2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50
Aknu cistu cēloņi, simptomi un ārstēšana
Saturs:
- Aknu cistu pazīmes un simptomi
- Aknu cistu cēloņi
- Aknu cistu ārstēšana
- Aknu cistu noņemšana (operācija)
- Diēta (uzturs) ar aknu cistu
Aknu cista ir jaunizveidota patoloģiska dobums aknās, kurai ir siena un saturs caurspīdīga šķidruma vai želejveida dzeltenzaļas krāsas masas formā. Cistas lielums aknās un tās sienas struktūra ir atšķirīga un atkarīga no vecuma, veidošanās mehānisma un atrašanās vietas.
Aknu cista tiek uzskatīta par diezgan izplatītu slimību, saskaņā ar dispansera pārbaudi šo patoloģiju var atrast 0,8% iedzīvotāju, un, pamatojoties uz autopsijas datiem, neatklātu aknu cistu biežums sasniedz 2% no kopējā iedzīvotāju skaita. Vīriešiem cistas aknās ir daudz retāk nekā sievietes, parasti tās tiek noteiktas 30 līdz 50 gadu vecumā.
Cistas var lokalizēt dažādos aknu segmentos un daivās, atrasties gan uz virsmas, gan dziļumā. Visbiežāk sastopamās aknu kreisās daivas cistas. Atklāto aknu cistu diametrs svārstās no dažiem milimetriem līdz 25 centimetriem, un retos gadījumos jaunveidojumi var būt lieli.
Aknu cista var būt viena vai vairākas. Ar vienu slimības formu vienā no orgāna daivām veidojas jaunveidojums. Ar vairākām formām cistas var atrasties vienā aknu daļā un aptvert trešdaļu no visas platības.
Aknu cistas tiek klasificētas kā parazitāras un bezparazītu.
Savukārt parazītu cistas tiek klasificētas kā nepatiesas vai patiesas. Viltus etioloģija ir traumatiska vai iekaisuma rakstura, kas bieži ir saistīts ar ehinokoku vai aknu abscesa ķirurģisku ārstēšanu.
Vairumā gadījumu šāda veida cistām nav acīmredzamu simptomu, un tāpēc noteikšana bieži notiek ar ultraskaņu vai datortomogrāfiju. Patiesās cistas ietver audzējus, kas radušies intrauterīnās attīstības laikā. Viņi ir:
- vientuļš (cista, kas atrodas aknu labajā daivā, ir noapaļota forma ar kāju, kas iekrīt vēdera dobumā);
- policistisko slimību formā - (aknu kreisās un labās daivas cistas, ko izraisa gēnu mutācijas);
- cistofibrozes formā (iedzimta aknu patoloģija).
Parazitārās aknu cistas rodas, ja persona ir inficēta ar dzīvnieka parazītiem. Viņiem ir divas šķirnes:
- ehinokoku (veidojas, kad lenteņi nonāk organismā);
- alveokoku (helmintu kaitīgās aktivitātes dēļ).
Aknu cistu pazīmes un simptomi
Klīniski mazas cistas, gan vienas, gan vairākas, it īpaši, ja tās atrodas dažādās orgāna daļās, neuzrāda spilgtus simptomus. Parasti pacienti nesniedz īpašas sūdzības.
Simptomi parādās, kad cistas palielinās vai to skaits ievērojami palielinās. Galvenie simptomi šādos gadījumos ir:
- sāpošas un trulas sāpes labajā pusē, nabas un epigastrija tuvumā;
- smaguma un spiediena sajūta labajā hipohondrijā un epigastrālajā reģionā;
- sliktas dūšas, vemšanas parādīšanās (bieži pēc ēšanas);
- zarnu traucējumi;
Nespecifiski simptomi ir:
- apetītes zudums;
- vispārējs vājums;
- pastiprināta svīšana;
- elpas trūkums;
- subfebrīla stāvoklis (gadījumos, kad sākas cistas satura pūšanas process);
- dzelte, hepatomegālija, pēkšņs svara zudums, vēdera asimetrija (ja cista sasniedz milzīgu izmēru).
Retos gadījumos cistas klātbūtni var noteikt ar palpāciju, tomēr galvenais veids, kā to diagnosticēt, ir ultraskaņa un datortomogrāfija.
Lai diagnosticētu parazītisko cistu, jāveic diezgan specifiska seroloģija, jo būs nepieciešama cistu ehinokokozes analīze.
Aknu cistu cēloņi
Ja jautājumā par aknu parazitāro cistu etioloģiju jau sen ir noteikts galvenais to parādīšanās iemesls - ķermeņa inficēšanās ar parazītiem, tad parazītu cistu veidošanās joprojām rada daudz diskusiju. Iemesli, pēc zinātnieku domām, var būt dažādi:
- aknu žults ceļu hiperplāzija embrioģenēzes laikā un to turpmākā obstrukcija;
- patoloģija starplobulārajos žultsvados;
- hormonālo zāļu lietošana;
- dažādi traumatiski ievainojumi, aknu slimības, operācija;
- iekaisuma procesi progresē aknās.
Aknu cistu ārstēšana
Aknu cistu ārstēšanas režīms tiek noteikts pēc neoplazmas veida noteikšanas un precīzas diagnozes noteikšanas, izmantojot ultraskaņas, vēdera dobuma CT un MRI rezultātus.
Ar aknu cistu un pēc tās noņemšanas ārstējošais ārsts var ieteikt lietot dažādus medikamentus, kas atbalsta aknas un stiprina ķermeņa imūnsistēmu. Šādas zāles ir svarīgi lietot stingri saskaņā ar norādītajām shēmām, jo devu un citu nianšu neievērošana var nopietni saasināt ne tikai aknas, bet arī visu ķermeni.
Vairumā gadījumu cistu ārstēšana ietver ķirurģisku iejaukšanos, jo, ja ir liela parazītu cista, pastāv pārrāvuma risks, kas nozīmē asiņošanu un infekciju. Turklāt progresējošas cistas var izraisīt dažādus aknu darbības traucējumus, to atrofiju un aknu parenhīmas aizstāšanu ar cistiskām formācijām.
Kad cistas diametrs nepārsniedz trīs centimetrus, ķirurģiska iejaukšanās netiek apsvērta, vienīgais izņēmums var būt gadījums, kad tiek reģistrēta obstruktīvas dzelte attīstība. Ja operācija nav parakstīta, pacients tiek pakļauts dispansera novērošanai.
Visās citās situācijās, ja ir jaunveidojums, kas pārsniedz 5 centimetrus, ieteicams ķirurģiski noņemt cistu.
Aknu cistu noņemšana (operācija)
Medicīnas speciālisti visu veidu ķirurģisko ārstēšanu un cistu noņemšanu aknās iedala radikālā, paliatīvā un nosacīti radikālā veidā.
Aknu transplantācija tiek uzskatīta par radikālu aknu cistu operāciju.
Paliatīvās operācijas ietver:
- cistiskās formācijas atvēršana un pilnīga iztukšošana;
- cistas marsupializācija (iztukšotās cistas malu šūšana pie ķirurģiskās brūces sienām);
- cystogastroanastomosis.
Nosacīti radikālas aknu cistu operācijas tiek uzskatītas par:
- skartās orgāna daļas likvidēšana;
- cistas pīlings ar tās membrānām;
- cistas sienas izgriešana.
Ir arī pašu indikāciju gradācija aknu cistu operācijai. Tie ir sadalīti relatīvos, absolūtos un nosacīti absolūtos.
Relatīvās norādes ietver:
- lielas cistas (diametrs no 5 līdz 10 cm);
- izolēta cista no 3-4 segmentiem;
- atkārtotas aknu cistas gadījumos, kad punkcijas ārstēšanas metodes ir neefektīvas.
Absolūtās indikācijās ietilpst pūšana, plīsums, asiņošana.
Nosacīti absolūti ietver:
- jebkuras lokalizācijas milzu cista (vismaz 10 cm diametrā);
- cistu veidošanās ar centrālo vietu pie aknu vārtiem;
- cista ar izteiktiem simptomiem (gremošanas traucējumi, pastāvīgas sāpes utt.).
Pēc operācijas tiek noteikta atbalstoša terapija. Šajā periodā ārsti iesaka ievērot īpašu diētu un pievērst uzmanību ķermeņa imūnsistēmai.
Par tēmu: Aknu ārstēšana ar tautas līdzekļiem - 10 labākie līdzekļi
Diēta (uzturs) ar aknu cistu
Diagnozējot aknu cistu un pēc tās ķirurģiskas noņemšanas, ir jāievēro stingra diēta, kurā tauki, cepti, sālīti, kūpināti un konservēti ēdieni obligāti tiek izslēgti no uztura. Ir arī kontrindicēts lietot gāzētos dzērienus, kafiju, karstās mērces, garšvielas un garšvielas, saldumus.
Tā kā aknas nelabvēlīgi ietekmē vitamīnu un dažādu mikroelementu trūkums, ir svarīgi lietot katru dienu: pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām, augļiem un dārzeņiem (burkāni, pastinaki, zemenes, bietes, topinambūrs uc), zaļumus, smiltsērkšķus, rožu gurnus, zivis, piena produktus …
Aknu cistu diētas pamatprincipi:
- uzturā vajadzētu būt pietiekamam daudzumam pilnvērtīgu, viegli sagremojamu olbaltumvielu (apmēram 120 grami tīra proteīna);
- jānosaka patērēto tauku (apmēram 80 gramu) un ogļhidrātu (ne vairāk kā 450 gramu) kvalitāte un daudzums, ņemot vērā pacienta stāvokli un viņa fizioloģiskās īpašības;
- pārtikai jābūt rūpīgi pagatavotai;
- ēdienreizēm jābūt biežām un mazās porcijās;
- ikdienas uztura vidējai enerģētiskajai vērtībai jābūt apmēram 3000 kcal.
Iepriekš minētās diētas normas un principi ir vispārināti, tāpēc, sastādot individuālu diētu, jākonsultējas ar dietologu.
Raksta autore: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologs
Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts Krievijas Valsts Medicīnas universitātē N. I. Pirogova (2005). Pēcdiploma studijas specialitātē "Gastroenteroloģija" - izglītības un zinātnes medicīnas centrs.
Ieteicams:
Labās Un Kreisās Puses Plaušu Hidrotorakss
Labās un kreisās puses plaušu hidrotorakssSirds mazspēju, nieru slimības, smagu anēmiju un citas slimības var sarežģīt hidrotoraks. Tautā šo patoloģisko stāvokli sauc par krūšu pilienu.Kas ir plaušu hidrotoraks?Plaušu hidrotorakss ir slimība, kurā šķidrums uzkrājas pleiras dobumā. Visbiežāk eksudāts nav
Labās Un Kreisās Augšžokļa Sinusa Cista - Cēloņi Un Simptomi
Augšžokļa sinusa cistas cēloņi un simptomiSaturs:Augšžokļa cistas simptomiAugšžokļa cistas cēloņiAugšžokļa cistas noņemšanaAugšžokļa sinusa cista ir patoloģisks veidojums augšžokļa deguna blakusdobumos (deguna blakusdobumi ir sapārots veidojums, kas atrodas galvaskausa kaulos un ir savienots ar deguna dobumu).Sinusas ir izklāta ar gļo
Endometrioidālo Olnīcu Cista - Kreisās Un Labās Olnīcas Endometrioidās Cistas Cēloņi, Pazīmes Un Simptomi, Laparoskopija
Endometrioīda olnīcu cistas cēloņi, pazīmes un simptomiSaturs:Endometrioīda cistas pazīmes un simptomiEndometrioidālās cistas cēloņiKādas ir endometrioīda olnīcu cistas bīstamība?Kreisās un labās olnīcas endometrioīdā cistaLaparoskopija (endometrioīda cistas noņemšana)Starp ginekoloģiskām slimībām endometrioīda olnīcu cistas veidošanās ir diezgan izplatīta. Speciālisti pārsūta lielāko daļu
Labās Un Kreisās Olnīcas Paraovariālā Cista
Labās un kreisās olnīcas paraovariālā cistaSaturs:Paraovārijas olnīcu cistas simptomiParaovārijas olnīcu cistas cēloņiParaovārijas olnīcu cista un grūtniecībaParaovariālās olnīcu cistas laparoskopijaParaovārijas olnīcu cista - atrodas starp cauruli un dzemdes plašās saites olnīcu. Saistībā ar ķermeņa at
Folikulāra Olnīcu Cista - Labās Un Kreisās Folikulārās Olnīcu Cistas Cēloņi Un Simptomi, Menstruāciju Kavēšanās, ārstēšana
Olnīcu folikulārās cistas cēloņi un simptomiKas ir olnīcu folikulārā cista?Folikulārā olnīcu cista ir audzējam līdzīga, parasti vienpusēja, labdabīga veidošanās, kas veidojas olnīcā. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem funkcionālo cistu veidiem, kas rodas, reaģējot uz dažādiem fizioloģiskiem procesiem normāli funkcionējošā olnīcā. Folikulāra cista ir folikuls, kas
