Dubultā Acīs - Kāpēc Dubultot, Kā ārstēt?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Divkārša redze: cēloņi un ārstēšana

Oftalmologi bieži dzird pacientus, kuri sūdzas par redzes dubultošanos. Tajā pašā laikā cilvēks nevar vizualizēt skaidru attēlu ar abām acīm. Rezultātā viens objekts tiek uztverts kā divi identiski. Šāds pārkāpums rada diskomfortu un norāda, ka ar redzes orgāniem viss nav kārtībā. Turklāt var būt problēmas nervu sistēmas darbībā.

Divkāršo redzi sauc par diplopiju. Tas noved pie tā, ka cilvēkam ir grūti orientēties telpā, viņš nevar pareizi aprēķināt attālumu līdz apkārtējiem objektiem. Citi patoloģiski simptomi ir reibonis, slikta dūša un ātrs acu nogurums. Kopumā to cilvēku dzīves kvalitāte, kuriem ir redzes dubultošanās, ievērojami pasliktinās.

Saturs:

• Kāpēc dubultā redze?
• Divkāršās redzes simptomi
• Cēloņu diagnostika
• Kā ārstēt redzes dubultošanos?
• Preventīvie pasākumi

Kāpēc dubultā redze?

Parasti objekta attēls tiek projicēts uz tīklenes identiskiem apgabaliem. Smadzenēs attēli tiek apstrādāti un apvienoti vienā. Ja attēls tiek projicēts uz nevienādām tīklenes zonām, personai būs dubults redzējums.

Pārkāpuma cēlonis visbiežāk ir okulomotorisko muskuļu organisks bojājums vai problēmas ar to inervāciju. Acs ābols būs nepareizi novietots, kā rezultātā redze būs dubultā.

Dažreiz pārkāpuma cēlonis tiek slēpts nepareizā staru refrakcijā ar acs optisko struktūru. Līdzīga situācija vērojama radzenes un lēcas slimībās.

Divkāršais redze var būt binokulāra (cilvēkam ir divkārša redze 2 acīs, skatoties uz objektiem), kā arī monokulāra, kad viņš redz dubultu tikai vienā acī.

Dažiem pacientiem šādi redzes traucējumi pastāvīgi pastāv, un daži cilvēki no redzes dubultošanās cieš tikai periodiski. Pēdējā gadījumā alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana, ievainojumi un zāļu lietošana var izraisīt patoloģiskas izmaiņas. Atšķirībā no pastāvīgām, īslaicīgas sašķeltās acis pazūd pašas no sevis.

Atkarībā no tā, kāda veida iemesls izraisīja acu šķelšanos, var atšķirt šādus diplopijas veidus:

• Neiroparītiskā diplopija. Šajā gadījumā redzes dubultošanās attīstās nervu bojājumu dēļ, kas ir atbildīgi par acu kustību.
• Strabogēna diplopija attīstās cilvēkiem ar šķielēšanu.
• Ierobežojoša diplopija attīstās, kad orbītā ir ievainoti ar acs ābola nobīdi, kā arī kad tiek pārkāpti okulomotorie muskuļi.
• Okulogēna diplopija attīstās pēc redzes orgānu operācijas.

Slimības un traucējumi, kas var izraisīt redzes dubultošanos:

• Patoloģijas, kurās tiek ietekmēti muskuļi, kas ir atbildīgi par redzes orgānu kustību. Tās var būt tādas slimības kā: myasthenia gravis, acu miozīts, Graefe slimība, Greivsa slimība utt.
• Slimības, kas izraisa nervu šķiedru darbības traucējumus, kas ir atbildīgi par acs ābola muskuļu kustību: multiplā skleroze, cukura diabēts, poliomielīts utt.
• Augoša neoplazma redzes orgāna zonā. Turklāt tam var būt gan ļaundabīga, gan labdabīga izcelsme.
• Acu sasitumi, orbītas abscess, orbitālās sienas traumas.
• Smadzeņu struktūru bojājumi: insults, encefalīts, meningīts, traumatisks smadzeņu ievainojums. Dažreiz cilvēkiem ir divkārša redze migrēnas lēkmju laikā, kā arī ar pēkšņu asinsspiediena paaugstināšanos.
• Iegūtais redzes nerva ievainojums.
• Miega artērijas aneirisma.
• Augošs audzējs, kas rada spiedienu uz redzes nervu.
• Slimības, kas nelabvēlīgi ietekmē nervu sistēmas darbību vai okulomotoros muskuļus. Tas ietver: masaliņas, difteriju, stingumkrampjus, meningītu, ķermeņa saindēšanos ar botulīna toksīniem utt.
• Divkāršojas cilvēku acīs ar šķībo acu skatienu.

• Var izraisīt redzes dubultošanos vairogdziedzera slimību acīs.

Dažreiz cilvēkam ir divkārša redze vienā acī, ja viņam ir anatomiski nepareiza struktūra. Traumas ar sekojošu rētu veidošanos uz radzenes arī var izraisīt dubultu attēlu acīs.

Cilvēki ar sausu acu sindromu bieži sūdzas par redzes dubultošanos.

Video: kāpēc dubultā redze rodas acīs, pastāstīs neiropatologs Sergejs Fernandess de Rives:

Divkāršās redzes simptomi

Attēls, ko cilvēks redz ar redzes dubultošanos, būs atšķirīgs atkarībā no traucējuma cēloņa.

Ja, skatoties tālumā, pacients sāk redzēt dubultā, tad jāpārbauda lēcas stāvoklis. Visbiežāk līdzīga problēma rodas cilvēkiem, kuri ir pieraduši veikt rūpīgu darbu, ilgstoši sēdēt pie datora un reti koncentrēt savu redzi uz objektiem, kas atrodas attālumā.

Ja cilvēkam redzes dubultošanās ir tikai vienā acī, tas var būt saistīts ar gūto ievainojumu, ar astigmatismu, kataraktas attīstību, kā arī sausās acs sindromu.

Ja pacientam ir redzes dubultošanās un reibonis, tad nevar izslēgt, ka viņam attīstās smadzeņu patoloģija, kas izraisa intrakraniāla spiediena palielināšanos. Dažreiz redzes dubultošanās kopā ar reiboni ir insulta pazīme.

Bieži vien acīs attēls tiek dubultots cilvēkiem, kuri lietojuši pārmērīgu alkohola daudzumu. Šajā gadījumā traucējumus izraisa palēnināts smadzeņu darbs. Tas nespēj pareizi apstrādāt iegūtos attēlus, kā rezultātā tie pārklājas.

Cēloņu diagnostika

Ir daudz etioloģisku faktoru, kas var izraisīt redzes dubultošanos. Tādēļ jūs pats nevarēsiet diagnosticēt sevi. Lai atrastu pārkāpuma cēloni, jums jāsazinās ar speciālistu.

Oftalmologs nodarbojas ar redzes orgānu slimību jautājumiem. Ja dubulto redzi izraisīja nervu sistēmas darbības traucējumi, tad var būt nepieciešama konsultācija ar neirologu.

Ja jums ir aizdomas par acs ābola audzēju, jums būs jāapmeklē onkologa birojs.

Plāns pacienta izmeklēšanai ar sūdzībām par redzes dubultošanos var būt šāds:

• Redzes asuma noteikšana oftalmologa kabinetā.
• Spraugas acu pārbaude.
• Oftalmoskopija.
• Veicot elektromiogrāfiju un koordimetriju.
• Endofonijas testi.
• Acs ābolu ultraskaņa.
• Veic galvas CT vai MRI.
• Laboratorijas pētījumi.

Bērnībā redzes dubultošanos bieži izraisa šķielēšana. Šī patoloģija var apdraudēt pilnīgu redzes zudumu. Tādēļ, ja bērns sūdzas, ka viņam ir redzes dubultošanās, pēc iespējas ātrāk jāpārbauda viņa redzes orgāni.

Kā ārstēt redzes dubultošanos?

Lai atbrīvotos no redzes dubultošanās, jums jālikvidē provocējošais faktors. Dažreiz redzes traucējumu cēloņi var būt ļoti nopietni, un tiem nepieciešama ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Video: profesors Dembskis L. K. "Kā palīdzēt ar redzes dubultošanos?":

Operācija visbiežāk tiek nozīmēta tiem pacientiem, kuri mainījuši vairāku par acu kustību atbildīgo muskuļu darbu. Ķirurģiskas iejaukšanās procesā tiek koriģēts muskuļu garums, ja nepieciešams, cīpslas tiek sašūtas. Šādas manipulācijas ļauj jums saglabāt acu pareizajā pozīcijā.

Ja ir iespēja atbrīvoties no problēmas ar konservatīvām metodēm, tad to vispirms izmanto. Ārstēšanas perioda laikā personai var piedāvāt valkāt koriģējošās brilles, kas izstrādātas atbilstoši individuālajiem parametriem. Prizmatiskās lēcas ļauj acij normāli koncentrēties. Tā rezultātā cilvēks redz parastu, nevis sadalītu attēlu. Tomēr pacients jābrīdina, ka šādu lēcu nēsāšana var izraisīt redzes traucējumus.

Lai uzlabotu redzes asumu un atbrīvotos no daļējas diplopijas, personai var lūgt veikt vingrošanas vingrinājumus, kuru mērķis ir acu muskuļu trenēšana.

Video: vingrošana acīm ar astigmatismu:

Strabismu ārstē ar brillēm vai kontaktlēcām. Ir iespējams lietot sinaptiskas zāles, piemēram, Synoptophora. Labu efektu dod programmatūra un datora ārstēšana, izmitināšanas apmācība, vakuuma oftalmoloģiskā masāža. Operācija tiek nozīmēta, ja konservatīvās metodes nespēj tikt galā ar problēmu. Bērniem operācija tiek veikta 3-5 gadu vecumā. Procedūra var būt vērsta uz okulomotorisko muskuļu vājināšanu vai nostiprināšanu. Dažreiz nepieciešama muskuļu vai cīpslu transplantācija. Operācijas panākumi ir diezgan augsti un ir vienādi ar 80-90%.

Ar sausu acu sindromu pacientiem tiek noteikts mākslīgo asaru preparātu uzstādīšana. Iekaisuma likvidēšanai tiek izmantoti pretiekaisuma un imūntropiskie līdzekļi. Operācija tiek nozīmēta, kad attīstās komplikācijas, piemēram, ar radzenes perforāciju vai ar kserotiskām čūlām. Viegla slimības gaita labi palīdz korekcijai. Smagos gadījumos redzes zudums ir iespējams.

Preventīvie pasākumi

Lai samazinātu tādu slimību iespējamību, kuras var izraisīt redzes dubultošanos, šādi ieteikumi ļauj:

• Ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, īpaši no smēķēšanas.
• Ja darbs ir saistīts ar ilgstošu redzes orgānu pārslodzi, tad jums tajā jāpārtrauc. Vismaz katru stundu jānovērš uzmanība no datora monitora un jāskatās tālumā.
• Ja jums jāstrādā ar ķimikālijām, jūsu acis jāaizsargā ar brillēm.
• Neberzējiet acis ar rokām.
• Acu vingrinājumus ir lietderīgi veikt vismaz reizi dienā.
• Ir svarīgi nodrošināt, lai darba vietas apgaismojums būtu pietiekams.
• Ja jums ir redzes problēmas, jums regulāri jāuzrauga oftalmologs.

Ja ir redzes pasliktināšanās vai redzes pasliktināšanās pazīmes, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un savlaicīgi ārstēt esošās patoloģijas.

Raksta autore: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmoloģe, oftalmoloģe