Alkaloze - Kas Tas Ir? Attīstības Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

Satura rādītājs:

Video: Alkaloze - Kas Tas Ir? Attīstības Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

Video: Alkaloze - Kas Tas Ir? Attīstības Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana
Video: Valodas attīstības īpatnības bērniem ar AST 2024, Marts
Alkaloze - Kas Tas Ir? Attīstības Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana
Alkaloze - Kas Tas Ir? Attīstības Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana
Anonim

Alkaloze - kas tas ir? Ko darīt?

Alkaloze
Alkaloze

Asins skābju un bāzes līdzsvars atspoguļo vielmaiņas procesu būtību organismā. Mājās asins pH jāpaliek apmēram 7,35-7,45. Šī vērtība atspoguļo skābā un sārmainā asins komponentu saturu.

Alkaloze ir skābju un sārmu līdzsvara pārkāpums asinīs ar pH līmeņa paaugstināšanos sārmu palielināšanās fona apstākļos. Šīs neveiksmes cēloņi var būt ļoti dažādi. Pieaugums var būt absolūts un relatīvs, kompensēts un dekompensēts.

Ja cilvēks nestrādā medicīnas jomā, tad ar tādu jēdzienu kā alkaloze viņš var saskarties tikai pēc ārsta iecelšanas, veicot diagnozi. Alkaloze var ietekmēt pacienta veselību un labsajūtu, nopietni to izjaucot. Dažreiz alkaloze pat kļūst par nāves cēloni. Tāpēc tas ir savlaicīgi jānosaka un jāārstē.

Sārmu augšana asinīs izraisa tā pH paaugstināšanos, savukārt ūdeņraža jonu daudzums tajā samazinās. Šajā gadījumā ārsti runā par ķermeņa iekšējās vides sārmošanu. Ja gluži pretēji, asinīs tiek novērots skābju un ūdeņraža jonu daudzuma pieaugums, tad pH pazeminās. Šajā gadījumā pacienta diagnoze izklausīsies kā acidoze. Šis stāvoklis ir pilnīgi pretējs alkalozei.

PH līmeņa paaugstināšanās notiek tad, kad skābe sāk izdalīties pārmērīgi daudz no kuņģa, savukārt urīnā pazūd ūdeņraža jonu un izelpotajā gaisā - CO2. Šī traucējuma simptomi rodas pat tad, ja novirzes no normas ir minimālas. Ja asiņu skābju un sārmu līdzsvara maiņa ir nopietna, personai ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, ievietojot viņu intensīvās terapijas nodaļā.

Saturs:

  • Alkalozes cēloņi un patoģenēze
  • Alkalozes simptomi
  • Alkaloze bērnam
  • Alkalozes diagnostika un ārstēšana

Alkalozes cēloņi un patoģenēze

Cēloņi un patoģenēze
Cēloņi un patoģenēze

Dažādi iemesli var izraisīt alkalozi, tostarp:

  • Encefalīts ar smadzeņu struktūru iekaisumu.
  • Centrālās nervu sistēmas audzēji.
  • Stimulēt elpošanas centra darbu ar medikamentu un toksīnu palīdzību.
  • Neirozes un histērijas ārstēšana, ko papildina hiperventilācija.
  • Augsta ķermeņa temperatūra, palielinoties tās atzīmēm līdz febrilām vērtībām.
  • Masveida asiņošana, ko papildina smadzeņu audu skābekļa badošanās (hipoksija) un elpas trūkums.
  • Smaga vemšana, fistulas klātbūtne kuņģī.
  • Traucējumi nieru darbā, ko papildina bagātīga urīna plūsma.
  • Ilgstoša un nekontrolēta zāļu ar diurētisku efektu uzņemšana.
  • Ķermeņa dehidratācija.
  • Smagas infekcijas slimības.
  • Glikokortikosteroīdu lietošana.
  • Ēdot pārtiku, kas satur daudz sārmu, bet minimālā daudzumā kāliju.
  • Acidozes ārstēšana ar soda.
  • Sarkano asins šūnu masveida iznīcināšana, izdalot hemoglobīnu.
  • Masīva ķirurģija.
  • Rahīts.

  • Traumatiska smadzeņu trauma.

Alkaloze atkarībā no cēloņa, kas izraisīja pārkāpumu, var būt elpojoša, jaukta un bez gāzēm. Neatkarīgi no tā, kas tieši izraisīja alkalozi, šis stāvoklis vienmēr negatīvi ietekmē asinsspiedienu, izraisot tā kritumu. Smadzenes un sirds cieš no nepietiekama uztura, un sirdsdarbība samazinās.

Kad ķermeņa starpšūnu telpa tiek sārmota, palielinās muskuļu tonuss, var rasties krampji un attīstās tetānija. Zarnas pārtrauc normālu kontrakciju, kas provocē izkārnījumu aizturi.

Kompensētā alkaloze tiek uzskatīta par tādu, kad pH līmenis nemainās, jo to regulē ķermeņa iekšējās rezerves. Šajā gadījumā pārkāpumi patiešām notiek. Nekompensēta alkaloze ir tad, kad pH pārsniedz 7,45. Šajā gadījumā organisms vairs nespēj tikt galā ar pārmērīgu sārmu daudzumu, tāpēc to saturs asinīs sāk palielināties.

Elpošanas alkaloze

Elpošanas ceļu (gāzu vai elpošanas ceļu) alkaloze attīstās uz elpošanas traucējumu fona, savukārt pārmērīgs oglekļa dioksīda daudzums izdalās caur elpošanas orgāniem.

Šie traucējumi var izraisīt plaušu hiperventilāciju:

  • Centrālās nervu sistēmas slimības.
  • Infekcioza rakstura slimības.
  • Ievērojams asins zudums.
  • Akūta elpošanas mazspēja.
  • Histērija, ko papildina smags elpas trūkums. Tajā pašā laikā sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu darbā nav pārkāpumu.
  • Intensīva terapija vai pacienta savienošana ar ventilatoru.
  • Ķermeņa intoksikācija, kad tajā nonāk salicilāti.

Gāzes alkaloze negatīvi ietekmē kognitīvos procesus. Cilvēka atmiņa un uzmanība pasliktinās, viņu sāk traucēt reiboņa uzbrukumi, iespējams samaņas zudums.

Bezgāzu alkaloze

Bezgāzu alkaloze
Bezgāzu alkaloze

Ir arī ne-gāzu alkaloze, kas attīstās uz pārmērīgas ūdeņraža jonu izdalīšanās no organisma fona ar nātrija aizturi, izdalot skābi no kuņģa. Ekskrēcijas alkaloze var izpausties smagas vemšanas fona apstākļos, lietojot diurētiskos līdzekļus, ar traucētu nieru darbību, ar endokrīnās sistēmas patoloģijām. Šajā gadījumā notiek ķermeņa iekšējās vides alkalizācija.

Vēl viens eksogēnas ne-gāzu alkalozes cēlonis ir sodas šķīduma pārpalikums organismā, tas nonāk tur, kad tiek veikta acidozes terapija. Ķermeņa iekšējās vides sārmainību var novērot, ēdot pārtikas produktus, kuru sastāvā ir daudz sārmu.

Metaboliskā alkaloze attīstās uz elektrolītu vielmaiņas traucējumu fona, kad organismā sāk sadalīties sarkanās asins šūnas. Tas var notikt vairāku iemeslu dēļ, piemēram, pēc sarežģītām un masīvām operācijām vai attīstot rahītu bērniem. Citi metaboliskās alkalozes cēloņi: asins pārliešana, vemšana, kuņģa satura uzņemšana traheobronhijas kokā, aknu ciroze.

Akūtu alkalozes gaitu visbiežāk izraisa liela daudzuma sārmainu šķīdumu infūzija organismā. Metaboliskā alkaloze izraisa sārmu aizturi organismā. Tajā pašā laikā CO2 līmenis asinīs paliks normālā diapazonā, un bikarbonātu daudzums palielināsies.

Metaboliskās alkalozes hroniskā gaitā tiks iesaistītas ne tikai asins bufera sistēmas, bet arī elpošanas mehānisms, kas ir atbildīgs par oglekļa dioksīda aizturi organismā. Visbiežāk hroniska metaboliskā alkaloze attīstās uz gremošanas sistēmas slimību fona vai pēc plaša mēroga ķirurģiskas iejaukšanās.

Hronisku gremošanas sistēmas slimību gadījumā, kā arī ar biežu asins uzlējumu, ne tikai asins bufera sistēmas, bet arī nieres virza centienus likvidēt alkalozi. Šāds labi koordinēts ķermeņa darbs ļauj pilnībā kompensēt esošos traucējumus un normalizēt asins pH. Tomēr vienmēr pastāv risks, ka ķermenis kādu dienu vienkārši izgāzīsies, jo tā iekšējās rezerves nav neierobežotas.

Jaukta alkaloze

Jaukta alkaloze tiek uzskatīta par tādu, kad skābes un ūdeņraža zudums notiek uzreiz vairāku iemeslu dēļ, ieskaitot vemšanu, hiperventilāciju, hipoksiju uz TBI fona.

Alkalozes simptomi

Alkalozes simptomi
Alkalozes simptomi

Audu hipoksija ar oglekļa dioksīda atdalīšanu no tām palielinās, kas izraisa alkalozes simptomus. Tas izpaužas kā vēnu tonusa samazināšanās, sirdsdarbības samazināšanās, pārmērīga ūdens un elektrolītu izdalīšanās ar urīnu, asinsspiediena pazemināšanās.

Personai, kurai attīstās alkaloze, vispirms jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:

  • Bieža reibonis.
  • Rāpšanās sajūta uz ādas, tās jutīguma pasliktināšanās.
  • Palielināts nogurums, pārmērīgs vājums.
  • Ģībonis.
  • Gaisa trūkuma sajūta.
  • Paaugstināta sirdsdarbība un sirdsdarbība.
  • Kognitīvo spēju pasliktināšanās.

Pārmērīga psihomotora uzbudinājums, bāla āda vai zila āda, palielināta trauksme - tas viss var liecināt par alkalozi. Ja viņiem attīstās elpošanas alkaloze, pacients elpos bieži (līdz 60 elpēm minūtē).

Kad ķermenis sāk cieš no skābekļa bada, sirds bieži pukst, traucējot normālu ritmu. Asinsspiediens pazeminās. Ja cilvēks atrodas horizontālā stāvoklī, tad jebkurš mēģinājums piecelties var novest pie tā, ka tas nokritīs vēl vairāk. Tā rezultātā cilvēks var pat zaudēt samaņu.

Asinsvadu darba traucējumi un elektrolītu līdzsvara traucējumi pacientam izraisa biežāku urinēšanu. Tas savukārt palielina dehidratācijas attīstības varbūtību, kas var izraisīt krampjus. Ja pacientam ir cits smadzeņu bojājums, piemēram, aneirisma vai audzējs, tad, lecot skābju un bāzes līdzsvarā, palielinās epilepsijas lēkmes iespējamība.

Metaboliskās acidozes simptomi visbiežāk ir pārejoši, turklāt tos kompensē ķermeņa rezerves. Pīķa laikā sārmainā komponenta palielināšanās asinīs ir iespējama elpošanas nomākums un tūskas veidošanās.

Ar dekompensētu metabolisko acidozi tiek novēroti tādi simptomi kā caureja, vemšana, vājums, paaugstināts nogurums, slāpes un apetītes zudums. Šajā gadījumā pacients sūdzas par galvassāpēm, periodisku sejas un ekstremitāšu muskuļu raustīšanos.

Jo vairāk kalcija izdalās no ķermeņa, jo spēcīgāki ir krampji. Āda, kas zaudējusi mitrumu, sāk lobīties un plaisāt, uz tās parādās krokas. Infūzijas terapija provocē tūskas rašanos. Atšķirībā no elpošanas alkalozes patoloģiskā stāvokļa metabolisko formu pavada elpošanas samazināšanās, bet pulss kļūst arvien biežāks. Cilvēks kļūst apātisks apkārtējai pasaulei, palielinās miegainība, var attīstīties koma.

Cilvēki, kuriem ir kuņģa čūla vai skābs gastrīts, bieži mēģina mazināt sāpes, dzerot pienu vai sārmainus dzērienus. Tas noved pie tā, ka viņiem attīstās Bērneta sindroms. Alkaloze kļūst hroniska, kas izpaužas kā paaugstināts vājums, apetītes trūkums. Pacientam bieži ir slikta dūša un dažreiz vemšana, āda niez. Nieru kanāliņos sāk nogulsnēties kalcija sāļi, kas izraisa nieru mazspējas attīstību.

Elpošanas alkaloze izraisa audu uztura pasliktināšanos, jo tiem tiek piegādāts nepietiekams asiņu daudzums. Pulss kļūst arvien biežāks, palielinās muskuļu tonuss. Garīgās patoloģijas attīstās, kad pH līmenis paaugstinās līdz 7,54. Ja elpošanas alkalozes attīstības cēlonis ir histērija, tad pacients izrāda izteiktu trauksmi, viņš ir ļoti iekaisis, agresīvs.

Alkaloze bērnam

Alkaloze bērnam
Alkaloze bērnam

Alkaloze ir stāvoklis, kas var ietekmēt ne tikai pieaugušos, bet arī bērnus. Turklāt tieši bērni ir vairāk uzņēmīgi pret šo stāvokli, jo viņu asiņu buferu sistēmas darbība ir nepilnīga.

Jebkura slimība, ko papildina vemšana, bērnībā var kļūt par alkalozes cēloni: zarnu aizsprostojums, iedzimta kuņģa stenoze, dzemdību laikā saņemtā trauma, infekcija ar infekciozu floru. Kļūdas terapijas veikšanā, lietojot sārmainus šķīdumus vai diurētiskos līdzekļus, var izraisīt arī alkalozi.

Vielmaiņas traucējumi var būt iedzimtības faktora dēļ. Metaboliskā alkaloze bērnam uz Bartera sindroma fona attīstās pirmajā dzīves gadā. Tas izpaužas kā smaga vemšana, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un fiziskās attīstības kavēšanās. Bērns daudz urinē un daudz dzer.

Elpceļu alkaloze attīstās uz plaušu hiperventilācijas fona. Šo stāvokli var izprovocēt ARVI, pneimonija, galvaskausa ievainojumi, meningīts, encefalīts, smadzeņu audzēji un traucējumi centrālajā nervu sistēmā. Šajā gadījumā priekšplānā izvirzīsies pamata slimības simptomi.

Ja kalcijs izdalās no mazu bērnu ķermeņa, tad krampji un muskuļu spazmas kļūs par šī traucējuma izpausmi. Ir arī ekstremitāšu trīce, pastiprināta svīšana. Vecāki bērni sūdzas par troksni ausīs, reiboni un jutīguma pasliktināšanos. Ja alkalozei ir akūta gaita, tad ir iespējams pārmērīgs bērna uztraukums un komas attīstība.

Alkalozes diagnostika un ārstēšana

Alkalozes diagnostika un ārstēšana
Alkalozes diagnostika un ārstēšana

Ja ārstam ir aizdomas par alkalozi, tad viņš papildus standarta pārbaudei klausās pacienta plaušas, viņa sirdsdarbības ātrumu.

Nākamais solis ir veikt instrumentālo un laboratorisko diagnostiku:

  • EKG. Ar alkalozi kardiogrammā parādās zemsprieguma zobi.
  • Bioķīmiskais asins tests ļauj noteikt zemu kalcija, hlora un kālija līmeni asinīs.
  • Urīna analīze parāda sārmainu reakciju.

Alkalozes terapija ietver cēloņa novēršanu, kas izraisīja patoloģiskā stāvokļa attīstību. Paralēli tiek nozīmēta ārstēšana, lai normalizētu asins līdzsvaru. Lai to izdarītu, izmantojiet gāzes maisījumus, kas pacientam jāieelpo, tiek veikta infūzijas terapija. Šajā gadījumā pacientam injicē šķīdumus, kas satur insulīnu, mikroelementus, amonija hlorīdu, zāles.

Ja cilvēkam tiek diagnosticēta viegla alkalozes forma, kas attīstās stresa vai neirozes fona apstākļos, tad ārstēšanu var veikt mājās. Papildus zāļu lietošanai pacientam tiek nozīmēta diēta. Ir svarīgi no ēdienkartes izslēgt pienu un piena produktus. Ēdiet vārītus dārzeņus, tvaicētus, augļus, graudaugus, gaļu ar zemu tauku saturu.

Lai likvidētu elpošanas alkalozi, dažreiz ir pietiekami samazināt elpošanas ātrumu. Ja cilvēkam ir panikas lēkme vai viņš ir ļoti nervozs, jums jācenšas viņu nomierināt, palēnināt elpošanu. Jūs varat paņemt papīra maisu un tajā ieelpot. Tas paaugstinās oglekļa dioksīda līmeni asinīs, kas ļaus jūsu veselību normalizēt.

Metaboliska alkaloze un smaga elpceļu alkaloze prasa hospitalizāciju. Lai apturētu krampjus, kalcija hlorīdu ievada intravenozi. Relanium ir paredzēts, lai mazinātu plaušu hiperventilāciju. Lai nomāktu elpošanas funkciju, morfīnu ievada plaušu tūskas gadījumā.

Lai novērstu elektrolītu metabolisma traucējumus, infūzijas terapiju veic, izmantojot šādas zāles:

  • Intravenoza nātrija hlorīda un kalcija hlorīda ievadīšana.
  • Intravenoza Panangin, kālija hlorīda un K-polarizācijas maisījuma ievadīšana.
  • Veroshpiron pieņemšana.

Lai novērstu cēloņus, kas izraisīja alkalozes attīstību, var ordinēt šādas zāles:

  • Novērst nelabumu un vemšanu, lietojot zāles Metoklopramīds.
  • Lai noņemtu smagu intoksikāciju, varat izmantot hemodialīzi.
  • Lai novērstu caureju, var izmantot tādas zāles kā Motilium, Aktivētā ogle, Loperamīds.
  • Nervu traucējumu ārstēšanai tiek izmantoti sedatīvi un antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, Diazepāms un Aminazīns.

Dažreiz alkalozes ārstēšanai var izrakstīt operāciju. Piemēram, ar stenozi vai hronisku kuņģa čūlu. Bērnībā alkalozes terapija jāsāk pēc pH līmeņa paaugstināšanās līdz 7,5. Obligāti pēc iespējas ātrāk jāatjauno ķermeņa ūdens un elektrolītu līdzsvars, ir iespējams veikt infūzijas terapiju, lietot C vitamīnu, aminoskābes.

Alkaloze labi reaģē uz ārstēšanu. Prognoze ir vislabvēlīgākā, ja patoloģijai ir kompensēts kurss. Smaga alkalozes forma prasa pacienta hospitalizāciju un intensīvas terapijas iecelšanu. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt asins bioķīmisko sastāvu.

Image
Image

Raksta autors: Šutovs Maksims Jevgeņevičs | Hematologs

Izglītība: 2013. gadā viņš pabeidza Kurskas Valsts medicīnas universitāti un saņēma diplomu "Vispārējā medicīna". Pēc 2 gadiem pabeigta rezidentūra specialitātē "Onkoloģija". 2016. gadā pabeidza pēcdiploma studijas Pirogovas Nacionālajā medicīnas un ķirurģijas centrā.

Ieteicams:

Interesanti raksti
Stenokardija - Efektīvi Tautas Līdzekļi Stenokardijas ārstēšanai
Lasīt Vairāk

Stenokardija - Efektīvi Tautas Līdzekļi Stenokardijas ārstēšanai

Stenokardijas ārstēšana ar tautas līdzekļiemSaturs:Efektīva stenokardijas ārstēšanaVienkāršs, bet efektīvs veids, kā mazināt sāpes!Stenokardijas ārstēšana ar bietēm un citronuStenokardijas ārstēšana ieelpojotKakla sāpju ārstēšanaKakla sāpju ārstēšana ar kompresiStenokardijas ārstēšana ar riekstiemEfektīva stenokardijas ārstēšanaIr ļoti vienkāršs, pieejams, lēts un, pats galvenais, ļoti efektīvs līdzeklis kakla un citu kakla sāpju ārstēšanai. Un tas ir propoliss

Mugurkaula Vilkšana - Vai Tā Ir Efektīva?
Lasīt Vairāk

Mugurkaula Vilkšana - Vai Tā Ir Efektīva?

Mugurkaula vilkšanaMugurkaula vilkšana ir viena no visefektīvākajām, bet arī vispretrunīgākajām metodēm mugurkaula patoloģiju ārstēšanā. Dažās slimībās vilces nodrošina ātru atvieglojumu un paātrina atveseļošanos, savukārt citās tas tikai saasina problēmu. Cik pamatota ir starpskrie

Vai Vingrošana Ir Efektīva Acīm? Pārskata Pārskats
Lasīt Vairāk

Vai Vingrošana Ir Efektīva Acīm? Pārskata Pārskats

Vai vingrošana ir efektīva acīm? Pārskata pārskatsMūsdienās nevienam nav pasargāta no redzes problēmām - mēs lielo daļu sava darba laika un atpūtas pavadām pie datora. Tas nozīmē, ka pat ideāls redzējums gadu gaitā var kļūt par tuvredzību. Savā ziņā mēs visi es