Elkoņa Epikondilīts (elkoņa Locītava) - Veidi, Simptomi, Mūsdienu ārstēšanas Metodes

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Elkoņa epikondilīts (elkoņa locītava)

Kas ir epikondilīts

Epikondilīts ir iekaisuma-deģeneratīvs audu bojājums elkoņa locītavas rajonā. Slimība sāk attīstīties apakšdelma cīpslu piestiprināšanas vietās augšdelma kaula epikondilā, uz locītavas ārējās vai iekšējās virsmas. Tās galvenais cēlonis ir hroniska apakšdelma muskuļu pārslodze.

Ar epikondilītu patoloģiskais process ietekmē kaulu, periostu, cīpslu, kas piestiprināts epikondilam, un tā maksts. Papildus ārējam un iekšējam kondilam tiek ietekmēts rādiusa stiloīdais process, kas noved pie stiloidīta attīstības un sāpju rašanās īkšķi nolaupošo un izstiepjošo muskuļu cīpslu piestiprināšanas vietā.

Elkoņa locītavas epikondilīts ir ļoti izplatīta balsta un kustību aparāta slimība, taču precīzas saslimstības statistikas nav, jo slimība bieži ir pietiekami viegla, un lielākā daļa potenciālo pacientu neapmeklē ārstniecības iestādes.

Pēc lokalizācijas epikondilīts tiek sadalīts ārējā (sānu) un iekšējā (mediālā). Sānu epikondilīts notiek 8-10 reizes biežāk nekā mediāls, un galvenokārt vīriešiem. Tajā pašā laikā labroči galvenokārt cieš no labās rokas, bet kreisie - pa kreisi.

Vecuma diapazons, kurā tiek novērota šī slimība, ir 40-60 gadi. Riska grupā ietilpst cilvēki, kuru nodarbošanās ir saistīta ar vienādu vienmuļu kustību pastāvīgu atkārtošanu (autovadītāji, sportisti, pianisti utt.).

Saturs:

• Epikondilīta cēloņi
• Epikondilīta simptomi
• Epikondilīta veidi
• Epikondilīta diagnostika
• Kā ārstē epikondilītu?
• Vingrinājumi epikondilīta ārstēšanai
• Epikondilīta profilakse un prognoze

Epikondilīta cēloņi

Slimības attīstībā pirms iekaisuma procesa notiek deģeneratīvas izmaiņas locītavā.

Provocējošie faktori šajā gadījumā ir:

• Pamatdarba raksturs;
• Regulāra mikrotrauma vai tieša elkoņa locītavas trauma;
• Hroniska locītavas pārslodze;
• Vietējie asinsrites traucējumi;
• Dzemdes kakla vai krūškurvja mugurkaula osteohondrozes klātbūtne, plecu lāpstiņas periartrīts, osteoporoze.

Epikondilītu bieži diagnosticē cilvēkiem, kuru galvenā darbība ir saistīta ar atkārtotām roku kustībām: pronācija (apakšdelma pagriešana uz iekšu un palmu uz leju) un supinācija (pagriešanās uz āru, palma uz augšu).

Riska grupā ietilpst:

• lauksaimniecības darbinieki (traktoristi, slaucējas);
• celtnieki (mūrnieki, apmetēji, krāsotāji);
• sportisti (bokseri, svarcēlāji);
• ārsti (ķirurgi, masieri);
• mūziķi (pianisti, vijolnieki);
• apkalpojošie darbinieki (frizieri, gludinātāji, mašīnrakstītāji) utt.

Pats par sevi šī profesionālā darbība neizraisa epikondilītu. Slimība rodas ar pārmērīgu apakšdelma muskuļu pārslodzi, kad uz tā fona rodas sistemātiska periartikulāro audu mikrotrauma. Tā rezultātā sāk attīstīties iekaisuma process, parādās mazas rētas, kas vēl vairāk samazina cīpslu izturību pret stresu un augstu muskuļu sasprindzinājumu un noved pie mikrotraumu skaita palielināšanās.

Dažos gadījumos epikondilīts rodas:

• Saņemts tiešs ievainojums;
• Iedzimts saišu aparāta vājums elkoņa locītavas zonā;
• Viena intensīva muskuļu sasprindzinājums.

Kā minēts iepriekš, pastāv saistība starp epikondilītu un tādām slimībām kā:

• Kakla vai krūšu mugurkaula osteohondroze;
• Plecu-lāpstiņu periartrīts;
• Saistaudu displāzija;
• Asinsrites traucējumi;
• Osteoporoze.

Vietējo asinsrites traucējumu un deģeneratīvo parādību lomu slimības sākumā pierāda bieži diagnosticētais bojājuma divpusējais raksturs un lēna, pakāpeniska slimības attīstība.

Epikondilīta simptomi

Bieži epikondilīta simptomi ir:

• Spontānas intensīvas, dažreiz dedzinošas sāpes elkoņa locītavā, kas laika gaitā var kļūt blāvas, sāpošas;
• Palielināta sāpju sajūta ar fizisku piepūli uz elkoņa vai ar spriedzi apakšdelma muskuļos;
• Pakāpeniski zaudē roku spēku rokā.

Ar sānu epikondilītu sāpes izplatās pa elkoņa locītavas ārējo virsmu. Tas palielinās līdz ar plaukstas pagarinājumu, ar pretestību tā pasīvajai locīšanai un plaukstas pagriešanai uz āru. Pēdējā gadījumā elkoņa ārpusē ir arī muskuļu vājums. Kafijas tases tests ir pozitīvs (sāpes pastiprinās, mēģinot no galda pacelt ar šķidrumu piepildītu krūzīti). Sāpju sindroma intensitāte palielinās, apakšdelmam supinējoties (pagriežoties uz āru) no galējā pronācijas punkta.

Ar mediālu epikondilītu sāpes lokalizējas uz elkoņa locītavas iekšējās virsmas, ko pastiprina apakšdelma locīšana un izturība pret plaukstas pasīvo pagarinājumu. Sāpes var izstarot apakšdelma iekšējos muskuļus virzienā uz roku. Savienojumā ir straujš kustības diapazona ierobežojums.

Izšķir slimības akūtu, subakūtu un hronisku stadiju. Sākumā sāpju sindromu pavada asa vai ilgstoša muskuļu sasprindzinājums, pēc tam sāpes kļūst nemainīgas, parādās ātrs roku muskuļu nogurums. Subakūtā stadijā sāpju sajūtu intensitāte atkal samazinās, miera stāvoklī tās pazūd. Tiek teikts, ka hroniska slimības gaita ir tad, kad periodiska remisijas un recidīvu maiņa ilgst no 3 līdz 6 mēnešiem.

Epikondilīta veidi

Atkarībā no atrašanās vietas epikondilīts ir sadalīts divos galvenajos veidos: ārējais vai ārējais, kas ietekmē cīpslas, kas piestiprinās pie ārējā epikondila, un iekšējais, kurā no iekšējā epikondila nākošās cīpslas kļūst iekaisušas.

Sānu (ārējais) epikondilīts

Šajā gadījumā muskuļu cīpslu piestiprināšanas vieta kaula sānu epikondilam kļūst iekaisusi. Ārējo epikondilītu bieži sauc par "tenisa elkoni", jo šī problēma ir raksturīga cilvēkiem, kuri mīl šo sporta veidu. Spēlējot tenisu, ekstensora muskuļi, kas atrodas apakšdelma ārpusē, ir pārslogoti. Līdzīga pārmērīga slodze uz konkrētiem muskuļiem un cīpslām tiek novērota arī tāda monotona darba laikā kā koka zāģēšana, sienu krāsošana utt.

Sānu epikondilīts tiek diagnosticēts ar skrīninga testu, ko sauc par rokasspiediena simptomu. Parastais rokasspiediens ir sāpīgs. Arī sāpes var parādīties, kad roka ir pagriezta ar plaukstu uz augšu, kad apakšdelms ir izstiepts.

Mediāls (iekšējs) epikondilīts

Ar iekšējo epikondilītu tiek ietekmēta muskuļu cīpslu piestiprināšanas vieta kaula mediālajam epikondilam. Citi šāda veida slimību nosaukumi ir epitrohleīts un "golfa spēlētāja elkonis", kas norāda uz tā izplatību golfa spēlētāju vidū. Arī tādi sporta veidi kā mešana, kodola mešana noved pie mediālā epikondilīta.

Atšķirībā no sānu epikondilīta, šāda veida epikondilīts biežāk sastopams ar vieglākām slodzēm, tāpēc tas galvenokārt tiek novērots sievietēm (mašīnrakstītāji, šuvēji utt.). Monotonas stereotipiskas kustības, ko viņi veic, veic plaukstas locīšanas muskuļi, kurus cīpslas piestiprina pleca kaula vidējam epikondilam.

Parasti šajā gadījumā sāpes rodas, ja tiek izdarīts spiediens uz iekšējo epikondilu, tas palielinās ar apakšdelma locīšanos un pronāciju, kā arī izstaro gar tā iekšējo malu. Vairumā gadījumu pacients var precīzi noteikt sāpju lokalizāciju. Iekšējam epikondilītam īpaši raksturīga hroniska gaita, kā arī elkoņa kaula nerva iesaistīšanās procesā.

Traumatisks epikondilīts

Traumatiskais epikondilīts ietver sistemātisku nelielu traumatizāciju, nepārtraukti veicot tāda paša veida darbības. Parasti to papildina elkoņa locītavas deformējošā artroze, elkoņa kaula nerva bojājums un dzemdes kakla osteohondroze. Pēc 40 gadu vecuma samazinās audu spēja atjaunoties, un bojātās struktūras pamazām aizstāj saistaudi.

Posttraumatiskais epikondilīts

Šāda veida epikondilīts attīstās rezultātā radušos locītavas sastiepumu vai izmežģījumu rezultātā, rehabilitācijas periodā slikti ievērojot medicīniskos ieteikumus un pārāk sasteigti pārejot uz intensīvu kopīgu darbu.

Hronisks epikondilīts

Hroniska gaita ir ļoti raksturīga tādai slimībai kā epikondilīts. Ilgu laiku, kad paasinājumus aizstāj ar recidīviem, sāpes pamazām iegūst vāju, sāpošu raksturu, un muskuļi zaudē spēku līdz vietai, ka cilvēks dažreiz nevar rakstīt vai vienkārši kaut ko paņemt rokā.

Par tēmu: Sāpes elkoņa locītavā - ko darīt?

Epikondilīta diagnostika

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacientu intervijām, vēstures datiem un vizuālo pārbaudi. Atšķirību starp epikondilītu un citiem elkoņa locītavas destruktīviem bojājumiem nosaka sāpju sindroma specifika. Ar šo slimību sāpes locītavā parādās tikai ar neatkarīgām fiziskām aktivitātēm. Ja ārsts pats veic dažādas kustības ar pacienta roku, nepiedaloties viņa muskuļiem (pasīvā locīšana un pagarināšana), sāpes nerodas. Šī ir atšķirība starp epikondilītu un artrītu vai artrozi.

Turklāt tiek veikti Tomsona un Velta simptomu testi. Tomsona tests ir šāds: pacientam ir jāsaspiež dūrē roka aizmugurējā stāvoklī. Tajā pašā laikā tas diezgan ātri pagriežas, pārejot stāvoklī ar plaukstu uz augšu. Kad tiek atklāts Velta simptoms, jums jāuztur apakšdelmi zoda līmenī, tajā pašā laikā atlieciet un salieciet rokas. Abas slimās rokas veiktās darbības ievērojami atpaliek no veselās rokas veiktajām darbībām. Šos testus papildina stipras sāpes. Arī šo slimību raksturo sāpes locītavu cīpslu rajonā, kad roka tiek nolaupīta aiz muguras lejasdaļas.

Epikondilīts jānošķir no:

• Locītavu hipermobilitātes sindroms;
• Mīksto audu sasitumi;
• Epikondila lūzums;
• Krekinga stiloidālais process;
• Aseptiska nekroze;
• Artrīts;
• Bursīts;
• Tuneļa sindromi (elkoņa kaula vai vidus nerva pārkāpums);
• Reimatoīdie locītavu bojājumi;
• Dzemdes kakla osteohondrozes simptomi.

Ar epikondila lūzumu locītavu zonā ir mīksto audu pietūkums, kas nav gadījums ar epikondilītu. Ar artrītu sāpes rodas pašā locītavā, nevis epikondilā, kamēr tās ir neskaidras, nevis skaidri lokalizētas.

Kad nervi tiek saspiesti, tiek atzīmēti raksturīgi neiroloģiski simptomi - jutīguma pārkāpums inervācijas zonā.

Locītavu hipermobilitātes sindromu (ja mēs runājam par jauniem pacientiem) izraisa iedzimts saistaudu vājums. Lai to identificētu, tiek analizēts sastiepumu biežums, pārmērīga locītavu kustīgums un plakanās pēdas.

Papildu pētījumu metodes epikondilīta diagnostikā parasti netiek izmantotas. Lai diferencētu ar epikondila lūzumu, tiek veikts rentgens, ar tuneļa sindromiem - magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ar akūtu iekaisuma procesu - bioķīmisko asins analīzi.

Rentgenogrāfija ar epikondilītu ir informatīva tikai ilgstošas hroniskas slimības gaitas gadījumā. Šajā gadījumā tiek konstatēti osteoporozes perēkļi, osteofītu izaugumi, cīpslu galu un kaulu audu sablīvēšanās.

Kā ārstē epikondilītu?

Ārstēšana tiek veikta ambulatori. Terapeitiskā taktika tiek noteikta atkarībā no slimības ilguma, funkcionālo traucējumu pakāpes locītavā un patoloģiskām izmaiņām muskuļos un cīpslās.

Galvenie uzdevumi ir:

• Sāpju sindroma izbeigšana bojājuma fokusā;
• Vietējās asinsrites atjaunošana;
• Pilna kustības diapazona atjaunošana elkoņa locītavā;
• Apakšdelma muskuļu atrofijas novēršana.

Vieglu sāpju gadījumā ieteicams ievērot aizsardzības režīmu un mēģināt izslēgt kustības, kas izraisa sāpes. Ja darbs vai sports ir saistīts ar lielu apakšdelma muskuļu slodzi, jums īslaicīgi jānodrošina elkoņa locītavas miers, kā arī jānoskaidro un jānovērš pārslodzes cēloņi: jāmaina konkrētu kustību veikšanas tehnika utt. Pēc sāpju pazušanas jāsāk ar minimālu slodzi un pakāpeniski jāpalielina tās. …

Hroniskas slimības gaitas un biežu recidīvu gadījumā ieteicams mainīt aktivitātes veidu vai pārtraukt nodarboties ar šo sporta veidu.

Smagas sāpju sindroma gadījumā akūtā stadijā īslaicīga locītavas imobilizācija tiek veikta, izmantojot apmetuma plāksni vai plastmasas šinu apmēram nedēļu. Pēc šinas noņemšanas jūs varat veikt sasilšanas kompreses ar kampara spirtu vai degvīnu. Hroniskā stadijā dienas laikā locītavu un apakšdelmu ieteicams nofiksēt ar elastīgu saiti, naktī to noņemot.

NPL lietošana

Tā kā sāpju cēlonis epikondilīta gadījumā ir iekaisuma process, tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vietējai lietošanai ziedes formā: diklofenaks, Nurofēns, indometacīns, Nimesils, Ketonāls, Nise uc NPL lietošana iekšķīgi šajā gadījumā ir maz pamatota.

Ar ļoti smagām, nemitīgām sāpēm bloķēšanu veic ar kortikosteroīdiem, kurus injicē iekaisuma zonā: hidrokortizonu vai metiprednizolonu. Tomēr jāpatur prātā, ka pirmās dienas laikā tas izraisīs pastiprinātas sāpes. Glikokortikosteroīdus sajauc ar anestēzijas līdzekli (lidokainu, novokaīnu). Parasti tiek veiktas 2-4 injekcijas ar 3-7 dienu intervālu.

Veicot konservatīvu ārstēšanu, neizmantojot glikokortikosteroīdus, sāpju sindroms parasti tiek novērsts 2-3 nedēļu laikā, ar zāļu blokādēm - 1-3 dienu laikā.

Turklāt var piešķirt Nikoshpan, Aspirin, Butadion. Lai mainītu audu trofismu, var veikt blokādes ar destilētu ūdeni, tās ir diezgan sāpīgas, bet efektīvas. Hroniskā slimības gaitā tiek nozīmētas Milgamma injekcijas.

Par tēmu: Mūsdienu zāļu un narkotiku saraksts locītavām

Fizioterapija

Gandrīz viss iespējamais fizioterapijas procedūru saraksts tiek izmantots epikondilīta ārstēšanai.

Akūtā periodā var veikt:

• Augstas intensitātes magnētiskā terapija ar 5-8 sesiju kursu;
• Diadinamiskā terapija, 6-7 sesiju kurss;
• Infrasarkanais lāzera starojums, iedarbības ilgums 5-8 minūtes, 10-15 procedūru kurss;

Akūtās stadijas beigās ieceļ:

• Ārpuskorporāla šoku viļņu terapija;
• Fonoforēze no hidrokortizona un anestēzijas maisījuma;
• Elektroforēze ar novokaīnu, acetilholīnu vai kālija jodīdu;
• Bernarda straumes;
• Parafīna-ozokerīta un naftolona lietošana;
• Krioterapija sausā gaisā.

Parafīna lietošanu var veikt apmēram 3-4 nedēļas pēc locītavu imobilizācijas un novokaīna blokādes. Izmantojot triecienviļņu terapiju, akustiskais vilnis jāvirza uz locītavas zonu un nedrīkst izplatīties uz elkoņa kaula, vidējiem, radiālajiem nerviem un asinsvadiem.

Lai novērstu muskuļu atrofiju un atjaunotu locītavu funkcijas, tiek noteikta masāža, dubļu terapija, mitrā un sausā gaisa vannas un vingrojumu terapija. Par akupunktūru ir labas atsauksmes.

Retos gadījumos hroniska divpusēja epikondilīta gadījumā ar biežiem paasinājumiem, progresējošu muskuļu atrofiju vai nervu sakņu saspiešanu pat glikokortikosteroīdu zāļu injekcijas nepalīdz. Šādā situācijā tiek norādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Operatīva iejaukšanās

Ja, izmantojot konservatīvu ārstēšanu, sāpes neapstājas 3-4 mēnešu laikā, tas liecina par cīpslu ķirurģisku izgriešanu to piestiprināšanas vietās pie kaula.

Tā sauktā Hohmana operācija tiek veikta regulāri, izmantojot vadošu anestēziju vai ar vispārēju anestēziju. Sākotnējā versijā cīpslas tika izgrieztas to krustojumā ar pagarinātājiem muskuļiem.

Pašlaik izgriešana tiek veikta cīpslas piestiprināšanas zonā pašā kaulā. Šajā gadījumā ārējā epikondila zonā tiek veikts neliels apmēram 3 cm liels pakavas formas iegriezums, eksponēts epikondils un tā priekšā tiek izdarīts cīpslas šķiedru 1-2 centimetru griezums, neietekmējot kaulu. Visi ekstensora stiprinājumi ir neskarti, bet sāpju avots uz epikondila priekšējās virsmas ir atbrīvots no muskuļu vilkšanas. Asinsvadu un nervu kanālu bojājumu risks ir izslēgts. Pēc operācijas tiek uzliktas virspusējas šuves un apmetums, šuves tiek noņemtas pēc 10-14 dienām.

Vingrinājumi epikondilīta ārstēšanai

Terapeitiskie vingrinājumi palīdz atjaunot locītavas funkcionalitāti. Jūs to varat sākt tikai pēc slimības akūtas stadijas izzušanas. Vingrojumu terapijas komplekss jāapkopo ārstējošajam ārstam. Pamata vingrinājumi koncentrējas uz muskuļu un cīpslu izstiepšanu un relaksāciju.

Veicot vingrošanu, jums jāievēro šādi noteikumi:

• Pamazām palieliniet nodarbību slodzi un ilgumu;
• Nekavējoties pārtrauciet vingrinājumus, kad rodas akūtas sāpes, jo tām nevajadzētu izraisīt sāpes;
• Vingrojiet katru dienu.

Vingrošanas terapijas vingrinājumi uzlabo asinsriti, stimulē limfas plūsmu un sinoviālā šķidruma sekrēciju, palielina saišu elastību un stiprina muskuļus, kas kopumā palielina elkoņa locītavas izturību.

Epikondilīta gadījumā ieteicamie vingrinājumi ir sadalīti aktīvās un pasīvās kustībās, kuras veic ar otru, veselīgo roku.

Pasīvās kustības:

• Ar labu roku satveriet otru roku un lēnām salieciet to, līdz elkoņa zonā parādās sasprindzinājuma sajūta, cenšoties nodrošināt, lai leņķis starp roku un apakšdelmu būtu 90 ° C. Kavēties galējā punktā 10-15 sekundes. Veiciet divas pieejas 7-10 reizes. Atkārtojiet to pašu vingrinājumu, atliecot suku (tas ir, pavelkot to uz augšu).
• Stāvot, ielieciet abas plaukstas sev priekšā uz galda. Nedaudz noliecieties uz priekšu, lai plaukstas būtu taisnā leņķī ar apakšdelmiem.
• Uzlieciet rokas uz galda ar aizmugurējo virsmu (plaukstas uz augšu), kamēr pirksti ir vērsti pret jums, elkoņi ir nedaudz saliekti. Mēģiniet arī izveidot taisnu leņķi starp rokām un apakšdelmiem, nedaudz noliekoties no galda.

Pēc tam, kad stiepšanās vingrinājumi vairs nerada neērtības, varat pāriet uz vingrinājumiem, kuru mērķis ir stiprināt muskuļus un saites.

Aktīvas kustības:

• Pārmaiņus pārvietojiet brīvo roku pronācijas un supinācijas stāvoklī, kamēr palma vispirms skatās uz leju, tad uz augšu;
• Konsekventi salieciet un atlieciet apakšdelmu, kamēr plecs paliek nekustīgs;
• Salieciet roku pie elkoņa, pārmaiņus saspiediet un atlaidiet dūri;
• Savienojiet rokas slēdzenē, salieciet un atlieciet abas rokas elkoņos;
• Pagrieziet plecus uz priekšu un atpakaļ, pēc tam veiciet apļveida kustības ar apakšdelmiem;
• Paceliet taisnas rokas sev priekšā un pārmaiņus vējā viens pēc otra ("šķēres").
• Paņemiet biezu gumijas auklu un viniet galus ap rokām. Uzlieciet veselīgās rokas plaukstas locītavu uz galda, virs tās novietojiet sāpošās rokas plaukstu, palmu uz leju. Veiciet lēnu sāpošās rokas plaukstas pagarināšanu un locīšanu, izstiepjot auklu, kas nodrošinās pretestību. Tad pagrieziet plaukstu uz augšu un atkārtojiet vingrinājumu.
• Stāviet taisni, kājas plecu platumā, mugura taisna, izstieptā rokā sev priekšā, vingrošanas nūja, kas atrodas vertikāli. Lēnām pagrieziet nūju paralēli grīdai (palma iet uz leju), kā arī lēnām atgrieziet roku sākotnējā stāvoklī. Tad atkal pagrieziet nūju horizontālā stāvoklī, tikai palma tagad skatās augšup. Turpiniet pagriezt nūju, apstājoties galējās pozīcijās. Veiciet 2-3 komplektus 20 reizes.

Tad jūs varat pāriet pie spēka vingrinājumiem ar minimālu stresu, piemēram, strādājot ar plaukstas paplašinātāju, bet vienlaikus izvairoties no muskuļu sasprindzinājuma.

Daži vingrinājumi:

• Paņemiet āmuru vai jebkuru citu smagu priekšmetu, kuru ērti turēt rokā; roka ir pagriezta ar aizmugures virsmu uz augšu, leņķis pie elkoņa locītavas ir 90-120 ° C. Supinējiet (atlieciet) roku un atgriezieties iepriekšējā pozīcijā. Veiciet 2 komplektus ar 10 atkārtojumiem, ar 2-3 minūšu pārtraukumu.
• Paņemiet āmuru tāpat, tikai ar roku uz leju (palmu uz augšu). Pielieciet un atlieciet plaukstas locītavu. Veiciet 2 komplektus ar 10 atkārtojumiem, ar 2-3 minūšu pārtraukumu.

Par tēmu: Tinktūras locītavu ārstēšanai - receptes un sagatavošanas metodes

Epikondilīta profilakse un prognoze

Profilakse tiek sadalīta primārajā (slimību profilakse) un sekundārajā (saasinājumu novēršana). Abos gadījumos ir jāievēro noteiktais darba un atpūtas režīms.

Starp īpašajiem ieteikumiem ir šādi:

• Sportojot, jāievēro pareizā vingrinājumu izpildes tehnika un pareizi jāizvēlas sporta aprīkojums;
• Centieties izvairīties no stereotipiskām monotonām kustībām, kas noslogo locītavu;
• Pirms jebkāda veida fiziskās aktivitātes sasildiet locītavas, sasildot muskuļus un cīpslas;
• Paasinājumu laikā un smagas fiziskas slodzes laikā nofiksējiet elkoņa locītavas ar elastīgu saiti vai elkoņu spilventiņiem;
• Ar ilgstošām vienmuļām kustībām veiciet pārtraukumus darbā.

Narkotiku profilakse sastāv no regulāras vitamīnu preparātu uzņemšanas, kā arī savlaicīgas jebkura ķermeņa iekaisuma perēkļu ārstēšanas.

Epikondilīta prognoze ir labvēlīga; ja tiek veikti preventīvi pasākumi, var panākt stabilu remisiju.

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevičs | Ortopēds

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts 2009. gadā Medicīnas akadēmijā. I. M. Sečenovs. 2012. gadā pabeidza pēcdiploma traumatoloģijas un ortopēdijas studijas pilsētas vārdā nosauktajā pilsētas klīniskajā slimnīcā Botkins Traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas nodaļā.