Ascariāze Pieaugušajiem - Kādi Ir Simptomi Un ārstēšana? Ko Darīt?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Ascariāze pieaugušajiem: simptomi un ārstēšana

Kas ir askaridoze?

Askariāze ir helmintiāzes veids, ko izraisa apaļtārpi, kas pieder nematodes klasei, Ascarididae ģimenei (apaļtārpi). Viņi parazitē cilvēku un dzīvnieku zarnās. Saskaņā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) datiem 807-1,2 miljardi cilvēku visā pasaulē cieš no ascariāzes ^[1].

Pastāv vairāki šo parazītu veidi, kas inficē dažādus mugurkaulniekus: kaķi, suņi, putni, cūkas. Būtībā viņi izvēlīgi izvēlas galveno saimnieku, dodot priekšroku tikai noteiktai sugai un neietekmējot citus dzīvniekus. Ascaris lumbricoides (cilvēka ascaris) suga parazitē tikai cilvēka ķermenī, kur tā var dzīvot no viena līdz diviem gadiem.

Ascaris galvenā dzīves vieta ir tievā zarna. Tajā pašā laikā tārpiem nav neviena scolex tipa ierīces, kas ļautu tiem piestiprināties pie zarnu sienām. Lai paliktu zarnās, pieaugušajam apaļtārpam ir nepārtraukti jāveic kustības virzienā, kas ir pretējs pārtikas vienības kustībai. Šo helmintu nevar atrast dzīvu izkārnījumos. Uz turieni iet tikai miruši indivīdi vai apaļo tārpu sieviešu dētas olas. Pavairošana sākas tikai tad, kad zarnās atrodas dzimumnobriedušas sievietes un tēviņi. Viena dzimuma indivīdi nav spējīgi vairoties, visbiežāk tie cilvēka ķermenī pastāv līdz viņu dzīves dabiskajam beigām. Šādi gadījumi ir reti, jo masveida iebrukuma gadījumā abu dzimumu netrūkst.

Valstīs ar augstiem sanitārijas un higiēnas standartiem un izcilu medicīnas attīstības līmeni ascariāzes sastopamība ir ievērojami mazāka nekā attīstītajās valstīs, kur trūkst pat tīra ūdens un kvalitatīvas pārtikas. Visbiežāk bērni no 3 līdz 7 gadiem ir inficēti ar šo parazitāro infekciju. Šai vecuma grupai nav raksturīga pietiekami rūpīga higiēnas prasību ievērošana, bērni laiku pa laikam mazgā rokas, bieži ēd slikti mazgātus augļus un dārzeņus un rotaļājas ar dzīvniekiem.

Askaridozes izpausmes visbiežāk traucē pacientus kāpuru un pieaugušo migrācijas laikā visā ķermenī. Pieejamie simptomi ir atkarīgi no parazītu invāzijas stadijas un helmintu atrašanās vietas. Visbiežāk iebrukums izpaužas kā traucējumi gremošanas sistēmas normālā darbībā (pieaugušo vitālās aktivitātes dēļ) un elpošanas sistēmā (kur kāpuri migrē).

Ascariāze vairumā gadījumu nenoved pie nāves, lai gan traucējumi cilvēka ķermenī var izraisīt bīstamas komplikācijas. Visbiežāk šāda notikumu attīstība apdraud bērnus un pieaugušos ar novājinātu imunitāti.

Lasi vēl: apaļtārpa strukturālās iezīmes / apaļtārpa dzīves cikla attīstības diagramma

Saturs:

• Kas ir Ascaris?
• Ascariāzes simptomi
• Ascariāzes komplikācijas
• Ascariāzes infekcijas cēloņi
• Ascariāzes diagnostika
• Ascariāzes ārstēšana
• Kāds ārsts ārstē askaridozi?
• Ascariāzes ārstēšana grūtniecības laikā
• Ascariāzes profilakse

Kas ir Ascaris?

Ascaris ir tārps Ascaris Lumbricoides, kas pieder apaļo tārpu grupai. Sieviešu garums var sasniegt 40 cm, un tēviņu garums ir 25 cm, indivīdu platums svārstās no 4 līdz 6 cm. Tēviņu astei ir raksturīgs liekums uz vēdera pusi. Ascaris krāsa ir balta-rozā vai dzeltenīgi rozā, vārpstveida. Ascaris olas var atrast augsnē, ūdenī, uz augu produktiem. Parazītu izplatīšanās metode ir orāla-fekāla (caur ūdeni, augsni vai pārtiku, kas iesēta ar tārpu olām).

Ascaris kāpuri nonāk cilvēka ķermenī, ja netiek ievēroti personīgās higiēnas noteikumi. Slimība izpaužas kā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstam līmenim, vispārējs savārgums, ilgstošs sauss klepus, gremošanas trakta traucējumi, alerģiskas reakcijas. Lai identificētu parazītu invāziju, tārpu olām jāņem fekālijas, papildu metodes ir vispārējs asins tests, seroloģiskie paraugi. Pieaugušo apaļtārpu bieži atklāj, veicot plaušu un zarnu rentgenstarus.

Cik apaļtārpu dzīvo cilvēka ķermenī?

Ascaris dzīvo cilvēka tievajās zarnās. Tie tiek turēti tajā, pateicoties pastāvīgai kustībai virzienā, kas ir pretējs pārtikas kustībai. Kopā ar izkārnījumiem ascaris olšūnas un miruši indivīdi tiek izvadīti ārpusē. Parazīts cilvēka ķermenī dzīvo no viena līdz diviem gadiem, pēc tam tas mirst no vecuma. Infekcijas laikā zarnās visbiežāk aug abu dzimumu indivīdi.

Kā Ascaris olšūnas izskatās izkārnījumos?

Ascaris olas izkārnījumos ir grūti pamanāmas ar neapbruņotu aci, jo to izmērs nepārsniedz 0,05-0,07 mm. Tās var būt apaļas vai ovālas. Ja helminta olšūna nav apaugļota, tad tās forma būs nepareiza. Olu blīvs apvalks ar vienmērīgiem slāņiem. Olas var apskatīt tikai mikroskopā. Izkārnījumos tie parādīsies apmēram pēc 2-3 mēnešiem no parazītu invāzijas.

Cik daudz olu katru dienu dēj Ascaris?

Katru dienu nobriedis ascaris cilvēka zarnās izdēj vairāk nekā 200 000 neinvazīvu olu. Tie kopā ar izkārnījumiem tiek izvadīti ārējā vidē. Pēc iekļūšanas augsnē labvēlīgos apstākļos olšūnas pēc divām nedēļām iegūst spēju izraisīt slimības.

Ascariāzes simptomi

Ascariāze pieaugušajam, kuram nav smagu hronisku patoloģiju, ilgstoši var būt asimptomātiska. Šādas askaridozes pazīmes, piemēram, atraugas, grēmas, gremošanas traucējumi, sāpes zarnās ^[2], pacienti var attiecināt uz parastās diētas vai diētas pārkāpumiem. Šīs neuzmanības cēlonis ir fakts, ka askaridozei nav specifisku simptomu, kas raksturīgi tikai šai slimībai. Vairumā gadījumu tas ir jānošķir no citiem gremošanas sistēmas traucējumiem.

Askariāzes simptomu izpausmes ir atkarīgas no slimības stadijas un vienlaicīgām patoloģijām. Izšķir helmintiozes (migrējošās) agrīno stadiju un vēlīno (zarnu). Migrācijas fāze ilgst 2-3 nedēļas, savukārt kāpuri migrē ar asins plūsmu caur aknām un plaušām. Zarnu fāze ilgst gadu vai ilgāk, kamēr apaļie tārpi atrodas pacienta tievajās zarnās.

Kuros orgānos rodas askaridozes simptomi?

Visvairāk tievās zarnas cieš no askaridozes, kur dzimumnobrieduši indivīdi barojas un vairojas. Tomēr šī parazīta sarežģītais attīstības cikls liek viņiem iekļūt elpošanas un asinsrites sistēmā. Ascaris kāpuri šeit atrodas īsu laiku, salīdzinot ar slimības zarnu fāzi.

Orgāni, kuros apaļie tārpi var nokļūt masveida iebrukuma laikā:

• Zarnas visā tās garumā, ieskaitot cecum un papildinājumu;
• Aizkuņģa dziedzera kanāli;
• Kuņģis un barības vads (īslaicīgi);
• Žultspūslis un kopējais žultsvads (žultsvadi);
• Plaušas;
• Aknas;
• Sirds.

Citos orgānos apaļtārpu atrašana šāda veida helmintiem nav raksturīga. Šādos gadījumos tie veido dobumus kā abscesi. Šādi veidojumi neaug un tos nevar iznīcināt atsevišķi. Tie nav bīstami, jo tajos apaļo tārpu kāpuri nevar izaugt par pieaugušiem.

Ascariāzes simptomi migrācijas fāzē

Askaridozes simptomi visbiežāk izpaužas kuņģa-zarnu traktā un elpošanas sistēmā. Helminti bojā plaušu un zarnu audus, kā arī izraisa alerģiskas izpausmes. Simptomu izpausmes laiks ir atkarīgs no ascaris koncentrācijas cilvēka ķermenī. Iebrukums ar nelielu apaļo tārpu skaitu izraisa neskaidrus, vieglus simptomus (nogurumu, nespēku, samazinātu sniegumu) vai vispār neizraisa nekādas izpausmes.

Ascariāzes simptomi ar masveida invāziju:

• Klepus - var būt sauss un mitrs, ar atšķirīgu intensitāti, izdalījumos satur gļotādas krēpu, dažreiz asins svītras. Tas parādās plaušu audu bojājumu dēļ, kad kāpuri pārvietojas no plaušu kapilāriem uz alveolām.
• Sāpes krūtīs ar vidēju intensitāti - ko izraisa kāpuru kustība, kā arī īslaicīga plaušu daivas atvienošana no elpošanas procesa.
• Elpas trūkums slodzes laikā - izpaužas ar smagu alerģisku reakciju, kā arī ar bronhiālo astmu anamnēzē.
• Zems drudzis (37-37,9), pievienojot drebuļus, sāpes muskuļos un locītavās, pastiprinātu svīšanu, sāpes vēderā.
• Tahikardija ir ātra sirdsdarbība, kuras biežums ir 80 sitieni / min vai vairāk.
• Asinsspiediena lec - biežāk hipotensijas virzienā ar spiediena pazemināšanos līdz 90/60 mm Hg. Art. un mazāk.

Alerģijas simptomu pievienošana pieaugušiem pacientiem notiek reti un pilnībā izpaužas tikai ar paaugstinātu ķermeņa jutīgumu. Visbiežāk alerģiski simptomi parādās ascaris kāpuru kausēšanas periodā, un tos var izteikt ar tūsku, niezi un izsitumiem. Faktors, kas organismā izraisa bioķīmiskas reakcijas, ir IgE klases imūnglobulīna cirkulācija. Tā sekas ir nātrene, palielināti limfmezgli, alerģisks hepatīts un miokardīts. Vissmagākā alerģijas pret ascaris atkritumu produktiem komplikācija ir anafilaktiskais šoks, kas no nosmakšanas var izraisīt nāvi.

Vēlīnā askaridozes attīstības stadijā un tās pārejas laikā uz hronisku formu lielākā daļa simptomu ir saistīti ar seksuāli nobriedušu ascāriju aktivitāti tievajās zarnās.

Askaridozes simptomi zarnu fāzē

Pēc tam, kad apaļie tārpi otro reizi iekļūst tievajās zarnās, tie tur sāk augt.

Tas noved pie šādiem simptomiem:

• Izkārnījumu nestabilitāte, kurā aizcietējumus aizstāj ar caureju.
• Uzpūšanās, dizentērijas simptomi.
• Sāpes vēderā, vemšana un slikta dūša. Sāpes ir lokalizētas galvenokārt labajā gurnu rajonā un nabas zonā. Sāpju raksturs ir krampjveida.
• Nieze tūpļa rajonā un tūpļa ādas apsārtums.
• Apetītes samazināšanās, pēkšņs svara zudums. Pacients izskatās novājējis un izsmelts.
• Neiroloģiskie simptomi izpaužas histēriskos krampjos, parastās nakts atpūtas traucējumos (pacientiem bieži ir murgi), raksturīgi nakts kliedzieni. Krampju parādīšanās ir iespējama. Periodiski rodas galvassāpes, reibonis. Pacienti ar ascariāzi ļoti ātri nogurst.
• No redzes orgānu puses traucējumi tiek novēroti diezgan reti, tomēr nav izslēgta patoloģiska reakcija uz spilgtu gaismu, anisokoriju un ambliopiju.
• Asinsspiediens pacientiem ar askaridozi visbiežāk tiek pazemināts.
• Asins analīzes zarnu fāzē: eozinofilu līmenis normalizējas, un hemoglobīna līmenis samazinās.
• Uz imunitātes samazināšanās fona vispirms sāk ciest āda un gļotādas. Bieži tiek novērota strutošana un iekaisums. Pacients kļūst neaizsargātāks pret dažādām infekcijas slimībām.
• Ja apaļie tārpi perforē zarnas, tad tie var iekļūt cecum un provocēt akūta apendicīta attīstību.
• Masveida iebrukumi bieži noved pie žults ceļu bloķēšanas, attīstoties holecistīts, obstruktīva dzelte, aknu abscess, peritonīts, granulomatozs hepatīts. Ar masīvu tārpu uzkrāšanos zarnās attīstās zarnu aizsprostojuma simptomi.

Klīniskajā medicīnā aprakstīti ascaris asfiksijas gadījumi, kad tārpi rāpjas elpceļos, kaklā un deguna blakusdobumos. Turklāt parazītus var atrast plaušās, labajā sirds kambarī, cilvēka smadzenēs.

Ascariāze grūtniecēm ir ārkārtīgi bīstama, jo augļa nēsāšanas procesu sarežģī smaga toksikoze, kas veicina intrauterīnās augšanas kavēšanos un darba pārkāpumus.

Ascariāzes komplikācijas

Šāda veida helmintiāze nerada lielas briesmas cilvēka dzīvībai vai veselībai. Daži no inficētajiem pacientiem dzīvo droši ar apaļajiem tārpiem, nezinot par viņu esamību. Tomēr dažās pacientu kategorijās (grūtnieces, personas ar hronisku patoloģiju vēsturi) apaļie tārpi var izraisīt komplikācijas. Šādu cilvēku imunitāte ir ievērojami vājināta, un parazītu invāzija izplatās ātrāk.

Visbiežāk sastopamās askaridozes komplikācijas:

• Zarnu aizsprostojums, tā cēlonis ir tievās zarnas lūmena bloķēšana ar helmintu bumbu. Vēl viens šīs komplikācijas iemesls ir zarnu spazmas, ko izraisa tās sienu neiromuskulārās regulācijas bojājumi. Nervu galus šajā gadījumā kairina ascaris sekrēcijas. Simptomi ir sāpes vēderā, ilgstoša zarnu kustības neesamība, smags vēdera sienas pietūkums. Pārtika nevar pārvietoties caur zarnām, ir iespējama tās sienas plīsums un peritonīts. Nelaicīga medicīniskā aprūpe palielina intoksikācijas risku, parādās vemšana ar fekāliju smaržu.
• Akūts pankreatīts - ko izraisa helmintu iekļūšana aizkuņģa dziedzera kanālos. Tā rezultātā tiek traucēta gremošanas enzīmu sekrēcija, kas parasti nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Tā rezultātā aizkuņģa dziedzerī tiek saglabāti un aktivizēti fermenti, tādējādi iznīcinot tā struktūru. Simptomi ir jostas sāpes mugurā, duncis sāpes vēdera augšdaļā, vemšana. Process var beigties ar aizkuņģa dziedzera nekrozi.
• Obstruktīva dzelte - rodas helmintu iekļūšanas dēļ no divpadsmitpirkstu zarnas 12 kopējā žultsvadā (žultsvados). Helminti pilnībā aizsprosto šaurus kanālus, žultei tiek liegta dabiskas aizplūšanas iespēja. Žults stagnācija izraisa bilirubīna līmeņa paaugstināšanos, āda un acu sklera iegūst dzeltenu nokrāsu. Ir traucēta tauku asimilācija no pārtikas, parādās galvassāpes un miegainība, smaguma sajūta labajā hipohondrijā. Jo augstāks bilirubīna līmenis, jo intensīvāki ir simptomi.
• Peritonīts nav specifisks simptoms; tas rodas bakteriālas vēderplēves infekcijas dēļ zarnu plīsuma rezultātā kā apendicīta komplikācija ar aizkuņģa dziedzera nekrozi. Savlaicīga peritonīta diagnoze un palīdzības trūkums ir letāls.



• Apendicīts - pacientiem ar ascariāzi šī komplikācija bieži parādās, kas var būt saistīta ar ascaris iekļūšanu cecum. Simptomi - sāpes vēdera apakšējā labajā pusē, kas izstaro nabu, hipertermija, vemšana. Stāvoklis ir dzīvībai bīstams, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, kavēšanās ar to ir pilna ar nāvi.
• Aknu abscess - rodas sakarā ar ascari iekļūšanu aknās caur vārtu vēnu sistēmu kopā ar asins plūsmu, kā arī caur žultsvadiem. Helminti bojā orgāna gļotādu, piogēnās baktērijas caur bojājumiem nonāk aknu audos, rodas abscess.
• Strutojošs holangīts - attīstās sakarā ar žults ceļu gļotādas helmintu bojājumiem un baktēriju pievienošanu procesam, kas izraisa audu iekaisumu. Simptomi ir ievērojama hipertermija (līdz 39 ° C), drebuļi, stipras sāpes labajā hipohondrijā.
• Pneimonija - parādās askaridozes plaušu stadijā. Baktērijas, kas izraisa pneimoniju, vairojas bojātos kapilāros un elpošanas alveolos. Baktēriju pneimonijas simptomi izpaužas kā ātra elpošana, drudzis, sēkšana, klausoties plaušās. Īslaicīga kāpuru uzturēšanās elpošanas sistēmā neļauj ārstējošajam ārstam noteikt saikni starp pneimoniju un askaridozi.
• Netipiska ascaris lokalizācija - izpaužas helmintu kāpuru vai pieaugušo uzņemšanas rezultātā ar asins plūsmu deguna blakusdobumos, vidusausī, asaru kanālā, uroģenitālās sistēmas orgānos. Tur tie neizraisa audu iznīcināšanu, viņi laika gaitā mirst un tiek atklāti diezgan nejauši.
• Asfiksija elpceļu bloķēšanas rezultātā - rodas gludu muskuļu refleksu spazmas rezultātā, kā rezultātā elpceļi tiek bloķēti, elpošana apstājas. Spazmas cēlonis ir rīkles gļotādas kairinājums ar parazīta kāpuriem. Pirms asfiksijas var būt smags sāpīgs klepus.

Komplikāciju parādīšanos visbiežāk provocē pārmērīga ascaris motora aktivitāte. Tas palielinās, ja tiek pakļauti medikamentiem, zarnu infekcijām, hipertermijai. Seksuāli nobrieduši indivīdi sāk aktīvas kustības pa gremošanas sistēmu, izraisot komplikācijas. Viņu risks palielinās līdz ar atkārtotu inficēšanos, kas izskaidrojams ar parazīta attīstības īpatnībām.

Ascariāzes infekcijas cēloņi

Infekcijas avots un ascaris īpašnieks ir tikai persona. Kopā ar pacienta izkārnījumiem tārpu olšūnas nokrīt augsnē. Tur viņi var pastāvēt daudzus gadus, lai arī pēc divām nedēļām tie pārvēršas par kāpuriem, kas ir gatavi iebrukumam. Bet kāpuri nevar attīstīties ārpus cilvēka ķermeņa. Labvēlīgi apstākļi olu nogatavināšanai ir gaisa temperatūra +24 grādi, mitruma piesātināts gaiss un augsne. Ascaris olšūnas nonāk cilvēka ķermenī ar ūdeni vai pārtiku, kas ir piesārņota ar augsni. Pirmkārt, tās ir nemazgātas ogas un dārzeņi. Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana un nolaidīga roku mazgāšana ir divi bīstami faktori, kas palielina infekcijas risku.

Askariāzi ļoti bieži reģistrē pirmsskolas vecuma bērni. Galu galā viņi nespēj pilnībā ievērot personīgās higiēnas noteikumus un ļoti bieži nonāk saskarē ar augsni (ar smiltīm). Riska grupā ietilpst arī lauku iedzīvotāji, dārznieki, vasaras iedzīvotāji, cilvēki, kas dzīvo nelabvēlīgos apstākļos. Ascariāzes infekcijas maksimums notiek rudens un vasaras mēnešos, kad kontakts ar augsni un ūdeni notiek daudz biežāk. Turklāt pastāv paaugstināts risks ēst piesārņotus dārzeņus un augļus un nevārītu ūdeni.

Infekcija notiek caur fekāliju-orālo mehānismu, izmantojot barības ceļu. Tas ir, olām, kas izdalītas ārējā vidē, atkal jāieiet zarnās. Tie tiek nogādāti tur caur muti caur kuņģa-zarnu trakta ceļu. Pēc tam kāpuri migrē caur ķermeni, galīgi nosēžoties zarnās.

Bieži vien ir pašinfekcijas gadījumi ar ascaris olšūnām, kuras pieaugušie ražo paša pacienta zarnās. Šis infekcijas ceļš ir atrodams bērniem. Viņi nemazgā rokas, uz kurām atrodas helmintu olas, izplatot tās pārtikā un rotaļlietās, sadzīves priekšmetos. Atkārtota olu uzņemšana noved pie jauna parazīta reprodukcijas cikla sākuma.

Pat ja kāpuri uz kādu laiku nokļuva asinsrites sistēmā, ar asinīm nav iespējams inficēties ar apaļtārpiem. Parazīts migrē caur nelielu asinsrites loku: no gremošanas trakta līdz cilvēka aknām un plaušām. No turienes ascaris iekļūst rīkles un mutes dobumā. Skūpstoties, klepojot un šķaudot, saskaroties ar siekalām, nav iespējams inficēties ar ascaris, jo šāda migrācija notiek tikai miega laikā.

Lai pēc iespējas pasargātu sevi no iespējamās infekcijas, jums jāievēro šādi noteikumi:

• Strādājot ar zemi, ir jāvalkā cimdi.
• Visi augu izcelsmes produkti ir rūpīgi jānomazgā.
• Nagi būtu jāsamazina, tas jo īpaši attiecas uz lauksaimniekiem, dārzniekiem, dārzniekiem.
• Pirms vārīšanas vai ēšanas rokas jānomazgā ar ziepēm un ūdeni.
• Bērniem jau no agras bērnības jāmāca, lai rokas būtu tīras.

Uzziniet vairāk: kāda ir ascaris olšūnu pārnešana cilvēkiem?

Ascariāzes diagnostika

Ascariāzes noteikšana var būt sarežģīta, jo katram helminta attīstības posmam ir raksturīgas izmaiņas. Lai iegūtu precīzu novērtējumu, ārstam var būt nepieciešamas vairākas nedēļas (vismaz 2-3), kuru laikā ir iespējams pārbaudīt ascaris klātbūtni organismā. Šis laiks parasti ir pietiekams, lai identificētu helmintu iebrukuma izraisītās komplikācijas.

Ascariāzes diagnosticēšanas metodes, ko lieto pieaugušajiem dažādos slimības posmos:

• Vispārējas un bioķīmiskas asins analīzes;
• Asins analīze antivielām;
• Krēpu analīze;
• Ascaris olu fekāliju analīze;
• Urīna analīze;
• Plaušu rentgens;
• Ultraskaņa.

Ascariāzes asins analīze Vairumā gadījumu šīs metodes neuzrāda īpašas izmaiņas, kas notiek organismā ar askaridozi. Leikocītu līmeņa paaugstināšanās tiek novērota kāpuru pārvietošanās laikā plaušās no gremošanas trakta. Tādējādi imūnsistēma reaģē uz ķermeņa kontaktu ar tārpu. Augsts leikocītu līmenis ir saistīts ar eozinofilu - asins šūnu, kas agrāk reaģē uz parazītu iebrukumiem, daļas palielināšanos. Šī reakcija ir īslaicīga, tā izpaužas dažu dienu laikā. To pašu simptomu var novērot ar pilnīgi atšķirīgas izcelsmes alerģijām.

Antivielu pret apaļo tārpu analīze Seroloģiskās diagnostikas metode precīzi nosaka invāzijas klātbūtni. Tas ir balstīts uz antivielu noteikšanu pret ascaris pacienta asins serumā. Tie veidojas tūlīt pēc helmintu kāpuru iekļūšanas ķermenī. Savdabīgā aizsardzība nevar izturēt parazītu, ko aizsargā kutikula. Antivielu veidošanās sākotnējā stadijā īslaicīgi aizkavē tā attīstību.

Ascaris antivielu pētījumu seroloģiskās metodes Gredzena nokrišņu reakcija; Netieša hemaglutinācijas reakcija; Aglutinācijas reakcija ar karmīnu; Paātrināta eritrocītu sedimentācija paraugā esošā ascaris antigēna klātbūtnē; Imūnfluorescences analīze; Nokrišņu reakcija; Komplimenta saistīšanās reakcija; Bentonīta flokulācijas reakcija. Ascaris antivielu noteikšanas metode ir informatīva helmintu attīstības kāpuru stadijā. Slimības zarnu fāze visprecīzāk tiek diagnosticēta, analizējot tārpu olšūnas.

Ascariasis krēpu analīze Metode ir informatīva askaridozes attīstības plaušu fāzē. Mikroskopiski pārbaudot krēpu, kas izdalās, pacientam klepojot, tajā atklājas ascaris kāpuri. Šo simptomu papildina palielināts eozinofilu saturs asinīs. Ja nav izdalījumu, tiek pārbaudīta skalošana - bronhos sekrēciju izskalošana, kas iegūta bronhoskopijas laikā. Šāds pētījums tiek veikts reti, jo tas ir diezgan darbietilpīgs un saistīts ar nepatīkamām sajūtām pacientam. To veic kā vienīgo ascariāzes diagnostikas līdzekli smagi slimam pacientam.

Ascariāzes izkārnījumu analīze Visizplatītākā metode šīs slimības diagnosticēšanai. Tas ir balstīts uz tādu apaļo tārpu attīstības pazīmi kā liela skaita apaugļotu olšūnu dēšana dzimumnobriedušai sievietei. Analizējot fekālijas mikroskopā, ir labi atšķirta dzeltenbrūna eliptiska helminta ola ar diametru no 30 līdz 60 mikroniem. Pētījuma metodes: Pēc Krasiļņikovas domām; Autors Kalantarjans; Pēc Fullenborna teiktā. Helmintu olu neesamība pacienta izkārnījumos nevar kalpot par garantiju slimības trūkumam. Kāpuru stadijā parazīts nedēj olas, tās varēs ražot tikai dažus mēnešus pēc iekļūšanas ķermenī. Tāpēc izkārnījumu analīze ir jāatkārto. Ja ķermenī nonāk vairāki sieviešu dzimtas indivīdi, ir pieļaujama neapaugļotu olu klātbūtne izkārnījumos. Tie ir maza izmēra, atšķiras pēc krāsas un mikroskopiskā izmeklēšanā tos ir grūti atšķirt. Vīriešu helminti nemaz nedēj olas, lai gan tie nodara organismam ievērojamu kaitējumu.

Urīna analīze askaridozes noteikšanai Īpaša urīna bioķīmiskā analīze gaistošu taukskābju klātbūtnei palīdzēs apstiprināt askaridozes klātbūtni. Šādas skābes ogļhidrātu metabolisma procesā izdala gan pieaugušie, gan helmintu kāpuri. Metode ļauj noteikt parazīta klātbūtni agrīnā slimības stadijā, pirms pubertātes sākuma un ovipozīcijas perioda. Metode var novest pie kļūdainiem secinājumiem, jo tas pats pārkāpums notiek ar citām patoloģijām.

Ascariāzes radiogrāfija Metodi izmanto, lai noteiktu izmaiņas plaušās un zarnās. Tā ir pieejama un lēta diagnostikas metode, ko nekavējoties lieto, ja rodas pirmās aizdomas par asariāzi. Rentgena izmaiņas: Vēdera dobuma rentgenogrāfija - fekāliju un gaisa uzkrāšanās tiek diagnosticēta ar zarnu aizsprostojumu, to var veikt, lai atšķirtu askaridozi no citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Apaļās tārpi rentgena staros nav tieši atklāti. Krūškurvja rentgenogrāfija - raksturīgas izmaiņas audos tiek atklātas askaridozes plaušu stadijā (10 dienu laikā). Tiek diagnosticēts gaistošs Leffler infiltrāts, kas pēc dažām dienām maina tā atrašanās vietu. Atšķirības starp ascariāzi un pneimoniju, kā arī jaunveidojumiem plaušās kļūst acīmredzamas atkārtotā attēlveidošanā, kad parazītu uzkrāšanās pāriet uz citu vietu. Pneimoniju var diagnosticēt pacientiem ar novājinātu imunitāti kā sekundāru slimības komplikāciju.

Ascariāzes ultraskaņas izmeklēšana Šīs metodes īpatnība ir skaņas viļņu atšķirīgā atstarošana no ķermeņa audiem. Ultraskaņa nespēj noteikt ascaris lokalizāciju, taču šis pētījums efektīvi diagnosticē gremošanas sistēmas slimības, kurām ir līdzīgi simptomi (kuņģa un zarnu čūlas, kolīts, Krona slimība). Komplikāciju gadījumā ultraskaņa atklāj orgānu bojājumus, ko izraisa apaļie tārpi (holangīts, pankreatīts, zarnu aizsprostojums). Visprecīzākā metode no visiem iepriekšminētajiem ascariāzes diagnosticēšanai ir seroloģisko antivielu tests. Pārējās izpētes metodes tiek izmantotas tikai diferencēšanai, jo ar to palīdzību iegūtie rezultāti var norādīt uz patoloģijām, kas ir tālu no helmintiāzes.

Ascariāzes ārstēšana

Askariāzes ārstēšanai ārsts izvēlas zāles, ņemot vērā pacienta vecumu un organisma īpašības, iebrukuma smagumu un masīvību. Mūsdienu pretparazītu līdzekļi garantē slimības izārstēšanu par 80-100%.

Ascariāzes antihelmintiskā terapija nav grūta, taču tā jāveic ārstējošā ārsta vadībā. Viņa arsenālā ir liels skaits ļoti efektīvu līdzekļu, kas vienā devā var pilnībā iznīcināt parazītu. Atšķirībā no baktērijām, helminti nespēj attīstīt rezistenci pret dažām zālēm. Tomēr lielākā daļa šo zāļu ir ļoti toksiskas, un pārdozēšana var kaitēt cilvēka ķermenim. Pareizi aprēķināta deva un tās sadalīšana vairākās devās palīdz samazināt toksiskās iedarbības risku.

Ascariāzes kompleksās ārstēšanas virzieni:

1. Ascaris iznīcināšana - tiek veikta ar ļoti efektīvu līdzekļu palīdzību, kas ļauj pilnībā noņemt parazītus no ķermeņa.
2. Ascariāzes simptomu ārstēšana tiek veikta pēc parazītu iznīcināšanas, tiek apturēti tādi simptomi kā klepus, izkārnījumu traucējumi, sāpes vēderā utt.
3. Atkārtotas invāzijas novēršana ir atkārtotas infekcijas avotu iznīcināšana, kas palika pacientu mājsaimniecības vidē. Uzliesmojumu novēršanai tiek veikts sanitāro pasākumu komplekss.
4. Atbilstošs uzturs - tiek izmantots, lai atjaunotu to bērnu veselību, kuri atpaliek izaugsmē. Askariāzes ārstēšanai nav nepieciešama īpaša diēta.
5. Vitamīnu preparātu kursa vadīšana - tiek izmantots, lai papildinātu invāzijas laikā helmintu iztukšoto krājumu.
6. Ascariāzes komplikāciju ārstēšana - papildu metožu izmantošana, ķirurģiskas iejaukšanās apendicīta vai tievās zarnas intususcepcijas gadījumā.
7. Papildu atbalstoša terapija tiek izmantota, kā norādījis ārstējošais ārsts, kurš izraksta fermentus un probiotikas pilnīgas gremošanas atjaunošanai, kā arī citas zāles.
8. Vienlaicīgu hronisku slimību ārstēšana - tiek veikta ar zarnu infekciju gaitas saasināšanos un citu patoloģiju saasināšanos.

Ascariāzes ārstēšana sākas tūlīt pēc diagnozes noskaidrošanas. Reģionos ar augstu iebrukuma gadījumu visu iedzīvotāju profilaktisko ārstēšanu veic ar vienu zāļu devu.

Pirms zarnu vai plaušu operācijas noteikti ārstējiet askaridozi. Ascariāzes izraisīto komplikāciju pievienošanās var izraisīt nāvi operācijas laikā vai pēcoperācijas periodā.

Uzziniet vairāk: zāles pret ascaris.

Ascariāzes ārstēšana ar zālēm

Lai likvidētu askaridozi, tiek izmantoti pretparazītu līdzekļi, kurus lieto, ņemot vērā ascaris lokalizāciju un slimības formu. Askariāzi var diagnosticēt gan akūtā, gan hroniskā invāzijas attīstības stadijā. Ārsts ņem vērā pacienta individuālās īpašības un iespējamās kontrindikācijas ļoti toksisku zāļu lietošanai.

Zāļu nosaukums	Fotogrāfija	Uzņemšanas režīms	Kontrindikācijas
Decaris (Levamisole)		To izmanto masveida iebrukumiem. Pieaugušie vienreiz 120 - 150 mg, bērni - 2,5 mg uz 1 kg svara.	Nav paredzēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā un bērniem līdz 14 gadu vecumam.
Mebendazols (Vermox)		Tās ir izvēlētas zāles vienlaicīgai askaridozei un trihotsefalozei. To lieto 100 mg 2 reizes dienā 3 līdz 4 dienas.	Kontrindicēts čūlainā kolīta, Krona slimības, aknu mazspējas gadījumā. Nav paredzēts bērniem līdz 2 gadu vecumam, grūtniecēm un laktācijas laikā.
Mintezols (tiabendazols)		50 mg / kg ķermeņa svara divas reizes dienā nedēļu. Zāles ir efektīvas slimības sākuma stadijā.	Kontrindicēts bērniem līdz 2 gadu vecumam, grūtniecēm, barojošām mātēm.
Albendazols		Pieaugušajiem 100 mg deva tiek sadalīta 2 reizes dienā. Veikt trīs dienas. Bērniem deva ir 25-50 mg / dienā (vecumā no 2 līdz 10 gadiem).	Kontrindicēts bērniem līdz 2 gadu vecumam, grūtniecēm, barojošām mātēm.
Piperazīna citrāts		Ļoti efektīvs līdzeklis askaridozes un enterobiāzes ārstēšanai, ko lieto tablešu vai šķīduma formā. Ķīmiskais savienojums (piperazīna adipāts) nav higroskopisks un tam ir kristāliska forma. Devas - 3 reizes dienā vienu stundu pēc ēšanas, ārstēšanas kurss ir 3 dienas.	Paralēli lietot hlorpromazīnu ir aizliegts.
Pirantels		10 mg / kg vienu reizi iekšķīgi pēc ēšanas.	Var lietot grūtniecības laikā stingrā ārstu uzraudzībā. Aizliegts nieru mazspējai un bērniem līdz sešu mēnešu vecumam.

Kad askaridoze ir migrācijas fāzē, bērnu un pieaugušo invāzijas ārstēšanai tiek izmantotas zāles universālas iedarbības nematodēm:

• Mebendazols - Vormin, Mebex, Vermox (no 90 līdz 130 rubļiem), Termox, Vero-Mebendazole, Vermakar;
• Levamizols - Decaris (no 70 līdz 90 rubļiem);
• Tiabendazols - Mintezol, Mertekt, Arbotekt, Tresaderm, Mintezol, Tecto.

Turklāt obstruktīva bronhīta un pneimonijas ārstēšanai tiek nozīmēti bronhodilatatori, kā arī kortikosteroīdi.

Askariāzes zarnu stadiju pārtrauc šādas zāles:

• Pirantela pamoat - Helmintox (no 90 līdz 120 rubļiem), Pirantel (no 30 līdz 50 rubļiem), Kombantrin, Nemocid, visas zāles ir paredzētas vienreizējai lietošanai;
• Decaris lieto saskaņā ar instrukcijām, koncentrējoties uz pacienta vecumu un svaru.
• Mebendazols - Vormin, Mebex, Vermox, Termox, Vero-Mebendazole, Vermacar.

Universālas zāles specifiskai askaridozes terapijai:

• Santonins - lieto 2 dienas, zāļu devu pielāgo atkarībā no vecuma. Sagatavošanās Santonīna ārstēšanai pieaugušajiem - resnās zarnas attīrīšana ar caurejas līdzekli. Zāļu deva ir 3 rubļi / dienā, vienu stundu pirms ēšanas. Naktīs jālieto caurejas līdzeklis, tiek izmantots viegli sagremojams ēdiens. Otrais ārstēšanas kurss - mēnesi vēlāk. Kontrindikācijas lietošanai - gastroenterīts, nefrosonefrīts.
• Sankafen ir ļoti efektīva zāle, kas darbojas līdzīgi Nemozol. Pirms ārstēšanas ar Sankafen pacientam iepriekšējā dienā tiek piešķirta tīrīšanas klizma, viņš lieto caurejas līdzekli. Deva ir 2 reizes dienā, ārstēšanas kurss ir 2 dienas. Zāles lieto nākamajā dienā pēc vieglām brokastīm 2 devās ar visas dienas devas stundu intervālu. Pēc 2-2,5 stundām ir atļauts ēdiens, vakarā tiek noteikts viegls caurejas līdzeklis. Otrā askaridozes ārstēšanas diena ir līdzīga, ar atšķirību, ka fizioloģisko caurejas līdzekli lieto vakarā. Ārstēšanas laikā tiek noteikta diēta, ierobežojot tauku un pikantu ēdienu daudzumu.

Ascariasis pašārstēšanās ir aizliegta, jo nepareizi aprēķināta deva var izraisīt nopietnu ķermeņa intoksikāciju. Īslaicīgas zāļu lietošanas blakusparādības ir tik dažādas, ka tās var radīt negatīvas sekas pacientam.

Papildus zāļu iekšķīgai ievadīšanai var izmantot arī perorālas metodes. Ar masveida iebrukumu zāles ir atļauts ievadīt, izmantojot nazogastrālo cauruli - tieši no deguna kuņģī, apejot mutes dobumu un saskaroties ar siekalām.

Caurejas līdzekļus akūtas askaridozes ārstēšanā neizmanto, īpaši aizcietējumu gadījumā. To var izraisīt zarnu aizsprostojums, un papildu zarnu muskuļu stimulēšana novedīs pie tā sienas plīsuma un peritonīta attīstības. Pēc attārpošanas ir iespējams lietot caurejas līdzekļus ātrai mirušo vai paralizēto ascari izņemšanai no ķermeņa.

Ja ir aizdomas par bakteriālu infekciju, var būt nepieciešams veikt antibiotiku terapijas kursu. Parasti ascariāzes ārstēšana, ko nesarežģī vienlaicīgas patoloģijas, ir diezgan īslaicīga.

Citas askaridozes ārstēšanas metodes

Skābekļa izmantošana ir mūsdienīga askaridozes ārstēšanas metode, ko izstrādājusi N. Kravets. Metode sastāv no skābekļa ievadīšanas kuņģī zemā spiedienā, izmantojot plānu zondi vai katetru (ārstējot bērnus no viena līdz trīs gadu vecumam). Zondi ievieto caur degunu, ierīce ir savienota ar skābekļa spilvenu, pneimotoraksa aparātu vai Ričardsona balonu. Iepriekšēja zarnu tīrīšana nav nepieciešama. Procedūra tiek veikta guļus stāvoklī tukšā dūšā, minimālās devās. Ārstēšanas kurss ir 2 dienas 2 stundas. Pāris stundas pēc procedūras jūs varat ēst kā parasti, ierobežojot tikai taukainus un pikantus ēdienus. Izkārnījumu trūkums visas dienas garumā ir iemesls, kāpēc jālieto caurejas līdzeklis. Kontrindikācijas metodes lietošanai - kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu saasināšanās, peritonīta briesmas, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības.

Heptilrezorcīns - zāles ražo tablešu formā. Lai izvairītos no mutes gļotādas, rīkles un barības vada kairinājuma, tos nedrīkst košļāt. Pirms ārstēšanas jums jāpārbauda, vai pacients spēj norīt zāles, to nesakošļājot. Iepriekšēja sagatavošana - 12 stundu badošanās, kas veikta pirms gulētiešanas caurejas (fizioloģiskā šķīduma) priekšvakarā. No rīta pacients lieto pilnu zāļu devu ar 5 minūšu intervālu starp tablešu lietošanu, mazgājot ar ūdeni. Dienas laikā pacients ievēro gultas režīmu, naktī vai nākamajā rītā tiek lietots caurejas līdzeklis ar fizioloģisko šķīdumu. Iespējamās blakusparādības (sāpes vēderā, vemšana) kontrolē ar siltu sildīšanas paliktni vai klizmu. Diēta visā ārstēšanas laikā ir līdzīga Santonin terapijas diētai. Kontrindikācijas lietošanai - peptiska čūla, kuņģa-zarnu trakta iekaisums, vispārēja ķermeņa vājināšanās. Atkārtots kurss - 20 dienu laikā.

Henopodium eļļa - tai ir asa garša, tai ir gaiši dzeltena krāsa. Zāles devu mēra ar graduētu pipeti, kas sajaukta ar caurejas līdzekli (rīcineļļu), ko lieto vienlaikus. Sagatavošanās ārstēšanai - zarnu tīrīšana ar klizmu iepriekšējā vakarā. Nākamajā dienā no rīta, 2 stundas pēc vieglām brokastīm, tiek lietots zāļu šķīdums. Nākamā ēdienreize ir pēc 3 stundām. Pret aizcietējumiem tiek noteikts caurejas līdzeklis vai klizma. Kontrindikācijas henopodium eļļas lietošanai - nieru patoloģija, zīdaiņa vecums, kuņģa-zarnu trakta slimības akūtā formā, CNS patoloģija, vispārējs vājums. Otrais ārstēšanas kurss tiek veikts pēc 2 mēnešiem laboratorijas uzraudzībā. Enterosorbenti zarnu darbības atjaunošanai (Polyphepan, Polysorb, aktivētā ogle) pabeidz ascariāzes ārstēšanu. Anthelmintiskās terapijas efektivitātes uzraudzība tiek veikta mēnesi pēc kursa.

Uzziniet vairāk: kā atbrīvoties no ascaris no ķermeņa?

Kāds ārsts ārstē askaridozi?

Ascariāzes diagnostiku un ārstēšanu veic parazitologs. Šāds šauras specializācijas ārsts nav pieejams visās medicīnas iestādēs, biežāk infekcijas slimības ārsts nodarbojas ar parazītu iebrukumiem. Tas veic tādas pašas ascariāzes diagnosticēšanas un ārstēšanas funkcijas kā parazitologs. Tā kā pirmie simptomi, kuriem pacients pievērš uzmanību, ir gremošanas vai elpošanas sistēmas traucējumi, ir iespējams sazināties ar terapeitu vai ģimenes ārstu. Lai precizētu diagnozi vai atvieglotu askaridozes sekas un komplikācijas, tiek iesaistīti šauri saistītu profilu speciālisti.

Konsultēšanās ar ārstiem askaridozes ārstēšanā:

• Imunologs - alerģijas izpausmju gadījumā;
• Ķirurgs - komplikāciju izmeklēšanai un ķirurģiskai ārstēšanai;
• Gastroenterologs - hronisku gremošanas sistēmas patoloģiju klātbūtnē;
• Mikrobiologs - veikt padziļinātu pārbaudi un noteikt precīzu diagnozi.

Vai man jādodas uz slimnīcu par ascariāzi? Pēc diagnozes un sākotnējās pārbaudes ārsts izraksta ārstēšanu. Tā kā vairumā gadījumu tā ir viena prettārpu zāļu deva, pietiek ar ārstēšanu mājās. Lai izpildītu infekcijas slimību speciālista ieteikumus, hospitalizācija nav nepieciešama, ir iespējams izsniegt slimības atvaļinājumu.

Jūs varat apstiprināt atveseļošanos pēc laboratorijas testiem (fekāliju analīze utt.). Tikai atkārtots negatīvs rezultāts var būt garantija, ka pacients atbrīvojās no tārpiem.

Ārstēšana slimnīcā tiek veikta tikai nopietnu komplikāciju klātbūtnē. Īpaša uzmanība jāpievērš tādiem dzīvībai bīstamiem apstākļiem kā apendicīts, zarnu aizsprostojums, pankreatīts. Pievienošanās askaridozes procesiem, ko provocē patogēnās baktērijas, var ievērojami pasliktināt pacienta stāvokli. Ārstu uzraudzība ir nepieciešama pacientiem ar cukura diabētu, sirds vai elpošanas mazspēju, jo askaridoze var izraisīt viņu labklājības strauju pasliktināšanos.

Ascariāzes ārstēšana grūtniecības laikā

Ja vidēji pacientam askaridoze tiek uzskatīta par bīstamu slimību, tad grūtniecības laikā šīs briesmas palielinās vairākas reizes. Placentas barjera nevar kalpot par šķērsli šīs helmintas kāpuru iekļūšanai auglim. Apaļo tārpu dzīves laikā izdalītie toksīni negatīvi ietekmē sievietes ķermeni, kura gaida bērnu. Ir sāpes vēderā, slikta dūša pastiprinās, var rasties vemšana.

Ja apaļo tārpu kāpuri ir iekļuvuši nedzimuša bērna plaušās, viņš, iespējams, cietīs no hroniska bronhīta vai pneimonijas pēc piedzimšanas, elpošanas ceļu iekaisuma un alerģijas izpausmēm. Šīs slimības ir ārkārtīgi grūti ārstēt. Apaļie tārpi, kas nonāk jaundzimušā bērna aknās, izraisa iekaisumu (hepatītu) un hronisku dzelti.

Izvēloties antihelmintisku līdzekli ascariāzes ārstēšanai grūtniecei, ārsts dod priekšroku vismazāk toksiskām zālēm. Visbiežāk lietotās zāles ir piperazīns un heptilrezorcīns.

Ascariāzes profilakse

Ascariāzes profilaksei ir liela nozīme, lai pilnībā izārstētu šo slimību. Pat pēc parazītu izraidīšanas no ķermeņa ascaris olšūnas varēja palikt pacienta vidē. Šis faktors var izraisīt reinfekciju. Profilaktiskie pasākumi palīdzēs izvairīties no jaunas infekcijas parazīta olu un kāpuru uzņemšanas rezultātā. Preventīvo pasākumu ignorēšana palielina askaridozes atkārtošanos.

Pasākumi askaridozes profilaksei:

• Agrīna slimības pārbaude. Ja jums ir aizdomas par inficēšanos ar ascaris, jums jāveic nepieciešamie diagnostikas pētījumi: fekāliju analīze helmintu olām, asins analīze, lai noteiktu antivielas pret ascaris un citi pētījumi. Ja rezultāts ir pozitīvs, tiek veikta ārstēšana un paskaidrojoša saruna par higiēnas noteikumu ievērošanu. Vismaz 10% iedzīvotāju inficēšanās dažās valstīs nosaka obligātu pārbaudi reizi gadā visiem reģiona iedzīvotājiem. Pie 40% infekcijas ir ieteicams veikt vispārēju profilaktisku ārstēšanu ar prettārpu zālēm.
• Rūpīga higiēniska roku mazgāšana. Tā kā zeme ir visticamākā apaļo tārpu izplatīšanās, to kāpuru attīstības olšūnu dzīvotne, tad katram, kam ir saskare ar augsni, īpaša uzmanība jāpievērš rūpīgai roku mazgāšanai.
• Mazgāšanas līdzekļi, kas pirms ēšanas nav termiski apstrādāti. Augļi, dārzeņi, mājputnu olas var būt saskarē ar augsni, kurā ir apaļo tārpu kāpuri. Tā kā šos produktus var izmantot pārtikā bez vārīšanas, tie jānoskalo ar īpašu piesardzību. Īslaicīga karsēšana aptuveni + 50 ° C temperatūrā pilnībā novērsīs pārtikas piesārņojuma risku.
• SES darbinieku īssavilkums. Iedzīvotāju kategorijām, kurām ir paaugstināts ascariāzes saslimšanas risks, vajadzētu būt pilnīgai informācijai par šo slimību un piesardzības pasākumiem. Tie ir sabiedriskās ēdināšanas, pirmsskolas iestāžu darbinieki, lauksaimniecības darbinieki un kanalizācijas darbinieki. Šādas instrukcijas jāveic reģiona sanitārajiem un epidemioloģiskajiem dienestiem. Īpaša uzmanība jāpievērš bērnu vecāku un bērnudārza audzinātāju prasmju izglītošanai par prasmju ievērošanu.
• Augsnes aizsardzība no fekāliju piesārņojuma. Sanitārā augsnes aizsardzība ietver šādus pasākumus: augsnes sastāva analīze pirms objektu būvniecības uzsākšanas un lauksaimniecības zemes piešķiršanas, obligāta akmeņu nostiprināšana, atbilstoša tiesiskā regulējuma izveide.
• Ūdensapgādes un kanalizācijas tīklu stāvokļa uzraudzība. Nolietotā kanalizācijas sistēma savu defektu dēļ piesārņo augsni ar izkārnījumiem. Caur bojājumiem ūdensvados ascaris olšūnas nonāk ūdenī dzeršanai un ēdiena gatavošanai.
• Slimību vektoru kontrole. Ascaris olas var pārnest uz pārtiku ar mušām un tarakāniem, nonākot saskarē ar izkārnījumiem un piesārņotu augsni. Tāpēc cīņai ar viņiem ēdināšanas uzņēmumos ir tik liela nozīme.

Augstas kvalitātes aizsardzību pret inficēšanos ar ascariāzi rada kopīgi SES ārstu, epidemiologu un infekcijas slimību speciālistu, kā arī reģionālās pārvaldes centieni. Bet viņu centieni būs veltīgi, ja pacients inficēsies pamata higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ.

Raksta autore: Danilova Tatjana Vjačeslavovna | Infekcionists

Izglītība: 2008. gadā Pirogovas Krievijas Pētniecības medicīnas universitātē ieguvis vispārējās medicīnas (vispārējās medicīnas) diplomu. Uzreiz nokārtojusi praksi un saņēmusi terapeita diplomu.