Psihoze - Psihozes Cēloņi Un Simptomi, Diagnostika Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Psihozes cēloņi, simptomi un ārstēšana

Psihoze ir izteikta garīgo traucējumu forma. Psihozes pavadoņi ir maldu stāvokļi, pēkšņas garastāvokļa izmaiņas, halucinācijas, satraukuma stāvokļi, nekontrolējama vai depresīva uzvedība, traucēta domāšana un pilnīga nespēja kritiski novērtēt savu stāvokli.

Saturs:

• Psihozes cēloņi
• Psihozes simptomi
• Psihozes diagnostika
• Psihozes ārstēšana

Psihozes cēloņi

Psihozes sākšanos veicina cēloņi ar dažādām īpašībām. Psihozes cēloņus galvenokārt klasificē pēc iekšējiem un ārējiem faktoriem. Ārējo faktoru klātbūtne izraisa eksogēna psihozes veida attīstību. Tiek apsvērti ārējie psihozes avoti: dažādas infekcijas (gripa, sifiliss, tīfs, tuberkuloze un tā tālāk), alkohola un narkotiku atkarība, rūpnieciskās indes, jebkurš psiholoģiska rakstura stress vai trauma. Ārējo cēloņu līderis ir alkohols, tā ļaunprātīga izmantošana izraisa alkohola psihozi.

Iekšējie faktori, kas ietekmē psihozes attīstību, noved pie endogēnā psihozes veida izpausmes. Šāda veida avoti galvenokārt ir traucētas nervu sistēmas funkcijas un endokrīnās sistēmas nelīdzsvarotība. Endogēna psihoze ir cieši saistīta ar organismā notiekošām ar vecumu saistītām izmaiņām, tā saucamo senilo psihozi. Tas attīstās hipertensīvu procesu rezultātā, bojājot smadzeņu traukus ar aterosklerozi un šizofrēniju.

Atšķirība starp endogēno psihozi ir ilgums un atkārtošanās iespēja. Šī psihoze izraisa sarežģītu stāvokli, kurā ir problemātiski noteikt patiesos tā rašanās cēloņus. Dažreiz galvenais avots var būt ārējie faktori, un tad to papildina iekšējas problēmas. Senils psihozes prasa sadalīšanos atsevišķā grupā. Parasti tie parādās ne agrāk kā 60 gadu vecumā ar endomorfiem traucējumiem un apziņas apmākšanās stāvokli, bet bez pilnīgas demences attīstības.

Psihoze var būt reaktīva un akūta. Reaktīvā forma ietver psihozes, kas rodas pagaidu atgriezenisku garīga rakstura traucējumu formā un rodas no jebkura garīga tipa traumas. Akūtā psihozes forma rodas pēkšņi un strauji attīstās. Jebkura negaidīta ziņa, piemēram, par tuvinieka nāvi vai kaut kā zaudēšanu, var kalpot par stimulu attīstībai. Novērojumi rāda, ka sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret psihozēm nekā vīrieši, un tas nav atkarīgs no rases un materiālā stāvokļa.

Psihozes simptomi

Personas bagātīgā psihe dod psihozes iespēju neierobežotai izpausmei. Galvenie slimības simptomi ir halucinācijas, maldinošu ideju parādīšanās, kustību traucējumi un garastāvokļa traucējumi. Halucinācijas ir dzirdes, ožas, vizuālās, taustes un garšas. Viņu izpausmes ir vienkāršā (krusa, zvans) un sarežģītā (runas) formā. Visizplatītākās halucinācijas ir dzirdes balss formā pacienta galvā vai nāk no ārpuses.

Maldinoša satura idejas sniedz spriedumus un secinājumus, kas neatbilst realitātei. Viņi pilnībā uztver pacienta apziņu, kamēr viņu nav iespējams atrunāt vai kaut ko viņam izskaidrot. Visizplatītākās ir maldīgas idejas par vajāšanu (novērošana, intrigas), par negatīvu ietekmi (specdienesti, citplanētieši, postījumi utt.), Par kaitējuma nodarīšanu (izdzīvošana no dzīvokļa, lietu zādzība, saindēta pārtika), par briesmīgu letālu slimību. Dažreiz notiek diženuma, greizsirdības, mīlestības utt.

Motora funkciju traucējumi izpaužas letarģijā (stupors), kad pacients ilgstoši uztur vienu pozīciju, ir neaktīvs, viņa skatiens ir vērsts uz vienu punktu, viņš neatbild uz uzdotajiem jautājumiem un pārtrauc ēst. Kustību traucējumu otra puse ir pacienta uzturēšanās uztraukuma stāvoklī, kad viņš pastāvīgi atrodas kustībā, runā bez apstājas, dažreiz izdara grimases, atdarina sarunu biedru, iespējams, agresīvs, var izdarīt nemotivētu darbību.

Pacienta garastāvokļa traucējumi tiek izteikti ar depresijas vai mānijas stāvokli. Depresiju var pamanīt nomākts garastāvoklis, kas izpaužas kā melanholija, depresija, garīga atpalicība, pesimistisks pagātnes un nākotnes novērtējums un domas par pašnāvību. Maniakālo stāvokli novērtē ar nepamatoti paaugstinātu garastāvokli, domāšanas un kustības ātruma paātrināšanos, nereālu (fantastisku) izredžu plānošanu, miega trūkumu, kaut ko ļaunprātīgu izmantošanu.

Persona psihozes stāvoklī maina uzvedību, emocionālo izpausmi un domāšanu. Šādas metamorfozes liecina par spēju zaudēt reālu apkārtējo pasauli zaudēšanu, ko ietekmē pilnīgs neapzināšanās par notiekošo un nespēja novērtēt jūsu izmainīto psihi. Pacienti ar mainītu apziņu, atrodoties nomāktā stāvoklī, pretojas ārstēšanai un hospitalizācijai.

Psihozes diagnostika

Nosakot diagnozi, ārsts par pamatu ņem izteikto simptomu pazīmes un šī traucējuma dinamikas raksturu. Daudzas psihozes pazīmes vieglā formā parādās ilgi pirms slimības sākuma un ir nopietni slimības vēstītāji. Pirmās ziņas par psihozi ir ļoti grūti atpazīt. Tās ietver rakstura izmaiņas, kad cilvēks izrāda pārmērīgu uzbudināmību, nervozitāti vai trauksmi, viņa miegs ir traucēts, apetīte pazūd, izskatu var raksturot kā dīvainu vai neparastu.

Sākotnējās psihozes pazīme var būt darbaspēju maiņa, kas izpaužas kā aktivitātes samazināšanās un asā formā - samazināta izturība pret stresu, nespēja saglabāt uzmanību. Jūtas var mainīties: garastāvokļa svārstības, bailes, depresija sīkumu dēļ. Vēl viena pazīme ir paradumu maiņa, kas izpaužas kā izolācija, neuzticēšanās, komunikācijas problēmas un pilnīga atsaukšanās sevī. Pēkšņas interešu un uztveres izmaiņas (krāsas, skaņas) var norādīt uz psihozes sākumu.

Psihiskas ciešanas pazīmes uztrauc pacienta radiniekus, kuri sāk aizdomas par šizofrēniju, kaut arī psihozei ir citi cēloņi. Tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi veikt rūpīgu pacienta pārbaudi, lai izvairītos no nopietnām sekām, kuras izpaužas psihotiskā stāvoklī, insultā utt. Kvalificēts psihiatrs, izmantojot sarežģītas augsto tehnoloģiju metodes, noskaidro patieso psihozes cēloni.

Psihozes ārstēšana

Reaktīvo psihozes ārstēšanai pirmajā posmā ir nepieciešams novērst slimības cēloņus, ja iespējams. Afektīvā šoka reakcijai, ja nav tās pārejas uz citu stāvokli, nav nepieciešama ārsta palīdzība. Visiem citiem psihozes veidiem nepieciešama ātra pacienta hospitalizācija, jo psihozes klātbūtne neļauj viņam kontrolēt savu rīcību un draud neapzināti nodarīt kaitējumu sev vai citiem.

Ārstēšanai nepieciešams klīniskais pamatojums - pareiza diagnoze, ticama slimības smaguma noteikšana, psihopātiskie simptomi, pacienta personības individuālās īpašības un viņa fiziskā veselība. Zāļu terapijā tiek izmantoti psihotropie līdzekļi, galvenokārt neiroleptiskie līdzekļi, dažreiz trankvilizatori. Tiem pievieno vispārējas stiprinošas zāles, ja ir nepieciešamība - antidepresantus.

Līdz šim ir izveidotas zāles, kas selektīvi var ietekmēt tikai noteiktu psihozes veidu. Psihozes gadījumā, kas parādījās intoksikācijas rezultātā, ķermeņa attīrīšanai tiek izmantotas zāles. Jebkurā gadījumā zāļu izrakstīšanu veic profesionāls speciālists, ņemot vērā individuālu pieeju. Ārsts ņem vērā slimības cēloņus, pacienta vecumu, citas esošās slimības un kontrindikācijas.

Ārstnieciskā ārstēšana parasti tiek veikta paralēli psiholoģiskajai rehabilitācijai. Ir nepieciešams uzlabot ārstēšanas efektivitāti. Psihiatra uzdevums ir atrast kontaktu ar pacientu un iedvest viņam pozitīvas domas par atveseļošanos, nepieciešamību lietot medikamentus un agru atgriešanos normālā dzīvē. Pacientam tiek garantēta pilnīga ārstēšanas anonimitāte.

Rehabilitācijas kurss aptver arī apmācības programmas. Tie palīdz pacientiem attīstīt atšķirīgu reakciju uz apkārtējo pasauli, iemāca jaunu dzīves uzvedības veidu. Pēc rehabilitācijas programmas pabeigšanas pacientam ir jāapzinās sava vienlīdzības sajūta sabiedrībā, labāk jāizturas pret sevi un citiem cilvēkiem, kuri arī psihozes dēļ jūtas nepilnvērtīgi, un tiem, kuri noliedz savu slimību.

Fizioterapijas metodes atvieglo emocionālo pārslodzi. Veicina labāku vielmaiņu, palielina darba spējas. Tie tiek nozīmēti kā papildinājums galvenajai terapijai un ietver tādas procedūras kā fizioterapijas vingrinājumi, refleksoterapija ar adatām, elektriskais miegs, spa procedūra. Ja nepieciešams, tiek veikta elektrokonvulsīvā ārstēšana, kas ar mākslīgu metodi, izmantojot maiņstrāvas darbību, izraisa krampjus. Tas efektīvi ietekmē noteiktas smadzeņu zonas.

Savlaicīga ārstēšana lielākā mērā palielina pozitīvu rezultātu saņemšanu un ātri normalizē pacienta stāvokli.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".