Cista Deguna Un Augšžokļa Sinusā - Noņemšana Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Cista deguna un augšžokļa sinusā

Saturs:

• Pazīmes un simptomi sinusā
• Cistas cēloņi sinusā
• Cistas ārstēšana sinusā
• Cistas noņemšana sinusā
• Cistu ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Augšžokļa sinusa cista (augšžokļa cista) ir maza, dobja, labdabīga masa ar elastīgām sienām, kas iekšpusē satur šķidrumu. Tās lielums un atrašanās vieta var būt ļoti atšķirīga, kas ietekmē klīniskās izpausmes (pacienta sūdzības).

Slimība notiek diezgan bieži, gandrīz katrā desmitajā cilvēkā, taču pārsvarā to atklāj nejauši, piemēram, rentgena izmeklēšanas laikā pavisam cita iemesla dēļ.

Šie veidojumi ir sadalīti:

1. Saglabāšana (taisnība):

• rodas gļotādas dziedzeru kanālu bloķēšanas dēļ;
• izklāta ar gļotādas šūnām.

2. Pseidocistas (nepatiesas):

• parādās alergēna ietekmē, saistībā ar infekcijas slimību vai iekaisuma procesa dēļ augšžokļa zobu saknēs;
• tipiskas gļotādas oderes nav.

Neoplazmas klasifikācija ir atkarīga arī no tā, ar kādu saturu tā ir piepildīta. Cistas var būt:

• gļotains
• strutojošs,
• serozs.

Cistas diagnostika augšžokļa un deguna blakusdobumos tiek veikta, izmantojot rentgena pārbaudi, kuras laikā speciālisti divās projekcijās saņem deguna blakusdobumu attēlus. Tomēr šie dati ir diezgan subjektīvi, un, veicot turpmāku pārbaudi, rentgenstaru diagnozes rezultāti var būt gan kļūdaini negatīvi, gan kļūdaini pozitīvi.

Visprecīzākās diagnostikas metodes:

• magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
• Datortomogrāfija;
• augšžokļa deguna blakusdobumu endoskopija.

Turklāt diagnozes apstiprināšanai tiek izmantotas šādas metodes:

• sinusogrāfija, kas ietver kontrasta šķidruma ievadīšanu cistas vietā;
• biopsija - cistu audi ir daļēji nogriezti citoloģiskiem, bioķīmiskiem un mikrobioloģiskiem pētījumiem.

Cistas pazīmes un simptomi augšžokļa un deguna blakusdobumos

Parasti cilvēkiem, kuri pirmo reizi vērsās pie ENT ārsta ar sūdzībām par veselības problēmām, vispārējās pārbaudes laikā tiek noteikta aiztures cista. Bet, kamēr šis veidojums neaug un nenobloķē visu deguna blakusdobumu, mērķtiecīga slimības diagnosticēšana ir ļoti sarežģīta. Tieši šī iemesla dēļ visbiežāk cistiskais audzējs tiek atklāts nejauši.

Kā slimība izpaužas:

• sāpes infraorbitālajā reģionā (augšžokļa sinusa projekcija), ko pastiprina galvas noliekšana uz priekšu;
• gļotādas un viskozas izdalījumi, dažreiz ar strutām, un tie var iet gan no deguna ejām, gan gar rīkles aizmuguri;
• progresējoša sejas asimetrija (acs ābola nobīde, pietūkums priekšējo un augšējo sienu reģionā);
• bieža sinusīta atkārtošanās;
• aizlikts deguns;
• sāpes augšžoklī;
• galvassāpes.

Slimības simptomi var būt līdzīgi akūtam sinusītam, kad patogēni mikrobi nonāk cilvēka ķermenī, jo iekaisuma dēļ strutas sāk veidoties.

Ļaujiet mums paskaidrot, ka iepriekš minētās pazīmes ir raksturīgas cistai, gan labās, gan kreisās deguna blakusdobumu. Turklāt cilvēkiem, kuri nirj vai veic cita veida niršanu, cistas zonā rodas zināmas neērtības.

Cistas cēloņi augšžokļa un deguna blakusdobumos

Deguna blakusdobumu gļotādā ir gļotu ražošanas dziedzeri. Katram dziedzerim ir sava atdalīšanās sekrēcijai, kas atveras uz sinusa gļotādas virsmas.

Biežas iekaisuma slimības laika gaitā kļūst par gļotādas sabiezēšanas cēloni, un izdales kanāli tiek aizsērēti. Tajā pašā laikā dziedzeris turpina savu darbu ar tādu pašu spēku, veidojas gļotas, bet tai nav kur iet. Spiediena dēļ dziedzera sienas sāk izstiepties, kas kļūst par cistiskās neoplazmas cēloni. Aptuveni tāds pats efekts tiek iegūts, ja ūdens krānā ievietojat piepūšamo bumbu un atverat krānu - ūdens plūdīs un piepūš bumbu.

Uzskaitīsim galvenos iemeslus:

• alerģija,
• iesnas,
• sinusīts,
• sejas asimetrija,
• augšžokļa zobu iekaisuma procesi;
• cieto aukslēju sajūta;
• sinusa izejas strukturālās iezīmes.

Parasti šī slimība nekādā veidā neizpaužas, un cilvēks var pat nezināt par tās esamību, taču ir iespējama cistu augšana. Šajā gadījumā visu sinusa telpu var pilnībā bloķēt.

Tad novēro sekojošo:

• Stipras galvassāpes;
• spiediena sajūta skartās sinusa zonā;
• Deguna elpošanas grūtības;
• sāpes, kas izstaro zobus un acis

Šīs slimības komplikācijas ir reti. Visizplatītākie ir:

• strutojošs process izglītības iekšienē;
• paaugstināts spiediens uz galvaskausa kauliem, kas noved pie tā deformācijas;
• spiediens uz redzes orgāniem, izraisot diplopijas attīstību.

Nopietni attīstīta cista var izraisīt kaulu nāvi.

Cistu ārstēšana augšžokļa un deguna blakusdobumos

Nav konservatīvu metožu cistas ārstēšanai deguna blakusdobumos. Lai gan tiek uzskatīts, ka ar asimptomātisku slimības gaitu cista var palikt nemainīga daudzus gadus. Turklāt tā lielums var samazināties vai pat pilnībā izšķīst. Viltus cista, kas saistīta ar zoba infekciju, var pazust arī pēc zoba dziedināšanas.

Cista izmērs var samazināties arī pēc augšžokļa deguna blakusdobumu punkcijas, jo tā tiek caurdurta ar adatu, un tajā esošais šķidrums iztukšosies, bet membrāna paliks un pēc kāda laika tiks atkārtoti piepildīta.

Asimptomātiskas slimības gaitas gadījumā ārsti var piedāvāt tikai dinamisku novērošanu. Bet ar jaunveidojuma augšanu ar sekojošu šķēršļu radīšanu deguna blakusdobumu normālai darbībai vienīgā izeja ir ķirurģiska iejaukšanās, jo šāda veida audzēji nevar spontāni vai zāļu ietekmē izšķīst.

Cistu noņemšana augšžokļa un deguna blakusdobumos

Operācija ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp:

• jaunveidojumu klasifikācija;
• endoskopisko iekārtu klātbūtne / neesamība;
• ārstu pieredzi.

Tagad ārstu rīcībā ir dažādas metodes, sākot no diezgan traumatiskās klasiskās Kaldvela-Lūkas tehnikas līdz mikronektomijai. Pēdējais tiek veikts vai nu vietējā anestēzijā, vai vispārējā anestēzijā.

Operācija Caldwell-Luke. Zem augšējās lūpas tiek izdarīts iegriezums, pēc tam tiek atvērta sinusa sienas priekšējā daļa un cista tiek noņemta caur caurumu, kas izgatavots, izmantojot ķirurģiskos instrumentus.

Atvērtā bedre pēc tam aizaug nevis ar kaulu audiem, bet ar rētām. Tā rezultātā tiek traucētas gļotādas audu fizioloģiskās funkcijas un rezultātā sinusīts vai rinīts. Šī operācija tiek veikta ar vispārēju vai vietēju anestēziju.

Endoskopiskā ķirurģija ir visefektīvākā un drošākā metode augšžokļa sinusa cistas noņemšanai. Ir vairākas priekšrocības:

• smagas ādas traumas trūkums;
• no griezumiem nepaliek rētas;
• saīsināts rehabilitācijas periods.

Cistas endoskopiskas noņemšanas laikā caur degunu tiek ievietoti īpaši instrumenti (punkcijas un iegriezumi netiek veikti), lai novērstu veidošanos caur deguna sinusa fistulu (dabisko drenāžas atveri).

Šīs metodes atšķirīgā iezīme ir:

• nav kontrindikāciju;
• reti komplikāciju gadījumi;
• nav ilga hospitalizācija (viena vai divas dienas).

Ja cistas cēlonis ir slikts zobs, tad tiek veikta klasiska operācija augšžokļa sinusā. Ar trokāra palīdzību zem augšējās lūpas cistas lokalizācijas pusē tiek izveidota neliela (4 mm) caurums. Šajā gadījumā operācija tiek veikta vietējā anestēzijā.

Tiesības izvēlēties konkrētu cistiskās veidošanās ārstēšanas metodi vienmēr paliek pacientam. Tāpēc ir jāzina visas iespējamās slimības ārstēšanas iespējas.

Cistu ārstēšana augšžokļa un deguna blakusdobumos ar tautas līdzekļiem

Nekavējoties noteiksim, ka tautas līdzekļu izmantošana šīs slimības ārstēšanā var nedot vispār rezultātus, bet sliktākajā gadījumā - pat saasināt problēmu.

It īpaši, ja cistas cēlonis ir hronisks alerģisks rinīts. Galu galā alerģisks fons cilvēka, kas cieš no alerģijām, ķermenī jau ir palielināts, un augi vai bioloģiski aktīvās vielas, piemēram, medus un propoliss, tikai vēl vairāk izraisīs alerģiskus uzbrukumus, un cista palielināsies.

Ar šo slimību nevar izmantot šādas alternatīvās ārstēšanas metodes:

1. Eļļojiet deguna gļotādu ar medu.
2. Ieduriet degunā zāļu uzlējumus, novārījumus un eļļas.
3. Veiciet deguna dobuma skalošanu ar zāļu novārījumiem un uzlējumiem.
4. Izmantojiet ieelpošanu ar ēteriskajām eļļām.

Turklāt fizioterapeitiskās un homeopātiskās procedūras, tostarp homeopātisko zāļu lietošana, ir arī kontrindikācijas.

Ko patiesībā tradicionālā medicīna piedāvā pret šo kaiti?

• Meža ciklamena bumbuļu sula. Tas tiek šķīries ar ūdeni, ievērojot attiecību 1: 4. Tas tiek aprakts no rīta (divi pilieni) nedēļu.
• Viena tējkarote glicerīna, viena ēdamkarote ūdens, divi grami mumiyo. Tiek pilēti trīs pilieni - divas reizes dienā.
• Zloty ūsu sula - trīs pilieni divas reizes dienā.

Šādus pilienus katrs var pagatavot pats. Tie ne tikai uzlabos veselību, bet arī palīdzēs novērst cistu atkārtošanos augšžokļa un deguna blakusdobumos. Ja mēs runājam par profilakses pasākumiem augšžokļa un deguna blakusdobumu cistas veidošanai, tad tie ir:

• Savlaicīga slimību ārstēšana, kas var izraisīt tās attīstību, piemēram: rinīts, kariesa, periodonta slimības.
• Savlaicīga alerģiskā rinīta terapija ar antihistamīna līdzekļiem.
• Savlaicīga pollinozes paasinājumu novēršana.

Šī slimība nav bīstama, un ar to ir pilnīgi iespējams sadzīvot. Ja nepieciešams, to veiksmīgi ārstē, taču ir vērts atcerēties, ka ar zāļu vai tautas līdzekļu palīdzību nav iespējams panākt cistas regresiju. Vienīgais reālais veids, kā atbrīvot ķermeni no šīs kaites, ir operācija. Tāpēc, ja Jums ir šī slimība, jums nevajadzētu pašārstēties, labāk nekavējoties doties uz tikšanos ar speciālistu.

Raksta autors: Lazarevs Oļegs Vladimirovičs | ENT

Izglītība: 2009. gadā viņš saņēma diplomu specialitātē "Vispārējā medicīna" Petrozavodskas Valsts universitātē. Pēc prakses pabeigšanas Murmanskas reģionālajā klīniskajā slimnīcā viņš saņēma otorinolaringoloģijas diplomu (2010)