Caureja Pieaugušam Cilvēkam - Caurejas Ar Drudzi Un Vemšanu Cēloņi Un Simptomi, Tā Krāsa Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Caurejas simptomi, krāsa un cēloņi

Saturs:

• Kas ir caureja?
• Caurejas cēloņi pieaugušajiem
• Caurejas veidi
• Caurejas simptomi
• Caurejas krāsa pieaugušajam
• Caurejas ārstēšana pieaugušajiem
• Diēta caurejas gadījumā pieaugušajiem

Kas ir caureja?

Caureja ir cilvēka stāvoklis, kurā tiek novērota bieža zarnu kustība, bet izkārnījumi ir ūdeņaini. Šis nosacījums ir bīstams, jo tas var izraisīt dehidratāciju. Caureju var izraisīt gremošanas trakta infekcijas, nepietiekams uzturs, stress un saindēšanās ar zālēm.

Arī slimības cēlonis var būt tārpu vai zarnu disbiozes klātbūtne. Ir vērts cieši uzraudzīt izkārnījumu biežumu, pievēršot uzmanību tā smaržai (skāba, pūta), krāsai (pelēka, balta), asiņu piejaukumam.

Ir vairāki izkārnījumu traucējumu veidi, to definīcijai ir īpašas pazīmes, kas faktiski atšķir šo simptomu no normas.

Skaidri kritēriji un atšķirības starp tiem ir parādīti tabulā:

Tabulā sniegtie dati prasa nelielu precizējumu, jo normas un patoloģijas robežas katrai personai ir individuālas. Visiem vispārpieņemtajiem fizioloģiskajiem rādītājiem ir vidējs raksturs, apvienojot diezgan plašu to diapazonu. Pirmkārt, ir vērts precizēt ikdienas zarnu kustību skaita rādītāju. Dažiem cilvēkiem tas svārstās no vienas 2-3 dienu laikā līdz 3-4 reizēm dienā. Tāpat tas attiecas arī uz izkārnījumu konsistenci, kas var būt no šķidruma un biezas līdz cietas formas.

Vērtējot šīs zarnu kustības īpašības, vissvarīgākais ir to ilgums. Ja tie notiek ilgu laiku (garus mēnešus un gadus), neradot cilvēkam negatīvas izpausmes, jums nevajadzētu uztraukties, jo šādas iezīmes ir individuālas. Tā nav caureja.

Tas neattiecas uz citām izkārnījumu īpašībām, piemēram, smaržu un piemaisījumiem. Viņu maiņa vienmēr norāda uz caureju. Turklāt laiku pa laikam pēc to izskata jūs varat skaidri noteikt tā izcelsmi. Tāpēc ir tik svarīgi vienmēr pievērst uzmanību izkārnījumiem, jo tie runā par gremošanas stāvokli un ķermeņa veselību kopumā.

Caureja ir patoloģisks simptoms, kam raksturīgs izkārnījumu skaita pieaugums vai šķidru izkārnījumu parādīšanās, kas netika atzīmēti līdz noteiktam brīdim. Gandrīz vienmēr to papildina dažādu piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos.

Caurejas cēloņi pieaugušajiem

Caureja ir nepareizas zarnu trakta darbības sekas: gremošanas process tiek paātrināts, un tas noved pie zarnu kustības retināšanas un biežas zarnu kustības.

Caurejas cēlonis parasti ir vīrusu vai baktēriju infekcijas vai saindēšanās ar pārtiku. Caureju parasti izraisa Escherichia coli un Salmonella baktērijas, un to var atrast pārtikā vai ūdenī. Caureju, ko izraisa bakteriāla infekcija, visbiežāk cieš tūristi, kas dodas uz eksotiskām valstīm. Ne velti šāda veida slimības dažreiz tiek sauktas par "tūristu caureju".

Caureju var izraisīt herpes simplex vīrusi vai hepatīts, kā arī antibiotiku lietošana.

Čūlainais kolīts var kļūt par vēl vienu caurejas cēloni. Tas arī izraisa smagu caureju, bet kolīts tiek atklāts ļoti vēlu un, kā likums, ar iekšēju zarnu pārbaudi.

Ņemot vērā gremošanas sistēmas ciešo kontaktu ar ķermeņa ārējo vidi un iekšējām sistēmām, varat droši pamanīt tās pastāvīgo atkarību no tām. Tāpēc viņa tik bieži tiek pakļauta slimībām. Visbiežāk kairinājums vai neveiksme normālā darbībā izpaužas kā paātrināta motorika, gļotu sekrēcija un galu galā caureja.

Pilns caurejas cēloņu saraksts ir norādīts zemāk:

Vīrusu infekcijas

1. Rotavīrusi;
2. Enterovīrusi;
3. Adenovīruss;

Baktēriju infekcijas

1. Salmoneloze;

2. Dizentērija (šigeloze);
3. Holera;
4. Pārtikas toksikozās infekcijas;
5. Escherichiosis;

Fermentu deficīts

1. Pankreatīts;
2. Holelitiāze ar traucētu žults aizplūšanu;
3. Fermentopātija;
4. Iedzimta atsevišķu pārtikas produktu nepanesamība;

Zarnu slimība

1. Enterīts;
2. Enterokolīts;
3. Nespecifisks čūlainais kolīts;
4. Krona slimība;
5. Whipple slimība;

Audzēja izaugumi

1. Polipi;
2. Adenokarcinomas;
3. Divertikulas, ko sarežģī iekaisums;

Autoimūnas slimības

1. Zarnu bojājumi ar sarkano vilkēdi;
2. Reimatoīdais artrīts;
3. Atopiskais dermatīts un alerģiskas reakcijas;

Reibums

1. Saindēšanās ar nitrātiem;
2. Smagie metāli;
3. Pesticīdi;
4. Sadzīves ķīmija;

Zāļu ietekme

1. Antibiotikas;
2. Citostatiskie līdzekļi;
3. Caurejas līdzekļu pārdozēšana;

4. Antiholīnesterāzes līdzekļi un prokinētika;

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana

1. Atvērta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
2. Tievās zarnas asiņošana;
3. Resnās zarnas asiņošana;

Caureja pēc antibiotiku lietošanas

Tas ir saistīts ar faktu, ka tas ir saistīts ar jatrogēnu (medicīnisku) ietekmi, kas sākotnēji ir paredzēta, lai palīdzētu personai. Tie ir ļoti izplatīti un var izraisīt nopietnas slimības un pat nāvi. Pirmkārt, tas attiecas uz antibiotiku terapijas blakusparādībām, kas izraisa disbiozi un pēc tam pseidomembranozo kolītu. Pēdējās komplikācijas īpatnība ir tā, ka tā ļoti slikti pakļaujas jebkurām korekcijas metodēm, ko papildina novājinoša caureja.

Ne mazāk svarīga ir bakteriālas un vīrusu izcelsmes infekciozā caureja. Tie ir biežāk nekā citi, bet, par laimi, vairumā gadījumu tie beidzas labi. Tas ir saistīts ar ķermeņa spēju galu galā uzvarēt agresīvos patogēnus, jo tie ir dabiskas dabas sastāvdaļas. To nevar teikt par caureju, ko izraisa toksiska iedarbība un cita ārēja ietekme. Viņus, kas ir nedabiski, nevar pārvarēt tikai ar aizsargājošiem imūnsistēmas mehānismiem bez ārējas ietekmes.

Kas attiecas uz caurejas mehānismiem, tie var būt arī dažādi. Konkrēta iekļaušana ir atkarīga no caurejas cēloņa. Raksturīgākie patoģenētiskie mehānismi un attiecīgie cēloņi ir parādīti tabulā.

Parasti ar caureju ir ne tikai viens mehānisms tā īstenošanai. Raksturīga ir to kombinācija ar viena pārsvaru pār citiem.

Caurejas veidi

• Infekciozā caureja tiek novērota ar dizentēriju, salmonelozi, pārtikas izraisītām infekcijām, vīrusu slimībām (vīrusu caureju), amebiāzi utt.
• Uztura caureja rodas ar nepareizu uzturu, ar alerģiju pret jebkuru pārtiku.
• Dispeptiska caureja rodas, ja tiek traucēta pārtikas masu gremošana kuņģa, aizkuņģa dziedzera, aknu sekrēcijas nepietiekamības dēļ, un tievā zarnā trūkst jebkādu fermentu.
• Toksiska caureja pavada saindēšanos ar urēmiju, dzīvsudrabu un arsēnu.
• Zāļu izraisīta caureja rodas, kad tiek nomākta zarnu fizioloģiskā flora, attīstās disbioze.
• Neirogēna caureja ir zarnu motoriskās aktivitātes nervu regulēšanas pārkāpuma rezultāts (piemēram, caureja, kas rodas uztraukuma vai baiļu ietekmē).

Viegla un īslaicīga caureja praktiski neietekmē cilvēka vispārējo stāvokli. Smaga vai hroniska - iztukšo ķermeni, noved pie hipovitaminozes, būtiskām izmaiņām orgānos.

Caurejas simptomi

Caurejas klīniskās izpausmes parasti raksturo standarta sūdzību un fiziskās apskates datu kopums. Dažām tās sugām ir īpašas atšķirības pazīmes, ar kurām jūs varat precīzi noteikt slimības specifisko raksturu. Bet gadās arī tā, ka pat papildu laboratorijas un instrumentālie dati ne vienmēr ir informatīvi. Lai neko nepalaistu garām, jums jābūt ļoti uzmanīgam pret visu, kas notiek ar ķermeni, pavada caureju.

Augsts drudzis ar caureju

Daudzi pacienti to atzīmē kā papildu simptomu. Tās attīstība ir raksturīga daudziem caurejas veidiem. Tas galvenokārt attiecas uz tā mikrobu (vīrusu un baktēriju) sugām. Galu galā jebkura svešu olbaltumvielu struktūru iekļūšana imūnās šūnās izraisa antivielu veidošanos, ko papildina iekaisuma mediatoru izdalīšanās un temperatūras reakcija.

Kā un kā pazemināt augsto temperatūru?

Ņemot vērā, ka zarnas ir viens no spēcīgākajiem imūno orgāniem, tam nevajadzētu pārsteigt. Gluži pretēji, ja cilvēkam ir infekcijas zarnu slimības pazīmes, bet nav drudža, tas norāda uz imūndeficīta klātbūtni. Kas attiecas uz tā īpašajām vērtībām, tie ir atkarīgi no mikroba patogenitātes un organisma reaktivitātes un var svārstīties no 37,1 ° C līdz virs 39 ° C.

Slikta dūša un vemšana ar caureju

Slikta dūša ir visizplatītākais jebkuras izcelsmes caurejas simptoms. Tam ir loģisks izskaidrojums. Galu galā pārtikas un izkārnījumu normālas kustības caur zarnām pārkāpums obligāti noved pie to nepareizas liešanas pretējā virzienā.

Turklāt intoksikācija, kas notiek jebkuras zarnu katastrofas fona apstākļos, obligāti noved pie šo toksisko produktu absorbcijas sistēmiskā cirkulācijā ar to izkliedi visos orgānos un audos. Pirmais uz tiem reaģē smadzeņu vemšanas centrs, kas klīniski izpaužas kā slikta dūša, kam seko vemšana. Starp citu, pēdējais refleksiskais akts ir viens no fizioloģiskākajiem ķermeņa attīrīšanas mehānismiem no jebkuras izcelsmes toksīniem.

Sāpes vēderā

Tas vienmēr ir palielinātas zarnu kustības sekas. Parasti tas ir spastisks, spēcīgs un intensīvs. To raksturo paroksizmāla gaita ar straujas pastiprināšanās periodiem ar pakāpenisku norimšanu un pilnīgu pārtraukšanu. Parasti pēc sāpīga uzbrukuma vai tā laikā rodas vēlme izkārnīties, kas izpaužas ar smagu caureju.

Sāpju parādīšanās ir raksturīga gandrīz visiem caurejas veidiem, bet visbiežāk tā notiek ar mikrobu veidiem un saindēšanos ar pārtiku. Visus pārējos tā veidus pavada diskomforts un smaguma sajūta vēderā.

Puvusi eruktija ar caureju

Tas rodas kā primārais simptoms vai pakāpeniski uz caurejas fona. Pirmajā gadījumā, kad tas notiek pirms caurejas, tā izskats runā par aizkuņģa dziedzera, kuņģa un žults sistēmas fermentatīvo nepietiekamību.

Tā rezultātā, ka pārtika, kas nonāk ķermenī, netiek sagremota, notiek tās puves. Tas galu galā izplūst neskaidru gāzu veidošanās procesā, kas, raugoties, rodas no kuņģa. Protams, nesagremotas daļiņas, kas nonāk zarnās, izraisa kairinājumu un caureju. Kad caurejas fona gadījumā rodas sapuvusi eruktija, tas ir sekundāro gremošanas traucējumu sekas, ko izraisa pamatslimība, un norāda uz tā progresēšanu.

Caurejas krāsa pieaugušajam

Krāsa:

• Zaļa krāsa
• Dzeltens
• Melna krāsa
• balta krāsa
• Caureja ar asinīm
• Caureja ar gļotām
• Caureja

Pieredzējis klīnicists var noteikt caurejas izcelsmi pēc šķidruma izkārnījumu krāsas un raksturīgajām īpašībām. Šajā gadījumā obligāti jāsaskaita atlikušie simptomi. Tas sniegs iespēju izprast un precizēt dažas no caurejas patiesā vaininieka izcelsmes detaļām.

Zaļā caureja

Raksturīgi tikai baktēriju un vīrusu zarnu bojājumiem. Apstādījumu parādīšanās ir saistīta ar tiešu leikocītu uzkrāšanos izkārnījumos, kā arī ar piogēno koku floras (stafilokoku) aktīvu atražošanu uz novājinātu vietējo imūno mehānismu fona zarnās.

Klīniski tas izskatās kā šķidri heterogēnas konsistences izkārnījumi ar maziem zaļganiem plankumiem vai biezi pārklāti un sajaukti ar viskozām zaļām gļotām. Parasti šādu caureju papildina izteikta hipertermiska reakcija, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, smagas intoksikācijas pazīmes un iekaisīgas izmaiņas asins sistēmas parametros.

Lasi vēl: Zaļās fekālijas - ko tas nozīmē?

Dzeltena caureja

Tas pieder pie vislabvēlīgākajiem tā veidiem, jo to visbiežāk izraisa paaugstināta zarnu peristaltika (kontrakcija). Izkārnījumu kustības paātrināšanās rezultātā viņiem nav laika pilnībā izveidoties normālai formai un konsistencei. Bet tajā pašā laikā tie ir gandrīz pilnīga fermentatīvā apstrāde un aktīvo komponentu daļēja absorbcija asinīs. Rezultātā - normālas krāsas fekālijas, bet šķidruma konsistence. Raksturo papildu simptomu neesamība, izņemot nelielus griezumus un smaguma pakāpi vēderā.

Lasi vēl: Dzeltena izkārnījumi - ko tas nozīmē?

Melna caureja (tumšā krāsā)

Attiecas uz ļoti briesmīgiem vai, gluži pretēji, dabiskiem simptomiem. Pirmkārt, ir vērts tajā uzturēties kā draudu zīmē. Melnā kā darvas vai fekāliju darvas parādīšanās var norādīt tikai uz vienu lietu - asiņošanu no kuņģa. Tieši šādas krāsas izskats ir saistīts ar eritrocītu hemoglobīna iznīcināšanu kuņģa sālsskābes iedarbībā. Šajā gadījumā tiek veidots sālsskābes hematīns, kas nodrošina raksturīgo krāsu. Šādās situācijās nevar zaudēt ne minūti un steidzami meklēt medicīnisko palīdzību.

Otra situācija, kā rezultātā var parādīties melni izkārnījumi, ir tādu pārtikas produktu lietošana, kuru pamatā ir dzīvnieku asinis (asinis), liels daudzums biešu, mellenes vai dažas zāles (aktivētā ogle, bismuta preparāti - vikalīns, de-nol). Tieši šis fakts bieži kļūst par iemeslu, kāpēc cilvēki meklē medicīnisko palīdzību. Melnās caurejas izcelsmes diferenciāldiagnostikas kritērijs ir atbilstoša uzskaitīto vielu lietošanas vēsture vai hemodinamikas parametru samazināšanās (hipotensija, tahikardija) kuņģa-zarnu trakta asiņošanas gadījumā.

Vairāk: Melni fekāli - ko tas nozīmē?

Balta caureja (gaiša krāsa)

Kopā ar melniem izkārnījumiem tas ir viens no specifiskākajiem, kas raksturo tikai vienu izskatu izskatu. Šajā gadījumā tā ir nepietiekama pārtikas masu apstrāde zarnās ar žulti. Tas ir iespējams, ja kopējo žults ceļu saspiež vai bloķē audzējs vai akmens.

Tipiskos gadījumos šādu caureju obligāti pavada dzeltena āda un smags urīna tumšums. Sāpju sindroms, temperatūras reakcija un dehidratācija nav raksturīga. Tam bieži ir neintensīvs raksturs, kas notiek tikai dažas reizes, un pēc tam fekāliju baltā krāsa paliek ar normālu konsistenci.

Caureja ar asinīm

Visbriesmīgākais no visiem caurejas veidiem, jo tas norāda uz notiekošu aktīvu asiņošanu zarnu trakta dobumā. Parasti raksturīgs sabrukušiem resnās zarnas audzējiem, smagām zarnu infekcijām, kā rezultātā notiek pilnīga zarnu sienas gļotādas iznīcināšana.

Dažreiz asiņainas caurejas parādīšanos var izraisīt dažādu ķīmisko savienojumu un indu toksiskā iedarbība uz zarnām. Asiņaina caureja var nebūt tīra asinis, bet šķidra tumša ķiršu izkārnījumi. Šajā gadījumā var droši teikt, ka asiņošanas avots atrodas resnās zarnas labajā pusē.

Caureja ar gļotām

Tikai šī īpašība nevar noteikt caurejas patieso izcelsmi. Galu galā gļotas var būt pilnīgi atšķirīgas un izdalīties dažādos daudzumos. Tās caurspīdīgais izskats ir salīdzinoši labvēlīga kursa pazīme, ko var izraisīt saindēšanās ar pārtiku un viegla saindēšanās. Kad gļotas kļūst zaļganas, brūnas vai asiņainas, tas vienmēr norāda uz smagu caurejas gaitu vai tās ārstēšanas neietekmēšanu.

Lasi vēl: Baltas gļotas izkārnījumos: ko tas nozīmē?

Caureja

Jebkurā zinātniskajā rokasgrāmatā vai parastā sieviešu veselības žurnālā ir tikai viena atbilde uz jautājumu par ūdeņainu izkārnījumu. Tā, protams, ir holēra. Slimības izraisītājs ir tik sakārtots, ka, nokļūstot zarnās, tas ietver visus iespējamos caurejas mehānismus, kas izpaužas kā nepārvarama ūdens izdalīšanās fekāliju vietā. Pats interesantākais ir tas, ka temperatūra paaugstinās ļoti reti. Bet izkārnījumu skaits ir tik liels, ka pacienti nespēj tos saskaitīt. Tā rezultātā notiek smaga dehidratācija, kas prasa tūlītēju korekciju ar masveida infūzijas terapiju.

Caurejas ārstēšana pieaugušajiem

Pareizi un efektīvi ārstēt caureju spēj tikai tie, kas var skaidri noteikt tā raksturu un rašanās mehānismu. Nākamajai tabulai vajadzētu nedaudz palīdzēt orientēties šajos jautājumos.

Caurejas ārstēšanai nav jābūt vienvirziena. Ir nepieciešams pareizi apvienot dažādus līdzekļus, koncentrējoties uz zāļu grupu, kas ietekmē tās rašanās cēloni.

Caurejas veids	Pamata narkotiku grupas
Infekciozs	Antibiotikas; Zarnu antiseptiķi; Palēnina peristaltiku; Sorbenti; Fermenti;
Fermentatīvs	Aizstājterapija ar fermentu preparātiem
Zarnu slimība	Antibiotikas; Specifiskas pretiekaisuma zarnu zāles; Glikokortikoīdu hormoni;
Asiņošana	Pretčūlas zāles; Hemostatiķi; Infūzija;
Reibums	Kuņģa skalošana un klizmas; Sorbenti; Motora normalizētāji;
Caureja pēc antibiotikām	Pretsēnīšu; Sorbenti; Probiotikas;

Saistīts raksts: Kā apturēt caureju mājās?

Diēta caurejas gadījumā pieaugušajiem

Īpaša uzmanība jāpievērš uztura jautājumam jebkurā gremošanas sistēmas slimībā. Turklāt ar caureju. Kopumā ir vērts teikt, ka jūs nevarat ēst rupju, ceptu, taukainu, kūpinātu pārtiku. Visam jābūt vieglam, labi absorbētam un neapgrūtināt jau noslogotās zarnas. Viņam vienlaikus jāatpūšas un jānodrošina ķermenis ar visam dzīvībai nepieciešamākajām vielām. Ir obligāti jāpielāgo ūdens režīms, izmantojot pietiekamu daudzumu šķidruma jebkurā formā.

Ko jūs varat ēst ar caureju?	Produktu veidi	Ko nevar ēst ar caureju?
Melns ar klijām, vakardienas maizes izstrādājumi, krutoni, cepumu cepumi	Maizes un miltu ēdieni	Svaiga baltmaize, maizītes, pīrāgi, ruļļi, cepumi
Diētiska vistas un trušu gaļa, tītari, ārstu desas	Gaļas produkti	Cūkgaļa, liellopa gaļa, pīle un cita taukaina gaļa, kūpināta desa
Raudzēts cepts piens, biezpiens, jogurts, vieglais jogurts	Piena produkti	Piens, tauku skābs krējums, krējums
Citronu sula ūdenī, mellenes, viburnum, dzērvenes, cepti āboli, kartupeļi	Dārzeņi un augļi, ogas	Tomāti, gurķi, kāposti, apelsīni, banāni, plūmes, aprikozes
Griķi, rīsi, auzu pārslas	Labība un labība	Manna
Stingri aizliegts	Pākšaugi un zirņi	Pupas, zirņi jebkurā formā
Žāvētas mellenes, āboli, bumbieri, rožu gurni	Rieksti un žāvēti augļi	Rozīnes, žāvēti aprikozes, visu veidu rieksti

Dotā barošanas shēma ir orientējoša. Uzturs caurejas gadījumā ir atkarīgs no caurejas intensitātes, slimības formas un stadijas, kas noveda pie tā rašanās. Protams, pirmajās stundās un pat dienās pēc problēmas rašanās labāk atteikties no uztura, izņemot saldinātu tēju un dažādus šķidrumus. Šī pieeja nodrošinās skarto zarnu šūnu trofismu un nekairinās tās. Pakāpeniski pārtikas apjoms palielinās, ieviešot atļautos produktus, stabilizējoties stāvoklim.

Attiecībā uz vārīšanas metodi to vajadzētu vārīt vai sautēt tikai. Vislabāk ir pagatavot ienīstas zupas, putras, kartupeļu biezeni, tvaicētas kotletes un kotletes. Dažādi želejas un želejas, kas izgatavotas no atļautajiem augļiem, ir labi piemērotas. Samazinoties caurejas intensitātei, diētai varat pievienot pusi mīksti vārītas olas, nedaudz sviesta zupas vai putras mērcei. Pamazām diēta paplašinās, pārejot uz parasto parasto uzturu.

Diētu nevar pārtraukt jebkura veida caurejas gadījumā, jo tā ir ne tikai profilaktiska, bet arī ārstnieciska. Pēc akūtas caurejas perioda noņemšanas atveseļošanās posmā nav nepieciešams krasi paplašināt uztura režīmu.

Raksta autors: Volkovs Dmitrijs Sergeevičs | c. m. n. ķirurgs, flebologs

Izglītība: Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma Krievijas Federācijas Prezidenta administrācijas Izglītības un zinātnes medicīnas centra diplomu.