Gūžas Kaula Lūzums - Gūžas Kaula Lūzuma Simptomi, Veidi, Sekas, ārstēšana Un Operācija

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Gūžas kaula lūzuma veidi, sekas, pirmā palīdzība un ārstēšana

Saturs:

• Kas ir gūžas kaula lūzums?
• Gūžas kaula lūzuma simptomi
• Gūžas kaula lūzumu veidi
• Atveseļošanās laiks pēc lūzuma
• Gūžas kaula lūzuma sekas
• Kādas ir gūžas kaula lūzuma briesmas gados vecākiem cilvēkiem?
• Pirmā palīdzība gūžas kaula lūzumam
• Gūžas kaula lūzuma ārstēšana
• Rehabilitācija pēc gūžas kaula lūzuma

Kas ir gūžas kaula lūzums?

Gūžas kaula lūzums ir augšstilba kaula integritātes ievainojums. Trauma ir lokalizēta tās plānākajā daļā, ko sauc par kaklu un savieno kaula ķermeni un tā galvu.

Daudziem cilvēkiem šāda diagnoze tiek uztverta kā teikums. Šī attieksme pret traumu ir saistīta ar atveseļošanās smagumu un nepieciešamību pēc operācijas vairumā gadījumu. Gūžas locītava ir liela un spēcīga, ejot, cilvēka ķermenī tā ir slodzes lielākā daļa.

Dažreiz tiek traumēts gan pats kakls, gan augšstilba kaula galva, un dažreiz cieš lielākais trohanters. Dzemdes kakla zonā lūzumi tiek sadalīti sānos vai sānos, kā arī intraartikulāri. Mediālie lūzumi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem, jo kaulu locītavas iekšpusē ir grūti atjaunot.

Šāda veida traumas ir ārkārtīgi izplatītas un veido 6% no kopējās lūzumu masas. Galvenā skarto cilvēku kategorija ir pensionāri, kuri ir pārkāpuši 65 gadu robežu. Sievietes ar šādu problēmu biežāk vēršas pie ārstiem. Tas ir saistīts ar izmaiņām viņu ķermenī pēc menopauzes. Personai ar osteoporozi var būt lūzums pat pēc neliela trieciena. Kaut arī jaunieši dažreiz cieš no šādas traumas, tie tiek salauzti pēc nokrišanas no augstuma, negadījuma laikā vai darbā.

Gūžas kaula lūzuma simptomi

Šādi ievainojumi ir labi pētīti un izpaužas šādi:

• Ilgstošas pastāvīgas sāpes, kas lokalizētas cirkšņa zonā. Tajā pašā laikā tam nav izteikta rakstura, cilvēks to var izturēt kādu laiku, nemeklējot neatliekamo medicīnisko palīdzību. Lielākā daļa cilvēku sāpes uztver kā citas locītavu slimības, piemēram, artrozes vai osteoporozes, pazīmi. Laika gaitā nepatīkamās sajūtas pastiprinās, it īpaši, mēģinot veikt aktīvas kustības un atpūšoties uz sāpošās ekstremitātes papēža.
• Pēdas ārējā rotācija, tas ir, tā pagriešanās uz āru. To var noteikt, rūpīgi pārbaudot pēdas stāvokli attiecībā pret ceļu.
• Traumētās kājas saīsināšana, bet ne daudz, ne vairāk kā par 4 cm, tāpēc arī šo simptomu bieži ignorē. Saīsināšanas iemesls ir ekstremitātes muskuļu saraušanās, kuras iekšpusē notika lūzums. Šķiet, ka tie ir pievilkti tuvāk cietušajam locītavai. Šis simptoms ir raksturīgs varus lūzumiem.

• Simptoms, ko ārsti dēvē par "iestrēgušu papēdi". Tas izpaužas faktā, ka tad, kad pacients tur kāju svarā, tas slīd no horizontālās virsmas, bet tajā pašā laikā ekstremitāte saglabā spēju saliekties un izlocīties.
• Krīzes parādīšanās, kad pacients mēģina pagriezt kāju, kas atrodas horizontālā stāvoklī.
• Sāpīgas sajūtas palpējot ievainoto zonu.
• Dažreiz ir pamanāma pārāk intensīva augšstilba artērijas pulsācija.
• Lielākā trohantera pārvietošanās dēļ tiek pārkāpta Shemaker līnija.
• Dažos lūzumos kājas funkcija ir pilnībā traucēta, un cilvēks nevar ne tikai staigāt, bet arī stāvēt.
• Nospiežot vai piesitot cietušā papēdim, rodas nepatīkamas, dažreiz ļoti sāpīgas sajūtas.
• Hematomas izskats, kas var neveidoties uzreiz. Kavēšanās ir saistīta ar faktu, ka trauki ir bojāti dziļi audos, blakus locītavai. Un tikai pēc kāda laika asiņošana kļūst redzama.

Gūžas kaula lūzumu veidi

Ir vairāki klasifikācijas veidi, kuru pamatā ir dažādas īpašības:

• Atkarībā no traumas lokalizācijas zonas: lielākā trohantera zonā, augšstilba kaula kakla vai galvas rajonā.
• No lūzuma vietas: mediāna (mediāla), sānu (trochanteric, lateral).
• No atrašanās vietas līmeņa: apakškapitāls (visbīstamākais), dzemdes kakls un dzemdes kakls.
• No pārvietojuma veida: varus lūzums (galva tiek pārvietota uz leju un uz iekšu), valgus lūzums (galva ir nobīdīta uz augšu un uz āru), trieciens lūzums (fragments atrodas otra iekšpusē).
• No traumas rakstura: atvērts un slēgts lūzums.

Katram no tiem ir raksturīgas iezīmes un savi simptomi. Visgrūtākais un bīstamākais ir ietekmētais intraartikulārais lūzums, kas ar nepietiekamu terapiju var pārvērsties par neietekmētu un prasīt ķirurģisku iejaukšanos.

Pārvietots pertrohanterisks gūžas kaula lūzums

Ciskas kaula peritotrohanteriskie lūzumi ir ievainojumi, kas stiepjas no kakla pamatnes līdz subtrohanteriskajai līnijai. Visbiežāk šāda lūzuma iegūšanas iemesls ir kritiens uz lielāko trohanteri, bet dažreiz ievainojums veidojas arī ekstremitāšu savīšanas rezultātā. Pensionēšanās vecums ir papildu risks pārvietotam pertrohantēram lūzumam. Dažreiz to papildina ilija lūzums.

Transtrohanteriskā lūzuma raksturīgās pazīmes:

• Skaidrs cietušā vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.
• Liels asins zudums.
• Notiek augšstilba kakla nobīde, neiznīcinot trohantera sūkļaino struktūru. Pastāv bojātā kaula fragmentu pārvietošanas risks.
• Plaši audu bojājumi.
• Augšstilba pietūkums.
• Plaša hematoma.
• Intensīvas sāpes ar izteiktu ekstremitātes rotāciju.

Pertrohanteriskā lūzuma ārstēšanai steidzami jāimobilizē ekstremitāte, to nofiksējot un izstiepjot. Pēc tam, kad pacients tiks nogādāts neatliekamās palīdzības nodaļā, viņam tiks uzlikts ģipša pārsējs. Bet vairumā gadījumu pacienti pensijas vecumā ilgstoši nevar izturēt tā slodzi, tāpēc viņiem nepieciešama operācija. Šī procedūra ir rūpīgi jāsagatavo, un to veic ar vispārēju vai vietēju anestēziju tikai ortopēdijas nodaļā. Pēc tā pabeigšanas pacientam kādu laiku būs jāvalkā derotācijas zābaki. Kad kaulu fragmenti ir droši turēti kopā, jūs varat pārvietoties bez kruķiem.

Ietekmēts gūžas kaula lūzums

Biežāk tas notiek locītavas iekšienē; pensijas vecuma cilvēkiem lūzums var veidoties pat intensīvas staigāšanas, palielinātas ekstremitātes slodzes un neliela grūdiena rezultātā, nekrītot. Tā kā sāpes nav pārāk intensīvas, un kājas funkcijas ir neierobežotas, cilvēks var turpināt normālu dzīvi, nemeklējot medicīnisko palīdzību. Doma par lūzumu var rasties tikai tāpēc, ka sāpes, kaut arī nav izteiktas, ir hroniskas.

Kalta gūžas kaula lūzuma īpašās briesmas slēpjas tā latentajā gaitā. Sakarā ar to, ka trauma joprojām nav diagnosticēta, notiek viena vai vairāku kaulu fragmentu turpmāka pārvietošana. Tas ir pilns ar pārdurta lūzuma pāreju uz atvienotu. Lai apstiprinātu diagnozi, ārstam būs nepieciešama rentgenogrāfija, kas tiek veikta divās projekcijās - aksiālā un anteroposteriorā.

Iedurta lūzuma atšķirīgā iezīme ir labvēlīga pilnīgas izārstēšanas prognoze, kas nav raksturīga cita veida augšstilba kakla traumām. Bet ir svarīgi sākt terapiju laikā, kas sastāvēs no skeleta saķeres, ekstremitātes imobilizācijas ar ģipša pārsēju, zāļu lietošanu un vingrošanas terapiju.

Augšstilba kaula kakla lūzums

Šo sugu raksturo šādas pazīmes:

• Mērenas intensitātes sāpes.
• Bojātās vietas pietūkums.
• Plaši zilumi locītavā, parasti augšstilba kreisajā trešdaļā.
• Nespēja uzkāpt uz papēža.
• Reibonis un vispārējs savārgums.

Ārstēšana sastāv no operācijas. Tas sastāv no skeleta vilces uzlikšanas, kura mērķis ir fragmentu pārvietošana, kā arī stieples pārnešana attiecīgajā kaula daļā. Pēc operācijas tiek veikta antibiotiku un antikoagulantu terapija, pēc apmēram 10 dienām šuves tiek noņemtas. Rehabilitācija ietver obligātu vingrojumu terapiju. Prognoze ir labvēlīga.

Augšstilba kakla atklāts lūzums

Šis ir smagākais ievainojums. Tās galvenā iezīme ir mīksto audu plīsums ar piekļuvi ārējai videi. Visbiežāk šādi lūzumi tiek novēroti ar šautu brūci. Viņiem raksturīgs augsts asins zudums un stipras sāpes. Cietušais pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā. Visbiežāk šādus ievainojumus papildina citu iekšējo orgānu bojājumi.

Slēgts gūžas kaula lūzums

Slēgts lūzums ir kritiena vai tieša trieciena rezultāts augšstilbam. Šajā gadījumā bieži tiek novērota fragmentu pārvietošana. Tāpat kā citos gadījumos, tas visbiežāk ietekmē pensijas vecuma cilvēkus.

Slēgtam lūzumam ar divu kondilu nobīdi, kuriem ir virziens uz augšu un uz sāniem, nepieciešama īpaša ārstēšana. Lūzuma līnija iet gar visu locītavu, kuras dēļ veidojas hemartroze. Asinis locītavā ielej no bojātās vietas.

Slēgtu gūžas kaula lūzumu papildina šādi simptomi:

• Ar zemāku lūzumu sāpes ir raksturīgas gūžas daļai, kas atrodas tuvāk ceļam. Ekstremitāšu kustības nav iespējamas, kājas locīšana un pagarināšana ir sāpīga.
• Ja lūzums notiek tieši locītavas iekšpusē, tad sāpes nebūs pārāk intensīvas, un var parādīties tūska un hematoma.

Ārstēšana sastāv no locītavas punkcijas, lai izsūktu stāvošas asinis. Ja nav fragmentu atdalīšanas, kas būs redzama pēc rentgena izmeklēšanas, tad uz ievainotās ekstremitātes tiek uzlikts ģipša pārsējs.

Nēsāšanas laiks ir individuāls un atkarīgs no bojātā kaula atjaunošanas intensitātes, bet ne mazāk kā mēnesi. Ja tika atrasti fragmenti, tad tie ir jāpārvieto, un tikai pēc tam ir iespējams uzklāt ģipša apmetumu. Kad nav iespējams saskaņot salauztās locītavas daļas, ir nepieciešama tā pilnīga nomaiņa. Ja iespējams, vecāka gadagājuma cilvēkiem ārsti cenšas nedarīt vilci, jo tas noved pie ilgstoša rehabilitācijas un gultas režīma perioda, kas ir pilns ar citu slimību attīstību.

Atveseļošanās laiks pēc lūzuma

Atveseļošanās laiku nevar precīzi aprēķināt, jo viss ir atkarīgs no tā smaguma pakāpes, rakstura, pacienta vecuma un citiem faktoriem. Bet vidēji tie ir vismaz seši mēneši. Tikai pēc šī laika beigām cilvēks varēs stāvēt uz ievainotās ekstremitātes, pilnībā pārnesot uz to ķermeņa svaru.

Ārstēšanas stadiju lielākoties papildina šādi periodi:

• Trešajā dienā pēc ģipša uzklāšanas pacientam jāsāk masēt jostasvietu. Tad jums vajadzētu doties uz neskarto ekstremitāti. Pēc nedēļas jūs varat sākt masēt augšstilbu, kas tika ievainots. Tas jādara uzmanīgi, ievērojot ārsta ieteikumus.
• Pēc divām nedēļām, ja ģipsis tiek noņemts, var sākt ceļa locītavas. Vislabāk to darīt ārsta uzraudzībā un tikai pēc viņa atļaujas. Turklāt sākotnējos posmos pacientam būs nepieciešama ārēja palīdzība. Pēc apmēram mēneša jūs pats varat sākt veikt locīšanu un pagarināšanu. Pēc 2 mēnešiem pacients var mēģināt apsēsties. Tas jādara saskaņā ar specializētām instrukcijām.
• Pēc 3 mēnešiem pacientam ļaus piecelties ar kruķiem un sākt patstāvīgi kustēties. Šajā gadījumā atbalstam jābūt uz veselīgas ekstremitātes, jūs varat tikai nedaudz sākt ar sāpošu kāju.
• Pamazām jāpalielina gūžas slodze, un pēc sešiem mēnešiem var mēģināt atgriezties pilnvērtīgā dzīvē.

Gūžas kaula lūzuma sekas

Tā kā vairumā gadījumu cieš vecāka gadagājuma cilvēki, sekas ir diezgan smagas. Bet ar pienācīgu ārstēšanu no tiem var izvairīties.

Tomēr gūžas kaula lūzuma sekas ir:

• Asinsrites traucējumu rezultātā - kaula galvas nāve līdz tā sadalīšanai un pilnīgai izzušanai. Šo stāvokli sauc par aseptisku nekrozi. Ja pastāv liels šādas patoloģijas risks, labāk ir iepriekš veikt protezēšanu, no kuras nav jēgas atteikties. Tā būs labākā šāda veida komplikāciju novēršana.
• Dažreiz fragmentu iekšpusē var veidoties pseidartroze. Tas attīstās, kad tie nekausējas. Tas tiek ārstēts nekavējoties. Kustību traucējumu pakāpi nosaka individuāli. Cilvēks vai nu pilnībā zaudē spēju uzkāpt uz ekstremitātes, vai arī pārvietojas uz to, piedzīvojot zināmu diskomfortu.
• Jo ātrāk cilvēks atgūst fiziskās aktivitātes, jo mazāks ir vēnu trombozes veidošanās risks. Patoloģija attīstās uz ilgstošas uzturēšanās vienā pozīcijā fona. Venozās asinis stagnē, un rezultātā veidojas asins recekļi. Šādas komplikācijas sekas ir smagas, līdz upura nāvei. Pareiza aprūpe ir būtiska profilaksei.
• Krēpu sastrēgums var novest pie tā, ka pacients cieš no pneimonijas. Tā kā ilgstoši uzturas vienā pozīcijā, plaušas nespēj normāli darboties. Iekaisums ir grūts un var izraisīt letālu iznākumu. Papildu riska faktors ir imunitātes samazināšanās. Tāpēc ir obligāti pareizi jāveic elpošanas vingrinājumi.
• Dažreiz komplikācijas rodas pēc operācijas. Tas var notikt, kad skrūves ir ievietotas pārāk dziļi kaulā vai nepareizā leņķī. Tiek ietekmēti nervi un asinsvadi, acetabulum. Tas viss attiecas uz agrīnām pēcoperācijas sekām.
• Reti, bet tomēr pēc operācijas ir savlaicīgi aizkavētas komplikācijas. Tie izpaužas kā protēzes noraidīšana vai iekšpusē implantētās metāla konstrukcijas atslābināšanās.
• Infekcija operācijas laikā.
• Psiholoģiska rakstura pārkāpums, depresijas attīstība, nevēlēšanās dzīvot parādīšanās.
• Dažreiz var veidoties izgulējumi, kas rodas ievainotās imobilizētās personas nepietiekamas aprūpes dēļ.
• Var veidoties locītavu kontraktūras, osteoartrīts, osteomelīts.
• Artroze var attīstīties, ja locītavā notiek deģeneratīva iznīcināšana un disfunkcija. Profilakse ir pastāvīga medicīniska uzraudzība un adekvāta slimības terapija agrīnā tās parādīšanās stadijā.

Galvenā iespējamo komplikāciju novēršana tiek samazināta līdz pienācīgai cietušā aprūpei, palīdzībai higiēnas procedūru veikšanā. Svarīgs ir arī cilvēka psiholoģiskais atbalsts, lūzuma ārstēšanā ir svarīga pozitīva attieksme un ticība atveseļošanās iespējai. Stingra visu ārsta recepšu ievērošana, rehabilitācijas procedūru pilnīga īstenošana ir garantija, ka pacients atjaunos iepriekšējo dzīves līmeni neatkarīgi no traumas vecuma un rakstura.

Kādas ir gūžas kaula lūzuma briesmas gados vecākiem cilvēkiem?

Kad gūžas locītava ir ievainota, īpaši vecumdienās, pastāv daži papildu riski, kas saistīti ar:

• Smagu komplikāciju rašanās. Tie ir saistīti gan ar cilvēka fizisko, gan psiholoģisko veselību.
• Imunitātes samazināšanās dēļ pastāv risks saslimt ar citām slimībām, kas nav saistītas ar locītavām. Visbiežāk tiek ietekmētas sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas.
• Ilgs laiks gultā grauj vecāka gadagājuma cilvēka veselību, saasina tos, kuriem jau ir hroniskas slimības.
• Vislielākās briesmas ir tas, ka cilvēks var nomirt. Visbiežākie nāves cēloņi pēc šāda lūzuma ir sirds mazspēja, trombembolija un pneimonija.
• Dažreiz vecāka gadagājuma cilvēks, nolemjot, ka viņš kļūst par nepanesamu slogu savai ģimenei, nolemj izdarīt pašnāvību.
• Operācijas atteikums un pacienta pilnīga imobilizācija.

Pirmā palīdzība gūžas kaula lūzumam

Visefektīvākā palīdzība šāda ievainojuma gadījumā ir izsaukt medicīnas komandu.

Ja ir nepieciešams patstāvīgi nogādāt cietušo slimnīcā, jāveic vairāki pasākumi:

• Lai sāktu, personai jābūt gulētai uz muguras.
• Ar smagām, nepanesamām sāpēm jāveic pasākumi pret šoku. Tās sastāv no vietējas un vispārējas anestēzijas. Darīs jebkurš sāpju mazinātājs, piemēram, ibuprofēns vai ketorāls.
• Ir svarīgi imobilizēt slimo ekstremitāti. Lai to izdarītu, tas jānostiprina ar riepu. Sliede, dēlis vai saplāksnis ir piemērots kā improvizēts materiāls. Nepieciešama fiksācija visām kājas locītavām, ne tikai gūžas locītavai. Ja netika atrasta piemērota lieta, tad jūs varat sasaistīt slimo ekstremitāti ar veselīgo.
• Ir svarīgi pareizi uzlikt šinu. Sākumam vajadzētu būt cirkšņos, no ekstremitātes iekšpuses, un beigties pie papēža. Tas jānostiprina papēža, ceļa un cirkšņa zonā.
• Apģērbu un apavus nevajadzētu noņemt. Ja ievainojums tika iegūts aukstajā sezonā un cietušais atrodas uz ielas, tad ekstremitāte ir papildus jāizolē. Tā kā tā būs vairāk pakļauta apsaldējumiem nekā veselīga kāja.
• Ir nepieciešams nēsāt cilvēku uz cietas virsmas, vēlams uz nestuvēm.
• Asiņojot, jums jāpievelk kāja ar žņaugu, bet ne pārāk daudz. Ja ekstremitāte sāk kļūt zila, tad ir svarīgi atbrīvot pārsēju.
• Ir svarīgi nomierināt pacientu, nav panikas viņa kliedzienu un vaidu dēļ - tā ir normāla cilvēka reakcija uz šādu traumu. Jums vajadzētu pievērst lielāku uzmanību upurim, kurš paliek vienaldzīgs pret sāpēm, visticamāk, viņš ir šoka stāvoklī.
• Ja jums pašam ir jānogādā cilvēks, tad ir svarīgi nomierināties un nepārsniegt ātrumu.

Gūžas kaula lūzuma ārstēšana

Traumu terapija ir priekšnoteikums cietušā atveseļošanai. Dažos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, bet dažreiz to ir iespējams iztikt. Ķirurgs nebūs vajadzīgs, ja lūzums atrodas dzemdes kakla apakšējā daļā vai ja tas ir skartā tipa. Turklāt pēdējais netiek nekavējoties apstrādāts tikai tad, ja tā līnija ir horizontāla un nav šķelšanās riska. Arī operāciju nav iespējams veikt, ja pacients to nespēj nodot.

Pastāv noteikta terapeitisko pasākumu secība. Ķēde sastāv no:

• Cietušā atrašana slimnīcā. Tam ir specializētas ortopēdijas un traumu klīnikas un nodaļas.
• Skeleta vilkšana tiek veikta pirmajos divos mēnešos pēc traumas.
• Masāža noved pie obligāta ārstēšanas režīma.
• Kad spriedze būs atbrīvota, pacients varēs pārvietoties patstāvīgi, tāpēc viņam būs nepieciešami kruķi. Liekšanās ar lūzumu ir aizliegta.
• Ceturtajā mēnesī jūs varat sākt pakāpeniski izmantot ekstremitāti, bet stingrā ārsta uzraudzībā.
• Pēc 6 mēnešiem bijušais pacients visbiežāk sāk staigāt patstāvīgi.

Imobilizācija gūžas kaula lūzumam

Kā terapeitisko paņēmienu tiek izmantota imobilizācija, tas ir, ekstremitātes imobilizācija. Tas tiek parādīts vairākos gadījumos, un tā mērķis ir saglabāt cilvēka dzīvību.

Norādes par tā lietošanu ir stingri ierobežotas:

• Ja slims cilvēks vairāku iemeslu dēļ nespēj izturēt nepieciešamo ķirurģisko iejaukšanos. Visbiežāk tie atrodas cilvēka vispārējā nopietnā stāvoklī, piemēram, ar pastiprinātu asiņošanu, vispārēju izsīkumu un noteiktu slimību klātbūtni.
• Ja pacientam ir pastāvīgi garīgi traucējumi, piemēram, senils marasms.
• Ja pat pirms traumas cilvēks nevarēja pārvietoties patstāvīgi.

Imobilizācija sastāv no secīgu darbību sērijas:

• Locītavas injicēšana ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem, galvenokārt lidokaīns un novokaīns.
• Skeleta vilces pielietošana uz īsu periodu, līdz 10 dienām.
• Struktūras noņemšana.
• Pagriežot pacientu no vienas puses uz otru, stādot viņu uz gultas.
• No 20. dienas pacientam ir atļauts piecelties, izmantojot kruķus.
• Ja pacients jūtas apmierinoši, viņš tiek izrakstīts, bet viņš nevarēs pārvietoties pilnībā, bez kruķu palīdzības.

Darbība

Pirms operācijas veikšanas ir nepieciešams veikt kompetentu diagnozi. Šajā nolūkā viņi izmanto klasiskās metodes, radiogrāfiju, skaitļoto vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Protams, ir nepieciešama vizuāla pārbaude un palpēšana, kā arī anamnēzes veikšana un personas sūdzību uzklausīšana.

Būtu jāsaprot, ka operācija visbiežāk ir neizbēgama procedūra. Atkarībā no traumas rakstura lūzumā tiks ieviestas īpašas struktūras. Tās var būt adāmadatas, stieņi vai skrūves. Ja norādīts, ārsts var ieteikt daļēju vai pilnīgu locītavas nomaiņu. Šo iejaukšanos sauc par protezēšanu.

Ir vēlams, un dažreiz pat svarīgi, lai operācija tiktu veikta agri - pirmajā dienā pēc traumas. Bet dažreiz datumi tiek pārcelti, ja personai ir kādas kontrindikācijas. Ir iespējams kādu laiku pavadīt pie motora pārsega.

Ķirurģiskās iejaukšanās pamatā ir vairāki pamati:

• Obligāta anestēzijas lietošana, kas var būt lokāla vai vispārēja. Tas tieši atkarīgs no operācijas sarežģītības un pacienta stāvokļa.
• Pirms fragmentu fiksēšanas ārsts tos pareizi saskaņo vai, citādi veicot samazinājumu.
• Ja lūzums nav sarežģīts, operācija tiek veikta rentgena kontrolē, neatverot locītavas kapsulu. Šo metodi sauc par slēgtu.
• Dažreiz ir nepieciešama atvērta samazināšana; šim nolūkam kapsula tiek atvērta.

Kas attiecas uz endoprotezēšanu, tam ir arī noteiktas norādes, un to lieto, ja pastāv liels komplikāciju risks. Jo vecāks ir pacients, jo biežāk viņa dzimtā locītava tiek aizstāta ar protēzi. Tas tiek darīts arī ar izteiktu fragmentu pārvietojumu, kad tiek konstatēti fragmenti, ar galvas nekrozi.

Par šo tēmu: 12 populāri mājas ārstēšanas veidi

Vingrinājumi pēc gūžas kaula lūzuma

Speciālas nodarbību kopas ieviešana ir efektīvas atveseļošanās priekšnoteikums. Vingrinājumi palīdz izvairīties no nopietnām sekām, dod pienācīgu slodzi muskuļiem, novērš to atrofiju un veicina ātru pēdu atveseļošanos. Tādēļ ir jāveic kompleksi, kurus ārsti iesaka.

Tie sastāv no trim daļām:

• Sākumā ieteicams vienkārši iedomāties, kā tiks veiktas kustības. Tad jūs varat pāriet uz muguras, abs, sēžamvietas, kāju un roku muskuļu savelkšanu. Nav vērts viņus ilgi turēt spriedzē, pietiek ar 30 sekundēm. Tiek veikta visu kustīgo locītavu - kakla, ekstremitāšu, plecu joslas uc - locīšana No pirmajām dienām ir nepieciešams veikt elpošanas vingrinājumus.
• Kad ģipsis ir noņemts, jūs varat pāriet uz sarežģītākiem vingrinājumiem, kas sastāv no aktīvas kustības ar veselām ekstremitātēm. Bet viss komplekss jāveic guļot uz muguras.
• Pēc tam, kad cilvēks sāk celties, viņam ir svarīgi mēģināt staigāt ar nūju, ar vienu, ar diviem, ar ķekatu palīdzību un pēc tam patstāvīgi.

Rehabilitācija pēc gūžas kaula lūzuma

Atveseļošanās pēc traumas ir ne tikai fizisks vingrinājums, bet arī psiholoģiskā stāvokļa normalizēšana. Pat pēc tam, kad cilvēks sāk kustēties patstāvīgi, viņš joprojām jūtas neaizsargāts, var būt nomākts. Ja tuvi cilvēki nevar viņam palīdzēt izkļūt no depresijas, tad labāk nosūtīt personu uz tikšanos ar psihoterapeitu.

Rehabilitācijas posmā ir svarīgi normāls miegs, pareiza uztura, masāžas apmeklēšana un saasinātu hronisku slimību ārstēšana. Integrēta pieeja palīdzēs bijušajam gultas ķīlniekam ātrāk atgūties un iegūt spēku.

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevičs | Ortopēds

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts 2009. gadā Medicīnas akadēmijā. I. M. Sečenovs. 2012. gadā pabeidza pēcdiploma traumatoloģijas un ortopēdijas studijas pilsētas vārdā nosauktajā pilsētas klīniskajā slimnīcā Botkins Traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas nodaļā.