Plaša Spektra Parazītu Tabletes

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Plaša spektra parazītu preparāti

Prethelmintu zāles lieto dažādu helmintiāzes veidu - parazītu ķermeņa bojājumu ārstēšanai. Šie fondi var būt gan universāli (plašs darbības spektrs), gan selektīvi iedarboties uz jebkura veida helmintiem. Vēl nesen farmācijas nozare pacientiem nevarēja piedāvāt neko parazītu izraidīšanai, izņemot preparātus, kuru pamatā ir augu izcelsmes līdzekļi - papardes tēviņu ekstrakts, henopodija eļļa (pamatojoties uz antihelmintu zāļu augu), ķiploku un ķirbju sēklu ekstrakti.

Mūsdienu tabletes plaša spektra parazītiem, kas izveidotas, pamatojoties uz ķīmisko savienojumu sintēzi, ir daudz efektīvākas, drošākas un ar augstu antihelmintisko aktivitāti. Tikai infekcijas slimības ārsts, parazitologs var noteikt, kuras zāles jālieto konkrētā gadījumā. Krievijas reģionos ir reģistrētas vairāk nekā 70 helmintu sugas, kas apdraud cilvēku veselību.

Visizplatītākie ir pinworms, apaļie tārpi, lamblia (parazīti no vienšūņu ģimenes, kas dzīvo divpadsmitpirkstu zarnā 12). Šīs invāzijas tiek diagnosticētas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Apmēram 10 mūsdienu antihelmintiskos līdzekļus lieto visbiežāk sastopamo parazitāro infekciju ārstēšanai.

Absolūta kontrindikācija pretparazītu zāļu lietošanai ir grūtniecība (izņemot piperazīnu), zīdīšana, vīrusu un zarnu infekcijas, somatiskās patoloģijas.

Galvenās parazītu grupas:

• Cestodes,
• Nematodes,
• Trematodes.

Šo grupu parazītiem ir dažādas īpašības un atšķirīga jutība pret zāļu aktīvajām vielām. Lai optimāli izvēlētos zāles pret parazītiem, jāņem vērā helmintu tips, pacienta vecums, blakus esošās slimības un kontrindikācijas. Devu un uzņemšanas biežumu, nepieciešamo ārstēšanas kursu skaitu nosaka tikai ārstējošais ārsts.

Saturs:

• Nematodes un apaļo tārpu tabletes
• Tabletes parazītiem: cestodes un lenteņi
• Tabletes flusu helmintiem, flukēm, plakanajiem tārpiem
• Vai profilakses nolūkos ir vērts lietot tabletes parazītiem?
• Preparāti parazītiem grūtniecības laikā
• Parazītu tabletes bērniem un pieaugušajiem

Nematodes un apaļo tārpu tabletes

Biežāk nekā citi cilvēka ķermenī parazitē apaļtārpi un pinworms. Retāk sastopami nematodi, piemēram, pātaga, toksokara un trihinellas.

Lai izraidītu nematodes, kas parazitē zarnās, tiek izmantotas šādas zāles:

• Albendazols (Vormil, Nemozol, Gelmodol-VM) - maksā no 120 līdz 150 rubļiem;
• Decaris (Levamisole) - izmaksas no 70 līdz 90 rubļiem;
• Mebendazols (Vero-Mebendazole, Termox, Vermox, Vermakar, Vormin, Mebex) - izmaksas no 20 līdz 90 rubļiem;
• Piperazīns - piedāvā aptieku tīkls par 10-30 rubļiem;
• Pirantel pamoat (Nemocid, Pirantel, Helmintoks, Kombantrin) - maksā no 30 līdz 130 rubļiem;
• Karbendacims (Medamīns).

Dietilkarbamazīnu (Ditrazīna citrāts), Ivermektīnu (Ivermek, Ivomek) izmanto, lai izraidītu nematodes, kas parazitē ārpus kuņģa-zarnu trakta.

Kā pareizi lietot pretparazītu līdzekļus? Lielākās daļas helmintu olšūnas un kāpuri ir labi aizsargāti no zāļu toksiskās iedarbības. No viņu darbības pieaugušie mirst, tāpēc nākamais kāpuru un olšūnu attīstības cikls var izraisīt pacienta pašinfekciju. Šī parazitāro iebrukumu iezīme liek ārstēšanu atkārtot vairākas reizes. Klizma ar zāļu novārījumiem vai caurejas līdzekļa lietošana, lai pilnībā noņemtu tārpus, var papildināt zāļu iedarbību.

Pašapkalpošanās ar pretparazītu līdzekļiem ir pilnīgi nepieņemama! Zāļu toksicitāte uzliek pienākumu precīzi aprēķināt devu, pamatojoties uz pacienta ķermeņa svaru, lai veiktu atbalstošu terapiju. Lentes un plakano parazītu izraidīšana jāveic tikai slimnīcas apstākļos. Izmantojot pašterapiju, nav iespējams pārbaudīt, vai zāles bija efektīvas, vai ir nepieciešams otrais kurss.

Tabletes parazītiem: cestodes un lenteņi

Cestodes izraisa lielu skaitu helmintiožu - ehinokokozi, sparganozi, cisticerkozi un teniozi (ko izraisa cūkgaļas lentenis), teniarinhiozi, dipilidiozi, teniidozi (ko izraisa liellopu lentenis), alveokokozi, himenolepiozi (ko izraisa pundurlenteķis), koenurotozi, dipilotīmu.

Preparāti cestodu izraidīšanai:

• Niklosamīds (Fenasal) - lieto pret lenteņiem, kas parazitē zarnās;
• Mepakrīns (Akrikhin) - lieto pret visu veidu lenteņiem, lambliju, malārijas, ādas leišmaniozes ārstēšanai;
• Albendazols (Nemozols) - lieto pret visu veidu nematodēm, jauktām parazitārām infekcijām, cestodēm, kas dzīvo ārpus kuņģa-zarnu trakta.

Tabletes flusu helmintiem, flukēm, plakanajiem tārpiem

Trematodes izraisa lielu skaitu helmintiāzes - klonorhioze (ķīniešu plēce), opisthorchiasis (kaķu plēce), watsoniasis (aknu plankums), cercariosis, metagonimiasis, schistosomiasis, fascioliasis (aknu fluke), paragonimiasis (plaušu fluke), gastrodiscoidosis lanceolate fluke), heterofioze, fasciolopsidoze.

Preparāti pret trematodiem:

• Perhloretilēns - lieto pret zarnu trematodēm;
• Bithionols, Hloksīns - lieto pret trematodēm, kas parazitē ārpus kuņģa-zarnu trakta;
• Prazikvantels (Cysticide, Biltricid, Cesol, Azinox) - ir plašs pielietojuma klāsts, tiek izmantots pret daudzām parazītu šķirnēm.

Vai profilakses nolūkos ir vērts lietot tabletes parazītiem?

Ja parazīti tiek atrasti vienā ģimenes loceklī, tad pārējiem cilvēkiem, kas kopā ar pacientu dzīvo tajā pašā teritorijā, obligāti tiek veikta parazītu ārstēšana. Tā kā pirmsskolas vecuma bērni ļoti bieži izrādās inficēti ar helmintiem, un šie parazīti tiek pārnesti ļoti viegli un ātri, vecākiem ir pilnīgi dabisks jautājums, vai profilaktisks pretparazītu kurss būtu jāīsteno ar noteiktu laika intervālu. Vēl viens arguments, ko vecāki sniedz par labu profilaksei ar pretparazītu līdzekļiem, ir kļūdaini negatīvu rezultātu biežums, veicot skrāpēšanu helmintiozes noteikšanai.

Šajā jautājumā eksperti vēl nav panākuši vienprātību. Daži zinātnieki uzskata, ka profilakse ir nepraktiska. Viņi norāda, ka cilvēks šodien lieto šo narkotiku un rīt atkal inficējas.

Ārsti skaidri norāda, ka ir jāievēro pasākumi, lai novērstu parazītu invāziju:

• Stingra personīgā higiēna;
• Roku mazgāšana pēc pastaigas, pirms ēšanas, pēc tualetes un citu sabiedrisku vietu izmantošanas;
• Apakšveļas ikdienas maiņa (vēlams no rīta).

Ja jūs ievērojat iepriekš minētos ieteikumus, tad, pēc ekspertu domām, profilaktiskas tabletes parazītiem nav nepieciešamas. Turklāt tiem visiem ir toksiska ietekme uz ķermeni, kas nozīmē, ka tie negatīvi ietekmēs bērna veselību. Tomēr ārsti neiebilst pret tādu parazītu profilaksi kā ķirbju sēklu izmantošanu vai pret citu tautas recepšu lietošanu, izmantojot ķiplokus.

Ir arī pretējs viedoklis. Vairāki eksperti uzstāj, ka ik pēc sešiem mēnešiem bērnam jāveic profilaktisks prettārpu zāļu kurss (Pirantel). Viņi izskaidro šo vajadzību ar to, ka pinworms izplatība visās pirmsskolas izglītības iestādēs ir plaša, un diagnostikas metožu ticamība ir zema. Turklāt bērni personiskās higiēnas noteikumus vairāk vai mazāk pilnā mērā spēj ievērot tikai līdz 4–6 gadiem.

Ja analīze neatklāja parazītu klātbūtni bērna zarnās, bet viņu vajā nakts nieze tūpļā, periodiski vēderā ir sāpes un slikta dūša, tad skrāpēšana jāatkārto tieši no rīta, kad nakts nieze bija īpaši intensīva. Analīze jāveic vismaz 3 reizes, katru otro dienu un pēc 14 dienām. Tikai šajā gadījumā var cerēt iegūt uzticamu rezultātu.

Profilaktiska zāļu lietošana parazītiem ir iespējama šādām indikācijām:

• Bieža saskare ar augsni (spēlēšanās smilšu kastē vai dzīvošana laukos);
• Mājdzīvnieku klātbūtne;
• Bērna izmitināšana patversmēs un bērnu namos;
• Bieži braucieni uz eksotiskām piekrastēm;
• Aizraušanās ar medībām, makšķerēšanu, pludmales volejbolu vai futbolu utt.

Preparāti parazītiem grūtniecības laikā

Parazīti visbiežāk inficē cilvēkus ar novājinātu imūnsistēmu. Bērna gaidīšanas periods sievietei ir milzīgs slogs, un helmintiāzes bieži izvēlas savu ķermeni kā mērķi. Zāles pret parazītiem ir teratogēnas, tāpēc to lietošana grūtniecības 1. trimestrī ir aizliegta. Helmintu darbības kaitējums ir mazāk izteikts nekā šīs grupas zāļu blakusparādības.

Vienīgā apstiprinātā zāle ir piperazīns, ko lieto tikai pēc ārsta norādījuma.

Piperazīna deva:

• Ascariāzes ārstēšana - 1,5-2 g 2 rubļi / dienā divas dienas pēc kārtas;
• Enterobiāzes ārstēšana - 1,5-2 g 5 dienas, pēc 7 dienu pārtraukuma kursu atkārto.

Enterobiāzes ārstēšanā varat izvairīties no zāļu toksiskās iedarbības, ja rūpīgi ievērojat personīgās higiēnas, tvaika vai verdoša ūdens apakšveļu.

Personīgās higiēnas noteikumi - pašinfekcijas novēršana:

• Roku dezinfekcija pēc tualetes izmantošanas un apakšveļas nomaiņas;
• Rūpīga roku mazgāšana pirms ēšanas, pēc saskares ar dzīvniekiem;
• Dārzeņu un augļu, zaļumu apstrāde un mazgāšana.

Parazītu tabletes bērniem un pieaugušajiem

Dekaris

Viela, kas ļauj cīnīties ar parazītiem preparātā Dekaris, ir levamizols. Zāles ir prethelmintu un imūnmodulējošas iedarbības. Piesardzīgi tas jānosaka bērnībā, un, lietojot 150 mg devu, Dekaris bērniem ir pilnībā aizliegts.

Indikācijas: infekcija ar pinworms, apaļajiem tārpiem, nekatoriem, āķu tārpiem, zarnu zušiem, pātagu, toksoplazmozi, trihostrongilozi.

Dekaris nav paredzēts bērniem līdz 3 gadu vecumam, sievietēm zīdīšanas laikā, pacientiem ar zāļu agranulocitozi.

Devas:

• Pieaugušie lieto vienu 150 mg devu.
• Bērniem no 10 līdz 20 kg vecumā no 3 līdz 6 gadiem tiek nozīmēts 0,5 vai vesela tablete pa 50 mg.
• Bērniem, kuru ķermeņa masa ir no 20 līdz 30 kg, tiek nozīmētas 1 vai 1,5 tabletes pa 50 mg. Bērna vecums ir no 6 līdz 10 gadiem.
• Bērniem, kuru ķermeņa masa ir no 30 līdz 40 kg, tiek nozīmētas 1,5 - 2 tabletes pa 50 mg vienu reizi. Bērna vecums ir no 10 līdz 14 gadiem.

Decaris jālieto pēc ēšanas ar ūdeni. Atkārtotu kursu var veikt pēc 14 dienām.

Pēc zāļu lietošanas var rasties blakusparādības, tai skaitā: miega traucējumi, dispepsijas traucējumi, galvassāpes, reibonis, krampji, paša sirdsdarbības sajūta. Pēc 14-35 dienām no zāļu lietošanas brīža ir iespējama encefalopātijas attīstība un alerģisku reakciju rašanās.

Helmintox, Pirantel (bāze - pirantels)

Zāles tiek parakstītas pret nekatorozi, askaridozi, ankilostomiāzi, enterobiāzi, trichocephalosis. Pirantel var lietot askaridozes un enterobiāzes ārstēšanai bērnībā.

Devas:

• 120 mg vecumam 0,5 - 2 gadi;
• 250 mg 2-6 gadu vecumam;
• 500 mg 6-12 gadu vecumam;
• 750 mg pieaugušajiem;
• 1 g tiem, kas sver vairāk nekā 75 kg.

Aprēķina pamatā ir 10 mg / kg. Pirantel jālieto vienu reizi dienā, no rīta, tūlīt pēc brokastīm.

Pēc 2-3 nedēļām kurss jāatkārto. Ja pacientam tiek diagnosticēta jaukta parazītu invāzija, tad viņam trīs dienas tiek izrakstītas zāles ar devu 10 mg / kg dienā vai 20 mg / kg dienā.

Blakusparādības, lietojot Pirantel: gremošanas traucējumi, slikta ēstgriba, ādas reakcijas (nātrene un izsitumi), neiroloģiski traucējumi (galvassāpes, halucinācijas, miega traucējumi, dzirdes traucējumi, apjukums, parestēzija), drudzis.

Pirantels ir kontrindicēts, ja ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, ar myasthenia gravis, piesardzīgi tas jālieto ar aknu mazspēju Tablešu formā Pirantel nav parakstīts bērniem līdz trīs gadu vecumam.

Wormin un Vermox

Šo preparātu aktīvā sastāvdaļa ir mebendazols. Zāles ir paredzētas nematodozei, askaridozei, ankilostomiāzei, trichocephalosis, trihinelozei, teniozei un jauktai helmintiozei. Zāles tiek parakstītas pacientiem ar ehinokokozi, ja nav iespējams veikt operāciju.

Mebendazols ir kontrindicēts čūlainā kolīta, Krona slimības, aknu mazspējas gadījumā grūtniecības un zīdīšanas laikā, kas jaunāks par 3 gadiem. Nekombinējiet mebendazolu ar fenitoīnu, metronidazolu, ritonaviru, karbamazepīnu.

Devas:

• Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, zāles tiek izrakstītas vienu reizi dienā 100 mg devā, lai atbrīvotos no enterobiāzes.
• Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, zāles tiek izrakstītas 2 reizes dienā 100 mg devā, lai atbrīvotos no jauktas helmintiāzes. Ārstēšanas kurss ir 3 dienas.
• Ehinokokozes ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, trīs dienas tiek nozīmēti 500 mg zāles divas reizes dienā. Pēc tam 500 mg trīs reizes vienā klauvē vēl trīs dienas, pēc tam 1000-1500 mg trīs reizes dienā vēl trīs dienas. Kursa ilgums var būt līdz 6 nedēļām, dažreiz līdz 2 gadiem.
• Trihinelozes ārstēšanai pirmajā dienā 300 mg zāles tiek parakstītas trīs reizes, otrajā dienā 300 mg 4 reizes dienā, no 3 līdz 14 dienām, 500 mg trīs reizes dienā.
• Terapiju vajadzētu iziet visai ģimenei. 3 dienas jums jālieto 100 mg zāļu rīta un vakara stundās.

Blakusparādības: alerģijas, neitropēnija, dispepsijas traucējumi, glomerulonefrīts, matu izkrišana.

Vormils, Aldazols, Albendazols, Nemozols (albendazola bāze)

Lietošanas indikācijas ir: toksokariāze, nematodoze, strongyloidosis, ehinokokoze, ieskaitot ekstraintestinālās formas, giardiasis, kombinētā helmintioze, neirocysticercosis.

Devas:

• Nematodu ārstēšana bērniem pēc 2 gadu vecuma - 20 ml suspensijas vienreiz. Pieaugušie 400 mg vienā devā.
• Neirocysticercosis prasa lietot 400 mg zāles 2 reizes dienā (pacienta svars pārsniedz 60 kg) vai 15 mg / kg dienā ar svaru, kas mazāks par 60 kg. Ārstēšanas kurss ir no 8 līdz 30 dienām
• Ehinokokozes un neirocisticercozes gadījumā jālieto 400 mg zāļu 2 reizes dienā (pacienta svars pārsniedz 60 kg) vai 15 mg / kg dienā ar svaru, kas mazāks par 60 kg. Lai atbrīvotos no slimības, jums būs jāiziet 3 kursi, kas sastāv no 28 dienām. Pārtraukumiem starp kursiem jābūt vismaz 14 dienām.
• Giardiozes ārstēšanai bērniem katru nedēļu ieteicams veikt Nemozole terapijas kursu ar ātrumu 10-15 mg / kg vienu reizi dienā.
• Toksokariāzes ārstēšanai zāles lieto 2 reizes dienā (bērniem līdz 14 gadu vecumam deva ir 10 mg / kg). Cilvēkiem, kuru svars ir mazāks par 60 kg, 200 mg tiek nozīmēts 2 reizes dienā, un tiem, kuru svars pārsniedz 60 kg, deva ir 400 mg divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir no 7 līdz 14 dienām.
• Vormil un Nemozol lieto ēdienreižu laikā.

Albendazola preparāti nav parakstīti grūtniecības laikā, tīklenes slimībām, bērniem līdz 2 gadu vecumam. Piesardzīgi šīs grupas zāles jālieto aknu slimībām un hematopoēzes procesa pārkāpumiem.

Iespējamās blakusparādības: meningīta simptomi, galvassāpes, arteriāla hipertensija, slikta dūša, sāpes vēderā, alerģijas, nieru mazspēja, aknu disfunkcija, paaugstināta ķermeņa temperatūra, slikta dūša, agranulocitoze, pancitopēnija, leikopēnija, granulocitopēnija un trombocitopēnija.

Raksta autore: Danilova Tatjana Vjačeslavovna | Infekcionists

Izglītība: 2008. gadā Pirogovas Krievijas Pētniecības medicīnas universitātē ieguvis vispārējās medicīnas (vispārējās medicīnas) diplomu. Uzreiz nokārtojusi praksi un saņēmusi terapeita diplomu.