Elkoņa Locītavas Dislokācija

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Elkoņa locītavas dislokācija

Elkoņa locītavas dislokācija ir elkoņa kaula un rādiusa pārvietošanās process. Saskaņā ar statistiku, kas publicēta specializētajos plašsaziņas līdzekļos, visbiežāk augšējo ekstremitāšu traumas ir elkoņa locītavas dislokācijas. Tas ir saistīts ar faktu, ka rokas veic dažādas kustības funkcijas, kā rezultātā tās pastāvīgi tiek pakļautas lielai fiziskai slodzei. Iegūtie ievainojumi vai regulāras locīšanas un pagarināšanas kustības negatīvi ietekmē elkoņa locītavas vispārējo stāvokli.

Saturs:

• Elkoņa locītavas mežģījumu veidi
• Elkoņa locītavas dislokācijas cēloņi
• Elkoņa dislokācijas simptomi
• Diagnostika
• Elkoņa dislokācijas ārstēšana
• Profilakse

Elkoņa locītavas mežģījumu veidi

Vairumā gadījumu elkoņa dislokācija ietekmē vai nu vienu, vai abus apakšdelma kaulus.

Mūsdienu medicīna nosaka trīs elkoņa locītavas dislokācijas veidus:

• dislokācija, kurā tiek ietekmēti abi apakšdelma kauli;
• uz viena kaula notika izolētas dislokācijas;
• apakšdelma kaulos notika atšķirīgas dislokācijas.

Elkoņa locītavas dislokācijas cēloņi

Galvenais elkoņa locītavas dislokācijas cēlonis ir slēgts augšējās ekstremitātes ievainojums, kurā kritiens notiek uz izstieptas rokas. Šo bojājumu var iegūt, nejauši izstiepjot roku (parasti ar šo problēmu saskaras mazi bērni līdz 3 gadu vecumam).

Sasitot elkoņa locītavu, var notikt arī dislokācija, kas attiecas uz augšējās ekstremitātes atklātu ievainojumu. Liels skaits elkoņa locītavas mežģījumu notiek ceļu satiksmes negadījumos, kuru laikā tika gūti ievainojumi automašīnu pasažieriem vai gājējiem.

Elkoņa dislokācijas simptomi

Ar elkoņa locītavas dislokāciju pacientiem var būt šādi simptomi:

• pietūkums traumas vietā;
• strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• stipras sāpes elkoņa zonā, kas pastiprinās pat ar nelielu rokas kustību;
• ievainotās augšējās ekstremitātes nejutīgums un jutīguma zudums;
• pulsa trūkums apakšdelmā;
• intensīvs drudzis;
• drebuļi;
• vizuāli redzama elkoņa locītavas deformācija;
• pirkstu vai rokas paralīze utt.

Pacienti, kuriem ir bijusi elkoņa locītavas dislokācija, var saskarties ar nopietnām komplikācijām, kurās plīst locītavas kapsula vai tiek bojāta pleca artērija. Šajā gadījumā būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kas galu galā atjaunos bojātās augšējās ekstremitātes kustīgumu un funkcionalitāti.

Diagnostika

Ja elkoņa locītavā rodas sāpes, pacientam jāsazinās ar medicīnas iestādi, kur viņam tiks diagnosticēta un sniegta pirmā palīdzība.

Pārbaudes laikā ārsts palpēs bojāto vietu un nosūtīs pacientu aparatūras pārbaudei:

• radiogrāfija;
• ultrasonogrāfija;
• arteriogramma;
• elektromiogrāfija;
• sirdsdarbības monitorings utt.

Ārsts nosūta šīs kategorijas pacientus pārbaudei neirologam, kurš var noteikt rokas kustīguma pakāpi.

Pirmā palīdzība

Ja jums ir aizdomas par dislokāciju, nekādā gadījumā nevajadzētu patstāvīgi mēģināt iztaisnot elkoņa locītavu. Ieteicams ievainoto roku nofiksēt ar saiti vai jebkādiem pieejamiem līdzekļiem (augšējā ekstremitāte jāaptur). Visas kustības jāveic ar īpašu piesardzību, jo pastāv liels elkoņa locītavas rajonā esošo nervu vai artēriju bojājumu risks.

Lai mazinātu sāpes, cietušajam jādod visas anestēzijas zāles, kas atrodas pirmās palīdzības komplektā. Pēc tam pacients jāpārvadā uz tuvāko medicīnas iestādi.

Elkoņa dislokācijas ārstēšana

Ārstējot pacientus, kuriem diagnosticēta elkoņa locītavas dislokācija, speciālisti veic šādas darbības:

• ievadīt pacientu vispārējā anestēzijā;
• dislokācijas samazināšana;
• uzklāj šinu (apmetumu).

Vairumā gadījumu imobilizācijas periods nepārsniedz 10 dienas, pēc kura pacienti tiek nosūtīti uz rehabilitāciju. Ārstēšanas kurss (ja pacientam nav komplikāciju) ir 5 nedēļas, bet dažos gadījumos tas var palielināties līdz 7 nedēļām.

Ārstējot elkoņa locītavas sarežģītas dislokācijas, kurās tiek ietekmēti pacientu nervi, nepieciešama operācija, pēc kuras pacientus konsultē neirologi. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama arī gadījumos, kad dislokācijas laikā artērija tika bojāta. Šādas operācijas laikā ķirurgs izlabo dislokāciju un atjauno asinsriti ievainotajā augšējā ekstremitātē. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas pacientiem nepieciešama ilgstoša rehabilitācija, kas dažreiz ilgst ne ilgi mēnešus, bet dažreiz pat gadus.

Rehabilitācija

Visiem bez izņēmuma pacientiem, kuriem diagnosticēta elkoņa locītavas dislokācija, jāveic rehabilitācija, kuras mērķis ir atjaunot elkoņa locītavas motoriskās funkcijas.

Parasti pacientiem veic šādus fizioterapijas pasākumus:

• ultraskaņa;
• masāža;
• lāzerterapija;
• magnetoterapija utt.

Pacientiem ļoti noder vingrojumu terapija, kuras laikā tiek atjaunota bojātās augšējās ekstremitātes funkcionalitāte. Pacientiem katru dienu jāveic vingrinājumu komplekts, veicot līdz 4 pieejām. Fizioterapijas vingrinājumi tiek veikti 2 nedēļas, pēc tam jūs varat pāriet uz ūdens procedūrām. Eksperti iesaka pacientiem apmeklēt baseinu gan ar svaigu, gan sāls ūdeni. Dažus mēnešus pēc traumas pacienti var sākt sportot, dodot elkoņa locītavai fiziskas aktivitātes devās.

Profilakse

Lai novērstu elkoņa locītavas dislokāciju, cilvēkiem ir nepieciešams:

• esiet piesardzīgs, pārvietojoties, it īpaši ziemas sezonā;
• nodarboties ar sportu;
• ēst nepieciešamo vitamīnu, minerālvielu, kalcija un citu uzturvielu daudzumu;
• sāpju gadījumā elkoņa locītavas rajonā, sazinieties ar medicīnas iestādi utt.

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevičs | Ortopēds

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts 2009. gadā Medicīnas akadēmijā. I. M. Sečenovs. 2012. gadā pabeidza pēcdiploma traumatoloģijas un ortopēdijas studijas pilsētas vārdā nosauktajā pilsētas klīniskajā slimnīcā Botkins Traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas nodaļā.