Radikulīts - Išiass Cēloņi, Pazīmes Un Simptomi, Kā ārstēt?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Išiass cēloņi, pazīmes un simptomi

Saturs:

• Kas ir išiass?
• Išiass simptomi
• Išiass pazīmes
• Išiass cēloņi
• Išiass diagnostika
• Kā tiek ārstēta išiass?
• Išiass sekas
• Išiass sekas

Kas ir išiass?

Radikulīts ir nervu sakņu iekaisums, kas nonāk starpskriemeļu foramenā. Radikulīts parādās pēkšņi, un sāpes ir tik spēcīgas, ka to nav iespējams iedomāties, nepiedzīvojot.

95% gadījumu išiass ir osteohondrozes sekas, pārējos 5% - mugurkaula un starpskriemeļu disku traumu, trūču, nodiluma un deformācijas rezultāts.

Šādas slimības risks ir cilvēkiem, kuri nodarbojas ar sportu, kuri dzīvo mazkustīgi.

Ir šādi radikulīta veidi (radikulopātija):

• dzemdes kakla;
• cervicobrachial;
• krūtis;
• jostas-krustu daļas.

Radikulīts var būt akūts - tas parādās pēkšņi kā traumas vai pārsprieguma sekas, un pēc savlaicīgas ārstēšanas cilvēks to ilgstoši aizmirst vai ir hronisks. Pēdējā forma rodas laika gaitā slimības nezināšanas dēļ.

Vēl nesen tika uzskatīts, ka galvenokārt išiass cieš no vecāka gadagājuma cilvēkiem, taču mūsdienās šī slimība arvien vairāk tiek diagnosticēta pusmūža cilvēkiem. Tas ir saistīts ar nepareizu mazkustīgu dzīvesveidu, mazkustīgu darbu, stresu. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas statistiku šī patoloģija tiek novērota katram astotajam planētas iedzīvotājam, kurš sasniedzis četrdesmit piecu gadu vecumu.

Išiass simptomi

Galvenais išiass simptoms, protams, ir sāpes. Sāpes ir atkarīgas no tā, kur tika ievainots jūsu mugurkauls:

• Dzemdes kakla išiass - kad sāp kakls un jebkura galvas kustība sāpes neticami pastiprina. Un, protams, var būt īpaši gadījumi, kas saistīti ar šo slimību, piemēram, jums var būt reibonis, pasliktinās dzirde, jūs nestaigājat gludi.
• Krūškurvja išiass. To raksturo šādi: sāpes, kas burtiski apbēra visu krūtīm.
• Jostas-krustu daļas radikulīts. Sāpes mugurā, ejot, noliecoties.

Sāpes kādu laiku var kļūt blāvas, pēc tam tās atsāk ar lielāku spēku. Sāpju sajūtu galvenā atrašanās vieta ir atkarīga no tā, kur atrodas iekaisuma centrs vai nervu šķiedru saspiešana. Ja mugurkaula augšdaļā tiek ietekmēti nervi, sāpes parādīsies ne tikai kaklā un plecos, bet arī galvas aizmugurē. Ja išiass atrodas mugurkaula vidū, tad sāpes var aptvert krūtis, jūtamas rokās. Ar jostas-krustu daļas radikulītu sāpju sindroms pāriet uz sēžamvietām, augšstilbiem un pēdām.

Nākamais izplatītais radikulīta simptoms ir maņu zudums, kas var būt daļējs vai pilnīgs. Daļējs sensācijas zudums parādās to vietu zonā, kur atrodas skartais nervs. Smagos gadījumos tiek novērots ekstremitāšu nejutīgums. Bieži tiek atklāti tādi simptomi kā muskuļu vājums, darbības traucējumi līdz atrofijai, dedzināšana un tirpšana mīkstajos audos, galvassāpes, reibonis, pavājināta dzirde un redze, tā iemesls ir traucēta asins piegāde smadzenēm. Ar mugurkaula lejasdaļas radikulītu var parādīties zarnu un urīnpūšļa darbības traucējumi.

Išiass pazīmes

Bieži radikulītu var sajaukt ar citu slimību izpausmēm: varikozām vēnām, plakanām pēdām, traumām vai iekšējo orgānu slimībām, kam raksturīgas arī sāpes jostās.

Radikulītu var atšķirt pēc šādām pazīmēm:

• sāpes rodas pēkšņi. Tas var arī pēkšņi izzust, un pēc atsākšanas sāpes ir stiprākas;
• pastiprinātas sāpes, kad cilvēks, guļot uz muguras, paceļ iztaisnotu kāju;
• kāja refleksīvi saliekas, kad pacients mēģina sēdēt no noslieces;
• asas sāpes, šķaudot un klepojot;
• palielinātas sāpes, saliekot galvu uz priekšu;
• ilgstoši atrasties vienā pozīcijā ir grūti, bet nekustīgā stāvoklī sāpes mazinās;
• naktī pacienta stāvoklis pasliktinās;
• parādās svīšana, sejas bālums.

Išiass cēloņi

Tā kā išiass nav atsevišķa slimība, bet tikai sindroms, to var izraisīt daudzi iemesli. Kā jūs zināt, mūsu mugurkaulā ir muguras smadzenes. No šīm smadzenēm ir daudz nervu galu, kas koordinē un kontrolē mūsu ķermeņa kustības. Tiklīdz nervu gali ir bojāti vai iekaisuši, rodas tāda slimība kā išiass.

Saskaņā ar statistiku, aptuveni 95% gadījumu radikulīts ir osteohondrozes izpausme, bet atlikušajos 5% tas ir veca mugurkaula traumas, ieskaitot starpskriemeļu trūci, rezultāts.

Dzīves laikā katrs otrais cilvēks saskaras ar šīs pēdējos gados "atjaunojušās" slimības simptomiem (tagad tas bieži notiek bērniem). Osteohondroze parādās distrofisku izmaiņu dēļ mugurkaulā, ko savukārt izraisa mazkustīgs dzīvesveids, nepareiza fizisko aktivitāšu sadalīšana. Ja jūs nenodarbojaties ar šīs slimības ārstēšanu, tad gadu gaitā tā pārvēršas smagākā formā, izraisot daudzas neērtības un nepatīkamas sajūtas.

Arī radikulītu var izraisīt starpskriemeļu trūce, osteofīti (kaulu izaugumi uz skriemeļiem), mugurkaula kanāla stenoze, audzēju parādīšanās, artrīta attīstība. Iekšējo orgānu, sirds un asinsvadu un uroģenitālās sistēmas slimības var izraisīt arī mugurkaula izmaiņas, kas izraisa akūtu vai hronisku išiasu.

Kas vēl var izraisīt išiasu?

Radikulītu var izraisīt arī:

• Stress;
• Infekcija;
• Metabolisma slimība;
• Cilāt svarus.

Bieži radikulīts parādās veseliem cilvēkiem, piemēram, traumu un fiziskas slodzes rezultātā - paceļot svaru. Pārmērīgs spiediens uz skriemeļiem noved pie saspiestiem nerviem, izraisot iekaisumu un sāpes.

Radikulīts rodas arī grūtniecēm, kad nesagatavoti muskuļi un mugurkauls piedzīvo spriedzi strauja svara pieauguma dēļ. Arī hormonālās izmaiņas un vielmaiņas traucējumi var izraisīt radikulītu.

Iekaisuma un infekcijas procesi organismā var izraisīt nervu sakņu iekaisumu, un tas bieži ir hipotermijas, saaukstēšanās un gripas rezultāts. Radikulīts ir izplatīts, un starp tiem cilvēkiem, kuri bieži cieš no stresa, viņi piedzīvo depresiju.

Nepareiza diēta ietekmē arī šī sindroma attīstību. Ja cilvēks ēd lielu daudzumu sāls, tas tiek nogulsnēts mugurkaula kakla daļā, izdarot spiedienu uz nervu šķiedrām.

Išiass diagnostika

Tiklīdz jūs jūtat sāpes skriemeļos, jums jādodas pie ārsta un īpaši pie neirologa. Neirologs jūs uzklausīs un pārbaudīs. Viņa uzdevums ir identificēt slimību, par kuru viņš jūs nosūtīs uz rentgenu. Pēc tam speciālists varēs precīzāk pateikt, kas izraisa muguras sāpes. Rentgens arī atklās, cik stipri un kur tieši ir bojāts jūsu mugurkauls, pēc kura tiks noteikts ārstēšanas kurss.

Mugurkaula slimības diagnosticē neiropatologs. Pirmais posms ir anamnēzes pārbaude un savākšana, speciālists intervē pacientu, lai identificētu slimības simptomus un cēloņus.

Pēc pārbaudes ārsts izraksta testus un pētījumus. Galvenā metode ir rentgena izmeklēšana, ja ar to nepietiek, tiek noteikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija, radionuklīdu skenēšana (scintigrāfija). Papildus pacienta kaulaudu izpētei var veikt vēdera dobuma un iegurņa ultraskaņas izmeklēšanu, plaušu rentgenogrāfiju, EKG. Nepieciešams - asins un urīna analīzes.

Ārsts Evdokimenko, Krievijas Medicīnas akadēmijas akadēmiķis, 12 grāmatu par veselību autors, pastāstīs, kas ir lumbago un kas jums jādara:

Kā tiek ārstēta išiass?

Pirmkārt, ārstējot išiasu, pacientam ir jānodrošina miers, cik vien iespējams jāierobežo viņa fiziskās aktivitātes. Vairākas dienas cilvēkam ir jāatsakās no jebkādām fiziskām aktivitātēm, lielāko daļu laika jāpavada gultā. Šajā gadījumā gultai jābūt līdzenai, nevis saliekt zem cilvēka. Parasti zem matrača tiek novietota stingra pamatne. Ir svarīgi ierobežot bojātās mugurkaula daļas kustību, tāpēc ir ērti izmantot fiksācijas korseti.

Lai samazinātu sāpju sindroma intensitāti, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi, muskuļu relaksanti (diklofenaks, naproksēns, nimesulīds, ibuprofēns un citi). Smagu sāpju gadījumā sāpju mazinātājus ievada intramuskulāri, vieglākos gadījumos tos aprobežojas ar tabletēm, svecītēm, krēmiem un ziedēm. Ārstniecības iestādē var veikt bojātā nerva novokaīna blokādi. Bet skartās vietas anestēzija ir pirmais palīdzības posms, pēc sāpju mazināšanas tiek veikta ārstēšana, tiek noteiktas procedūras.

Ir svarīgi atcerēties, ka ilgstoša pretsāpju līdzekļu lietošana kairina gremošanas traktu, izraisa kuņģa gļotādas čūlu veidošanos un palielina sirdslēkmes un nieru slimību risku. Daži spēcīgi pretsāpju līdzekļi izraisa atkarību. Tāpēc ir tik svarīgi veikt ārstēšanu, nevis simptomu novēršanu.

Mūsdienu išiass ārstēšanas metodes

Mūsdienu metodes ietver: zāļu ārstēšanu, fizioterapijas procedūras, dažāda veida terapiju. Efektīvs līdzeklis pret išiasu ir ziede, kuras pamatā ir čūsku inde (piemēram, "Viprosal B"). Instruments atvieglo sāpes locītavās, tai piemīt antiseptiska iedarbība, mazina iekaisumu. Rezultāts ir asins piegādes uzlabošanās audos, pacienta vispārējā stāvokļa atvieglošana, slimības atvieglošana. Tiek izmantotas arī citas ziedes / želejas ar lokāla kairinājuma efektu un medicīniskais plāksteris.

Par tēmu: injekcijas no išiass

Manuālā terapija ir efektīva radikulīta ārstēšanā - locīšana, mugurkaula izstiepšana ar roku spēka palīdzību, masāža. Šādas procedūras atbrīvo saspiestos nervus, palielinot atstarpi starp tiem. Bet jums vajadzētu lūgt šādu palīdzību tikai no speciālista, jo absolūti jebkuras manipulācijas ar mugurkaula reģionu prasa piesardzību. Jūs nevarat patstāvīgi izstiept mugurkaulu, izmantojot horizontālu joslu - tas var izraisīt slimību saasināšanos. Vilces jāveic ārstam.

Paralēli narkotikām un manuālajai terapijai tiek izmantota alternatīva ārstēšana: akupunktūra, refleksoloģija, lāzerterapija, galvaniskās strāvas izmantošana, fonoforēze (ultraskaņas apstrāde), karstā parafīna un dubļu lietošana, radona vannas, dažādas iesildīšanās. Smagos gadījumos, kad pacientu ilgstoši moka sāpes, tiek nozīmēta antidepresantu ārstēšana. Parasti radikulīts, atkarībā no stadijas, dziedē laika posmā no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām.

Operatīva iejaukšanās

Ja 3-4 mēnešu laikā pēc ārstēšanas pacienta stāvoklis nav uzlabojies, ārsts iesaka veikt ķirurģisku iejaukšanos. Neliela atvērta operācija (mikrodiskektomija) ir viena no starpskriemeļu diskiem, kas nospiež skriemeļa nervu, noņemšana. Laminektomija (jostas daļas operācija) tiek nozīmēta, ja tiek atklāta mugurkaula kanāla stenoze un pacients pat nevar paciest normālu fizisko aktivitāti.

Operācijas laikā tiek noņemta kaula daļa, kas saspiež nervu. Bet viņi cenšas izvairīties no ķirurģiskas ārstēšanas, izmantojot to ārkārtējos gadījumos - kad pacients zaudē kontroli pār zarnu un urīnpūšļa funkcijām, rodas kustību grūtības.

Išiass sekas

Ja jūs savlaicīgi nenodarbojaties ar mugurkaula reģiona slimību ārstēšanu, tad slimība var iegūt hronisku raksturu un traucēt cilvēku visā viņa dzīvē. Pacientam būs smags diskomforts, kas nopietni pasliktinās sniegumu.

Nākotnē pastāv komplikāciju iespējamība, kas izraisa muguras smadzeņu infarktu vai ekstremitāšu paralīzi, un tas bieži beidzas ar invaliditāti. Ar regulāriem paasinājumiem labāk nevis eksperimentēt ar tautas līdzekļiem, bet gan sazināties ar speciālistu, kurš noteiks slimības cēloņus un izraksta ārstēšanas kursu.

Par tēmu: veidi, kā mazināt sāpes mājās

Išiass profilakse

Kā išiass profilaksei ieteicams veikt terapeitiskos vingrinājumus (bet ne paasinājuma laikā). Tas ir nepieciešams, lai nostiprinātu muskuļus, kas noņems nevajadzīgu stresu no mugurkaula, izveidos dabīgu muskuļu korseti. Peldēšana ir izdevīga mugurkaulam, taču šajā gadījumā ir jāizvairās no hipotermijas un pēkšņām kustībām. Ieteicams cīnīties ar lieko svaru, kas palielina spiedienu uz skriemeļiem. Labāk ir veikt smagu fizisko darbu korsetē, mēģināt necelt svaru un ilgstoši neuzturēties slīpā stāvoklī.

Ir svarīgi arī uzraudzīt savu stāju un pareizu uzturu. Pirmkārt, samaziniet sāls daudzumu uzturā, palieliniet šķiedrvielu daudzumu (ēdiet vairāk neapstrādātus dārzeņus, svaigus salātus). Labāk ir gatavot tvaicēti, izvairoties no taukainiem, ceptiem, pikantiem. Ja iespējams, jāizslēdz arī saldumi, kafija un stipra tēja. Ķiploki, citronu sula, banāni ir noderīgi. Dažreiz išiass tiek saasināts B12 vitamīna trūkuma dēļ organismā - ieteicams uzturā pievienot to un citas pārtikas piedevas.

Raksta autors: Sokovs Andrejs Vladimirovičs | Neirologs

Izglītība: 2005. gadā pabeidzis praksi IM Sečenova Pirmajā Maskavas Valsts medicīnas universitātē un saņēmis neiroloģijas diplomu. 2009. gadā pabeidza pēcdiploma studijas specialitātē "Nervu slimības".