Smadzeņu Sarkoma

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Smadzeņu sarkoma

Kas ir smadzeņu sarkoma?

Diemžēl jebkura vecuma cilvēks ir uzņēmīgs pret tādu bīstamu slimību kā smadzeņu sarkoma. Statistika saka, ka smadzeņu sarkomas noteikšanas procents no kopējā onkoloģisko patoloģiju skaita svārstās no 0,6% līdz 2%.

Šīs slimības mānīgums slēpjas tās vēlīnā klīniskajā izpausmē. Parasti cilvēks ir spiests apmeklēt ārstu, jo strauji pieaug diskomforts, stipras galvassāpes un vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās. Bet tas notiek, kad smadzeņu sarkoma jau ir 2.-3.

Saturs:

• Smadzeņu sarkomas veidi
• Smadzeņu sarkomas cēloņi un simptomi
• Smadzeņu sarkomas diagnostika un klasifikācija
• Mūsdienu smadzeņu sarkomas ārstēšanas metodes

Smadzeņu sarkomas veidi

Onkoloģisko jaunveidojumu, kas attīstās smadzeņu audos un membrānā, sauc par sarkomu. Slimība sākas ar noteikta mezgla parādīšanos smadzenēs.

Smadzeņu sarkomas raksturīgās pazīmes ir:

• izplūdums un ļaundabīgo un veselīgo audu vietu robežu izplūdums;
• agresija pret tuvumā esošajām šūnām;
• spēja ātri pieveikt blakus esošās struktūras.

Sarkoma tiek klasificēta kā asinsvadu membrānas slimība, un tiek izdalīti divi tās lokalizācijas veidi:

• intracerebrāls, kam nav skaidri noteiktas robežas un kas spēj strauji invazīvi augt un bojāt blakus esošos audus;
• ārpusdzemdes smadzenes, kurām ir vairāk vai mazāk norobežotas robežas, bet kas spēj izaugt smadzeņu audos. Papildus pašām smadzenēm tas ietekmē blakus esošos audus, un to raksturo augsta agresija, bieži recidīvi un metastāzes. To raksturo zems izdzīvošanas rādītājs, apmēram 30-35% divu gadu laikā. Šeit ir svarīgi nejaukt sarkomu ar meningiomu, labdabīgu jaunveidojumu, lai nezaudētu dārgo laiku ātrai ārstēšanai.

Smadzeņu sarkomas cēloņi un simptomi

Lai agrīnā stadijā identificētu šo briesmīgo slimību, uzmanība jāpievērš biežu neizskaidrojamu galvassāpju parādīšanās gadījumiem, kas vienmēr notiek pirms nopietnākiem sekojošiem simptomiem, piemēram:

• kustību nesaskaņotība un reibonis, vemšana;
• epilepsijas lēkmju izpausme;
• psihiski traucējumi un uzvedības traucējumi;
• īslaicīga redzes disfunkcija un iespējama pilnīga redzes nerva atrofija paaugstināta intrakraniālā spiediena fona apstākļos;
• bieža samaņas zudums;
• paaugstināti intrakraniālā spiediena rādītāji;
• daļēja un vispārēja paralīze.

Jāatzīmē, ka audzēja lokalizācija arī nosaka īpašus atšķirīgus simptomus. Piemēram, ja sarkoma atrodas pakauša smadzeņu daļā, pirmkārt, cieš pacienta redze, un, ja tiek ietekmēta temporālā daiva, tiek atklāta dzirdes disfunkcija. Ja ir smadzeņu parietālās vai frontālās daļas bojājumi, tas izpaužas kā motora aktivitātes trūkums, taustes jutīgums, kā arī pacienta intelekta pasliktināšanās. Nu, ja patoloģiskajā procesā ir iesaistīta arī hipofīze, tad var mainīties pat ķermeņa hormonālais līdzsvars.

Līdz šim oncopathology zinātnieki nevar vienoties par smadzeņu sarkomas attīstības cēloņiem. Līdz šim tiek izvirzītas tādas versijas kā galvas smadzeņu galvas traumas, nelabvēlīga vides sastāvdaļa, kā arī neveselīgs dzīvesveids ar kaitīgu atkarību ietekmi.

Smadzeņu sarkomas diagnostika un klasifikācija

Ja jums ir viens vai vairāki simptomi, kas norāda uz iespējamu vēzi, jums nekavējoties jāveic neirologa pārbaude. Turklāt ir nepieciešams veikt datortomogrāfiju un ultraskaņas izmeklēšanu, veikt scintigrāfiju. Visprecīzākā diagnostikas metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas var atklāt ne tikai audzēja lokalizāciju, bet arī onkoloģiskā procesa dinamiku, kā arī skartās vietas apjomu. Visas šīs metodes tiek klasificētas kā neinvazīvas diagnostikas.

Invazīvā tipa diagnostikas metodes ietver cerebrospināla šķidruma vai cerebrospināla šķidruma spiediena mērīšanu, kā arī tā citoloģisko pārbaudi. Tomēr var veikt rentgena kontrasta angiogrāfiju un imūnķīmisko izmeklēšanu. Apstiprinošai diagnozei tiek veikta punkcijas biopsija, kas ir visprecīzākā metode smadzeņu sarkomas diagnosticēšanai.

Atkarībā no veidojošajām struktūrām smadzenēs sarkomā notiek trīs patoloģiskas izmaiņas:

• Meningosarkoma ir audzējs, kas veidojas smadzeņu apvalkos un satur patoloģiski izmainītus traukus. Šādiem traukiem trūkst parastās kapsulas un tie ātri izaug blakus audos;
• Angioretikulosarkoma ir audzējs, kas attīstās no smadzeņu asinsvadu sienām. Tam ir liels skaits kapilāru, pie kam notiek ātra metastāze;
• Fibrosarkoma ir jaunveidojums, kura izcelsme ir šķiedru audos. Neskatoties uz to, ka šāda veida audzējs progresē daudz lēnāk nekā meningo un angioretikulosarkoma, to pastiprina pastāvīgas stipras galvassāpes un pieaugoši neiroloģiskā tipa simptomi.

Mūsdienu smadzeņu sarkomas ārstēšanas metodes

Ārstēšanas panākumi ir pilnībā atkarīgi no tā, cik agri tiek atklāts smadzeņu audzējs.

Pirmajā ārstēšanas posmā jaunveidojums tiek noņemts, ja tam nav kontrindikāciju. Un tie var būt pacienta vājums, vecums, kā arī audzēja atrašanās vieta, kas ir grūti ķirurģiska iejaukšanās.

Kaut arī smadzeņu sarkomas ķirurģiska ārstēšana ir viena no efektīvākajām metodēm, audzēja lielo izmēru dēļ ne vienmēr ir iespējams to izmantot. Liela jaunveidojuma izgriešanas procesā var ietekmēt smadzeņu zonas, kas ir ļoti svarīgas pacienta pilnīgai dzīvei, kas neizbēgami novedīs pie pacienta invaliditātes vai nāves.

Indikācijas paliatīvai ārstēšanai ir gadījums, kad audzējs krustojas ar smadzeņu apgabaliem, kas kontrolē ķermeņa svarīgās funkcijas. Un, ja agrāk šādi apstākļi pacientam vienmēr paredzēja nāves sodu, tagad ar mūsdienīgu metožu, piemēram, "gamma nazis" un "kibernoziegums" palīdzību, glābšana smadzeņu sarkomas slimniekiem ir kļuvusi ikdienišķa parādība.

Šīs metodes ir neinvazīvas, tas ir, tām nav nepieciešama operācija. Lai gan šāda veida ārstēšana ir balstīta uz radioķirurģiju, tās atšķirīgā iezīme ir tāda, ka jonizējošie stari ir vērsti tikai uz audzēja audiem un neietekmē veselīgas smadzeņu šūnas.

Mūsdienu smadzeņu sarkomas ārstēšanas metodes ievērojami palielina pacientu izdzīvošanas līmeni un nodrošina viņu turpmāko pilno dzīvi.

Raksta autors: Bikovs Jevgeņijs Pavlovičs | Onkologs, ķirurgs

Izglītība: beidzis rezidentūru Krievijas zinātniskajā onkoloģiskajā centrā. N. N. Blokhins "un saņēma diplomu specialitātē" Onkologs"