Liekšanas Un Pagarināšanas Laikā Celis Krakšķ Un Klikšķina: Kas Tas Ir? Ko Darīt?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Celis gurkst un noklikšķina: ko darīt?

Kraukšķināšana un klikšķināšana ceļa locītavās pieaugušajiem visbiežāk sagādā grūtības. Tomēr dažreiz jauniem pacientiem ir arī līdzīgas sūdzības. Pēdējā gadījumā tie visbiežāk ir saistīti ar lielu fizisko piepūli vai ilgstošu apmācību.

Ārsti sauc par krīzi locītavas krepitā. Šī skaņa var rasties ceļgalā, pateicoties gaisa burbuļu plīsumam, kas pastaigas laikā veidojas sinoviālajā šķidrumā. Visbiežāk šādas krepitācijas rodas sakarā ar to, ka cilvēks vada mazkustīgu dzīvesveidu. Tomēr šo stāvokli nevar saukt par patoloģisku.

Kraukšķēšana, kas ir slimības simptoms, rodas sakarā ar to, ka locītavas kaulu struktūras berzējas viena pret otru. Tas var notikt kā monosimptoms, vai arī to var kombinēt ar citām patoloģiskā procesa izpausmēm, piemēram, ar tūsku un sāpēm.

Traumas var izraisīt ceļa gurkstēšanu, kā arī liekā svara klātbūtni cilvēkā. Zem tā spiediena locītavu strukturālās sastāvdaļas tiek iznīcinātas, kas izraisa atbilstošo skaņu parādīšanos. Dažreiz nepareizi uzliktu apavu dēļ ceļi gurkst.

Saturs:

• Kas var sagraut jūsu ceļgalu?
• Ceļa locītavas kraukšķēšanas cēloņi
• Kas var būt gurkstēšana ceļgalā?
• Locītavu gurķu diagnostika
• Ceļu gurkstēšanas ārstēšana
• Ķirurģiska ārstēšana ceļa locītavas gurkstēšanai
• Kurš ārsts ārstē locītavu krampjus?

Kas var sagraut jūsu ceļgalu?

Ceļa locītavas gurkstēšana var radīt cietās struktūras, tostarp:

• Ciskas kaula gala daļa.
• Tuvākā stilba kaula.
• Meniski un ceļa skriemelis.
• Locītavu skrimšļi un kapsulas.

Turklāt var sasist gan viens, gan vairāki ceļa elementi.

Dažreiz ceļa mīksto struktūru bojājumi izraisa svešas skaņas, šajā gadījumā tos izskaidro līdzvērtības pārkāpums starp cietajām locītavu virsmām.

Ceļa locītavas kraukšķēšanas cēloņi

Ir šādi iemesli, kas var izraisīt ceļa locītavas kraukšķēšanu:

• Gonartroze. Šo slimību papildina deģeneratīvas izmaiņas locītavas audos, jo tie pārtrauc normālu uzturu. Šāda pārkāpuma rezultātā skrimšļi tiek iznīcināti, un pati locītava tiek deformēta. Slimība bieži noved pie tā, ka cilvēki ir invalīdi. Biežāk patoloģija attīstās sievietēm. Primārā gonartroze attīstās hormonālo, vielmaiņas vai ģenētisko traucējumu dēļ organismā. Sekundārā slimības forma var izpausties pēc traumas vai apakšējo ekstremitāšu operācijas. Papildus ceļa locītavas gurkstēšanai cilvēks piedzīvos sāpes. Ar patoloģijas progresēšanu tā palielinās, un locītavas kustīgums ir arvien ierobežots.
• Menisko traumas: meniski visbiežāk tiek ievainoti, ja uz tiem iedarbojas ārējs spēks, piemēram, pēkšņi izvelkot ceļu, veicot asus pagriezienus vai lecot no augstuma. Papildus kraukšķēšanai ceļos, cilvēkam ir sāpes, viņš nevar normāli sēdēt vai pat staigāt. Kustības laikā locītava sāk klikšķināt. Ceļa locītavas dobumā var uzkrāties sinoviālais šķidrums, kas izdalās, reaģējot uz locītavas sinoviālās membrānas iekaisumu.

• Reimatoīdais artrīts. Šai patoloģijai ir autoimūns raksturs, visbiežāk tā skar sievietes. Dažreiz cieš tikai viena locītava, un dažreiz vairākas vienlaikus. Slimības attīstības cēloņi vēl nav noskaidroti. Traumas, hipotermija, vīrusu infekcijas utt. Tiek uzskatīti par provocējošiem faktoriem. Papildus ceļgala gurkstēšanai, cilvēks piedzīvos sāpes, kas palielinās kustības laikā un pieskaroties skartajai zonai. No rīta locītavas jūtas stīvas un ceļi ir pietūkušies. Paši periartikulāri audi uzbriest, un tā dobumā var uzkrāties šķidrums. Kraukšķināšana notiek kustības laikā.
• Podagras ceļa locītavas artrīts. Šī slimība attīstās sakarā ar to, ka organismā tiek traucēta urīnskābes vielmaiņa. Tās sāļi sāk nogulsnēties audos un locītavās, kas tajos izraisa atbilstošas skaņas. Ceļu reti uzbrūk podagras artrīts, bet tas notiek. Vīrieši nobriedušā vecumā cieš biežāk. Papildus krepitam pacients sūdzas par sāpēm un ierobežotu mobilitāti. Celis uzbriest, un āda virs tā pieskaroties var kļūt sarkana un karsta.
• Hipermobilitātes sindroms. Ar šo patoloģiju ceļa locītavu raksturo paaugstināta elastība un kustīgums. Slimība attīstās ģenētisko patoloģiju dēļ, bet dažreiz to var iegūt traumas, hormonālo traucējumu vai neiroloģisku traucējumu rezultātā. Galvenā sindroma izpausme ir tieši krīze, ko var pavadīt sāpes.

• Kalcija un fosfora metabolisma traucējumi organismā. Šie mikroelementi veido kaulu audus, ja ar tiem nepietiek, tad tas noteikti ietekmēs tā stāvokli. Papildus kraukšķēšanai cilvēks sūdzēsies par ierobežotu mobilitāti locītavā, sāpēm, kuras var sākties pat miera stāvoklī. Ja jūs neatbrīvosities no problēmas, tad locītava tiks deformēta.
• Liekais svars. Ar aptaukošanos uz ceļa locītavas tiek uzlikts nopietns stress. Tas noved pie tā, ka tas pamazām sabrūk. Ja jūs savlaicīgi atbrīvojaties no papildu mārciņām, tad patoloģisko procesu var apturēt. Jo augstāka ir aptaukošanās pakāpe, jo smagāks ir ceļa struktūru bojājums.
• Locītavas hondromatoze. Ar hondromatozi tiek novērota locītavas skrimšļa metaplāzija. Šī procesa rezultātā tiek veidoti hondromiski ķermeņi, kas bloķē normālu ceļa kustīgumu. Visbiežāk tiek skartas abas kājas. Papildus gurkstēšanai ceļgalā cilvēks piedzīvos sāpīgas sajūtas. Savienojums uzbriest, kas negatīvi ietekmē pacienta kustību amplitūdu.
• Bursīts. Ar bursītu rodas sinoviālo maisu iekaisums. Galvenais slimības cēlonis ir locītavas ievainojumi un pārmērīga fiziskā slodze uz to. Dažreiz patogēna flora noved pie sinoviālo maisiņu iekaisuma. Bursīta simptomi ir ceļa gurkstēšana, mīksto audu pietūkums, ierobežota locītavu kustīgums un sāpes.
• Dissecans osteohondrīts vai Kēniga slimība. Ar šo patoloģiju tiek novērota skrimšļa plāksnes atslāņošanās, kas pārklājas ar kaulu. Ar osteohondrītu visbiežāk cieš ceļa locītava. Slimība debitē cilvēkiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Tās attīstību var provocēt traumas, traucēta asins piegāde, pārmērīgs stress uz locītavu. Patoloģiju vienmēr pavada sāpīgas sajūtas un kraukšķēšana. Smagos gadījumos ir pilnīga locītavas bloķēšana.
• Locītavu osteofīti ir kaulu audu izaugumi, kuriem parasti nevajadzētu būt. Tie ir kaulu izaugumi. To veidošanās cēlonis ir atkārtots stress locītavai, vielmaiņas traucējumi organismā, kā arī osteoartrīts. Ar lieliem osteofītiem locītava kustības laikā saburzīsies, pārtrauks normālu darbību un sāks sāpēt.
• Dislokācija vai lūzums. Jebkuru kaulu struktūru traumu pavada raksturīga gurkstēšana. Dažreiz locītava var sprēgāt pat pēc bojāto audu sadzīšanas. Tas tiek novērots patoloģiskā procesa pievienošanas gadījumā, piemēram, ar osteofītu augšanu vai ar bursītu.
• Ceļa locītavas cīpslu un saišu bojājumi. Cīpslu un saišu bojājumi noved pie tā, ka ceļa locītavas struktūras zaudē stabilitāti, tiek traucēta to anatomija, kas noved pie kraukšķēšanas rašanās.
• Patellas hondromalācija. Ar šo slimību notiek locītavas skrimšļa audu iznīcināšana. Tas kļūst plāns, uz tā parādās plaisas. Kad patoloģija attīstās, cietīs augšstilba kaula patella un kondils. Iepriekšējie ceļa traumas un pārmērīgas slodzes uz to var provocēt hondromalāciju. Locītavu kustības laikā rodas kraukšķēšana un sāpes.

Video: pārsūtiet Live Healthy! "Kāpēc ceļgali gurkst? Mēs pētām savu ķermeni":

Kas var būt gurkstēšana ceļgalā?

Visbiežāk ceļa locītavas gurkstēšana notiek locīšanas un pagarināšanas laikā. Tas ir gurkstēšana, kas ir pirmais ceļa struktūras bojājuma simptoms. Tas var norādīt uz skrimšļa audu deformāciju, saišu, locītavas kapsulas, skrimšļa vai muskuļu bojājumiem. Lai gan dažreiz locītavas var sprēgāt vienkārši tāpēc, ka cilvēks vada mazkustīgu dzīvesveidu.

Tupēšanas laikā locītavas bieži vien kraukšķ sportistiem. Parasti tam nevajadzētu notikt. Tāpēc, ja cilvēks aktīvi nodarbojas ar sportu un pamana patoloģisku krīzi sevī, viņam jākonsultējas ar ārstu. Var būt nepieciešams atteikties no smagiem fiziskiem vingrinājumiem, kuros slodze krīt uz apakšējām ekstremitātēm.

Kraukšķošs celis gandrīz vienmēr ir sāpīgs. Jo intensīvākas ir sāpes, jo smagāka ir patoloģiskā procesa pakāpe. Jūs nevarat izturēt sāpes. Nepieciešams sazināties ar speciālistu un noskaidrot tā rašanās cēloņus.

Locītavu gurķu diagnostika

Tikšanās laikā ārsts uzklausīs pacienta galvenās sūdzības un pārbaudīs viņu.

Lai precizētu diagnozi, var piešķirt šādus pētījumus:

• Vispārējs un bioķīmisks asins tests.
• Vispārēja urīna analīze.
• Ceļa locītavas ultraskaņa.
• Ceļa locītavas rentgena izmeklēšana.
• Sinoviālā šķidruma savākšana un tā analīze.
• Artroskopija. Šo metodi var veikt ne tikai diagnostikas, bet arī terapeitiskiem nolūkiem. Procedūra tiek veikta anestēzijā. Tās ieviešanas laikā locītavā ievieto artroskopu, un monitorā tiek pārbaudītas ceļa locītavas iekšējās struktūras.
• Locītavas CT vai MRI.
• Scintigrāfija.

Ceļu gurkstēšanas ārstēšana

Lai atbrīvotos no ceļa locītavas gurkstēšanas, ir jāidentificē patoloģija, kas izraisīja šī simptoma attīstību. Traumas gadījumā ekstremitāte tiek imobilizēta, uz kājas pieliekot īpašas šinas vai apmetumu.

Atkarībā no ceļa gurkstēšanas cēloņa var ordinēt šādus medikamentus:

• Preparāti no NPL grupas. Tie mazina iekaisumu un sāpes, mazina pietūkumu. Tos lieto iekšķīgi un uzklāj uz sāpošās locītavas. Tās var būt tādas zāles kā Ibuprofēns, Diklofenaks utt.
• Kortikosteroīdi. Šīs zāles tiek parakstītas, lai mazinātu iekaisumu. Injekcijas injicē locītavas dobumā. Šīs zāles ietver prednizolonu, hidrokortizonu, triamcinolonu.
• Zāles podagras ārstēšanai: kolhicīns un alopurinols. Tie novērš urīnskābes pārmērīgu veidošanos organismā, paātrina tā izvadīšanu un novērš slimības simptomus. Zāles lieto iekšķīgi.
• Pamata pretiekaisuma līdzekļi ir vērsti uz ceļa locītavas skrimšļa un kaulu audu iznīcināšanas apturēšanu. Kā intramuskulāras injekcijas tiek izmantotas tādas zāles kā Azatioprīns, Ciklosporīns, Metotreksāts.
• Lai stiprinātu kaulu audus un atjaunotu kaulu stiprumu, tiek noteikti vitamīnu un minerālu kompleksi.
• Lai uzlabotu skrimšļa audu stāvokli un apturētu tā iznīcināšanas procesu, pacientiem tiek nozīmēti hondroprotektori. Tās var būt tādas zāles kā: glikozamīns, hondroitīna sulfāts un hialuronskābe. Zāles lieto iekšķīgi, vai arī tās injicē.

Video: Dr Orlovs "Kā ārstēt locītavu kraukšķēšanu?":

Diēta. Ja pacientam tiek diagnosticēta aptaukošanās vai podagra, diēta kļūst par galveno ārstēšanas mērķi.

Ar podagru ierobežojiet pārtikas patēriņu, kas var izraisīt urīnskābes sāļu uzkrāšanos audos. Izslēdziet gaļas ēdienus, zivis, brokoļus, ziedkāpostu, datumus.

Aptaukošanās gadījumā ēdienkarte jāsastāda dietologam. Turklāt cilvēkam ir jāmaina dzīvesveids, jāpalielina fiziskā aktivitāte.

Lai normalizētu fosfora-kalcija metabolismu, ir nepieciešams bagātināt uzturu ar biezpienu, zivīm, pienu un fermentētiem piena dzērieniem.

Ķirurģiska ārstēšana ceļa locītavas gurkstēšanai

Ja konservatīvais veids nav izdevies tikt galā ar esošo problēmu, tad pacients ir norādīts operācijai.

Atkarībā no traucējuma cēloņa var izmantot šādas ārstēšanas metodes:

• Locītavu artrotomija. Šajā gadījumā tiek atvērta slimā locītava, un no tā tiek izsūknēts iekaisuma eksudāts. Ja nepieciešams, tad noņemiet svešķermeņus. Šī ir maiga darbība, kas nelielā mērā ievaino locītavas struktūras.
• Tenorafija. Šīs procedūras mērķis ir sašūt cīpslas, ja tās ir saplēstas vai citādi bojātas. Šajā gadījumā persona tiks imobilizēta uz 1-1,5 mēnešiem.
• Artroplastika. Operācija tiek veikta ar locītavu kontraktūrām, kas noveda pie tā formas maiņas vai izteiktas ceļa disfunkcijas. Bojāto locītavu ir iespējams aizstāt ar protēzi.
• Ceļa locītavas punkcija. Punkcijas laikā zāles tiek ievadītas locītavu dobumā, un iekaisuma eksudāts tiek izsūknēts. Tādējādi ir iespējams samazināt spiedienu ceļa iekšpusē un samazināt sāpju intensitāti.
• Sinovektomija. Šīs procedūras mērķis ir noņemt locītavas sinoviju. Tas ir paredzēts reimatoīdajam artrītam, ja iekaisumu nevar apturēt ar zālēm. Paša savienojuma apvalks tiek aizstāts ar sintētisku apvalku. Operācija tiek izmantota tikai ārkārtējos gadījumos.
• Sinovcapsulektomija. Šī darbība ietver ne tikai sinoviālās membrānas, bet arī pašas locītavas kapsulas noņemšanu. To praktizē progresējoša artrīta gadījumā, kad ceļa locītavas struktūras ir stipri bojātas.
• Artroskopija tiek veikta, izmantojot endoskopisko aprīkojumu. Iespējama vietēja vai vispārēja anestēzija, atkarībā no ķirurģiskās iejaukšanās apjoma. Tas tiek parakstīts pacientiem ar menisko vai saišu patoloģijām, ar osteoartrītu. Procedūra ir minimāli invazīva un pietiekami ātra.
• Osteosintēze. Šī procedūra ir paredzēta pacientiem ar lūzumiem. Tās ieviešanas laikā tiek atjaunota locītavas integritāte, salīdzinot kaulu fragmentus. Pēc operācijas ceļa locītava tiek fiksēta un nekustīga, līdz kauli ir pilnībā sadzijuši.
• Meniskektomija. Operācija ietver ceļa menisku noņemšanu. Piekļuve tās struktūrām var būt atvērta un slēgta. Pēdējā gadījumā tiek izmantots endoskopiskais aprīkojums.
• Saites aparāta bojājuma novēršana. Operācija ir paredzēta pacientiem, kuriem ir plīsusi ceļa saite. Tās ieviešanas laikā saites tiek sašūtas. Ekstremitātes imobilizācija pēc procedūras turpinās 1-1,5 mēnešus.

Ceļa locītavas atjaunošana

Pēc galvenā ārstēšanas posma pabeigšanas pacientam būs jāsaglabā ceļa locītavas veselība. Lai to izdarītu, viņš tiek izvēlēts fizikālās terapijas kompleksiem, tiek noteikta fizioterapeitiskā ārstēšana (masāža, elektroforēze, parafīna terapija utt.).

Ir labi iet peldēties, jo ūdenī locītava nesaņem slodzes, kas varētu to atkal ievainot.

Kurš ārsts ārstē locītavu krampjus?

Ja cilvēka locītava kraukšķ, tad var būt nepieciešama ortopēda, traumatologa vai reimatologa palīdzība. Viss ir atkarīgs no tā, kāda veida patoloģija izraisīja šī simptoma parādīšanos. Ja jūs nevarat saņemt tikšanos ar šiem speciālistiem, tad vispirms jums jāapmeklē terapeits.

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevičs | Ortopēds

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts 2009. gadā Medicīnas akadēmijā. I. M. Sečenovs. 2012. gadā pabeidza pēcdiploma traumatoloģijas un ortopēdijas studijas pilsētas vārdā nosauktajā pilsētas klīniskajā slimnīcā Botkins Traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas nodaļā.