Zāles Pret Aknu Cirozi - Zāļu Saraksts

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Zāles pret aknu cirozi

Ciroze ir nopietna aknu slimība, kas izpaužas pakāpeniski aizstājot tās funkcionālās šūnas, hepatocītus, šķiedru (saistaudu) šūnas. Samazinoties hepatocītu skaitam, aknām kļūst grūtāk tikt galā ar galvenajiem pienākumiem - ogļhidrātu-lipīdu metabolismu un ķermeņa attīrīšanu no toksīniem. Tāpēc cilvēks ar cirozi iegūst ikterisku sejas krāsu un liela mēroga neveiksmes visas gremošanas sistēmas darbā.

Ar aknu cirozi mainās orgāna lielums, forma, blīvums un iekšējā struktūra. Šķiedru šķiedras iekļūst aknās un saspiež, un izdzīvojušie hepatocīti intensīvi vairojas, cenšoties kompensēt deficītu. Tā rezultātā aknas kļūst mazas, cietas un bedrainas, taču tas nav pats sliktākais. Haotiska hepatocītu augšana bieži noved pie to šūnu struktūras mutācijas, un pēc tam tie pārvēršas par vēža šūnām.

Atkarībā no slimības cēloņiem ir vairāki aknu cirozes veidi:

• Vīrusu ciroze ir vīrusu hepatīta komplikācija;
• Sastrēguma cirozi izraisa venozs sastrēgums aknās hroniskas sirds mazspējas dēļ;
• Žultsceļu ciroze ir saistīta ar žults ceļu bloķēšanu;
• Alkohola ciroze ir ilgstošas alkohola lietošanas rezultāts;
• Toksiskā ciroze attīstās zāļu vai indu ietekmē, kas iznīcina aknas;

• Idiopātiskā ciroze tiek saukta, jo tai nav izskaidrojama cēloņa.

Saturs:

• Aknu cirozes medikamentoza ārstēšana
• Hepatoprotektori
• Būtiski fosfolipīdi
• Augu izcelsmes preparāti aknu cirozes ārstēšanai
• Dzīvnieku hepatoprotektori
• Sintētiskās žults skābes
• Lipotropās vielas
• Vitamīni aknām
• Diurētiskie līdzekļi aknu cirozes ārstēšanai

Aknu cirozes medikamentoza ārstēšana

Konservatīvās cirozes ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības veida un stadijas:

• Neaktīvai aknu cirozes kompensētajai stadijai nav nepieciešams nozīmēt nevienu medikamentu, izņemot vitamīnu kompleksus. Pacientam tiek parādīta diēta un veselīga dzīvesveida ievērošana, tāpēc slimības attīstība pilnībā apstājas;

• Aknu cirozes aktīvo kompensēto stadiju ārstē ne tikai ar vitamīnu terapiju, bet arī ar hepatoprotektoriem - būtiskiem fosfolipīdiem un augu izcelsmes preparātiem, kuru pamatā ir piena dadžu augļu ekstrakts. Parasti liposkābi izraksta pa 1 tabletei 4 reizes dienā, carilsilam vai tā analogam 2 tabletes 3 reizes dienā un Essentiale 2 kapsulām 3 reizes dienā 1-2 mēnešus;
• Aknu cirozes dekompensētajā stadijā ir nepieciešams 2-3 reizes palielināt iepriekšminēto hepatoprotektoru devu un pārvietot tos no iekšķīgi lietojamās formas uz injicējamo formu, lai nodrošinātu vislabāko absorbciju. Turklāt tiek nozīmētas lipotrofiskas vielas (arginīns, ornitīns, lecitīns un citas), kā arī, ja nepieciešams, dzīvnieku izcelsmes hepatoprotektori. Ārstēšanas kurss ilgst vismaz trīs mēnešus;
• Mērenu vai ļoti aktīvu vīrusu cirozi ārstē ar kortikosteroīdu hormoniem. Parasti prednizons (30 mg / dienā) tiek noteikts, un pēc tam ik pēc divām nedēļām devu samazina par 2,5 mg, līdz tie sasniedz uzturošās terapijas līmeni (7,5-15 mg). Ārstēšanas kurss ilgst 2-3 gadus;

• Aknu ciroze ar ascītu prasa sāls noraidīšanu un ikdienas urīna izdalīšanās uzraudzību - tai jābūt mazākai par 500 ml / dienā. Pretējā gadījumā pacientam tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi un kāliju aizturoši medikamenti devā 150-200 mg / dienā, kam seko pāreja uz uzturošo terapiju (100 mg / dienā). Cirozes ārstēšana ar ascītu ietver pastāvīgu diurētisko līdzekļu lietošanu vairākus gadus;
• Primārā žultsceļu ciroze nav izārstējama. Steroīdu hormoni nedaudz palēnina slimības gaitu. Sintētiskās žultsskābes un proteolīzes inhibitori nodrošina simptomātisku atvieglojumu. Vitamīni, lipotropi un plazmaforēzes sesijas arī palīdzēs atbalstīt ķermeni. Norādīta aknu transplantācija.

Hepatoprotektori

Hepatoprotektori ir zāles, kurām ir aizsargājoša iedarbība uz aknu šūnām. Šajā ģimenē ietilpst milzīgs skaits narkotiku, kuru lielāko daļu efektivitāte nav apstiprināta klīniskajos pētījumos. Pats "hepatoprotektora" jēdziens ir ļoti nosacīts, un dažādās valstīs pastāv dažādas idejas par to, kuras zāles ir iekļautas šajā grupā.

Nav oficiāla hepatoprotektoru reģistra, ko atzinusi starptautiskā medicīnas sabiedrība. Krievijas farmakopejā ir reģistrēti aptuveni 700 hepatoprotektori, kas pieder 16 apakšgrupām atkarībā no galvenās aktīvās sastāvdaļas. Tomēr ne visi no tiem ir svarīgi, ja runa ir par nopietnām deģeneratīvām aknu slimībām.

Cirozes ārstēšanai tiek izmantoti šādi hepatoprotektoru veidi:

• Būtiski fosfolipīdi
• Augu izcelsmes preparāti aknu cirozes ārstēšanai
• Dzīvnieku hepatoprotektori
• Sintētiskās žults skābes
• Lipotropās vielas
• Vitamīni aknām

No mūsu raksta jūs uzzināsiet pilnīgi visu par hepatoprotektoriem un citām zālēm aknu cirozes ārstēšanai: nosaukumi un cenas, sastāvs un farmakoloģiskā darbība, indikācijas un kontrindikācijas, lietošanas metodes un blakusparādības.

Būtiski fosfolipīdi

Fosfolipīdi ir sarežģīti tauki, kuru struktūru veido taukskābes, fosforskābe un dažreiz arī slāpekļa atomu grupa. Termins "būtisks" nozīmē "neaizstājams" un patiešām - šie lipīdi ir daļa no pilnīgi visām cilvēka ķermeņa šūnu membrānām un tiem ir būtiska loma veselīgas vielmaiņas uzturēšanā.

Asinsrites sistēmā pastāvīgi notiek fosfolipīdu apmaiņa starp asins plazmu un sarkanajām asins šūnām - eritrocītiem. Šis process ļauj nepolāros lipīdus turēt šķīdumā un transportēt pa visu ķermeni. Tādējādi bez būtiskiem fosfolipīdiem pareizais ogļhidrātu, tauku un holesterīna līdzsvars nebūtu iespējams.

Cilvēkam ir nepieciešami trīs veidu fosfolipīdi:

• Fosfoglicerīdi;
• Fosfingolipīdi;
• Fosfoinozidīdi.

Bet kāpēc svarīgākie fosfolipīdi, kas iegūti no sojas pupām, ir pirmā ārstēšanas līnija tieši aknu cirozes ārstēšanā? Fakts ir tāds, ka tie kavē kolagēna sintēzi un tajā pašā laikā aktivizē kolagenāzi - fermentu, kas iznīcina kolagēnu. Bet kolagēns ir atbildīgs par vairāku veidu funkcionālo šūnu pārveidošanu šķiedru audos.

Atcerēsimies, kas ir "aknu ciroze"? Šī ir slimība, ko izraisa hepatocītu aizstāšana ar šķiedru šķiedrām. Ir acīmredzams, ka būtisko fosfolipīdu uzņemšana var ievērojami palēnināt šo procesu. Bet nemainiet to. Tāpēc šādas zāles palīdz izārstēt aknu cirozi un neatbrīvo pacientu no nepieciešamības pārskatīt uzturu un dzīvesveidu. Zemāk jūs atradīsit visaptverošu informāciju par fosfolipīdu līdzekļiem aknu cirozes ārstēšanai.

Essentiale forte N

Analogs: Rezalut Pro, Enerliv, Eslidin

Cenu diapazons: 200-800 rubļi

Aktīvās sastāvdaļas: būtiski fosfolipīdi

Farmakoloģiskā darbība: saglabā un atjauno hepatocītu šūnu struktūru, kavē to aizstāšanu ar saistaudu šūnām, normalizē ogļhidrātu-lipīdu metabolismu, atbalsta aknu detoksikācijas funkciju.

Lietošana un devas: Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem un kas sver vairāk par 43 kg, lieto 2 kapsulas zāles 3 reizes dienā ēšanas laikā, košļājot un nedzerot pilnu glāzi ūdens. Ārstēšanas kurss: vismaz 3 mēneši.

Indikācijas:

• Hronisks hepatīts;
• Aknu ciroze;
• Aknu tauku deģenerācija;
• Toksisks un alkoholisks aknu bojājums;
• Aknu disfunkcija citu somatisko slimību gadījumā;
• Smaga toksikoze grūtniecības laikā;
• Akmeņu veidošanās novēršana žultspūslī;
• Simptomātiska psoriāzes ārstēšana;
• Atjaunošanās pēc apstarošanas.

Kontrindikācijas:

• Vecums līdz 12 gadu vecumam;
• Individuāla nepanesība pret sojas fosfatidilholīnu.

Blakusparādības: ļoti reti - dispepsijas traucējumi un niezoši izsitumi uz ādas.

Īpaši norādījumi: labi panesams, nenonāk nevēlamā mijiedarbībā ar citām zālēm.

Essliver forte

Analogs: Livolin Forte, Gepagard

Aktīvās sastāvdaļas: neaizstājamie fosfolipīdi, tiamīns, piridoksīns, riboflavīns, cianokobalamīns, tokoferols, nikotīnamīds.

Cenu diapazons: 380-450 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: aizsargā aknu šūnas, palēnina hepatocītu pārveidošanos šķiedru šūnās, piesātina ķermeni ar visiem vitamīniem, kas nepieciešami, lai uzturētu aknu veselību un normālu darbību.

Lietošana un devas: pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, 2 kapsulas 2-3 reizes dienā ēšanas laikā, bez košļājamās un dzeramās glāzes ūdens. Ārstēšanas kurss: 3-6 mēneši.

Indikācijas:

• Aknu tauku deģenerācija;
• Hronisks hepatīts un ciroze;
• Ogļhidrātu-lipīdu metabolisma traucējumi;
• Ķermeņa toksiskā, medicīniskā, alkohola un radiācijas saindēšanās;
• Psoriāze (kā papildinājums pamata terapijai).

Kontrindikācijas:

• Vecums līdz 12 gadu vecumam;
• Individuāla fosfolipīdu nepanesamība un / vai alerģija pret vitamīniem, kas atrodas preparātā.

Blakusparādības: ļoti reti - nātrene un smaguma sajūta epigastrijā.

Īpaši norādījumi: bērniem līdz 12 gadu vecumam ir iespējams izrakstīt pēc indikācijām un ārsta uzraudzībā.

Fosfoglīvs

Analogi: fosfogliv forte, fosfogliv liofilizāts

Aktīvās sastāvdaļas: neaizstājamie fosfolipīdi, nātrija glicirizināts

Cenu diapazons: 420-1400 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: tai ir kombinēta hepatoprotektīvā un pretvīrusu iedarbība, to lieto hepatīta un vīrusu etioloģijas cirozes ārstēšanai.

Lietošana un devas: pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, 1-2 kapsulas 2-3 reizes dienā ēšanas laikā, bez košļājamās un dzeramās glāzes ūdens. Liofilizātu injicē intravenozi, 10 ml 2 reizes dienā 10 dienas, pēc tam pārejot uz iekšķīgu lietošanu. Ārstēšanas kurss: 2 mēneši vai vairāk.

Indikācijas:

• Vīrusu hepatīts;
• Aknu ciroze;
• Taukainā hepatoze;
• Alkohola un toksisks aknu bojājums;
• Psoriāze, ekzēma, neirodermīts (kā papildu līdzeklis).

Kontrindikācijas:

• Vecums līdz 12 gadiem;
• Grūtniecība un zīdīšanas periods;
• Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Blakusparādības: ļoti reti - niezoši izsitumi uz ādas.

Īpaši norādījumi: lietojiet piesardzīgi pacientiem ar portālu hipertensiju, nejauciet liofilizātu ar fizioloģisko šķīdumu vai glikozi.

Fosfonziale

Analogi: Naturkarsevt

Aktīvās sastāvdaļas: neaizstājamie fosfolipīdi, silimarīns

Cenu diapazons: 380-450 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: kombinēts preparāts, kas apvieno fosfolipīdu un piena dadžu ekstrakta hepatoprotektīvo iedarbību. Tajā pašā laikā tas uzlabo aknu darbību un aizsargā tās šūnas no bojājumiem, kā arī novērš to pārveidošanos šķiedru audos.

Lietošana un devas: 2 kapsulas 2-3 reizes dienā ēšanas laikā, košļājot un nedzerot pilnu glāzi ūdens. Ārstēšanas kurss: vismaz 3 mēneši.

Indikācijas:

• Jebkuras etioloģijas akūts un hronisks hepatīts;
• Aknu ciroze;
• Gestoze;
• Radiācijas slimība;
• Aknu koma;
• Tauku vielmaiņas traucējumi;
• Toksisks un alkoholisks aknu bojājums;
• Psoriāze, neirodermīts un ekzēma (kā vienlaicīga terapija).

Kontrindikācijas: individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām

Blakusparādības: gremošanas traucējumi un izsitumi uz ādas.

Īpaši norādījumi: bērniem un grūtniecēm ir atļauts to lietot ārsta uzraudzībā.

Augu izcelsmes preparāti aknu cirozes ārstēšanai

Šīs grupas hepatoprotektoru milzīgā skaita galvenā aktīvā sastāvdaļa ir pārsteidzoša ārstniecības auga - piena dadža ekstrakts. Tieši piena dadzis ir visvairāk bagāts ar silimarīnu - vielu, kas, tāpat kā vairogs, ir veidota ap hepatocītiem un pasargā tos no bojājumiem.

Tiešs silimarīna radinieks cinarīns, kam ir līdzīgs hepatoprotektīvs efekts, lielos daudzumos atrodams artišoka sēklās, tāpēc otrajā vietā ir augu izcelsmes preparāti aknu cirozes ārstēšanai, pamatojoties uz šo dārzeņu kultūru.

Arī kasijas, bērza, dūmu, biškrēsliņu, pelašķu un daudzu citu dabisko sastāvdaļu ekstraktiem ir brīnišķīgs ārstniecisks efekts, tādēļ sarežģītu augu izcelsmes preparātu aknu aizsardzībai un atjaunošanai sastāvs var būt ļoti bagātīgs. Tālāk ir sniegta vispilnīgākā informācija par augu izcelsmes zālēm aknu slimību ārstēšanai.

Carsil

Analogs: Karsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin, Silibinin

Aktīvās sastāvdaļas: piena dadžu augļu ekstrakts

Cenu diapazons: 350-420 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: silimarīns, kas iegūts no piena dadžu ekstrakta, nonāk konkurējošā mijiedarbībā ar toksīniem, kas uzbrūk hepatocītiem, tādējādi aizsargājot aknu šūnas no iznīcināšanas.

Lietošana un devas: pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, 2-4 tabletes 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss: vismaz 3 mēneši.

Indikācijas:

• Aknu ciroze;
• Hronisks nevīrusu hepatīts un periods pēc tā;
• Toksisks un alkoholisks aknu bojājums.

Kontrindikācijas

• Vecums līdz 12 gadiem;
• Individuāla nepanesība pret silimarīnu.

Blakusparādības: reti - izsitumi uz ādas, nieze, gremošanas traucējumi, vestibulāro traucējumu saasināšanās.

Īpaši norādījumi: lietojiet piesardzīgi grūtniecības un endometrija neoplazmu laikā. Zāles var samazināt kontracepcijas līdzekļu un citu hormonālo līdzekļu uzsūkšanos, kā arī uzlabot diazepāma un ar to saistīto sedatīvo līdzekļu iedarbību.

Cinarix

Analogs: Artihol

Aktīvās sastāvdaļas: artišoka ekstrakts

Cenu diapazons: 320-500 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: aizsargā aknu šūnas, pazemina holesterīna līmeni asinīs, stimulē žults veidošanos, uzlabo zarnu kustīgumu.

Lietošana un devas: pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, pa 1-2 tabletēm 3 reizes dienā ēšanas laikā. Ārstēšanas kurss: 2 nedēļas vai vairāk.

Indikācijas:

• Hronisks hepatīts;
• Aknu ciroze;
• Žults ceļu diskinēzija;
• Holelitiāze;
• Hronisks holecistīts;
• Alkohola intoksikācija un medicīniski aknu bojājumi.

Kontrindikācijas:

• Akūts hepatīts;
• Smaga aknu mazspēja;
• Žultspūšļa empīma;
• Žults ceļu oklūzija;
• Individuāla nepanesība pret cinarīnu.

Blakusparādības: reti - caureja un izsitumi uz ādas.

Īpaši norādījumi: artišoku ekstraktam nav oficiāla zāļu statusa, tas ir bioloģiski aktīvs uztura bagātinātājs. Grūtniecības laikā uzņemšana ir atļauta, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Alkohols

Aktīvās sastāvdaļas: aktivētā ogle, žāvēta dzīvnieku žults, ķiploku un nātru ekstrakti

Cenu diapazons: 50-80 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: choleretic līdzeklis arī uzlabo aknu sekrēcijas aktivitāti un zarnu motorisko aktivitāti, novērš gremošanas trakta sabrukšanas procesus.

Lietošana un devas: pieaugušie un bērni, kas vecāki par 3 gadiem, 1-2 tabletes 3 reizes dienā pēc ēšanas. Ārstēšanas kurss: no 3 nedēļām līdz 2 mēnešiem.

Indikācijas:

• Hronisks hepatīts;
• Aknu ciroze;
• Holecistīts un holangīts;
• Atoniskais aizcietējums;
• Žults ceļu diskinēzija;
• Periods pēc holecistektomijas.

Kontrindikācijas:

• Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• Akūts hepatīts;
• Kalkulējošs holecistīts;
• Obstruktīva dzelte;
• Akūts pankreatīts;
• Aknu distrofija akūtā un subakūtā stadijā;
• Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Blakusparādības: izkārnījumu traucējumi un izsitumi uz ādas.

Par tēmu: Aknu cirozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Hepabene

Aktīvās sastāvdaļas: piena dadžu augļu ekstrakts un tvaiku zāle

Cenu diapazons: 450-520 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: silimarīna hepatoprotektīvā iedarbība tiek apvienota ar dūmos esošā fumarīna alkaloīda choleretic, spazmolītisko un pretsāpju iedarbību.

Lietošana un devas: tikai pieaugušiem pacientiem, 1 kapsula 3 reizes dienā ēšanas laikā, uzdzerot nedaudz ūdens. Ar izteiktu sāpju sindromu jūs varat palielināt devu līdz 6 kapsulām dienā, pēdējā - pirms gulētiešanas. Ārstēšanas kurss: no 2 nedēļām līdz 3 mēnešiem.

Indikācijas:

• Žults ceļu diskinēzija;
• Hronisks hepatīts;
• Aknu ciroze;
• Periods pēc holecistektomijas;
• Toksisks aknu bojājums.

Kontrindikācijas:

• Vecums līdz 18 gadiem;
• Akūts hepatīts un visi citi akūti iekaisuma procesi gremošanas sistēmā.

Blakusparādības: caureja, nātrene, palielināta urīna izdalīšanās.

Īpaši norādījumi: lietojiet piesardzīgi grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Sibektan

Aktīvās sastāvdaļas: piena dadžu augļu, bērzu lapu, asinszāles un biškrēsliņu ziedu ekstrakti.

Cenu diapazons: 110-140 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: hepatoprotektīvs, choleretic, antioksidants un membrānu stabilizējošs līdzeklis.

Lietošana un devas: pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, 2 tabletes 4 reizes dienā, 20 minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss: 20-45 dienas.

Indikācijas:

• Hronisks hepatīts;
• Aknu ciroze;
• Hronisks holecistīts;
• Žultspūšļa diskinēzija;
• Aknu tauku deģenerācija.

Kontrindikācijas:

• Holelitiāze;
• Vecums līdz 12 gadiem;
• Grūtniecība un zīdīšanas periods;
• Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Blakusparādības: reti - vietējas alerģiskas reakcijas.

Bongigar

Aktīvās sastāvdaļas: piena dadžu, picrooriza kurroa, Eclipta white, melnās naktssveces, lakricas, cigoriņu, tamarix, bārbeļu, redīsu, spheranthus un berkhavia ekstrakti.

Cenu diapazons: 130-250 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: aizsargā aknu šūnas, pazemina holesterīna un bilirubīna līmeni, regulē enzīmu līdzsvaru.

Lietošana un devas: tikai pieaugušiem pacientiem, 1 kapsula vai 10 ml sīrupa 3 reizes dienā pēc ēšanas. Ārstēšanas kurss: 6-12 nedēļas.

Indikācijas:

• Hronisks hepatīts;
• Aknu ciroze;
• Alkohola steatohepatīts.

Kontrindikācijas:

• Vecums līdz 18 gadiem;
• Grūtniecība un zīdīšanas periods;
• Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Blakusparādības: ļoti reti - alerģiskas ādas reakcijas.

Īpaši norādījumi: diabēta slimniekiem jāņem vērā, ka sīrups satur cukuru.

Galsten

Aktīvās sastāvdaļas: nātrija sulfāts, fosfors, piena dadžu, pienenes un strutenes ekstrakti.

Cenu diapazons: 180-260 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: sarežģītas zāles ar choleretic, hepatoprotective, spazmolītisku un pretiekaisuma iedarbību. Turklāt tas stiprina gremošanas sistēmas motora funkcijas un novērš akmeņu veidošanos žultspūslī.

Lietošana un devas: pieaugušie un bērni, kas vecāki par 1 gadu, 1-10 pilieni 3 reizes dienā ēšanas laikā. Ārstēšanas kurss: vismaz 3 mēneši.

Indikācijas:

• Hronisks hepatīts;
• Taukskābju aknu hepatoze;
• Hronisks pankreatīts;
• Aknu ciroze;
• Hronisks holecistīts.

Kontrindikācijas:

• Hronisks alkoholisms;
• Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Blakusparādības: ļoti reti - pastiprināta siekalošanās.

Īpaši norādījumi: uzglabāšanas laikā zāles var kļūt duļķainas, tas ir dabisks process, kas nekādā veidā neietekmē tā efektivitāti. Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā ir atļauts.

Dipana

Aktīvās sastāvdaļas: picrooriza curroa, andrographis paniculata, eclipta white, philanthus niruri, melnās naktssveces, tinospora cordifolia, ūdens isopa, sprawling boerhavia, ingvera un garo piparu ekstrakti.

Cenu diapazons: 280-360 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: aizsargā hepatocītu šūnu membrānas no bojājumiem, stimulē aminoskābju sintēzi un slimo šūnu aizstāšanu ar veselām, aizsargā aknas no alkohola un hepatotoksisko zāļu toksiskās iedarbības.

Lietošana un devas: pieaugušie un bērni, kas vecāki par 10 gadiem, 2-3 tabletes 2 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas, ar pilnu glāzi ūdens. Ārstēšanas kurss: 8-12 nedēļas.

Indikācijas:

• Taukainā hepatoze;
• Aknu ciroze;
• Hronisks hepatīts;
• Toksisks un alkoholisks aknu bojājums.

Kontrindikācijas:

• Vecums līdz 10 gadiem;
• Grūtniecība un zīdīšanas periods;
• Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Blakusparādības: sausa mute, slikta dūša, caureja, izsitumi, galvassāpes, bezmiegs, palielināta urīna izdalīšanās.

LIV-52

Aktīvās sastāvdaļas: dzelzs oksīds, cigoriņu ekstrakti, kaperu saknes, melnā nakteņa, kasijas sēklas, terminalia chebula, Tamarix Gali, pelašķu zāle, Eclipta white, tinospora cordifolia, sprawling berkhavia, philanthus niruri, redīsu sēja, zāļu emblēma, jāņogu dūmi un Ceilonas svins.

Cenu diapazons: 350-500 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: hepatoprotektīvs, spazmolītisks, antioksidants, pretiekaisuma, choleretic, antianorexic. Zāles uzlabo gremošanu, palielina apetīti, paātrina vielmaiņu un novērš akmeņu veidošanos žultspūslī. Ar ilgstošu alkohola ļaunprātīgu izmantošanu zināmā mērā aizsargā aknas no acetaldehīda postošās ietekmes.

Lietošana un devas: Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, dzeriet 2 tabletes 3 reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss: 6-12 nedēļas.

Indikācijas:

• Zāļu, toksisko un alkoholisko aknu bojājumu novēršana;
• Jebkuras etioloģijas hronisks hepatīts;
• Taukskābju hepatoze un aknu ciroze;
• Anoreksija.

Kontrindikācijas: grūtniecība un zīdīšanas periods.

Blakusparādības: vietējas alerģiskas reakcijas un dispepsijas traucējumi.

Īpaši norādījumi: pilieni nesatur alkoholu, tāpēc tos var dot bērniem, kā norādījis ārsts. Lietojiet piesardzīgi personām ar akūtām gremošanas sistēmas iekaisuma slimībām.

Dzīvnieku hepatoprotektori

Šajā zāļu grupā cirozes ārstēšanai ietilpst cūku un liellopu aknu sublimāti un hidrolizāti. Tiek pieņemts, ka tie var kompensēt paša cilvēka hepatocītu deficītu, taču šīs kompensācijas mehānisms izskatās ļoti pretrunīgs, un zāļu efektivitāte vēl nav apstiprināta ar autoritatīviem klīniskiem pētījumiem.

Turklāt aknu sublimāti un hidrolizāti ir spēcīgi alergēni un var izraisīt smagas blakusparādības, tāpēc lēmums par šādu zāļu iecelšanu jāpieņem tikai kvalificētam ārstam pēc rūpīgas pārbaudes un visu plusi un mīnusi. Dzīvnieku hepatoprotektori ir pieejami tikai pēc receptes. Zemāk ir viņu vārdi un sniegta pilnīga informācija par to, kā ārstēt aknu cirozi, izmantojot tos.

Hepatosan

Analogi: Hepatamīns

Aktīvās sastāvdaļas: liofilizētas cūku aknu šūnas

Cenu diapazons: 360-430 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: detoksicējoša un hepatoprotektīva, stimulē arī hematopoēzes darbību un regulē aminoskābju sintēzi.

Lietošana un devas: pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, 1-2 kapsulas 2 reizes dienā 15 minūtes pirms ēšanas ar nelielu daudzumu ūdens. Ārstēšanas kurss: 10-20 dienas ar aknu cirozi zāles var lietot nepārtraukti.

Indikācijas:

• Jebkuras etioloģijas hronisks hepatīts;
• Aknu tauku deģenerācija;
• Alkohola un narkotisko vielu intoksikācija;
• Aknu ciroze.

Kontrindikācijas: individuāla neiecietība.

Blakusparādības: alerģiskas reakcijas.

Sirepar

Aktīvās sastāvdaļas: liellopu aknu hidrolizāts

Cenu diapazons: 800-1200 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: aizsargā aknas no tauku ieplūšanas, regulē holīna un metionīna sintēzi, organismam ir detoksikācijas efekts.

Lietošana un devas: pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 1 gadu, zāles ievada intramuskulāri vai intravenozi, 2-3 ml vienu reizi dienā. Ārstēšanas kurss: 2-6 nedēļas.

Indikācijas:

• Aknu ciroze;
• Taukainā hepatoze;
• Hronisks hepatīts;
• Alkohola un toksisks aknu bojājums.

Kontrindikācijas:

• Grūtniecība un zīdīšanas periods;
• Individuāla neiecietība.

Blakusparādības: lokālas alerģiskas reakcijas, dispepsijas traucējumi, drudzis, sāpes epigastrālajā rajonā.

Prohepar

Aktīvās sastāvdaļas: liellopu aknu hidrolizāts, holīns, cisteīns, inozitols un cianokobalamīns.

Cenu diapazons: 1200-5000 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: aizsargā hepatocītu membrānas no ārējiem bojājumiem, stimulē aknu šūnu atjaunošanos un novērš to aizstāšanu ar šķiedru šķiedrām, palielina urīna daudzumu un normalizē žults veidošanos.

Lietošana un devas: tikai pieaugušiem pacientiem, 1-2 tabletes 3 reizes dienā pirms ēšanas, košļājot un nedzerot pusi glāzes ūdens. Ārstēšanas kurss tiek izvēlēts individuāli.

Indikācijas:

• Hronisks hepatīts;
• Jebkuras ģenēzes aknu tauku deģenerācija;
• Alkohola aknu mazspēja;
• Aknu ciroze;
• Zāļu ķermeņa intoksikācija;
• Neirodermīts, ekzēma, psoriāze;
• Radiācijas slimība;
• Aknu bojājumu novēršana ārstēšanas laikā ar citostatiskiem līdzekļiem.

Kontrindikācijas:

• Vecums līdz 18 gadiem;
• Grūtniecība un zīdīšanas periods;
• Individuāla neiecietība.

Blakusparādības: vietējas alerģiskas reakcijas un dispepsijas traucējumi.

Sintētiskās žults skābes

Mūsdienu medicīna zina divas žultsskābes, kas var regulēt cilvēka žults sastāvu un īpašības: chenodeoksiholisko un ursodeoksiholisko. Abas no tām ir veiksmīgi iegūtas sintētiski un ir iekļautas starptautiskajā farmakoloģiskajā reģistrā ar kodu A05A ("Zāles žults ceļu slimību ārstēšanai"). Henodeoksiholskābe ir visatbilstošākā žultsakmeņu slimības ārstēšanā, un mūs vairāk interesē otrais, ursodeoksiholskābe, jo to izmanto ļoti efektīvu zāļu ražošanai aknu cirozes ārstēšanai.

Ursodeoksiholskābei, lietojot iekšķīgi, ir šāda veida terapeitiskā iedarbība uz ķermeni:

• Nomāc holesterīna sintēzi aknās un traucē tā absorbciju zarnās;
• Palielina holesterīna šķīdību un samazina tā koncentrāciju žulti;
• Stimulē žults, kuņģa sulas un aizkuņģa dziedzera sulas ražošanu;
• Pastiprina lipāzes, fermenta, kas atbild par tauku sadalīšanos, darbību;
• Samazina cukura līmeni asinīs;
• Tam ir imūnmodulējoša iedarbība uz aknām;
• Veicina žultsakmeņu izšķīšanu un evakuāciju.

Aknu cirozes ārstēšanai, pamatojoties uz ursodeoksiholskābi, ir daudz zāļu, tām visām ir līdzīgs sastāvs un farmakoloģiskā iedarbība, un tikai nedaudz atšķiras devas.

Ursosan

Analogs: Ursofalk, Urdoksa, Ursodez, Ursoliv, Exhol, Livedeksa

Aktīvās sastāvdaļas: ursodeoksiholskābe

Cenu diapazons: 160-2500 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: stimulē žults veidošanos, pazemina holesterīna līmeni asinīs, paātrina tauku metabolismu organismā un tam ir zināma imūnmodulējoša iedarbība uz aknām.

Lietošana un devas: pieaugušajiem un bērniem dienas devu aprēķina, pamatojoties uz vecumu, ķermeņa svaru un slimības smagumu, tā svārstās no 10 līdz 15 mg uz 1 kg svara un tiek sadalīta 3 devās. Ārstēšanas kurss nav ierobežots laikā, un tas ir atkarīgs no indikācijām.

Indikācijas:

• Akūts un hronisks hepatīts;
• Nekomplicēta žultsakmeņu slimība;
• Primārā žults aknu ciroze;
• Alkohola un bezalkoholiskais steatohepatīts;
• Primārais sklerozējošais holangīts;
• Cistiskā fibroze;
• Žults ceļu diskinēzija;
• Žultsceļu refluksa gastrīts un refluksa ezofagīts;
• Toksisks un ārstniecisks aknu bojājums;
• Aknu komplikāciju novēršana ilgstošas ārstēšanas laikā ar citostatiskiem līdzekļiem un hormoniem.

Kontrindikācijas:

• Akūts holangīts un holecistīts;
• Rentgena staros redzami žultsakmeņi
• Empīma vai pilnīga žultspūšļa mazspēja;
• Fistulas kuņģa-zarnu traktā;
• Dekompensēta aknu ciroze;
• Smagi nieru un / vai aknu darbības traucējumi;
• Akūtas žults ceļu un urīnpūšļa infekcijas slimības;
• Individuāla nepanesība pret ursodeoksiholskābi.

Blakusparādības: slikta dūša, caureja, aizcietējums, vemšana, reti - žultsakmeņu pārkaļķošanās.

Īpaši norādījumi: zāles grūtniecības laikā lieto tikai tad, ja iespējamais kaitējums ir mazāks par paredzamo ieguvumu. Bērni līdz 5 gadu vecumam tiek nozīmēti piesardzīgi. Žultsakmeņu noņemšana ar zāļu palīdzību ir iespējama tikai tad, ja akmeņi sastāv no holesterīna, nevis kalcija, un to kopējais tilpums nepārsniedz pusi no žultspūšļa tilpuma.

Lipotropās vielas

Lipotropās vielas galvenokārt ir vērtīgas aminoskābes, kas regulē ogļhidrātu-tauku metabolismu, samazina zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL, "sliktā holesterīna") līmeni asinīs, stimulē tauku oksidēšanos, aktivizējot lipāzes fermentu, un tādējādi aizsargā aknas no taukiem iefiltrēšanās.

Saskaņā ar starptautisko farmakoloģisko reģistru lipotropās vielas ir iekļautas sarakstā ar kodu A05 - "Zāles aknu un žultspūšļa slimību ārstēšanai", mākslīgi sintezētas vai izolētas no dabīgām izejvielām, un lielākajā daļā valstu tās pieder "hepatoprotektoru" grupai.

Aknu cirozes ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kas satur šādas lipotropiskas vielas:

• Holīns;
• Karnitīns;
• Metionīns;
• Ademetionīns;
• Lecitīns;
• Betaīns;
• Ornitīns;
• Arginīns;
• Cisteīns;
• Inozitols.

Šīs grupas narkotikas ir viena no uzskaitītajām bioloģiski aktīvajām vielām vai vairāku lipotropu komplekss, kas aizsargā un atjauno aknas.

Heptral

Analogs: Heptor

Aktīvās sastāvdaļas: ademetionīns

Cenu diapazons: 1000-2500 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: choleretic, cholekinetic, detoksicējošs, reģenerējošs, antioksidants, hepatoprotective, anti-fibrosing, neuroprotective un antidepressant.

Lietošana un devas: tikai pieaugušiem pacientiem devu aprēķina, pamatojoties uz 15-25 mg zāļu uz 1 kg ķermeņa svara dienā, ārstēšanas ilgumu nosaka individuāli.

Indikācijas:

• Aknu tauku deģenerācija;
• Hronisks acalculous holecistīts;
• Aknu ciroze;
• Encefalopātija;
• Aknu mazspēja;
• Intrahepatiskā holestāze;
• Depresija.

Kontrindikācijas:

• Vecums līdz 18 gadiem;
• Individuāla nepanesība pret ademetionīnu;
• Iedzimti metionīna metabolisma traucējumi.

Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, caureja, vēdera uzpūšanās, meteorisms, sāpes vēdera dobumā, elpas trūkums, balsenes tūska, tahikardija, bronhu spazmas, izsitumi uz ādas, galvassāpes, bezmiegs, virspusējo vēnu flebīts, drudzis.

Īpaši norādījumi: grūtniecēm tas tiek nozīmēts piesardzīgi, tas nav ieteicams pacientiem ar bipolāriem garīgiem traucējumiem un anamnēzē.

Glutargīna-alkoklīns

Aktīvās sastāvdaļas: arginīna glutamāts

Cenu diapazons: 150-200 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: neitralizē un izvada no organisma bīstamus vielmaiņas atkritumus - amonjaku, kā arī piemīt hepatoprotektīvs, antioksidants, membrānu stabilizējošs un antihipoksisks efekts.

Lietošana un devas: tikai pieaugušajiem, 2 tabletes 1-2 stundas pirms alkohola lietošanas vai 1 tablete 1 stundu pirms lietošanas, bet otra - pusstundu pēc dzeršanas sākuma. Zāles var izmantot kā daļu no kompleksa hepatoprotektīvās terapijas, pēc tam devu un ārstēšanas ilgumu nosaka individuāli.

Indikācijas:

• Alkohola intoksikācijas novēršana;
• Ķermeņa detoksikācija ar ilgstošu alkohola lietošanu;
• Paģiru profilakse un investīcijas.

Kontrindikācijas:

• Vecums līdz 18 gadiem;
• Grūtniecība un zīdīšanas periods;
• Individuāla neiecietība pret arginīnu;
• Kreatinīna klīrenss ir mazāks par 30 ml / min.

Blakusparādības: ļoti reti - slikta dūša un smaguma sajūta epigastrijā.

Īpaši norādījumi: diabēta slimniekiem jāņem vērā, ka arginīns var nedaudz palielināt insulīna sintēzi.

Hepa-merz

Analogi: Ornilatex

Aktīvās sastāvdaļas: ornitīns

Cenu diapazons: 700-3500 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: funkcionālu aknu slimību gadījumā samazina amonjaka līmeni asinīs, palielina insulīna ražošanu un uzlabo olbaltumvielu metabolismu.

Lietošana un devas: tikai pieaugušajiem infūzijas šķīduma veidā intravenozi ievada no 4 līdz 8 zāļu ampulām dienā. Ārstēšanas kursa ilgums tiek noteikts individuāli.

Indikācijas:

• Aknu encefalopātija, koma un precoma;
• Akūtas un hroniskas aknu slimības, ko papildina amonjaka pārpalikums.
• Olbaltumvielu deficīts parenterāli barotiem pacientiem.

Kontrindikācijas:

• Vecums līdz 18 gadiem;
• Zīdīšanas periods;
• Smagi nieru darbības traucējumi;
• Individuāla neiecietība pret ornitīnu.

Blakusparādības: reti - slikta dūša, vemšana un vietējas alerģiskas reakcijas.

Īpaši norādījumi: grūtniecības laikā lietojiet piesardzīgi, smagas nelabuma gadījumā samaziniet intravenozas ievadīšanas ātrumu.

Betargins

Aktīvās sastāvdaļas: arginīns un betaīns

Cenu diapazons: 1000-2500 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: novērš taukainās hepatozes attīstību, izvada no organisma toksiskā slāpekļa atlikumus, tai piemīt antioksidants, antihipoksisks un pretiekaisuma efekts, mazina dispepsijas traucējumu biežumu un sāpes uz aknu disfunkciju fona.

Lietošana un devas: tikai pieaugušajiem, vienu ampulu 3 reizes dienā, ielej pusi glāzes ūdens un dzer tūlīt pēc ēšanas. Ārstēšanas kurss: 2-6 mēneši.

Indikācijas:

• Jebkuras ģenēzes akūts un hronisks hepatīts;
• Aknu ciroze;
• Taukainā hepatoze;
• Alkohola aknu slimība;
• Bezalkoholiskais steatohepatīts;
• Toksisks un ārstniecisks aknu bojājums.

Kontrindikācijas:

• Vecums līdz 18 gadiem;
• Grūtniecība un zīdīšanas periods;
• Individuāla neiecietība pret betaīnu un / vai arginīnu.

Blakusparādības: reti - alerģiski izsitumi un gremošanas traucējumi.

Īpaši norādījumi: arginīns zināmā mērā stimulē insulīna sintēzi, diabēta slimniekiem šis fakts būtu jāņem vērā.

Heptrongs

Aktīvās sastāvdaļas: cukuri ar zemu molekulmasu

Cenu diapazons: 5000 rubļu

Farmakoloģiskā darbība: uzlabo aknu antitoksisko funkciju, piemīt antifibrotiska iedarbība, stimulē pašas atjaunošanos, uzlabo enzīmu sistēmu darbību, samazina hepatocītu bojājumu marķieru aktivitāti - fermentus ALT, AST, ALP, GGTP.

Lietošana un devas: zāles ievada intramuskulāri vienu reizi dienā saskaņā ar shēmu, ko nosaka atkarībā no slimības veida.

Zāles var izmantot kā kompleksās terapijas daļu šādos apstākļos:

• bezalkoholiskais steatohepatīts;
• zāļu aknu bojājumi;
• ciroze jebkurā stadijā;
• tauku aknu deģenerācija;
• grūtnieču toksikoze.

Kontrindikācijas: jutība un neiecietība pret biškopības produktiem, hymenoptera inde.

Blakusparādības: individuāla neiecietība, dažreiz - palielināta apetīte.

Vitamīni aknām

Aknu cirozes slimnieka ķermenim ļoti nepieciešami vitamīni. Starp tām vissvarīgākās ir A, C, E un liposkābe. Turklāt vitamīni B1, B2, B3, B6, B9, B12 un P ir nepieciešami, lai uzturētu normālu intracelulāro ķīmisko reakciju gaitu aknās. Ciroze izraisa funkcionālus traucējumus visā gremošanas sistēmā, un viena no sekām ir taukos šķīstošo vitamīnu D nepietiekama absorbcija un K, tāpēc ārsts tos var ieteikt pacientam kā papildu terapiju.

Ar aknu cirozi tiek noteikti šādi vitamīni:

• A vitamīns (retinols) ir nepieciešams adekvātai žults ražošanai un aknu glikogēna uzkrāšanai;
• C vitamīns (askorbīnskābe) uzlabo imunitāti, stiprina asinsvadu sienas un šūnu membrānas, kā arī cīnās ar brīvajiem radikāļiem;
• E vitamīns (tokoferols) uztur aknu šūnu stabilitāti, stimulē lipīdu metabolismu un aizsargā pret tauku deģenerāciju;
• B1 vitamīns (tiamīns) organismā tiek pārveidots par kokarboksilāzi, kas ir svarīgāko fermentatīvo reakciju koenzīms, no kura atkarīgs enerģijas metabolisms;
• B2 vitamīns (riboflavīns) ir atbildīgs par sarkano asins šūnu veidošanos un asiņu oksigenēšanu, kā arī piedalās šūnu reakcijās aknu iekšienē;
• B3 vitamīns (niacīns) organismā tiek pārveidots par nikotīnamīdu, kas nepieciešams pareizai olbaltumvielu, aminoskābju, lipīdu un purīnu metabolismam;
• B6 vitamīns (piridoksīns) atbalsta nervu sistēmas darbību, piedalās hemoglobīna sintēzē un pazemina ZBL līmeni;
• B9 vitamīns (folskābe) nodrošina veselīgu asins sastāvu, regulē leikocītu un hemoglobīna līmeni, piedalās nukleīnskābju sintēzē un uzlabo imunitāti;
• B12 vitamīns (cianokobalamīns) ir neaizstājams dalībnieks reakcijās, kas atbild par olbaltumvielu un aminoskābju veidošanos, audu veidošanos un atjaunošanos;
• P vitamīns (rutīns) aizsargā asinsvadus un kapilārus no trausluma un novērš tūskas veidošanos organismā;
• Kokarboksilāze (tiamīna pirofosfāts) ir tiamīnu saturošs koenzīms, kas ir būtisks pareizai ogļhidrātu-olbaltumvielu metabolismam un nervu sistēmas uzturam.
• Lipoīnskābe (tioktiskā) skābe veicina aknu glikogēna krājumu palielināšanos, cukura un holesterīna līmeņa pazemināšanos asinīs, aktīvu lipīdu-ogļhidrātu metabolismu un aknu funkciju uzturēšanu. Tas ir arī spēcīgs dabisks antioksidants.

Aknu cirozes ārstēšanai vienmēr tiek izmantoti vitamīnu preparāti, taču tikai ārsts var noteikt, kuri vitamīni pacientam nepieciešami, pamatojoties uz asins analīzi. Paturiet prātā, ka nekontrolējami un bez medicīniskām indikācijām uzņemtie vitamīnu un minerālu kompleksi bieži izraisa alerģiskas reakcijas un blakusparādības.

Berlition

Analogi: Espa-lipons, tioktacīds, oktolipēns, neirolipons

Aktīvās sastāvdaļas: tioktiskā (lipoīnskābes) skābes etilēndiamīna sāls

Cenu diapazons: 400-800 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: cīnās ar brīvajiem radikāļiem, pazemina cukura un holesterīna līmeni asinīs, palielina glikogēna krājumus aknās, paātrina tauku un ogļhidrātu metabolismu.

Lietošana un devas: tikai pieaugušiem pacientiem, vienu reizi dienā, pilināmā veidā injicē 300-600 mg (1-2 ampulas) 30 minūtes. Ārstēšanas kurss: 2-4 nedēļas. Pēc tam ieteicams pacientu pārnest uz perorālo liposkābi.

Indikācijas:

• Aknu ciroze;
• Diabētiskā un alkoholiskā polineiropātija.

Kontrindikācijas:

• Vecums līdz 18 gadiem;
• Grūtniecība un zīdīšanas periods;
• Individuāla lipoīnskābes nepanesamība.

Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, krampji, tromboflebīts, hemorāģiska purpura, hipoglikēmija, alerģiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku), apsārtums un dedzināšana injekcijas vietā.

Īpaši norādījumi: nelietojiet alkoholu, diabēta slimniekiem pastāvīgi jāuzrauga glikozes līmenis asinīs, īpaši pirmajās ārstēšanas dienās.

Piridoksāla fosfāts

Aktīvās sastāvdaļas: piridoksāla fosfāts

Cenu diapazons: 120-200 rubļi

Farmakoloģiskā darbība: pazemina lipīdu līmeni asinīs, ieskaitot ZBL, palielina glikogēna krājumus aknās, stimulē tā detoksikācijas īpašības, piedalās histamīna metabolismā, labāk un ātrāk uzsūcas nekā citas B6 vitamīna formas.

Lietošana un devas: pieaugušie un bērni, kas vecāki par 5 gadiem, 10–40 mg zāļu 3–5 reizes vienā klauvējienā 15 minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss: 10-30 dienas.

Indikācijas:

• Hipovitaminozes B6 un slimību, kas attīstās uz tā fona, ārstēšana, ieskaitot anēmiju, leikopēniju, eksudatīvo diatēzi un atopisko dermatītu;
• Pacientu ar sirds mazspēju, aknu cirozi, hronisku hepatītu ķermeņa uzturēšana;
• Grūtnieču ar smagu toksikozi stāvokļa atvieglošana;
• Aknu bojājumu novēršana ilgstošas tuberkulozes ārstēšanas laikā.

Kontrindikācijas:

• Smaga aknu mazspēja;
• Individuāla piridoksīna nepanesamība.

Blakusparādības: reti - alerģiski izsitumi uz ādas un nedaudz samazināts kuņģa skābums.

Īpaši norādījumi: sirds išēmiskās slimības un kuņģa čūlu gadījumā lietojiet piesardzīgi.

Diurētiskie līdzekļi aknu cirozes ārstēšanai

Kļūdains ir viedoklis, ka diurētiskie līdzekļi ir norādīti tikai dekompensētās aknu cirozes aktīvajā stadijā kopā ar ascītu. Daudz prātīgāk ir profilaktiskos nolūkos izrakstīt diurētiskos līdzekļus tūlīt pēc cirozes pārejas uz aktīvo stadiju, jo šādiem pacientiem ascīta parādības ir gandrīz neizbēgamas, tas ir tikai laika jautājums.

Pat hepatīta stadijā aknās rodas stagnācija: veidojas venozo asiņu aizsprostojums un rezultātā palielinās limfas ražošana. Šis process savukārt noved pie plazmas spiediena pazemināšanās un cirkulējošo asiņu kopējā tilpuma samazināšanās. Ķermenis mēģina labot situāciju, nosūtot signālus virsnieru dziedzeriem, lai sintezētu vairāk hormona aldosterona.

Aldosterona pārmērība liek šķidrumam pastāvīgi uzkrāties un noturēties, izraisot ekstremitāšu un iekšējo orgānu pietūkumu. Lai tūska nepārvērstos par ascītu, pacientam ar aknu cirozi jāpārskata diēta, jāuzrauga ikdienas diurēze un jāsāk lietot diurētiskos līdzekļus pēc pirmajām tūskas pazīmēm.

Cirozes ārstēšanai tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi, kas pieder šādām farmakoloģiskām grupām:

• Aldosterona antagonisti;
• Tiazīdi;
• Kāliju aizturoši līdzekļi;
• Cilpas diurētiskie līdzekļi;
• Oglekļa anhidrāzes inhibitori.

Zāļu izvēle jāveic ārstam, pamatojoties uz testu rezultātiem un rūpīgu pārbaudi. Diurētisko līdzekļu pašapkalpošanās pret hepatītu un aknu cirozi ir stingri kontrindicēta, jo šo zāļu sastāvs un darbības princips ir ļoti atšķirīgs, un nepareiza diurētisko līdzekļu izvēle var kaitēt jums. Rūpējies par sevi un esi vesels!

Raksta autore: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologs, uztura speciālists

Izglītība: Krievijas Valsts Medicīnas universitātes diploms NI Pirogovs ar vispārējās medicīnas grādu (2004). Rezidence Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitātē, diploms endokrinoloģijā (2006).