Nefrologs
Nefrologs ir ārsts, kurš diagnosticē, ārstē un novērš nieru slimības.
Atklājot tādas nieru patoloģijas pazīmes kā vienpusējas un divpusējas sāpes muguras lejasdaļā, asiņu vai olbaltumvielu klātbūtne urīnā, kreatinīna un leikocītu līmeņa paaugstināšanās, tūskas sindroms. Nieru slimību diagnostiku sarežģī fakts, ka vairumā gadījumu tās ir asimptomātiskas, tāpēc tās tiek noteiktas jau stadijā, kad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Nieru slimības var būt akūtas vai hroniskas, to cēloņi var būt iedzimti faktori vai pārnestas infekcijas un iekaisuma slimības.
Atstājiet pieprasījumu "pierakstīties", un dažu minūšu laikā mēs netālu no jums atradīsim pieredzējušu ārstu, un cena būs zemāka nekā tad, ja jūs tieši sazinātos ar klīniku. Vai arī pats izvēlieties ārstu, noklikšķinot uz pogas "Atrast ārstu". Atrodiet ārstu
Saturs:
- Ko ārstē nefrologs?
- Kad apmeklēt nefrologu?
- Kad bērnam jākonsultējas ar nefrologu?
- Kas notiek pie nefrologa iecelšanas?
- Nefrologa pasūtīti testi
- Gatavojas apmeklēt nefrologu
- Iecelšana pie nefrologa
Ko ārstē nefrologs?
Nefrologs veic šādu slimību diagnostiku un ārstēšanu, kā arī profilaksi:
- Urolitiāze - akmeņu veidošanās no nešķīstošiem sāļiem urīnpūslī, nierēs un urēterī;
- Arteriālā hipertensija uz nieru patoloģijas fona - pastāvīgi augsts asinsspiediens bieži ir nieru slimības simptoms.
- Glomerulonefrīts ir imūnā slimība, kurai raksturīgs nieru glomerulu iekaisums, tās simptomi ir augsts asinsspiediens un pietūkums;
- Amiloidoze - pārmērīga amiloidālā glikoproteīna veidošanās olbaltumvielu-ogļhidrātu metabolisma pārkāpumu dēļ, smagos gadījumos izraisa hronisku nieru mazspēju (Skatīt arī: Nieru mazspējas cēloņi un simptomi);
- Nefrīts ir nieru iegurņa iekaisuma slimība, kurā tiek ietekmēti to trauki, kanāliņi un glomeruli, bieži attīstās bērniem pēc infekcijas slimībām - tonsilīta, tonsilīta, skarlatīnas.
- Pielonefrīts ir akūta vai hroniska nieru iegurņa slimība, visbiežāk tās attīstības cēlonis ir patogēno mikroorganismu darbība, it īpaši - Escherichia coli;
- Primārā vai sekundārā nefropātija;
- Akūta vai hroniska nieru mazspēja
- Zāļu bojājumi - nieru patoloģiju rašanās saistībā ar zāļu lietošanu.
Nieru slimību ķirurģisko ārstēšanu veic urologs, ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama šādām patoloģijām:
- Policistiska nieru slimība, onkoloģiskas neoplazmas;
- Lielu akmeņu veidošanās ar nierakmeņiem;
- Tuberkulozes nieru slimība
- Nenormāls nieru stāvoklis, to anatomiskās struktūras pārkāpumi;
- Komplicēts pielofrīts;
- Nefroptoze.
Šo slimību simptomi ir līdzīgi tiem, ar kuriem viņi vēršas pie nefrologa, tāpēc, lai noteiktu pareizu diagnozi un turpmāku ārstēšanu, nepieciešama papildu konsultācija ar urologu.
Kad apmeklēt nefrologu?
Ar asimptomātisku kursu nieru slimība var ilgstoši palikt nediagnosticēta, kas izraisa vairākas nopietnas urīnceļu un citu ķermeņa sistēmu komplikācijas. Visneaizsargātākā šajā gadījumā ir sirds un asinsvadu sistēma, kas vispirms cieš no nieru patoloģijām.
Tādēļ jums rūpīgi jāpievērš uzmanība ķermeņa stāvoklim un, ja parādās šādi simptomi, nekavējoties konsultējieties ar nefrologu:
- Anūrija - urinācijas trūkums nepietiekamas urīna plūsmas dēļ urīnpūslī vai tā pilnīga neesamība, kas var rasties, vai nieru darbības traucējumu dēļ. Ar anūriju urīns vai nu netiek izvadīts no organisma, vai arī tas izdalās ne vairāk kā 50 ml dienā, kas noved pie vēnu stāzes, palielinātas sirds slodzes un ķermeņa intoksikācijas.
-
Oligūrija - urīns tiek izvadīts no ķermeņa nepietiekamā daudzumā (apmēram 400–500 ml ar ātrumu 1,5 litri), šo stāvokli raksturo arī sirds un asinsvadu sistēmas slodzes palielināšanās, kā arī urīna izdalīšanās palielināšanās naktī.
- Poliurija - bieža urinēšana, izdalot lielu daudzumu urīna (2-3 litri dienā), var rasties dzērienu lietošanas dēļ, kas stimulē urīna veidošanos, kā arī endokrīnās sistēmas traucējumu vai hroniskas nieru mazspējas dēļ.
- Vienpusējas vai divpusējas sāpes, kas lokalizētas muguras lejasdaļā
- Hematūrija vai proteīnūrija ir asiņu vai olbaltumvielu klātbūtne urīnā.
Nepieciešama arī nefrologa vizīte, pacientam iepriekš tika konstatētas šādas slimības:
- Nieru kolikas;
- Urīnceļu infekcijas;
- Akūti iekaisuma procesi nierēs;
- Hroniska vai akūta nieru mazspēja.
Paaugstināts asinsspiediens var būt nieru slimības simptoms, tādēļ, ja ir hipertensijas pazīmes, nepieciešama konsultācija ar nefrologu.
Kad bērnam jākonsultējas ar nefrologu?
Nieru slimības bieži novēro bērniem, kuriem ir bijušas infekcijas slimības (tonsilīts, tonsilīts, skarlatīns, akūtas elpceļu infekcijas).
Nefrologa konsultācija un ārstēšana ir nepieciešama šādām izpausmēm:
- Urīna tilpuma palielināšanās vai samazināšanās līdz 1/3 no normas, kas piešķirta dienā;
- Izmaiņas urīna īpašībās - krāsa, smarža, konsistence;
- Tūskas sindroms - konsultācija ar speciālistu ir nepieciešama pat tad, ja acu zonā parādās neliels pietūkums;
- Gļotu un asiņu piemaisījumu klātbūtne urīnā, duļķaini nogulumi;
- Ārējo dzimumorgānu apsārtums, sāpes urinējot;
- Nakts urinēšana bērniem, kas vecāki par 4 gadiem.
Kas notiek pie nefrologa iecelšanas?
Konsultējoties ar nefrologu, ārsts intervē pacientu, nosaka, vai viņam ir nieru slimības simptomi. Nefrologs var uzdot jautājumus par urīnceļu sistēmas slimību klātbūtni pacienta radinieku vidū, lai identificētu iedzimtu noslieci uz nieru patoloģijām. Ir arī jāinformē speciālists par darba vietu un raksturu (lai izslēgtu patoloģijas, kas saistītas ar ķermeņa intoksikāciju), svaru un dzimšanas datumu (nefroni, kas veido nieres, beidzot tiek veidoti pēdējās grūtniecības stadijās), dati par diurēzi un asinsspiediena līmeni.
Nefrologa pasūtīti testi
- Testi, kas nosaka kreatinīna, urīnvielas, kalcija un fosfāta, asiņu un urīna līmeni elektrolītos;
- Asins analīze, lai noteiktu eritrocītu sedimentācijas ātrumu;
- C-reaktīvā proteīna analīze.
Turklāt var būt nepieciešami šādi instrumentālie pētījumi:
- Nieru rentgena izmeklēšana - angiogrāfija;
- Nieru un vēdera orgānu ultraskaņa;
- Radionuklīdu pārbaude - scintogrāfija;
- Datortomogrāfija;
- Nieru biopsija.
Nefrologa veiktajai nieru slimību terapijai ir divi galvenie virzieni:
- Nefroprotektīvā ārstēšana ir universāla iespēja, kas ļauj atjaunot nieru darbību jebkurā iespējamā patoloģijā;
- Specifiska ārstēšana - terapija ir vērsta uz konkrētas slimības ārstēšanu.
Gatavojas apmeklēt nefrologu
-
Nefrologa diagnoze tiek veikta tukšā dūšā, pirms speciālista apmeklējuma 12 stundas jāatturas no pārtikas;
- 12 stundas pirms nefrologa apmeklēšanas ir aizliegts arī lietot alkoholu un smēķēt;
- Šķidrums vienu dienu pirms uzņemšanas ir ierobežots līdz minimālajam daudzumam;
- Dienas laikā ieteicams nelietot zāles, ja tas neapdraud jūsu veselību. Ja zāļu kursu nevar pārtraukt, par to obligāti jāinformē ārsts.
