2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46
Asins analīze ASAT noteikšanai
Ko nozīmē AST asins analīze?
AST, AST, AST vai aspartāta aminotransferāze - tas ir tas pats jēdziens, kas apzīmē vienu no olbaltumvielu metabolisma fermentiem organismā. Šis ferments ir atbildīgs par aminoskābju sintēzi, kas veido šūnu membrānas un audus. Ne visi AST orgāni ir aktīvi. Turklāt šāda veida aminotransferāzes var attiecināt uz specifiskiem enzīmiem, kuru pārsniegums norāda uz diezgan šauru patoloģisko stāvokļu diapazonu. Lielākā daļa AST ir atrodama miokardā (sirds muskuļos), hepatocītos (aknu audos), smadzeņu neironos un skeleta muskuļu muskuļos. Tas ir saistīts ar diezgan augstu vielmaiņas procesu līmeni tajos un nepieciešamību pēc maksimālas šūnu piemērotības, lai saglabātu to struktūru. Šis ferments palīdz viņiem šajā darbā.
Kamēr nav traucēta AST saturošo šūnu struktūra, šī enzīma daudzums plazmā ir minimāls un nepārsniedz normālo diapazonu. Tiklīdz tiek pārkāpta viņu integritāte, tas noved pie tā pārmērīgas izdalīšanās sistēmiskajā cirkulācijā. Šī parādība tiks reģistrēta kā dabiska AST aktivitātes palielināšanās. Atkarībai jābūt tieši proporcionālai: jo aktīvāka ir citolīze, jo augstāks ir ASAT līmenis. Liela nozīme ir laikam pēc šūnu iznīcināšanas sākuma - jo ilgāks tas ir, jo mazāka būs enzīmu aktivitāte plazmā.
Izrakstot bioķīmisko asins analīzi, tie nozīmē plazmas fermentatīvās aktivitātes analīzi, cita starpā ASAT obligāti pārbaudot. Tam nepieciešamas venozās asinis, ko iegūst, pārdurot vienu no perifērajām vēnām 15-20 mililitru daudzumā. Tās centrifugēšana ļauj plazmu atdalīt no vienveidīgajiem elementiem, kas pēc tam var izraisīt dažādas ķīmiskas reakcijas. Viņu gaitā tiek noteikta ASAT aktivitāte asinīs.
AST pētījums ļauj noteikt miokarda vai aknu šūnu iznīcināšanas (citolīzes) klātbūtni. Kad tiek bojāti citi orgāni, šis rādītājs nepalielinās. Ļoti bieži tas tiek noteikts ne tikai, lai apstiprinātu noteiktu audu bojājumus, bet arī lai veiktu diferenciāldiagnozi vai izslēgtu sirds un aknu patoloģiju!
Kad tiek plānots AST tests?
Saskaņā ar starptautiskajiem protokoliem un slimību diagnosticēšanas standartiem bioķīmiskais asins tests, ieskaitot AST aktivitātes rādītāju, ir obligāts daudziem somatiskās patoloģijas veidiem.
Tā var būt:
- Akūtas un hroniskas sirds un asinsrites sistēmas slimības;
- Jebkura aknu patoloģija;
- Saindēšanās un intoksikācija;
- Nieru bojājumi ar nieru mazspēju;
- Infekciozā patoloģija;
- Strutojoši-septiski apstākļi;
- Dažāda veida dzelte un bilirubīna metabolisma traucējumi;
- Ascīta un portāla hipertensijas pazīmes;
- Nezināmas izcelsmes encefalopātija;
- Autoimūnas slimības;
- Akūta ķirurģiska rakstura vēdera patoloģija;
- Jebkura veida žultsakmeņu slimība un žults aizplūšanas traucējumi;
- Aizkuņģa dziedzera nekroze un hronisks pankreatīts;
- Endokrīnā patoloģija;
- Alerģiskas ādas slimības;
- Jebkuras lokalizācijas ļaundabīgi audzēji un aizdomas par to metastāzēm;
- Agresīva un ilgstoša ārstēšana ar ķīmijterapijas līdzekļiem, antibiotikām un citām toksiskām zālēm;
- Pirmsoperācijas sagatavošanās jebkurām sarežģītām iejaukšanās darbībām;
-
Aknu un sirds slimību ārstēšanas dinamikas un efektivitātes novērtējums;
- Krūškurvja un vēdera ievainojums ar aizdomām par sirds vai aknu sasitumiem;
ASAT līmenis asinīs
Lai pareizi novērtētu iegūtos plazmas fermentatīvās aktivitātes rādītājus attiecībā pret ASAT, jums jāzina tā normālās vērtības. Lielākā daļa laboratoriju likmi parasti norāda blakus saņemtajam rādītājam. Tas ir saistīts ar faktu, ka AST indikatora noteikšanai var izmantot dažādus reaģentus un metodes. Tabulā norādītie veidi un standarti tiek uzskatīti par vispārpieņemtiem.
Norm vīriešiem | Norma sievietēm | Norma bērniem | |
Optiskais (SV) | Līdz 40-41 SV | Līdz 34-35 SV | Līdz 50 SV |
Reitmana-Frenkela reakcijas (mmol / (h / ml)) | 0,1-0,45 | 0,1-0,35 | 0,2-0,5 |
Ja bioķīmiskajā asins testā tiek iegūti AST rādītāji, kas nepārsniedz standarta vērtības, tas norāda uz normālu sirds un aknu enzīmu sistēmu darbību un šo orgānu šūnu sastāva saglabāto integritāti. Viņu sakāves klīnisko simptomu gadījumā ir jāizpēta citi specifiski marķieri (ALAT, troponīni, kreatīna fosfokināze utt.)!
Iemesli AST palielināšanai
AST indeksa pieauguma noteikšana, īpaši atkārtota, var norādīt uz šādām slimībām:
- Akūts miokarda infarkts tā attīstības sākumposmos. Par rādītāja dinamiku var spriest pēc tā plašuma un atkopšanās perioda;
- Slēgtas un atvērtas sirds traumas;
- Autoimūnas vai infekcijas izcelsmes miokardīts;
- Akūts un hronisks vīrusu hepatīts;
- Toksisks aknu bojājums ar hepatotoksiskām indēm un zālēm;
- Taukainā un alkoholiskā hepatoze;
- Endogēnās intoksikācijas uz iekšējo orgānu un mīksto audu infekcijas un strutojošu-septisku slimību fona;
- Smaga hroniska sirds mazspēja;
- Holestāze, ko izraisa mehāniska obstrukcija žultsvados (akmeņi, audzēji, iedzimtas anomālijas);
- Aknu asinsrites un portāla hipertensijas pārkāpums;
-
Aknu ciroze ar šī orgāna neskartu zonu saglabāšanu. Dekompensētas cirozes gadījumā plazmas fermentatīvā aktivitāte attiecībā pret ASAT samazinās, pateicoties pilnīgai aknu aizstāšanai ar saistaudiem;
- Ļaundabīgu audzēju aknu metastāzes;
- Primārais aknu vai žults ceļu vēzis;
- Aknu un sirds bojājumi ļaundabīgās mieloīdās leikēmijas formās;
- Muskuļu audu masveida iznīcināšana (miodistrofija, ģeneralizēts miozīts, avārijas sindroms, reperfūzijas sindroms uz atjaunotās asinsrites fona išēmiskajā ekstremitātē;
Ne katrs ASAT pieaugums ir jāuztver kā šūnu citolīzes pazīme. Ja rādītājs ir lielāks par normālām vērtībām ar vairākām mērvienībām, tas neko nenozīmē. AST pieaugums ir divas vai vairāk reizes lielāks nekā norma diagnostikas nolūkos.
Šajā sakarā mēs varam runāt par:
- Mērens pieaugums (kad AST palielinās pieckārt);
- Vidējais pieaugums (kad rādītāja pieaugums tiek reģistrēts līdz desmit reizēm lielāks par normu);
- Smags pieaugums (AST līmenis ir desmit vai vairāk reizes lielāks par normu).
AST galvenā diagnostiskā vērtība ir sirds bojājumi sirdslēkmes laikā. Pētījums tiek veikts dinamikā ar nelieliem laika intervāliem (apmēram stundu). Jebkuras rādītāja izmaiņas, kas pārsniedz normu, šaubīgos gadījumos runā par labu sirdslēkmei!
Kā pazemināt ASAT līmeni asinīs?
Cilvēkiem, kuri meklē atbildi uz šādu jautājumu, ir skaidri jāsaprot: ASAT līmeņa paaugstināšanās nav patstāvīga slimība, un tāpēc nav atsevišķu pasākumu, lai to pazeminātu!
Tā kā šī zīme signalizē par šo fermentu saturošo šūnu (sirds, aknu, muskuļu) iznīcināšanu, ir nepieciešams diagnosticēt un ārstēt šo orgānu slimības. Tikai veseli audi varēs normāli darboties un normalizēt visus bioķīmisko asins analīžu rādītājus, ieskaitot ASAT.
Būtu skaidri jāsaprot, ka ASAT palielināšanās nav slimības cēlonis. Tās ir tā sekas. Tāpēc tikai cēloņsakarības likvidēšana spēs pārtraukt cēloņsakarību, kas atspoguļosies AST aktivitātes normalizācijas formā un kļūs par šīs slimības uzvarēšanas kritēriju. Jebkuri aspartāta aminotransferāzes līmeņa paaugstināšanās gadījumi ir iemesls, lai meklētu specializētu medicīnisko palīdzību. Šis nekaitīgais un asimptomātiskais simptoms bieži slēpj nopietnas hroniskas slimības, kas izpaudīsies tikai pēc kāda laika.
Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits
Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".
Ieteicams:
Asins Cukura Līmenis - Augsts Un Zems Cukura Līmenis Asinīs
Asins cukura līmenisGlikozes līmenis asinīs ir cukurs, ko asins plūsma pārnes uz visām ķermeņa šūnām, lai tās apgādātu ar enerģiju. Ķermenis regulē glikozes līmeni asinīs tā, lai tas paliktu mērens: pietiekami, lai degvielas šūnas, bet nepietiek, lai pārslogotu asins plūsmu.Asins iekšējai videi j
Alfa-amilāzes Aizkuņģa Dziedzera Līmenis Asinīs Un Urīnā Ir Palielināts / Samazināts. Kāds Ir Amilāzes Līmenis?
Kas ir alfa amilāze (aizkuņģa dziedzera)?Alfa-amilāze ir viens no gremošanas sistēmas enzīmiem, ko galvenokārt sintezē eksokrīna tipa aizkuņģa dziedzera šūnas un kas ir atbildīgs par pārtikas, cietes un glikogēna komplekso ogļhidrātu sastāvdaļu sadalīšanos līdz vienkāršajiem ogļhidrātiem (glikoze). Šo fermentu nelielos daudzu
Asins Analīze ESR: Normu Tabula. Ko Nozīmē ESR Un Ko Parāda Palielināts Un Samazināts Eritrocītu Sedimentācijas ātrums?
Asins analīze ESR: norma un novirzesEritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) ir nespecifisks laboratorijas asins indekss, kas atspoguļo plazmas olbaltumvielu frakciju attiecību.Izmaiņas šī testa rezultātos augšup vai lejup no normas ir netieša cilvēka ķermeņa patoloģiska vai iekaisuma procesa pazīme.Vēl viens indika
GGT Bioķīmiskajā Asins Analīzē - Kas Tas Ir? Un Ko Tas Nozīmē, Ja To Reklamē?
GGT bioķīmiskajā asins analīzē - kas tas ir?Ja aknas ir patoloģiskas, rodas noteikti simptomi, kas norāda uz šo vai citu patoloģiju. Lai precizētu diagnozi, laboratorijas testi, kurus bieži sauc par "aknu darbības testiem", veic arī enzīmu testus. Fermentam, pi
Palielināts / Samazināts Granulocītu Līmenis Asinīs - Ko Tas Nozīmē?
Granulocīti asins analīžu rezultātosLeikocīti ir divu klašu - granulocītu un agranulocītu. Granulocīti ietver neitrofilus, eozinofilus un bazofilus, jo tie satur sīkas granulas. Agranulocītu klases leikocītos šādu granulu nav. Tie ietver li