19. Grūtniecības Nedēļa - Kas Notiek Ar Mammu? Augļa Attīstība, Sajūtas

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

19. grūtniecības nedēļa

Saskaņā ar dzemdniecības metodi 19. nedēļa atbilst piektā grūtniecības mēneša trešajai nedēļai. Galvenais šī perioda sasniegums ir tas, ka gandrīz visas sievietes izjūt augļa kustības. Ja tas tā nav, neuztraucieties - viss ir individuāli, pirmo kustību parādīšanās pirms 22 nedēļām tiek uzskatīta par normu. Ir svarīgi nodrošināt mazulim maksimālu komfortu - neuztraukties, biežāk staigāt svaigā gaisā, atpūsties un nemēģināt pārtaisīt visus mājas darbus uzreiz.

Saturs:

• Kas notiek ar mammu?
• Augļa attīstība
• Vēders - kas ir mainījies?
• Dzemdes parametri
• Sajūtas un kustības
• Vairāku grūtniecību
• Sāpju novēršana
• Piešķīrumi - norma un patoloģija
• Obligātie testi 19. nedēļā
• Ultraskaņa
• Svara dinamika
• Tuvība
• Saldētas grūtniecības pazīmes
• Diēta un vitamīni

Kas notiek ar mammu?

Šonedēļ asinīs var būt pazemināts hemoglobīna līmenis. Ja testa rezultāti apstiprina šādu pārkāpumu, ir vērts sākt lietot dzelzi saturošus medikamentus. Svars aug, locītavu skrimšļi mīkstina, sagatavojot iegurņa kaulus gaidāmajām dzemdībām. Locītavu atšķirību dēļ sieviete jūt sāpes muguras lejasdaļā. Lai novērstu hipodinamiju, jums katru stundu jāatliek bizness un jāiet 5-10 minūtes vai jāveic vairāki vienkārši vingrinājumi. Nav nepieciešams ilgi sēdēt, ja krēslam nav atzveltnes, ir arī nevēlami ieņemt pozīciju "šķērsot kājas".

Sievietes svars uzņem apgriezienus, augošā vēdera dēļ mainās stāja un gaita. Iekšējo orgānu kustība, palielinoties dzemdei, īpaši diafragmai, dažreiz noved pie gaisa trūkuma. Elpošanas vingrinājumi palīdzēs mazināt nogurumu un atjaunot elpošanas ritmu.

Augļa attīstība

Augļa smadzenes nepārtraukti aug un uzlabojas, tās nervu šūnas atšķiras. Bērns no haotiskām un spontānām kustībām pamazām pāriet uz mērķtiecīgu darbību. Biežas kustības un augļa stāvokļa izmaiņas dzemdes iekšpusē kalpo kā sava veida apmācība muskuļu un skeleta sistēmai. Zīdaiņa kakls jau ir tik spēcīgs, ka viņš veic galvas pagriezienus ar ievērojamu amplitūdu.

Papildus kustību attīstībai tiek veidoti nervu gali, kas ir atbildīgi par maņu darbību: garšu, tausti, dzirdi un redzi. Pēc 1-2 nedēļām tīklenes receptoru attīstība beigsies, un bērns varēs pacelt un nolaist plakstiņus, reaģējot uz apgaismojuma izmaiņām.

Uz viņa ādas virsmas ir sākta smērvielas ražošana, kas pārklāj mazuļa ķermeni līdz dzimšanas brīdim. Taukiem ir perlamutra nokrāsa, tai ir antibakteriālas īpašības, aizsargājot epidermu no mikrobiem un amnija šķidruma mērcēšanas efektu. Viss auglis zem eļļošanas ir pārklāts ar vellu matiem, kas izzudīs jaundzimušo periodā.

Augļa parametri 19. nedēļā:

• CTE (coccygeal-parietal izmērs) - 15 cm;
• Svars - 250 g.

Augļa elpošanas sistēma nepārtraukti uzlabojas, 19. nedēļā izveidojas bronhu koks ar alveolām, bronhiem, plaušām, bronhioliem. Tās attīstība turpināsies gandrīz līdz dzimšanas brīdim. Bērna urīnceļu sistēma darbojas labi - 1 stundas laikā ar nierēm izdalītā urīna tilpums ir 2 ml.

Video par aizspriedumiem, kas saistīti ar grūtniecību, par mazuļa elpošanas sistēmas attīstību, par pirmajām kustībām:

Vēders - kas ir mainījies?

Šajā grūtniecības posmā sievietei noteikti jāvalkā pirmsdzemdību pārsējs. Tas ievērojami atvieglo labsajūtu, kalpo, lai novērstu vilkšanas sāpes pēc ilgas pastaigas vai stāvēšanas uz kājām, kā arī samazina vēdera ādas izstiepšanos.

Strijas uz vēdera var labi parādīties straujas izaugsmes dēļ, kad epidermas šūnas nedalās tik intensīvi, kā aug dzemde un izstiepjas vēdera siena. Striju (striju) profilaksei vēdera ādā varat ieberzt olīveļļu vai mandeļu eļļu - mitrinošu krēmu ar augstu drošības līmeni no farmaceitiskās kosmētikas sērijas.

Vēl viena problēma, kas radusies palielināta vēdera dēļ, ir poza miega laikā. Jūs nevarat gulēt uz vēdera vai uz muguras, jo baidāties nodarīt kaitējumu mazulim. Gulēšanas stāvoklī palielināta dzemde saspiež dobo dobu, kas nodrošina asinis placentai, un auglis sāk izjust skābekļa trūkumu. Vienīgā pareizā poza ir gulēt uz sāniem. Ir ļoti ērti gulēt uz īpaša grūtniecības un dzemdību spilvena, līdzīgi kā lielajā banānā, kas saspiests starp saliektiem ceļgaliem.

Dzemdes parametri

Dzemde paceļas arvien augstāk, tagad tā nesasniedz nabu 1,5 cm. Tās svars ir aptuveni vienāds ar 300–320 g. Laiku pa laikam var būt nelielas vilkšanas sajūtas, kuras nav saistītas ar sāpēm, kad dzemde šķiet „stīva”. Ja nav asiņainu izdalījumu, nav jābaidās - tā notiek "treniņu cīņas". Tomēr jums vajadzētu pastāstīt ārstam par šo simptomu.

Sajūtas un kustības

Augļa kustību izskats ir sava veida pagrieziena punkts. Tieši tagad grūtniecība vairs netiek uztverta kā ķermeņa stāvoklis, un bērns, gluži pretēji, daudziem tikai tagad kļūst par animācijas būtni. Sievietes, kuras pārcieta otro un nākamo grūtniecību, pirms 1-2 nedēļām piedzīvoja šo brīnišķīgo sajūtu.

Asinsvadu tonusa samazināšanās progesterona relaksējošā iedarbībā noved pie asinsspiediena pazemināšanās. Ja turklāt asins tilpuma palielināšanās dēļ sievietei ir zems hemoglobīna līmenis, tad viņai būs vājums un reibonis. Ieteicams pēkšņi necelties no gultas vai no krēsla, lai netiktu traucēta kustību koordinācija. Ārsts, visticamāk, ieteiks dzelzs piedevas. Ja nav iespējams dziļi ievilkt elpu vai izelpot, jums ir nepieciešams elpot bieži un sekli, "kā suns".

19. nedēļā sieviete var sajust tahikardiju, pārmērīgu svīšanu. Palielināts šķidruma daudzums, kas cirkulē ķermenī, ietekmē arī maksts izdalījumu apjomu. Šajā grūtniecības posmā ir pilnīgi iespējams, ka jaunpiens izplūst no krūts. To nevajadzētu izteikt, lai neradītu dzemdes kontrakcijas un spontāna aborta draudus. Lai novērstu bakteriālu infekciju, sprauslu areolu noslauka ar mitru drānu, mazgā ar vēsu ūdeni, atstājot krūts žāvēšanu brīvā dabā. Šī taktika vienlaikus sāks sagatavot sprauslas zīdīšanai.

Sakarā ar melanīna līmeņa paaugstināšanos grūtniecei paduses un vulvas āda kļūst tumšākas, un dažreiz uz sejas parādās vecuma plankumi. Šīs parādības izzudīs drīz pēc dzemdībām.

Vairāku grūtniecību

Šajā grūtniecības posmā topošās dvīņu vai dvīņu mātes vēders ir ievērojami lielāks nekā sievietēm, kurām ir viena grūtniecība. Attiecīgi viņai rodas vairāk problēmu ar labsajūtu - aizcietējums, grēmas, bieža urinēšana dzemdes spiediena dēļ uz kuņģi. Īpaši nepieciešams valkāt atbalsta pārsēju, bagātīgu uzturu un savlaicīgu atpūtu.

Sāpju novēršana

Visbiežāk sāpes vēderā ir saistītas ar notiekošu dzemdes apaļo saišu stiepšanu. Viņi pastāvīgi iztur ievērojamu stresu, kas palielinās ar saliekšanos un intensīvām bagāžnieka kustībām. Sāpju raksturs ir epizodisks, netieši izteikts. Nosacījumam nav nepieciešama ārstēšana.

Ar zemas intensitātes krampjveida sāpēm cēlonis var būt paaugstināts dzemdes tonuss. Jums nekavējoties jāguļ un pēc iespējas jāatpūšas, lietojot tabletes No-shpy, izmantojot sveces ar Papaverine. Ja dzemdes hipertoniskums nav pagājis 1-2 stundu laikā, jums jāmeklē ārkārtas palīdzība.

Aborta draudi 19. grūtniecības nedēļā ir minimāli, tomēr spontāns aborts var notikt fiziskas slodzes, smaga stresa, nelaimes gadījuma, vēdera traumas vai kritiena dēļ. Šajā gadījumā ir jūtamas smagas sāpes vēdera lejasdaļā ar kontrakcijām un bagātīgu asiņošanu. Dažos gadījumos bērna dzīve un mātes veselība ir atkarīga no savlaicīgas ārsta vizītes. Ja sākas placentas atdalīšanās, var rasties dzemdes asiņošana ar paaugstinātu asins zudumu. Tāpēc nevajadzētu ignorēt sāpju parādīšanos un netipisku izdalīšanos. Ar savlaicīgu medicīniskās palīdzības pieejamību grūtniecību var saglabāt.

Piešķīrumi - norma un patoloģija

Parasti izdalījumiem no maksts 19. nedēļā jābūt vieglai, vienveidīgai, gandrīz caurspīdīgai, ne pārāk bagātīgai. Viņiem ir izsmalcināta skāba piena smarža. Šo parametru izmaiņas - nepatīkamas smakas pievienošana, krāsas maiņa līdz dzeltenai vai zaļai, putojošu, strutojošu vai sierīgu ieslēgumu parādīšanās - ir maksts infekcijas pazīme.

Ja patoloģiskas leikorejas cēlonis ir seksuāli transmisīvas slimības, tās nekavējoties jāārstē dermatovenerologa vadībā.

Dzeltenzaļās, bagātīgās leikorejas parādīšanās biezpiena gabaliņu formā ar niezes un dedzināšanas simptomiem ir kandidozes jeb piena sēnītes pazīme. Šī sēnīšu slimība bieži rodas grūtniecēm īslaicīgas imunitātes samazināšanās dēļ. Kandidozi provocē bieža saldumu, konditorejas izstrādājumu, kas izgatavoti no kviešu miltiem, lietošana. Strazdu ārstē abos laulātajos vienlaikus, lai izvairītos no recidīviem.

Obligātie testi 19. nedēļā

Pirms ginekologa apmeklējuma, kas šajā laikā tiek veikts ar mēneša intervālu, grūtniece iesniedz obligātu urīna testu un asins analīzi hemoglobīnam. Pēc ārsta iecelšanas vecmāte mēra asinsspiedienu, svaru un dzemdes augstumu. Ārsts klausās augļa sirdsdarbību, sniedz ieteikumus par uzturu.

Ultraskaņa

Otro plānveida ultraskaņu parasti veic starp 20 un 24 nedēļām, bet medicīnisku iemeslu dēļ to var veikt 1 līdz 2 nedēļas agrāk. Pētījuma galvenais mērķis ir novērtēt augļa attīstību, placentas un dzemdes stāvokli. Ja ir aizdomas par ģenētiskām un hromosomu patoloģijām, izmeklējošais ārsts novērtē deguna skrimšļa izmēru un augļa apkakles zonas parametrus.

Ko var noteikt ultraskaņas skenēšanas laikā:

• Miometrija stāvoklis (dzemdes muskuļu slānis);
• Placentas atrašanās vieta, prezentācijas risks;
• Amnija šķidruma stāvoklis un tilpums;
• Dzemdes un augļa lieluma attiecība;
• Bērna iekšējo orgānu un sirdsdarbības stāvokļa novērtējums;
• Mazuļa dzimums.

Tā kā nedzimušajam bērnam jau ir sava veida miega un nomoda režīms, pētījuma laikā jūs varat atrast viņu guļam vai, gluži pretēji, aktīvi mocīt amnija šķidrumā.

Svara dinamika

Svēršanu ieteicams veikt katru nedēļu, tajā pašā dienas laikā, vienā un tajā pašā apģērbā. Svara dinamika ir svarīgs parametrs, lai novērtētu grūtniecības gaitu. Otrajā trimestrī svara pieaugums vidēji ir 250-300 g nedēļā. Ja jūs skaitāt no pirmajām grūtniecības dienām, līdz deviņpadsmitajai nedēļai topošajai māmiņai nevajadzētu palielināt svaru par 6,3 kg. Šeit liela nozīme ir sievietes individuālajām īpašībām - sākotnējais svars, konstitucionālās īpatnības, grūtniecības gaita.

Tuvība

Lai gan ir iespēja atpūsties, ir vērts atļauties īsu romantisku ceļojumu tajā pašā klimatiskajā zonā. Seksuālās attiecības šajā grūtniecības posmā ir diezgan pieņemamas, ja nav placentas previa un vairāku grūtniecību. Parasti ārsts ar katru pacientu individuāli apspriež seksa tēmu, koncentrējoties uz viņas stāvokli.

Saldētas grūtniecības pazīmes

Ja šajā laikā augļa kustība nav jūtama, sievietei ir aizdomas, ka grūtniecība ir apstājusies, apstājusies. 19. nedēļā sasalusi grūtniecība ir ārkārtīgi reti sastopama, taču šo iespēju nevar pilnībā izslēgt.

Galvenie patoloģijas simptomi:

• Uzsākto kustību izbeigšana;
• Grūtniecības pazīmju neesamība - piena dziedzeru spriedze, slikta dūša, ja toksikoze ir ilgstoša);
• Augļa sirdsdarbības trūkums (ārsts nosaka pārbaudes laikā);
• Sāpju parādīšanās vēderā kā kontrakcijas;
• Asiņaini, asiņaini, brūni izdalījumi;
• Infekcijas pazīmes - galvassāpes, drudzis.

Pēc pirmajām aizdomām par grūtniecības izbalēšanu jums jākonsultējas ar ārstu, lai apstiprinātu diagnozi. Ja bērns nomirst, olšūna tiek nekavējoties noņemta, lai izvairītos no sievietes ķermeņa saindēšanas ar sabrukšanas produktiem. Viņai tiek veikta pretiekaisuma terapija, lai novērstu sepsi un reproduktīvo orgānu patoloģijas.

Grūtniecības izbalēšanas cēloņi var būt Rh konflikts, hormonālā nelīdzsvarotība, alkohola un narkotiku lietošanas sekas, iedzimtas augļa attīstības patoloģijas.

Diēta un vitamīni

Ēdienkartes aizpildīšana šajā periodā tiek veikta ar vienu mērķi - grūtniecei nodrošināt pilnu olbaltumvielu, mikroelementu, vitamīnu, veselīgo tauku komplektu. Lielisks olbaltumvielu avots ir liesa liellopa un teļa gaļa, rieksti, trušu gaļa, piena produkti.

Kalcija un dzelzs uzņemšanai uzturā ieteicams iekļaut griķus un auzu pārslas, vīģes, žāvētus aprikozes, hurmas, mellenes, tomātu sulu, olas, zaļumus, ābolus. Jums nevajadzētu ēst pārtiku ar pārtikas piedevām, krāsvielām un garšas aizstājējiem. Karstās garšvielas, kūpinātu gaļu, marinētus gurķus un marinādes vislabāk uz laiku atstāt malā. Saldumi ir arī neveselīgi, jo tie stimulē svara pieaugumu un izraisa piena sēnītes saasinājumus.

Lai kontrolētu ķermeņa svaru un nenomirtu badā, labāk ēst bieži, mazās porcijās. Labākās gatavošanas metodes ir vārīšana un cepšana.

Raksta autore: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, reproduktologs

Izglītība: Dzemdniecības un ginekoloģijas diploms, kas iegūts Krievijas Valsts medicīnas universitātē Federālajā veselības aprūpes un sociālās attīstības aģentūrā (2010). 2013. gadā pabeidza pēcdiploma studijas N. N. N. I. Pirogova.