Deguna Lūzums Ar Pārvietojumu Un Bez Tā - Deguna Lūzuma Pazīmes, Pirmā Palīdzība, Sekas Un ārstēšana

Satura rādītājs:

Video: Deguna Lūzums Ar Pārvietojumu Un Bez Tā - Deguna Lūzuma Pazīmes, Pirmā Palīdzība, Sekas Un ārstēšana

Video: Deguna Lūzums Ar Pārvietojumu Un Bez Tā - Deguna Lūzuma Pazīmes, Pirmā Palīdzība, Sekas Un ārstēšana
Video: Magnoflex. Magnētiskā lauka pielietojums 2024, Marts
Deguna Lūzums Ar Pārvietojumu Un Bez Tā - Deguna Lūzuma Pazīmes, Pirmā Palīdzība, Sekas Un ārstēšana
Deguna Lūzums Ar Pārvietojumu Un Bez Tā - Deguna Lūzuma Pazīmes, Pirmā Palīdzība, Sekas Un ārstēšana
Anonim

Deguna lūzums ar pārvietojumu un bez tā

Saturs:

  • Lūzumu klasifikācija
  • Lūzuma deguna pazīmes un simptomi
  • Pirmā palīdzība par salauztu degunu
  • Deguna lūzumu ārstēšana

Deguna lūzumi veido 40% no kopējā sejas traumu skaita, jo šis orgāns izvirzās virs tā virsmas un līdz ar to ir visneaizsargātākais. Vairumā gadījumu šis lūzums rodas tiešas traumas rezultātā.

Galvenie šāda veida traumu parādīšanās iemesli ir kautiņi (34%), ceļu satiksmes negadījumi un negadījumi (28%), sporta aktivitātes (23%), kā arī nejauši kritieni, kuriem galvenokārt pakļauti bērni.

Tā rezultātā tiek ievainots kauls, kas veido deguna aizmuguri, vai skrimšļa audi, no kuriem veidojas priekšējā daļa un sānu spārni.

Lūzumu klasifikācija

Deguna lūzums ar pārvietojumu un bez tā
Deguna lūzums ar pārvietojumu un bez tā

Tāpat kā jebkurš cits lūzums, deguna kaulu lūzums var būt aizvērts un atvērts, ar pārvietojumu vai bez tā. Ar slēgtu lūzumu audu un ādas integritāte ap salauzto kaulu netiek traucēta; ar atvērtu lūzumu tiek veidota atvērta brūce, caur kuru var redzēt kaula fragmentus. Atklāts lūzums ir bīstams ar lielu asins zudumu un infekcijas risku.

Ar slēgtu lūzumu bez pārvietošanās deguna forma nemainās, uz sejas parādās tūska, un traumas vietā veidojas sasitumi. Lūzuma lokalizācijas punktu var noteikt ar palpāciju. Lai apstiprinātu, būs nepieciešami rentgena stari. Vizuāli var atzīmēt deguna depresiju, maziem bērniem deguna kaula grimšanu. Ar smagu traumu ir iespējami deguna gļotādas plīsumi.

Atklātu lūzumu bez pārvietošanās raksturo tās pašas pazīmes, kuras papildina ādas un gļotādas integritātes pārkāpums lūzuma vietā un izvirzītu kaulu fragmentu klātbūtne.

Pārvietots deguna lūzums ir sarežģītāks un smagāks ievainojums, kas var izraisīt elpošanas traucējumus un kam ir tādas ilgtermiņa sekas kā ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi, mīksto audu strutojošie bojājumi, trīskāršā nerva neirīts utt., Nemaz nerunājot par kosmētikas defektu un nepieciešamību. veicot rinoplastiku.

Visbiežāk pārvietošana notiek uz sāniem. Ir iespējams izspiest visu degunu kopumā, kurā tā muguras forma nemainās. Šāda deformācija vizuāli nav pamanāma. Skrimšļa audi ir diezgan elastīgi, tāpēc, pārvietojoties, tie labi pārvietojas.

Vairumā gadījumu tiek izmantota deguna lūzumu klasifikācija pēc J. N. Volkova, kurā tiek ņemts vērā traumas raksturs, sitiena stiprums un virziens.

Saskaņā ar šo klasifikāciju deguna lūzumi ir:

  • Nav kaula nobīdes un deguna ārējās daļas deformācijas;
  • Ar pārvietojumu un deformāciju;
  • Ar deguna starpsienas bojājumu (izliekumu);
  • Ar augšžokļa kaula procesu bojājumiem;
  • Ar deguna kaula atšķirību pie šuvēm.

Lūzuma deguna pazīmes un simptomi

Galvenie salauztā deguna simptomi ir:

  • Stipras sāpes deguna rajonā, ko pastiprina pieskāriens un sajūta;
  • Palielinās audu pietūkums degunā;
  • Zilumi (zilumi) ap degunu un zem acīm;
  • Deguna formas izmaiņas, kuras var novērot pat ar slēgtiem lūzumiem un bez pārvietošanās un ir tūskas sekas;
  • Deguna asiņošana, kas var būt intensīva vai maz, bet tik un tā grūti apturēt;
  • Izdalījumi no gļotādas rakstura deguna;
  • Deguna elpošanas grūtības.

Dienu pēc traumas tūska uztver vaigu kaulu un plakstiņu zonu, deguna elpošana nav. Ar šķembu lūzumu var novērot tādu parādību kā krepīts (raksturīga krīze, kad pieskaras) un patoloģiska mobilitāte.

Smagi simetriski zilumi ap acīm, īpaši, ja tie parādījās ne uzreiz, bet pamazām, var liecināt ne tikai par deguna traumu, bet arī par galvaskausa pamatnes kaulu lūzumu, tādēļ šajā gadījumā ieteicams nekavējoties veikt atbilstošu pārbaudi (galvaskausa pamatnes un kakla mugurkaula MRI vai CT). mugurkauls).

Pirmā palīdzība par salauztu degunu

Pirmā palīdzība par salauztu degunu
Pirmā palīdzība par salauztu degunu

Pirmais solis ir mēģināt apturēt deguna asiņošanu. Lai to izdarītu, ziemā uz deguna tilta varat uzklāt sniegu vai ledu. Vasarā jūs varat piestiprināt lakatiņu vai apģērba gabalu pie deguna, pagriežot galvu uz sāniem un nedaudz to atmetot.

Lūzuma gadījumā ar pārvietošanos cietušais pēc iespējas ātrāk jānogādā medicīnas iestādē, un pats neko nedrīkst darīt.

Lūzums bez pārvietošanās bieži tiek kļūdaini uzskatīts par vienkāršu ievainojumu, šajā gadījumā diagnozes precizēšanai jāveic rentgens.

Deguna lūzumu ārstēšana

Ārsts noskaidro apstākļus, kādos tika gūta trauma, palpina degunu, pēc tam tiek noteikta rhinoskopija, endoskopija un radiogrāfija. Rentgens ļauj noteikt bojājuma pakāpi, lūzuma līniju, pārvietošanas un kaulu fragmentu klātbūtni vai neesamību. Ar rentgena staru palīdzību lūzumu var noteikt agrīnā stadijā, kad joprojām nav ievērojamu mīksto audu pietūkuma un iekaisuma.

Lūzumu bez pārvietošanās ārstē ar konservatīvām metodēm: traumas vieta tiek atdzesēta un tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi (ketanovs, deksalgīns). Dažreiz vazokonstriktoru zāles tiek parakstītas deguna pilienu veidā, taču tās nevar ļaunprātīgi izmantot. Lai mazinātu pietūkumu un novērstu sasitumus, varat lietot ziedes (troksivazīns, glābējs).

Par šo tēmu: 12 populāri mājas ārstēšanas veidi

Lūzuma gadījumā ar pārvietojumu un fragmentu klātbūtni tiek veikta ķirurģiska operācija - deguna kaulu pārvietošana. Ieteicams to veikt 7-10 dienu laikā pēc traumas, nevis vēlāk, šajā gadījumā būs iespējams iztikt bez vispārējas anestēzijas. Operācijas laikā tiek veikta aplikācija un injekcijas anestēzija (2% lidokaīna), pēc tam, izmantojot īpašu liftu, tiek pacelts iegremdētais kauls un deguns tiek fiksēts ar tamponiem, kas satur antibiotikas. Tamponi tiek uzstādīti vismaz uz 3 dienām.

Ja kopš traumas ir pagājušas vairāk nekā 10 dienas, būs nepieciešama rhinoplasty vai septoplasty (deguna starpsienas korekcija). Deguna starpsienas izliekuma gadījumā abscess, hronisks rinīts vai sinusīts var kļūt par negatīvām deguna lūzuma sekām.

Image
Image

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevičs | Ortopēds

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts 2009. gadā Medicīnas akadēmijā. I. M. Sečenovs. 2012. gadā pabeidza pēcdiploma traumatoloģijas un ortopēdijas studijas pilsētas vārdā nosauktajā pilsētas klīniskajā slimnīcā Botkins Traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas nodaļā.

Ieteicams:

Interesanti raksti
Gonorejas Analīze Un Tests
Lasīt Vairāk

Gonorejas Analīze Un Tests

Gonorejas analīze un testsGonoreja ir specifiska infekcijas slimība, ko biežāk pārnēsā seksuāli un retāk mājsaimniecība. Gonoreju izraisa gramnegatīvās baktērijas - gonokoki (diplokoki), kas pēc struktūras ir līdzīgi pupiņu augļiem. Attīstoties slimība

Gonorejas ārstēšana Ar Tautas Līdzekļiem Un Metodēm
Lasīt Vairāk

Gonorejas ārstēšana Ar Tautas Līdzekļiem Un Metodēm

Gonorejas ārstēšana ar tautas līdzekļiemGonorejas ārstēšanā var izmantot gan terapeitiskos, gan tautas līdzekļus. Tomēr, ārstējot gonoreju, nevajadzētu paļauties tikai uz tradicionālo medicīnu. Viņas piedāvātās receptes ieteicams izmantot tikai kā palīglīdzekļus kompleksā narkotiku ārstēšanā.Gonorejas ārstēšana ar dadzi

Gonartroze - Gonartrozes ārstēšana Ar Tautas Līdzekļiem Un Metodēm
Lasīt Vairāk

Gonartroze - Gonartrozes ārstēšana Ar Tautas Līdzekļiem Un Metodēm

Gonartrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiemSaturs:Alternatīva gonartrozes ārstēšanaCeļa locītavas gonartrozes ārstēšanaTopinambūra lapu novārījumsGonartrozes infūzijas ārstēšanaTerapeitiskā komprese gonartrozeiKā izārstēt gonartroziAlternatīva gonartrozes ārstēšanaViens puisis cieta no gonartrozes. Es sāku lietot daudzas table