Vitiligo - Cēloņi, Simptomi, Stadijas, Kāpēc Vitiligo Ir Bīstams, Kā Un Kā To ārstēt?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Cēloņi, simptomi, stadijas, kā un kā ārstēt vitiligo?

Saturs:

• Vitiligo - balti plankumi uz ādas
• Vitiligo simptomi
• Vitiligo cēloņi
• Vitiligo stadijas
• Kāpēc vitiligo ir bīstams?
• Vai vitiligo tiek pārnests?
• Kā un kā ārstēt vitiligo?
• Kādus vitamīnus lietot?
• Vitiligo zāles
• Kā maskēt plankumus?

Vitiligo - balti plankumi uz ādas

Vitiligo ir ādas slimības veids, kad derma zaudē dabisko pigmentāciju uz melanīna iznīcināšanas fona. Šī procesa rezultātā dažas ādas vietas zaudē krāsu, kas rada baltu plankumu vai raibu efektu. Šī slimība ir pazīstama jau ilgu laiku, un Krievijā vienkāršo cilvēku vidū to sauca par "suni", kas, visticamāk, ir saistīts ar pacienta izskatu.

Medicīnas praksē papildus nosaukumam "vitiligo" jūs varat atrast vēl vienu šīs ādas patoloģijas definīciju, kas izklausās kā leikoderma. Ja mēs pievēršamies latīņu valodai, tad mēs varam saprast šī vārda izcelsmi, tulkojumā tas nozīmē baltu ādu.

Kas attiecas uz statistiku, saskaņā ar dažiem avotiem līdz 1% pasaules iedzīvotāju cieš no vitiligo. Slimība nav atkarīga no konkrētās populācijas, tomēr tumšādainiem cilvēkiem plankumi ir vairāk pamanāmi. Visbiežāk slimība izpaužas 10 līdz 30 gadu vecumā, šis periods veido līdz pat 50% no visiem patoloģijas gadījumiem.

Vitiligo simptomi

Galvenais slimības simptoms ir plankumu parādīšanās uz ādas, kurām ir pienaini balta krāsa un skaidri noteiktas robežas. Visjutīgākās ķermeņa daļas pret vitiligo ir seja (zona ap muti, ausīm, acīm, degunu), rokas un kājas (to mugura, pirkstu gali, elkoņi, kājas, ceļgali), cirkšņi un tūpļa zona. Plankumi var parādīties galvas ādā, ieskaitot vīriešu bārdu un ūsas.

Ir vairāki plankumu veidi, var atzīmēt šādus depigmentācijas veidus:

• Patoloģiskā procesa pakļautās ādas pārejas vietā uz veselīgu tiek novērots pigmentēts kontūrs, pašiem plankumiem ir trīs krāsas.
• Plankumi no četrām krāsām, kuras ierobežo apmale ar izteiktu pigmentāciju.
• Plankumi ir iekaisušas vietas, kuras ierobežo nedaudz pacelts vārpsta.
• Plankumi ar zilganu krāsu.

Turklāt slimībai var būt šādi simptomi:

• Ligzdas formas baldness;
• Horeoretinīts, kurā iekaisusi acs aizmugure un tīklene;
• Matu sirmošana vai apgaismošana vitiligo skartajās vietās;
• Sklerodermija;
• Psoriāze;
• Lichen planus;
• Hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības;
• Skartajās teritorijās tiek traucēti svīšanas procesi, āda pārstāj reaģēt uz aukstumu un citiem kairinātājiem, izzūd muskuļu-matu un vazomotorie refleksi;
• Bieži vien vitiligo pavada visu veidu dermatīts;
• Samazināta aknu funkcija, lai pretotos toksīniem.

Kas attiecas uz citiem subjektīviem simptomiem, pacients tos nepiedzīvo un lielākoties cieš tikai no kosmētikas defekta. Tāpēc cilvēkiem ar šāda veida ādas slimībām vajadzētu izvairīties no saskares ar sauli, jo plankumi uz miecētas ādas ir izteiktāki.

Atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas ir ierasts atšķirt lokalizētu vitiligo klīnisko formu, kad patoloģiski perēkļi atrodas noteiktā ādas vietā:

• Gļotādas leikoderma, kad skartajā zonā ir iekļautas gļotādas;
• Segmentālā leikoderma, kad bojājumi atrodas uz ādas laukuma, kas tiek piegādāts ar vienu nervu (galvaskausa vai mugurkaula);
• Fokālā leikoderma, kad plankumi tiek atrasti atsevišķi, lokalizējas vienā vai divās ādas vietās.

Atsevišķi var atšķirt vispārējo vitiligo formu, kas izpaužas kā fakts, ka ādas izmaiņas ir diezgan plašas:

• Acrofacial leukoderma, kad seja un ekstremitātes ir iekļautas patoloģiskajā procesā;
• Vulgāra leikoderma, kad slimības perēkļi atrodas visā ķermenī;
• Kopējo vai universālo leikodermiju raksturo fakts, ka tiek ietekmēti lieli ādas laukumi, līdz pat 80%;
• Jaukta leikodkerma, ja ir slimības akrofasciālās un vulgārās formas vai segmentālās, vulgārās un akrofasciālās formas kombinācija.

Vitiligo cēloņi

Vitiligo nav dzimis, šī ādas patoloģija sāk veidoties vairāku ārēju un iekšēju faktoru ietekmē. Turklāt ir ārkārtīgi reti, ka slimība izpaužas agrīnā vecumā, proti, līdz 10 gadiem. Ir izveidota saikne ar vitiligo parādīšanos un paaugstinātas Saules aktivitātes periodiem vasarā un pavasarī.

Starp cēloņiem, kas izraisa slimības attīstību, ir:

• Autoimūni traucējumi organismā ir faktori, kas provocē slimības attīstību. Šajā gadījumā imūnsistēmas darbībā rodas nepareiza darbība, un antivielas, kas ražotas, lai iznīcinātu ārvalstu aģentus, sāk inficēt veselus audus. Šādi secinājumi par vitiligo un autoimūno procesu saistību tika izdarīti, pamatojoties uz faktu, ka cilvēkiem ar ādas bojājumiem bieži vien ir vienlaikus reimatoīdais artrīts, vairogdziedzera slimības, sistēmiskā vilkēde utt.
• Vitiligo saistība ar ģenētiku ir pierādīta eksperimentāli. Zinātnieks R. Špics, kurš strādā Kolorādo universitātē, ir izveidojis ģimenes noslieci uz šīs ādas patoloģijas attīstību. Turklāt ir zinātniski pierādīts, ka, ja cilvēkam ir brūnas acis, tad slimības attīstības risks ir lielāks nekā tiem, kuriem ir pelēkas un zilas acis.

• Endokrīnā dziedzera. Nopietni traucējumi endokrīnās dziedzera darbā, kā arī hormonu līmeņa svārstības var provocēt slimības sākumu. Šī cēloņu grupa tiks apvienota neiroendokrīnos. Turklāt aizkuņģa dziedzera, olnīcu, hipofīzes un virsnieru dziedzeru darbības traucējumi var ietekmēt.
• Ādas trofisma pārkāpumi, ko izraisa dažādi tās ievainojumi (apdegumi, tostarp saules apdegumi, rētas un mikrotrauma). Vitiligo sāk veidoties iepriekš bojātās vietās, jo šajās vietās tiek izraisīta iekaisuma reakcija ar autoimūnu komponentu. Šajā gadījumā šūnas, kas ražo melanīnu, tiek iznīcinātas. Turklāt, jo biežāk cilvēks pakļauj ādu saules stariem, jo ātrāk attīstās depigmentācijas process. Tas ir, trofiskie traucējumi ir vēl viens vitiligo veidošanās iemesls.
• Dažu zāļu lietošana var izraisīt patoloģiskā procesa sākšanos.
• Aknu slimības, kas izraisa žults stagnāciju un izmaiņas orgāna parenhīmā, kas tieši ietekmē vitiligo attīstību.
• Kuņģa-zarnu trakta slimības, piemēram, disbioze, malabsorbcijas sindroms. Fermentu absorbcijas procesa pārkāpums noved pie tā, ka āda nesaņem nepieciešamās uzturvielas (cinku, varu, mangānu, magniju) normālai melanīna veidošanai.
• Dažādu ķīmisko vielu iedarbība uz ādu. Tie var būt zemas kvalitātes kosmētika, fenols un to saturoši reaģenti, formaldehīds utt.

Ārsti pamatoti uzskata, ka vitiligo ir visspēcīgākais ķermeņa signāls par nepatikšanām kopumā. Patiešām, bieži slimība sākas pēc vīrusu infekcijām, pēc intoksikācijas, pēc fiziskām traumām, īpaši pēc galvas traumām.

Vairogdziedzeris kā vitiligo cēlonis

Par to, ka vairogdziedzera darbības traucējumi izraisa vitiligo attīstību, liecina skaitļi. Tātad problēmas ar šo orgānu vidēji tiek novērotas 10,4% pacientu ar šo ādas patoloģiju.

Starp slimībām, kas saistītas ar vairogdziedzera traucējumiem vitiligo, ir:

• Goiter 1 un 2 grādi, nemainot vairogdziedzera darbību, ir ļoti izplatīta, pacientu skaits sasniedz 86%. Tajā pašā laikā uz T4 samazināšanās fona palielinās TSH, AT, TG un AG TPO hormoni.
• 12% pacientu ar vitiligo ir hipertireoze. Šajā patoloģiskajā procesā palielinās hormonu ražošana ar visām no tā izrietošajām sekām: svara zudums, trauksme, nervozitāte, paaugstināts asinsspiediens utt.
• Hipotireoze ar vitiligo ir daudz retāk sastopama, tikai 2% pacientu. Šajā gadījumā ir tādi simptomi kā: spiediena samazināšanās, letarģija, nogurums, pasivitāte.

Kā kļūst skaidrs no iepriekš minētās statistikas, saikne starp vitiligo un vairogdziedzera disfunkciju ir acīmredzama.

Vitiligo stadijas

Ir ierasts nošķirt vairākus slimības posmus. Starp tiem ir:

• Slimības progresējošā stadija. Tiek uzskatīts, ka šis posms ir tad, kad trīs mēnešu laikā ievērojami palielinās plankuma lielums, sākas veco depigmentēto teritoriju augšana vai parādās visi jaunie veidojumi. Vitiligo var progresēt lēnām, kad vairāku mēnešu laikā blakus pirmajai vietai parādās jauni bojājumi. Lēna progresēšana tiek uzskatīta par dabisku slimības progresēšanu. Tomēr ir arī fulminants vitiligo. Šajā gadījumā pacientam vairākas nedēļas palielinās plankumu skaits visā ķermenī.
• Sākotnējais posms, kurā uz ādas veidojas viena vieta. Atkarībā no slimības rakstura šī stadija vēlāk kļūs par progresējošu, stabilu vai repigmentāciju.
• Stacionārais posms, ko raksturo fakts, ka pacientam uz ādas ir viena vieta, kas atrodas stabilā stāvoklī. Tas neaug ilgu laiku, neparādās jauni veidojumi.
• Repigmentācijas posms. Visbiežāk šis posms tiek novērots ar spontānu plankuma veidošanos, ko izraisa terapeitiski pasākumi, piemēram, lietojot noteiktus medikamentus. Diemžēl neatkarīga un pilnīga repigmentācija šajā ādas slimības formā notiek ārkārtīgi reti.

Ir vispāratzīts, ka šī slimība nerada tiešus draudus cilvēka dzīvībai vai veselībai. Tomēr pats vitiligo visbiežāk rodas jebkādu ķermeņa traucējumu rezultātā, kurus nevajadzētu atstāt bez uzmanības.

Tādēļ, ja cilvēkam ir vitiligo, jums jāpievērš uzmanība:

• Vairogdziedzera funkcija.
• Zāļu lietošana var nebūt piemērota un nepieciešama tūlītēja nomaiņa.
• Citu ādas slimību, jo īpaši psoriāzes, baldness utt.
• Par imūnsistēmas darbības traucējumiem un faktoriem, kas provocē šos traucējumus. Turklāt ir informācija par vitiligo un cukura diabēta attiecībām.
• Bieža stresa vai garīga nestabilitāte.
• Barības vielu trūkums organismā.
• Vitiligo bieži novēro ar pneimoniju, progresējošu tuvredzību.

Tādēļ, ja papildus vitiligo cilvēkam ir bažas par jebkādiem citiem blakus simptomiem, par to jāpaziņo ārsta iecelšanas laikā. Turklāt pacientiem bieži nepieciešama psiholoģiska palīdzība, jo šāds izteikts kosmētikas defekts var izraisīt psiholoģiskas traumas, depresiju, mazvērtības kompleksa attīstību par viņu pašu izskatu utt.

Vai vitiligo tiek pārnests?

Vai vitiligo ir iedzimts?

Jautājumu par slimības iedzimšanu ir atkārtoti pētījuši dažādi zinātnieki. Nav vienprātības, taču lielākā daļa pētījumu norāda, ka pastāv noteikta gēnu kombinācija, kas ir atbildīga par vitiligo izpausmi vienas ģimenes locekļos. Tāpēc ir vispāratzīts, ka iedzimtas pārnešanas risks svārstās no 15 līdz 40%.

Bet tajā pašā laikā plankumi neveidojas bez kļūdām, bet tikai riska faktoru ietekmē. Tāpēc vecāku bērns, kas cieš no vitiligo, var dzīvot visu dzīvi, neizjūtot šīs slimības simptomus. Tomēr bērniem, kuru ģimenes anamnēzē ir bijušas komplikācijas, ir paaugstināts risks.

Zinātnieki ir izpētījuši noteiktus haplotipus, kas visbiežāk sastopami vitiligo slimniekiem. Bet to rašanās biežums pastāvīgi mainās un ir atkarīgs no konkrētās apsekotās populācijas. Tāpēc tomēr īpaša uzmanība jāpievērš faktoriem, kas ir pirms depigmentācijas.

Vai vitiligo tiek pārnests no mātes uz bērnu?

Dabiski, ka mātēm ar vitiligo rodas jautājums, vai pastāv risks, ka bērns pārnēsās ādas patoloģiju. Šajā gadījumā ir svarīgi nejaukt: dzimušajam cilvēkam nav pašas slimības, bet ir nosliece uz tās attīstību.

Tāpēc, ja mātei vai citiem ģimenes locekļiem ir vitiligo, ir nepieciešams, lai bērns būtu pēc iespējas mazāk pakļauts iedarbības faktoriem. Starp tiem ir psiholoģiska un fiziska trauma, ultravioleto staru iedarbība, apdegumu veidošanās utt.

Ja slimība grūtniecības laikā ietekmē sievieti, tad tas neietekmē viņas gaitu un nerada draudus auglim. Tomēr bērna nēsāšanas laikā tiek traucēts hormonālais fons, kas var izraisīt slimības agrīnu izplatīšanos. Jaundzimušajiem bērniem vitiligo pazīmes ir ārkārtīgi reti, un pat tad, ja slimība ir iedzimta, parasti tā vispirms izpaužas pēc 9 gadiem. Tāpēc, ja zīdainim uz ādas ir balti plankumi, tad pareizāk būtu aizdomas par psoriāzi, ķērpju baltu vai krāsainu ķērpju, kā arī alerģiju. Bet atšķirībā no vitiligo, šie veidojumi nolobīsies.

Vai vitiligo tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku?

Tā kā slimība ir diezgan izplatīta un tiešā vidē jūs bieži varat satikt cilvēku, kas cieš no vitiligo, jautājums par slimības pārnešanu ar gaisā esošām pilieniņām vai citā veidā ir diezgan dabisks.

Atbilde uz šo jautājumu ir viennozīmīgi negatīva. Šī slimība nav infekcioza, un persona, kas cieš no tās, infekcijas ziņā nerada briesmas citiem. Tādēļ jūs varat bezbailīgi sazināties ar cilvēkiem, kuriem uz ādas ir atbilstošas izcelsmes plankumi.

Kā un kā ārstēt vitiligo?

Ja uz ādas parādās viens vai vairāki balti plankumi, tad jums jādodas uz tikšanos ar dermatologu. Viņš pārbaudīs ādu ar specializētu lampu un noteiks depigmentācijas raksturu. Ja nepieciešams, tiks izmantots materiāls, lai precizētu diagnozi. Šīs procedūras ir svarīgas, jo ir nepieciešams spēt atšķirt vitiligo no citām ādas slimībām.

Attiecībā uz terapiju, neraugoties uz medicīnā esošajiem pilnīgas un spontānas vitiligo dziedināšanas gadījumiem, pastāv liels risks, ka slimība progresēs bez atbilstošas ārstēšanas. Sakarā ar to, ka patoloģiju bieži pavada vienlaikus slimības, ir svarīgi pareizi lietot dažādu grupu zāles.

Ārstēšana ar glikokortikoīdiem (līdzekļiem, kuru mērķis ir nomākt autoimūnos procesus un alerģiskas reakcijas) ir paredzēta:

• Lokalizēta slimības forma. Šajā gadījumā ieteicams lietot ziedes. Sākumā tiek nozīmēti aģenti ar vidēju aktivitāti. Starp tiem ir hidrokortizona butirāts, Esperson, Alkometazons, Ftorocort, Triacort un citi. Kursam jāilgst vismaz 3 mēnešus. Ja efekts netiek novērots, tiek parādītas ziedes ar lielāku aktivitāti. Starp tiem ir Elokom, Kutiveit, Sinalar, Dermovate, Beloderm un citi. Šos līdzekļus bez pārtraukuma nevar izmantot ilgāk par 8 nedēļām. Kurss būs jāatkārto pēc 1 līdz 4 mēnešiem.
• Vispārēja slimības forma. Tomēr šajā gadījumā tiek parādīta zāļu lietošana tablešu formā. Tā kā, lietojot glikokortikoīdus iekšā, pastāv liels cukura diabēta un Itseno-Kušinga sindroma attīstības risks, paralēli jālieto pulsa terapija, un pašas zāles jālieto ar pārtraukumiem. Starp šo zāļu grupu, ko lieto vispārēju vitiligo formu ārstēšanai, var atšķirt triamcinolonu, deksametazonu, prednizolonu, metilprednizolonu.

Tā kā vitiligo ārstēšanai bieži izmanto ultravioleto lampu, ārsti pacientiem izraksta fotosensibilizējošus līdzekļus. Tie palielina melanocītu jutīgumu pret ultravioleto starojumu.

Starp augu furokumarīniem ir:

• Bergapten un ksantoksīns, kas satur Beroxan;
• Satur vienu ksantoksīnu Puvalan, Oxoralen, Lamadin, Metoksalen;
• Satur imptonīnu un ksantoksīnu Meladinīnu;
• Ammifurīns, kas satur ksantoksīnu, bergaptēnu un izopimpinelīnu;
• Iegūti no Psoberan vīģēm;
• Izolēts no Psoralei Psoralen.

Turklāt ir tādi līdzekļi kā Elidel un Protopic. Tos visbiežāk izraksta psoriāzes un dažādu dermatītu ārstēšanai. Bet dažos gadījumos tie ir efektīvi cīņā pret vitiligo. Tos lieto ārēji, un tiem ir pretiekaisuma iedarbība, nomācot T-limfacītus un nomācot ķermeņa imūnreakciju. Viņu darbība ir nedaudz līdzīga iedarbībai, ko var panākt, izmantojot glikokortikoīdus.

Elidel un Protopic var lietot gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tomēr aktīvās vielas koncentrācija ziedēs atšķirsies (bērniem - 0,03%, pieaugušajiem - 0,1%). Ārstēšanai jābūt kursam, un, atkarībā no slimības stadijas un formas, tā var ilgt no trim līdz sešiem mēnešiem. Šo līdzekļu priekšrocība ir tā, ka tie netiek absorbēti asinīs, nodrošinot vietēju efektu.

Sistēmiskā terapija ir vērsta uz hormonālo traucējumu likvidēšanu, pacientu noņemšanu no depresijas, garīgo un citu nervu sistēmas slimību, kas bieži izraisa vitiligo attīstību, likvidēšanu. Ir svarīgi, lai pacients kompensētu mikroelementu un vitamīnu deficītu. Tāpēc viņam tiek parādīts kompleksu, kas satur askorbīnskābi un varu, iecelšana. Arī ārsts var izrakstīt antioksidantus un imūnmodulatorus.

Medicīna nestāv uz vietas, un metodes vitiligo ārstēšanai tiek nepārtraukti pilnveidotas. Jauni veidi, kā apkarot slimību, ir šādi:

• Ārstēšana, izmantojot lāzeru vai lāzerterapiju. Šajā gadījumā skartās ādas vietas tiek pakļautas radiācijai, kurai ir noteikts viļņa garums. Šī metode ir līdzīga fototerapijai. Vislielāko efektu var panākt, ārstējot vietējās slimības formas (pacientiem ar segmentu, fokālo un vulgāro formu), kad pacients ar vitiligo cieš ne ilgāk kā piecus gadus. Jums nevajadzēs ilgu laiku pavadīt zem lāzera, sākotnējās procedūras aizņem tikai dažas sekundes.
• Ādas balināšanas procedūra palīdz padarīt plankumus mazāk redzamus. Šajā gadījumā tā tonis ir izlīdzināts. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas injekcijas, vispopulārākās ir Eloquin, Monobenzone un Hydroquinone. Bet pirms lēmuma pieņemšanas par šādām procedūrām ir vērts uzzināt vairāk par kontrindikāciju klātbūtni, jo katrs no šiem līdzekļiem ir ļoti agresīvs un tam ir noteiktas blakusparādības. Turklāt zāles ir dārgas, un tās būs jālieto regulāri.
• Ķirurģiska iejaukšanās (melanocītu transplantācija). Ja vitiligo nav ietekmējis lielas ādas vietas, tad varat vērsties pie operācijas un automātiskas transplantācijas. Bet šī metode ir saistīta ar sarežģījumiem pārstādītās vietas noraidīšanas un noplūdes veidā. Turklāt neviens ārsts nespēj garantēt stabilu un ilgstošu efektu.
• Personas paša pigmenta šūnu (melanocītu) pārvietošana no neskartām ādas vietām uz problemātisko zonu.
• Izmantojot Melagenin plus - spirta ekstraktu, kas izolēts no cilvēka placentas. Zāles ir visefektīvākās, ja pacients cieš no lokalizētas slimības formas.
• Sceness narkotika. Nākotnē vitiligo ārstēšanai var izmantot Austrijā izstrādātu medikamentu ar nosaukumu Sceness. Pašlaik to lieto eritropoētiskās protoporfīrijas ārstēšanai.

Turklāt zinātnieki joprojām mēģina izstrādāt vakcīnu, kas var novērst autoimūno reakciju, kas izraisa slimības attīstību.

Turklāt arvien vairāk datu norāda, ka kombinētā ārstēšana ir visefektīvākā, ja ķirurģisko ārstēšanu papildina vairākas neķirurģiskas iedarbības metodes.

Arī retos gadījumos ārstam izdodas atklāt saikni starp vitiligo un ārēju vai iekšēju faktoru. Novēršot tos, jūs varat apturēt patoloģisko procesu. Jo īpaši pacienta glābšana no helmintu invāzijas vai kontakta pārtraukšana ar noteiktu ķīmisku vielu.

Attiecībā uz ieteikumiem par pacienta uzturu viņam diētā jāiekļauj ar varu bagātināti pārtikas produkti. Starp tiem: jūras veltes, āboli, tomāti, kāposti. Turklāt ir vērts uzturā iekļaut rīsus, auzas un kukurūzu, jo tie satur cinku.

Nav īpašu profilaktisku pasākumu, lai novērstu slimības attīstību. Tomēr personām ar slimības vēsturi ieteicams pēc iespējas mazāk uzturēties saulē un nekavējoties ārstēt slimības, kas ir šīs ādas patoloģijas provokatori.

n

[Video] Dr. Bergs - 3 dabiski vitiligo līdzekļi:

Ultravioletā spuldze vitiligo ārstēšanai (UVB terapija)

Šobrīd vitiligo ārstēšanā arvien vairāk tiek izmantota ultravioletā spuldze. Šī metode ir ļoti efektīva, un tās pamatā ir skartās ādas iedarbība uz ultravioleto starojumu. Ir kļūdaini lietot terminu PUVA, lai nosauktu visu veidu ultravioleto starojumu, jo tiem ir dažas atšķirības.

Tātad, ja āda tiek apstarota ar A tipa viļņiem, lietojot gan augu, gan sintētiskas izcelsmes zāles (psoralēnus), pastāv vairākas nopietnas kontrindikācijas un komplikācijas. Tie ietver kataraktas un ādas karcinomas attīstības risku. Turklāt šo procedūru nedrīkst veikt grūtnieces, vecāka gadagājuma cilvēki, vecāki par 60 gadiem, bērni, vēža slimnieki ar nieru, aknu, sirds un asinsvadu patoloģijām. Blakusparādības, kas bieži rodas procedūras laikā, ir eritēma, slikta dūša un dedzinoša sajūta.

Tāpēc pēdējos gados arvien vairāk pacientiem ar vitiligo tiek nozīmēts ultravioletais starojums, kuram ir šaurāks darbības spektrs, ja viļņa garums ir 310 nm. Tajā pašā laikā pacientam rodas mazāk blakusparādību, samazinās ļaundabīgu ādas formējumu rašanās risks.

Šauru viļņu terapijai nav nepieciešama neaizstājama fotosensibilizatoru uzņemšana, savukārt tā efektivitāte ir augstāka nekā apstarošana ar A tipa viļņiem. Šādai procedūrai ir daudz mazāk kontrindikāciju, piemēram: katarakta un lēcas neesamība, melanomas klātbūtne un autoimūnas slimības.

Lietojot šauru viļņu garuma terapiju, ievērojami samazinās blakusparādību risks. Parasti pacients sūdzas par vieglu niezi un sausu ādu. Apdegumi var rasties tikai tad, ja ir pārsniegta deva.

Kas attiecas uz procedūru, lampas iedarbības laiks vietās ar plānu ādu (īpaši sejas zonā) nedrīkst pārsniegt 2 minūtes. Pēdas, rokas un elkoņus var apstarot 5 minūtes. Jums nevajadzētu gaidīt tūlītēju efektu; pēc pirmās procedūras jūs nevarēsiet atbrīvoties no vitiligo. Sesijas visbiežāk notiek trīs reizes nedēļā. Tajā pašā laikā ārsts var ieteikt līdz 200 procedūrām, kurām jāsagatavo pacients ar vitiligo. Lai sasniegtu efektu, ir nepieciešams kursa efekts. Ja pēc apstarošanas āda kļūst sarkana, tad ir nepieciešams uzklāt jebkuru krēmu, ko lieto apdegumiem. Apstarošanas laikā ir svarīgi izmantot īpašas brilles, kas aizsargās objektīvu un tīkleni.

Kādus vitamīnus lietot vitiligo ārstēšanai?

Zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka noteiktu vitamīnu (piemēram, E, C, alfa-lipoīnskābes) lietošana ietekmē slimības gaitu un var uzlabot terapeitisko efektu. Tādēļ ārsti bieži izraksta noteiktas zāles pacientiem ar šo ādas slimību. Starp populārākajiem ir tiamīns, askorbīnskābe, pantotēnskābe un riboflavīns.

Folijskābes loma

Zviedrijā veikti pētījumi par folskābes un B12 vitamīna ietekmi uz vitiligo. Pētījumā piedalījās 100 vitiligo slimnieki, kuri visi lietoja 5 mg folijskābes 2 reizes dienā un 1 mg B12 vitamīna - 1 mg vienu reizi dienā. Priekšnosacījums bija ikdienas iedarbība uz ādu ar ultravioletajiem stariem. Tieši pēc 3 mēnešiem rezultāti tika apkopoti. Vairāk nekā puse no visiem dalībniekiem sasniedza pozitīvus rezultātus, un vairākus pacientus pilnībā izārstēja par 100%.

Par šo tēmu: 10 visefektīvākie tautas līdzekļi vitiligo ārstēšanā

Dažas zāles, ko lieto vitiligo ārstēšanai

Melagenīns

Melangenīnu lieto kā vitiligo lokālu ārstēšanu. Tas spēj atjaunot ādas pigmentāciju, uzlabojot tās spēju absorbēt ultravioletos starus.

Pašlaik tiek aktīvi izmantots medikaments Melagenin Plus, kas darbojas tāpat kā melagenīns, bet tā iedarbību pastiprina sastāvā esošais cilvēka placentas kalcija hlorīds un spirta ekstrakts. Tas ļauj šūnām aktīvāk vairoties un sintezēt melanīnu ar lielāku biopieejamību.

Ārstniecisko līdzekli lieto pat vissmagākajos vitiligo gadījumos. Tajā pašā laikā pārskati norāda, ka depigmentācijas process neatgriežas, un normāla āda nav bojāta.

Zāles nedrīkst lietot mazuļa nēsāšanas laikā un zīdīšanas laikā. To var lietot neatkarīgi, bez papildu iedarbības uz infrasarkano staru lampu.

Ammifurīns

Ammifurīns ir fotosensibilizējošs līdzeklis, kas tiek nozīmēts pacientiem ar vitiligo, pakļaujoties ultravioletajiem stariem. Pieejams tablešu un šķīduma veidā ārējai lietošanai, tas stimulē melanīna ražošanu.

Ja to lieto šķīduma veidā, līdzeklis jāpielieto pirms apstarošanas sākuma, stundu pirms procedūras. Ja ir norādīta iekšķīga lietošana, tad ir vērts lietot tabletes pēc ēšanas un dzerot pienu, bet 2 stundas pirms ultravioletās apstarošanas.

Zāles ir aizliegts lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu, ar kuņģa čūlu, pankreatītu, cirozi, hepatītu, diabētu, kaheksiju, nefrītu, tuberkulozi, kataraktu, nevi, audzējiem, paaugstinātu asinsspiedienu un tireotoksikozi.

Lietojot zāles saulainajā dienas laikā, ir svarīgi lietot brilles ar tumšām brillēm, kas aizsargā acis. Kas attiecas uz efektivitāti, labākie rezultāti vitiligo ārstēšanā tika reģistrēti jauniešiem ar īsu slimības ilgumu, kā arī brunetēm un pacientiem, kuriem ir nosliece uz saules apdegumiem.

Produktu nevar izmantot atsevišķi, bez stingras medicīniskas uzraudzības.

Vitasan

Vitasan tiek ražots krēma formā un sastāv tikai no dabīgām sastāvdaļām. Tas spēj radīt sarežģītu efektu: tas regulē imūno procesus, tam ir sensibilizējoša iedarbība un stimulē melanocītu ražošanu.

Rīka sastāvā ietilpst tādi komponenti kā:

• Asinszāles ekstrakts, kas pastiprina sensibilizācijas efektu un palielina ādas jutīgumu pret ultravioleto starojumu;
• Valriekstu ekstrakts, kas piesātina ādu ar vitiligo nepieciešamajiem vitamīniem un mikroelementiem - varu, cinku, askorbīnskābi utt.;
• Ekstrakta uzliesmojumi, kas pastiprina vitiligo nepieciešamā pigmenta veidošanās reakciju;
• Calendula ekstrakts, kas satur vitamīnus PP, C un B;
• Egļu eļļa, kas spēj paplašināt asinsvadus, stimulēt asins piegādi, šūnu dalīšanos un augšanu, kā arī vietējās imunitātes veidošanos;
• Ciedru riekstu eļļa, kas satur E vitamīnu.

Ciešot vitiligo, ir nepieciešams divas reizes lietot produktu ar sitieniem, rūpīgi berzējot. Lai sasniegtu maksimālu efektu, krēms jālieto iepriekš, pirms sākas maksimālās Saules aktivitātes periodi, tas ir, ziemā.

Starp kontrindikācijām var izcelt tikai individuālu nepanesību pret komponentiem, kas veido krēmu. Ja rodas blakusparādības niezes, apsārtuma un dedzināšanas formā, jums vajadzētu mazgāt produktu un konsultēties ar ārstu.

Ir svarīgi lietot krēmu nevis kā vienu ārstēšanu, bet gan kā daļu no sarežģītas terapijas.

Kā maskēt vitiligo plankumus?

Vēlme slēpt baltos plankumus uz sejas un ķermeņa ir pilnīgi dabiska cilvēku vēlme, kas cieš no vitiligo. Tādēļ, kamēr tiek veikta ārstēšana, varat izmantot šādas metodes:

• Kosmētikas lietošana. Tas ir pieejamākais un vienkāršākais veids, kā padarīt traipus mazāk redzamus. Tajā pašā laikā pareizi uzklājiet pamatu un citus matēšanas līdzekļus. Pirmkārt, āda ir jānogludina līdz dabiskajai krāsai, un tikai pēc tam ir jāsāk matēt. Turklāt jūs varat izmantot pastāvīgu tetovējumu, kas būs izturīgāks un nenodilst, nonākot saskarē ar apģērbu vai ūdeni.
• Paštonētāja izmantošana. Ja jūs veicat šo procedūru salonā, krāsa izrādīsies vienmērīgāka un tā kalpos ilgāk. Turklāt var būt problemātiski patstāvīgi izvēlēties nokrāsu un uzklāt to uz ķermeņa. Atšķirībā no kosmētikas, pašiedegumu ir ērti lietot rokām un kājām, jo tas netraipo drēbes.
• Izmantojot zaļo valriekstu mizas. Lai to izdarītu, sasmalciniet to ar blenderi un atstājiet 2 stundas. Pēc tam maisījumam vajadzētu kļūt brūnai. No mizas izspiest sulu un ar kokvilnas spilventiņu uzklāt uz plankumiem, kas palīdzēs tās notraipīt. Viena no šī produkta priekšrocībām ir tā, ka tas neatstāj pēdas uz drēbēm.
• Tāda metode kā dermabrāzija var palīdzēt maskēt vitiligo. Šajā gadījumā āda tiek apstrādāta slāņos, un iespiešanās dziļums ir atkarīgs no slimības formas, plankumu vecuma utt.

Tomēr, lietojot šos līdzekļus, ir svarīgi neaizmirst par skartās ādas kopšanas noteikumiem. Netraumējiet viņu vēlreiz un nepakļaujiet alergēniem. Ir svarīgi nevalkāt pārāk cieši apģērbus un apavus, izvairīties no traipu berzes, ja ir nepieciešams izmantot skuvekli, tad jums vajadzētu būt pēc iespējas uzmanīgākam. Rotaslietas nedrīkst atstāt redzamas pēdas uz kakla un pirkstiem. Ir jāierobežo laiks, kas pavadīts gan saulē, gan aukstumā. Galu galā sauļošanās visbiežāk provocē jaunu plankumu veidošanos.

Vitiligo nav nāvessods, un ārstēšana vairumā gadījumu ir veiksmīga. Svarīgi nav izmisumā, ja kāda no metodēm ir neefektīva, iespējams, ka cita metode palīdzēs cīņā pret slimību. Pat tad, ja nav iespējams pilnībā atbrīvoties no vitiligo, ir diezgan iespējams padarīt plankumus mazāk pamanāmus, izmantojot modernas terapijas metodes.

Raksta autore: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologs, uztura speciālists

Izglītība: Krievijas Valsts Medicīnas universitātes diploms NI Pirogovs ar vispārējās medicīnas grādu (2004). Rezidence Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitātē, diploms endokrinoloģijā (2006).