Bronhīts Pieaugušajiem - Cēloņi, Simptomi, Krēpu Krāsas Nozīme Bronhīta Gadījumā

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Bronhīta cēloņi un simptomi

Bronhīts ir iekaisuma stāvoklis. Šis iekaisums ietekmē plaušu gļotādu un bronhu koku. Ir divu veidu bronhīts: akūts un hronisks. Akūtā bronhīta simptomi ilgst no dažām dienām līdz trim līdz četrām nedēļām. Šādi simptomi ir raksturīgi visām akūtām elpceļu infekcijām, kas pāriet ar bronhu koka bojājumiem. Hroniska bronhīta simptoms ir pastāvīgs klepus. Šāda veida bronhīta attīstības cēlonis ir ilgstoša smēķēšana un elpošanas ceļu bojājumi.

Visas mūsu ķermeņa slimības izraisa kuņģa-zarnu trakta piesārņojums. Tātad, hronisks bronhīts, neatkarīgi no tā, cik daudzi cilvēki ir pārsteigti, arī tas zināmā mērā ir saistīts.

Bieži tiek uzskatīts, ka cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem, visvairāk cieš no bronhīta, taču tas nav pilnīgi taisnība. Protams, vecumam ir nozīme, taču cilvēki, kuri ir pakļauti kaitīgiem vides apstākļiem, ar sliktu ekoloģiju, sliktu uzturu, hipotermiju un sliktiem dzīves apstākļiem, visticamāk, saslimst ar bronhītu. Un arī cilvēki ar zemu ķermeņa svaru. Gan vīrieši, gan sievietes slimo vienādi. Hronisks bronhīts visbiežāk ir letāls. Šī iznākuma cēloņi ir plaušu sirds mazspējas strauja attīstība un patoloģiska gaisa telpu paplašināšanās.

Saturs:

• Bronhīta simptomi
• Bronhīta cēloņi
• Krēpu krāsas nozīme bronhīta gadījumā
• Akūta un hroniska bronhīta komplikācijas
• Bieži uzdotie jautājumi:
• Ārstēšanas metodes
• Bronhīta profilakse pieaugušajiem
• Kuram ārstam man vajadzētu sazināties ar bronhītu?

Bronhīta simptomi

Simptomi ir raksturīgas slimības ārējas izpausmes un pazīmes, kas brīdina par traucējumiem cilvēka ķermenī. Daudzi cilvēki nepievērš pietiekamu uzmanību slimību simptomiem, taču slimības var būt bīstamas dzīvībai.

Bērniem ir trīs veidu bronhīts:

• akūts vienkāršs.
• akūta obstruktīva.
• akūts bronhiolīts (rodas zīdaiņiem un zīdaiņiem, ietekmē mazos bronhus).

Pieaugušie slimo biežāk nekā bērni. Pieaugušajiem ir divas slimības formas:

• akūta forma.
• hroniska forma.

Šāda slimība ir diezgan izplatīta, katram cilvēkam vismaz reizi dzīvē ir bijis bronhīts, un tāpēc tā simptomi ir labi zināmi un ātri atpazīti. Ja ir klepus, iesnas, galvassāpes - šīs ir pirmās simptomātiskās slimības izpausmes. Bronhītu var viegli sajaukt ar gripu vai saaukstēšanos, jo simptomi ir ļoti līdzīgi.

Sazinoties ar ārstu, jūs varat būt pārliecināts par precīzu pacienta sūdzību diagnozi. Bieži vien galvenais bronhīta simptoms ir kaitinošs un pastāvīgs klepus. Hronisks bronhīts attīstās cilvēkiem, kas strādā bīstamās nozarēs smēķēšanas un vides apstākļu ietekmē. Bet galvenokārt akūts bronhīts pieaugušajiem rodas, kad infekcija nonāk organismā.

Akūtas slimības ilgums var ilgt vairākas dienas vai nedēļas. Slimību akūtā formā pavada sauss klepus, drudzis līdz 39C, iesnas. Kaut arī klepus ir slimības simptoms, tā ir ķermeņa aizsargfunkcija, kas ļauj gļotas noņemt no elpošanas trakta. Bērnu krēpas var būt zaļgani vai dzeltenīgi pelēkas, kas norāda uz bakteriālu infekciju.

Izdalītā gļotu masa nozīmē, ka nav gļotu. Ķermenis gūst labumu no mitra klepus, ļaujot pacientam vairākas dienas atbrīvoties no uzkrātajām gļotām. Pārbaudes laikā ir iespējams atklāt raksturīgu sēkšanu, kas rodas no izveidojušās gļotu masas elpošanas orgānos. Galīgā atveseļošanās pēc akūta bronhīta notiek 10 dienu laikā.

Ja jūs neārstējat pacientu, tad ir liela varbūtība, ka akūta forma pāriet uz hronisku. Un tad savārgums var vilkties uz nenoteiktu laiku. Hroniskas bronhīta gaitas gadījumā pieaugušajiem vai bērniem klepus ir vairākus mēnešus, parādās sēkšanas rakstura sēkšana.

Dažreiz klepu pavada hemoptīze. Ir obligāti jānodrošina, lai sauss klepus kļūtu mitrs un flegma atstātu. Zīdaiņiem bronhīta simptomi iekaisuma procesa sākumā ir bieži, sausi, nogurdinoši, bez krēpu izdalīšanās. Aizdusa kļūst izteikta, klausoties (auskultācija), augsta temperatūra ir pamanāma svilpoša trokšņaina sēkšana. Novārtā atstājot, hronisks bronhīts pārvēršas par strutainu.

Kopā ar šķidrumu strutas atstāj bronhu. Strutains bronhīts var rasties novājinātas imūnsistēmas dēļ. Klepus ar krēpu ar strutas piemaisījumiem, elpas trūkums, sāpes krūšu kaula rajonā, augsts drudzis, vājums, pastiprināta svīšana, galvassāpes - strutojoša bronhīta simptomi, kas var attīstīties pneimonijā.

Arī bronhīta simptomi lielā mērā ir atkarīgi no slimības veida un slimības gaitas rakstura.

Infekciozā bronhīta simptomi

Ja cilvēkam ir viegls infekciozs bronhīts, to raksturo šādi simptomi:

• Sauss klepus, kas, progresējot slimībai, pārvērtīsies par mitru;
• Vājuma sajūta, paaugstināts nogurums;
• Diskomforta sajūta krūšu rajonā;
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (dažreiz līdz subfebrīla līmenim, dažreiz daudz augstāka);
• Ir dzirdama skarba elpošana un sēkšana;
• Ar laboratorijas asins analīzēm infekcija netiek atklāta.

Ja infekciozais bronhīts ir vidēji smags, slimajam cilvēkam rodas šādi simptomi:

• Viņu moka spēcīgs klepus, kas muskuļu sasprindzinājuma dēļ izraisa sāpes krūtīs un vēderā;
• Persona piedzīvo vājuma un vispārēja savārguma sajūtu;
• Elpot kļūst grūti;
• Klepus laikā krēpas tiek atdalītas ar strutas piemaisījumiem vai arī tās kļūst pilnīgi strutainas;
• Klausoties, sēkšana ir mitra, smalki burbuļo un sausa, elpot ir grūti.

Ja pacientam ir alerģisks bronhīts, tas notiks tiešā saskarē ar alergēnu. Tas var būt iekštelpu putekļi, augu putekšņi, smaržu smakas, sadzīves ķīmija, dzīvnieku mati, putnu pūka utt. Ar alerģisku slimības veidu krēpas nekad nav strutojošas, un ķermeņa temperatūra nepalielinās. Parasti visi simptomi izzūd pēc kontakta ar alergēnu pārtraukšanas.

Alerģiska bronhīta simptomi

Lai atšķirtu alerģisko bronhīta veidu, var izmantot šādus simptomus:

• Ķermeņa temperatūra nepalielinās;
• Sausas izkliedētas sēkšanas parādīšanās;
• Elpas trūkuma parādīšanās, kas rodas pēc iedvesmas;
• Pēc provocējošā faktora novēršanas saasināšanās pazīmes tiek ātri novērstas.

Ja pacientam ir toksisks vai ķīmisks bronhīta veids, tad slimības izpausme rodas kairinošas vielas norīšanas dēļ elpošanas traktā. Tas var būt skābes tvaiki, putekļi (organiski un neorganiski), gāze (oglekļa monoksīds un sēra dioksīds).

Toksiskā un ķīmiskā bronhīta simptomi

Toksiskā-ķīmiskā bronhīta simptomi ir:

• Vēlmes ēst trūkums;
• Galvassāpju izskats;
• Sāpīga klepus parādīšanās;
• Smaga elpas trūkuma parādīšanās, kas var izraisīt nosmakšanu;
• Sāpju parādīšanās dūriena rakstura krūtīs;
• Elpošanas mazspējas pazīmju parādīšanās;
• Gļotādu zilums;
• Smagas elpošanas un sausas sēkšanas parādīšanās;
• Hipoksēmijas pazīmju parādīšanās.

Akūta bronhīta simptomi

Ja cilvēkam ir akūts bronhīts, tad var atšķirt šādus simptomus:

• Izteikta klepus parādīšanās, kas no sausa drīz kļūst mitra;
• Ķermeņa temperatūra paaugstinās un var sasniegt 39 ° C;
• Vispārējai savārgībai tiek pievienota pastiprināta svīšana;
• Ir drebuļi, sniegums krīt;
• Simptomi ir vai nu viegli, vai izteikti;
• Klausoties krūtīs, ārsts dzird sausu sēkšanu un smagu, nevērīgu elpošanu;
• Ja slimība ir smaga, tad pacientam ir smags elpas trūkums;
• Parasti akūtas slimības izzūd pēc divām nedēļām.

Bronhīta cēloņi

Bronhītam var būt daudz iemeslu, taču absolūti visas medicīnas organizācijas atzīst šādus bronhīta riska faktorus:

• smēķēšana;
• iedzimtība - iedzimts alfa-1-antitripsīna trūkums organismā;
• nelabvēlīgi vides apstākļi, proti, atmosfēras piesātinājums ar dažādām kaitīgām gāzēm, putekļiem.

Ir daudz citu, sekundāru bronhīta cēloņu, piemēram, pasīvie dūmi, alkoholisms, dzīves apstākļi utt.

Bronhīts attīstās ļoti ātri gadījumos, kad jebkādas gaisa daļiņas ir pastāvīgi bojātas gļotādām, bronhiem. Vēl viens bronhīta cēlonis ir klimats, kas cilvēkiem nav īpaši labvēlīgs, proti: pastāvīgs mitrums, biežas laika apstākļu izmaiņas, miglas.

Kad gļotādas un bronhu pastāvīgi bojā kāda veida dūmi, putekļi un citas daļiņas, tas ir sava veida "grūdiens" pastāvīgai krēpu veidošanās palielināšanai, kas nozīmē, ka ir nepieciešams bieži klepus, lai izvadītu krēpu no elpošanas trakta pacientam ar bronhītu. Smēķēšana ir pirmais bronhīta cēlonis, jo statistikas dati liecina, ka smēķētāji neatkarīgi no dzimuma 3-4 reizes biežāk cieš no hroniska bronhīta nekā tie, kuriem nav šī sliktā ieraduma. Lai gan, iespējams, ne mazāk kaitējums nekā smēķēšana, darbs bīstamās nozarēs nes: arī vilnas, ķīmisko un maizes rūpnīcu darbinieki ir uzņēmīgi pret bronhītu.

Infekcijas nozīme bronhīta attīstībā

Hronisks bronhīts progresē ātrāk, ja ilgstoši bronhos ir infekcijas perēkļi un mikrobi. Piemēram, bronhītu pastiprina hronisks tonsilīts, kā arī aizkavēta asins plūsma plaušu apritē. (lasiet arī: Kas ir tonsilīts? Slimības cēloņi un simptomi)

Ja cilvēkam kādreiz ir bijuši akūtas bronhīta uzbrukumi, tad viņiem ir lielāka iespēja, ka viņiem attīstīsies hronisks bronhīts.

Ja bronhīta laikā tai pievienojas infekciozā infekcija, tad situācija šajā gadījumā nebūt nav labākā, jo infekcija vēl vairāk palielina gļotu izdalīšanās apjomu, turklāt šis šķidrums pēc sastāva sāk atgādināt strutas.

Hroniska bronhīta saasināšanās diezgan bieži pāriet ar tiešu stafilokoku, pneimokoku, streptokoku un infekciju - gan mikoplazmas, gan vīrusu - piedalīšanos. Lielākā daļa cilvēku ziemā, gada aukstajā periodā inficējas ar bronhiem, elpceļiem - tas ir, augšējiem elpošanas ceļiem. Un pacientiem ar hronisku bronhītu kaitīgo baktēriju iespiešanās ir dziļāka, tās nonāk tieši līdz plaušām, tāpēc ziemā pacientiem ar bronhītu bieži ir asas saasināšanās. Tāda vīrusu slimība kā gripa saasina arī bronhīta gaitu, tāpēc gripas epidēmiju laikā tiek reģistrēti ļoti bieži akūta bronhīta uzbrukumi.

Krēpu krāsas nozīme bronhīta gadījumā

Krēpu izdalīšanās krāsa, klepojot, ārstam ir ļoti diagnosticējoša. Pateicoties tikai šai zīmei, ārsts var noteikt slimības stadiju, tās smaguma pakāpi, rašanās cēloni. Krēpas satur siekalas, kas rodas mutē, šūnās, ko ražo imūnsistēma, asins un plazmas daļiņas (redzamas vai neredzamas), putekļos, patogēnos mikroorganismos.

Balta flegma

Ja krēpu krāsa ir balta, pacienta stāvoklis tiek uzskatīts par normālu slimības gaitu. Neskatoties uz to, ir vērts pievērst uzmanību atdalītā krēpas daudzumam, putu klātbūtnei tajā. Tātad ar putojošu bagātīgu balto krēpu var būt aizdomas par plaušu tūsku, tuberkulozi vai astmu.

Zaļā flegma

Ja krēpas ilgstoši ir zaļas, tad tas norāda uz esošu hroniska rakstura infekciju. Šī krāsa ir neitrofilu sabrukšanas procesa rezultāts, kas mēģināja tikt galā ar patogēniem. Viņu nāve izraisa fermentu un mieloperoksidāzes izdalīšanos.

Tāpēc zaļā krēpa var norādīt uz šādām slimībām:

• Hronisks bronhīts;
• Plaušu abscess;
• Bronhīta pāreja uz pneimoniju;
• Plaušu cistiskā fibroze.

Ja slimība ir infekcioza, tad arī krēpu zaļā nokrāsa var liecināt par liela strutas klātbūtni krēpās. Ja šai slimībai nav neinfekciozas etioloģijas, tad krēpās būs vairāk gļotu nekā apstādījumu.

Dzeltenā flegma

Ja krēpas ir dzeltenas, tad tas norāda uz balto asins šūnu klātbūtni tajā, proti, neitrofiliem. Tie vienmēr ir sastopami lielos daudzumos alerģisku, infekcijas un hronisku iekaisumu gadījumā.

Tādēļ ārsti bieži nosaka bronhu izdalījumu dzelteno krāsu:

• Astma;
• Sinusīts;
• Akūta pneimonijas vai bronhīta stadija.

Ja tiek konstatēta dzeltenās krēpas izdalīšanās, nevilcinieties vērsties pie ārsta, jo tās rīta analīze ļauj noteikt bakteriālas infekcijas klātbūtni. Bieži vien šī krēpa tiek atdalīta no ilgstoši smēķētājiem.

Brūna flegma

Brūnās krēpas ir nopietns simptoms, kam nepieciešama medicīniska palīdzība. Līdzīga gļotu krāsa norāda uz daudzu sarkano asins šūnu sabrukšanu un hemosiderīna izdalīšanos.

Pēc krēpu brūnās krāsas var aizdomas:

• Hronisks bronhīts vai pneimonija;
• Tuberkuloze;
• Plaušu vēzis;
• Pneimokonioze.

Melns (tumši pelēks)

Ja pacientam ir melna vai tumši pelēka krēpa, tad visbiežāk tas norāda uz tabakas smēķēšanas putekļu klātbūtni tajā. Lietojot noteiktus medikamentus, var novērot arī krēpu melnēšanu.

Sarkana krēpa (ar asinīm)

Asins klātbūtne krēpās var liecināt par nopietnu infekciju vai atklātu plaušu asiņošanu:

• Pneimokoku infekcija;
• Plaušu vēzis;
• Tuberkuloze;
• Plaušu embolija.

Ārstam jāmeklē tūlītēja palīdzība, jo pastāv draudi ne tikai veselībai, bet arī pacienta dzīvībai.

Akūta un hroniska bronhīta komplikācijas

Visas akūta bronhīta komplikācijas ir saistītas ar bronhu drenāžas procesa pasliktināšanos. Tas izraisa inficēto gļotu aspirāciju distālajā bronhu kokā un noved pie plaušu audu iekaisuma. Tāpēc bronhopneimonija ir viena no biežākajām akūta bronhīta komplikācijām. Tas attīstās uz vietējo imūno spēku samazināšanās fona un bakteriālas infekcijas pievienošanas rezultātā.

Slimības akūtās fāzes atrisināšanas veids ir atkarīgs no dziļuma, kādā tiek ietekmēta bronhu siena. Serozs un gļotādas katars ir viegli atjaunojams, un strutojošs katars, bronhiolīts un destruktīvs bronhīts izraisa pneimonijas attīstību. Jo biežāk pacientam rodas akūts bronhīts un jo ilgāk tas pastāv, jo lielāks ir procesa hroniskuma risks.

Hroniska bronhīta komplikācijas ir:

• Akūta pneimonija;
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība;
• Astmas bronhīts, kas palielina bronhiālās astmas attīstības risku;
• Plaušu emfizēma;
• Plaušu hipertensija;
• Izelpojošā trahejas stenoze;
• Hroniska koronārā pulmonale;
• Sirds un plaušu nepietiekamība;
• Bronhektāzes.

Neskatoties uz to, atveseļošanās prognoze pat ar hronisku (bet ne obstruktīvu bronhītu) ir labvēlīga, ja tiek novērsti visi riska faktori un uzsākta kvalificēta ārstēšana.

Bieži uzdotie jautājumi:

• Vai bronhīts ir lipīgs citiem? Kad bronhu iekaisuma cēlonis ir vīrusu vai baktēriju infekcija, tad no bronhīta pacienta pastāv risks inficēties ar apkārtējiem veseliem cilvēkiem. Tomēr šajā gadījumā persona pats nesaslimst ar bronhītu. Viņam var attīstīties infekcijas slimība, piemēram, tonsilīts, sinusīts utt. Bronhīts ir šo slimību komplikācija. Infekcijas pārnešana visbiežāk notiek ar gaisā esošām pilieniņām. Kontakta ceļš šajā gadījumā ir mazāk būtisks.
• Cik dienas temperatūra ilgst ar bronhītu? Kopš ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem sākuma augstai temperatūrai ar bronhītu vajadzētu ilgt ne vairāk kā 2 dienas. Pie subfebrīla atzīmēm tas var palikt vēl 5 dienas. Ja ķermeņa temperatūra nesamazinās, ir nepieciešama ārstēšanas pārskatīšana.
• Vai var būt bronhīts bez drudža? Jā, tas ir iespējams. Turklāt temperatūras neesamība nenorāda tikai uz alerģisku bronhītu. Tas var palikt normāls bronhīta, infekciozā bronhīta un toksiski ķīmiskā bronhīta gadījumā.
• Vai bronhīta gadījumā var veikt ieelpošanu? Inhalācijas bronhīta gadījumā var veikt. Turklāt tie ir pacienta ātras atveseļošanās atslēga, ja tos ievēro saskaņā ar visiem noteikumiem. Ir vērts atcerēties, ka reāla palīdzība bronhīta gadījumā var būt tikai ieelpošana ar smidzinātāja palīdzību. Šī ierīce ļauj jums piegādāt medicīnisko vielu tieši bronhos (vairāk: kā veikt ieelpošanu bronhīta gadījumā).
• Vai bronhīts var pārvērsties par astmu? Jā, šāda varbūtība pastāv, un tā palielinās ar nepareizi ārstētu vai biežu akūtu bronhītu, kā arī ar procesa hroniskumu.
• Vai ir iespējams ievietot sinepju plāksterus bronhīta gadījumā? Jūs varat ievietot sinepju plāksterus bronhīta ārstēšanai. Tomēr procedūra jāveic normālā ķermeņa temperatūrā un bez sistēmiska iekaisuma pazīmēm. Arī kontrindikācija ir alerģija pret sinepēm un ādas integritātes pārkāpums. (sīkāk: kannu un sinepju plāksteru darbības mehānisms).

Ārstēšanas metodes

Ir vairākas bronhīta ārstēšanas iespējas:

• Antibiotikas pret bronhītu
• Atkrēpošanas līdzekļi pret bronhītu
• Injekcijas bronhīta gadījumā
• Masāža pret bronhītu
• Sinepju plāksteri bronhīta ārstēšanai
• Elpošanas vingrošana bronhīta gadījumā

Bronhīta profilakse pieaugušajiem

Ar bronhītu tiek norādīta gan primārā, gan sekundārā profilakse.

Primārā slimības profilakse tiek samazināta līdz šādu noteikumu ieviešanai:

• Atteikšanās no sliktiem ieradumiem un, pirmkārt, no smēķēšanas un alkohola lietošanas.
• Nepieciešams izvairīties no darbībām, kas saistītas ar kaitīgu tvaiku (svina, alumīnija, hlorīdu uc) ieelpošanu.
• Jums nekavējoties jāatbrīvojas no visiem hroniskas infekcijas avotiem, piemēram: tonsilīts, sinusīts, folikulīts.
• Izvairieties no pārpildītām vietām, īpaši epidēmiju laikā.
• Jāizvairās no hipotermijas.
• Ir nepieciešams saglabāt ķermeņa dabisko izturību pret infekcijām. Šajā gadījumā mēs runājam par imunitātes saglabāšanu: racionālu uzturu, sacietēšanu, darba un atpūtas ievērošanu, fizisko aktivitāšu devu, atrašanos svaigā gaisā - tie visi ir vienkārši un efektīvi pasākumi, lai novērstu jebkādas slimības.
• Nevajadzētu ignorēt sezonālās gripas vakcinācijas.
• Gaiss dzīvojamās telpās ir jāsamitrina, īpaši uz apsildāmu periodu.
• Āra pastaigām jābūt katru dienu.

Bronhīta sekundārā profilakse ir nepieciešama, ja process ir hronisks.

Tas palīdz samazināt paasinājumu skaitu un novērš nopietnu komplikāciju attīstību:

• Ir svarīgi novērst visus slimības attīstības riskus.
• Akūta bronhīta diagnostikai un ārstēšanai jābūt profesionālai un savlaicīgai.
• Epidēmiju laikā pretvīrusu zāļu lietošana ir paredzēta profilaktiskiem nolūkiem.
• Par antibiotiku terapijas pieņemšanu jāvienojas ar ārstu.
• Ārstēšanai jābūt visaptverošai.

Kuram ārstam man vajadzētu sazināties ar bronhītu?

Kad parādās pirmie slimības simptomi, jums jāsazinās ar terapeitu. Tas ir tas, kurš veic visus diagnostikas pasākumus un izraksta ārstēšanu. Iespējams, ka terapeits novirzīs pacientu uz šaurākiem speciālistiem, piemēram: pulmonologu, infekcijas slimību speciālistu, alergologu.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".