Stenokardija Bērniem - Simptomi Un ārstēšana. Kā Un Kā ārstēt Stenokardiju Bērnam?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-15 09:51

Stenokardija bērniem

Stenokardija bērniem ir akūta slimība ar mandeļu iekaisuma procesa lokalizāciju. Process var ietvert rīkles, valodas, olvadu vai palatīna mandeles. Kakla sāpes visbiežāk izraisa streptokoki un stafilokoki, lai gan slimības vīrusu raksturs ir iespējams (adenovīrusi, pneimokoki). Vēl retāk mikotiskie organismi kļūst par mandeļu iekaisuma cēloni.

Patogēnā flora iegūst iespēju aktīvi vairoties tai labvēlīgas vides klātbūtnē. Visbiežāk tas veidojas tādu faktoru ietekmē kā: smags bērna ķermeņa pārslodze, nepareizi organizēta diēta, biežas vīrusu infekcijas utt.

Slimības ārstēšana tieši atkarīga no tā, kurš mikroorganisms izraisīja iekaisumu. Slimības smagums un pacienta vecums ietekmē terapijas taktikas noteikšanu.

Saturs:

• Stenokardijas cēloņi bērniem
• Kad bērns jā hospitalizē?
• Stenokardijas simptomi un veidi bērniem
• Stenokardijas ārstēšana bērniem
• Kā ārstēt katarālu kakla iekaisumu bērnam?
• Iespējamās stenokardijas komplikācijas
• Iespējamās stenokardijas komplikācijas

Stenokardijas cēloņi bērniem

Visbiežāk stenokardija tiek diagnosticēta aukstajā sezonā - rudenī un ziemā. Bērni ar novājinātu imunitāti ir vairāk pakļauti stenokardijai. Nepietiekams vai nekvalitatīvs uzturs, bieža stresa un ķermeņa pārmērīga slodze, pastaigu trūkums svaigā gaisā, zemas fiziskās aktivitātes noved pie aizsardzības pasliktināšanās. Rezultātā jebkurš kontakts ar aukstumu (atrašanās ārā sals laikā, saldējuma vai auksta ūdens dzeršana utt.) Ir nopietns pārbaudījums imūnsistēmai un var izraisīt kakla sāpes. Ja bērns bieži cieš no vīrusu infekcijām, tad tā ir papildu palīdzība patogēno baktēriju pavairošanai mandeļu lakūnās.

Tādējādi riska faktori, kas provocē bērnu stenokardiju, ir:

• Biežas vīrusu slimības - ARVI un gripa.
• Vietējās imunitātes pasliktināšanās sliktas kvalitātes uztura dēļ, pārmērīga darba dēļ. Tā rezultātā mandeles nespēj realizēt savu aizsargfunkciju.
• Hroniska iekaisuma fokusa klātbūtne citos orgānos. Bieži vien vidusauss, sinusīts, sinusīts, aizauguši adenoīdi kļūst par stenokardijas cēloni.
• Aukstu ēdienu vai dzērienu ēšana, vispārēja un vietēja hipotermija var izraisīt bērna kakla sāpes.

Nav izslēgta inficēšanās ar slimu cilvēka iekaisušo kaklu. Inficēšanās notiek ar gaisā esošām pilieniņām. Slimību var pārnēsāt ar piesārņotu pārtiku, izmantojot kopīgus traukus, šķaudot un klepojot.

Ja slimības ārstēšana netiek veikta kvalitatīvi, tas noved pie stenokardijas hronizācijas. Tā rezultātā streptokoks kļūst par pastāvīgu bērnu mandeļu "rezidentu" un provocē citu bīstamu slimību attīstību, kuru ir vairāk nekā 100. Starp šādām patoloģijām: reimatoīdais artrīts, sirds muskuļu bojājumi, nieru slimības, asinsvadu slimības. Tāpēc, ja bērnam tiek konstatētas stenokardijas pazīmes, pēc iespējas ātrāk ir nepieciešams lūgt speciālista padomu, nevis rīkoties ar kaklu ar improvizētiem līdzekļiem.

Kad bērns jā hospitalizē?

Stenokardijas hospitalizācija var būt nepieciešama šādos gadījumos:

• Nopietnu vienlaicīgu slimību klātbūtne: cukura diabēts, nieru mazspēja, traucēta hemokoagulācijas sistēmas darbība utt.
• Komplikāciju attīstība stenokardijas fona apstākļos: reimatiskas sirds slimības, abscess, kakla flegmona.
• Bērns ir jaunāks par gadu. Šajā situācijā ekspertu viedokļi atšķiras. Daži ārsti iesaka uzņemt visus jaunos pacientus ar stenokardiju slimnīcā, bet citi apgalvo, ka, ja slimība ir viegla, vislabāk ir atstāt bērnu mājās. Tādējādi, pēc viņu domām, būs iespējams izvairīties no stresa uz nervu sistēmu un novērst hospitālo infekciju iespējamību.

• Smagi ķermeņa intoksikācijas simptomi ir iemesls pacienta ievietošanai slimnīcā. Norāda viņu pieķeršanos: apjukums, augsta ķermeņa temperatūra, kas nav piemērota korekcijai ar pretdrudža zālēm, traucēta elpošanas funkcija, krampji, vemšana un slikta dūša.

Stenokardijas simptomi un veidi bērniem

Par to, cik dziļi tiek ietekmētas mandeles, bērniem ir šādi stenokardijas veidi:

• Folikulārs tonsilīts bērniem. Ar folikulāru stenokardiju mandeļu gļotādas siena vienmēr ir ļoti iekaisusi. Uz tā ir pamanāmi daudzi bālgani dzelteni punktiņi - strutojoši folikuli, kas nobrieduši ar strutām var izlauzties rīkles dobumā. Tiek novēroti šādi sākotnējie simptomi: intoksikācija, paaugstināts drudzis, vājums, intensīvas galvassāpes, sāpes norijot, limfmezgli ir palielināti un sāpīgi, kad pieskaras. Folikulārā kakla ilgums ir aptuveni pusotra nedēļa. Dažreiz ārkārtīgi retos gadījumos atveseļošanās tiek aizkavēta, un slimība attīstās hroniskā formā.
• Lacunar stenokardija bērniem. Šāda veida kakla sāpes ir arī ārkārtīgi bīstamas, īpaši mazam bērnam. Ar balsenes iekaisumu mandeļu lacūnās uzkrājas šķidrums, parādās bālganas plāksnes, kas dažos gadījumos pievienojas, bet nepārsniedz mandeļu robežas. To noņemšana ir vienkārša. Šāds lakunārs tonsilīts tiek labi ārstēts, ja savlaicīgi tiek izrakstīti nepieciešamie medikamenti.
• Katarāls iekaisis kakls bērniem. Šim bīstamajam kakla sāpju veidam raksturīgs akūts sākums. Temperatūra parasti ir zema, dažreiz līdz 38 ° C. Slimam bērnam gandrīz vienmēr ir smags vājums, galvassāpes un dažos gadījumos drebuļi, nepanesamas sāpes limfmezglos, vaļīgas un palielinātas mandeles, plāksne uz mēles un sāpes norijot. Vidēji slimība ilgst līdz piecām dienām. Pastāv folikulārā vai lakūnārā tonsilīta attīstības gadījumi uz katarāla fona. Mūsdienu medicīna klasificē šo kaklu kā streptokoku.

Atkarībā no tā, kurš mikroorganisms izraisīja mandeļu iekaisumu, izšķir šādus kakla iekaisuma veidus:

• Baktēriju iekaisis kakls. Tas var būt streptokoku un difterija.
• Vīrusu iekaisis kakls bērniem. Ar vīrusu stenokardiju bērniem ir diezgan strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās no 38 līdz 40 ° C. Turklāt raksturīgi ir vājums, vemšana, ķermeņa sāpes, caureja, sāpes vēderā, iekaisis kakls, apetītes zudums vai pilnīga atteikšanās ēst. Mandeles spēcīgi uzbriest un apsarkst, dažreiz tiek izveidoti mazi pūslīši līdz 5 mm, kas pārsprāgst, veidojot sava veida čūlas. Vīrusu iekaisušas kakla ārstēšanai, pirmkārt, jābūt vērstai tieši uz cīņu pret slimības izraisītāju. Bērni, kas jaunāki par desmit gadiem, vienmēr tiek ievietoti infekcijas slimnīcā, izraksta gultas režīmu, daudz dzērienu (pienu, sulu, buljonu, tēju). No medikamentiem tiek nozīmēti nepieciešamie pretvīrusu, pretiekaisuma un imunitāti uzlabojošie medikamenti. Vietējai ārstēšanai tiek izmantoti dažādi skalošanas līdzekļi (kliņģerīšu, salvijas,kumelīšu) un mūsdienu rīkles izsmidzināšanas.
• Sēnīšu tonsilīts bērniem. Faktiski sēnīšu tonsilīts ir pacienta disbiozes sekas, tādēļ ir nepieciešams ārstēt ne tikai pašu tonsilītu, bet arī disbiozi kompleksā. Disbakterioze ir jebkādu nelielu izmaiņu sekas bērna ķermenī (izmaiņas uzturā, smalks iekaisums karstā laikā piedzēries aukstā ūdens dēļ). Tas neizbēgami izraisa ievērojamu imūnsistēmas pavājināšanos. Sēnīšu kakla ārstēšanai tiek nozīmēti mūsdienīgi farmakoloģiski aerosoli ar pretsēnīšu iedarbību, kā arī pretsēnīšu antibiotika un gargling ar augļu etiķa šķīdumu, lai atjaunotu normālu līdzsvaru.

Vēl viena slimības klasifikācija:

• Specifisks mandeļu iekaisums, kad stenokardiju provocē sēnīšu mikroorganismi un spirohete.
• Attīstās primārais tonsilīts, kurā ir mandeļu un rīkles audu iekaisums, un ķermeņa intoksikācija kopumā.
• Sekundārs tonsilīts, kas izpaužas uz citu slimību fona: difterija, skarlatīns, mononukleoze, leikēmija, agranulocitoze utt.

Specifisks kakla simptoms ir iekaisis kakls, kas pasliktinās, kad bērns norij. Tajā pašā laikā notiek strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstam līmenim, pacients neko neēd, viņš var pat atteikt ūdeni. Varbūt vemšanas un caurejas pievienošana. Bērns kļūst apātisks, sūdzas par galvassāpēm.

Pārbaudot kaklu, var redzēt stipru rīkles apsārtumu, pietūkušas mandeles un arku. Ja bērnam ir difterija vai kandidozā stenokardija, tad uz mandeles būs redzama plāksne. Pēc tā noņemšanas tiek pakļauti asiņošanas laukumi ar eroziju.

Vēl viens iekaisušas kakla simptoms ir submandibular limfmezglu iekaisums. Viņi kļūst sāpīgi, ievērojami palielinās. Vecākiem jāzina, ka iekaisušos limfmezglus nekādā gadījumā nedrīkst sildīt ar kompresēm vai citām metodēm.

Bieži vien kakla sāpes ietekmē bērna balsi un kļūst aizsmakušas. Tas notiek tāpēc, ka balss saites kļūst iekaisušas. Vidējais slimības ilgums ir apmēram 10 dienas. Jo agrāk tika atklāta stenokardija un jo agrāk bērns sāk saņemt antibiotikas, jo mazāks ir slimības komplikāciju attīstības risks un ātrāk notiks atveseļošanās. Tomēr dažos gadījumos antibiotiku lietošana var nebūt nepieciešama, tāpēc ir tik svarīgi, lai bērnu pārbaudītu ārsts.

Difteriju un baktēriju iekaisis kakls nevar atšķirt neatkarīgi. To var izdarīt tikai ārsts. Slimības difterijas forma ir ārkārtīgi bīstama, jo kakla pietūkums, balsenes stenoze un sekojoša nosmakšana var attīstīties ļoti ātri. Turklāt ir iespējama nāve no ķermeņa intoksikācijas, nav izslēgti sirds muskuļa bojājumi un sirds mazspējas attīstība.

Stenokardijas ārstēšana bērniem

Ātras atveseļošanās priekšnoteikums ir stingra visu medicīnisko ieteikumu ievērošana. Mazam pacientam jāsaņem antibakteriālas zāles saskaņā ar noteikto režīmu, vecākiem jānodrošina bērns ar bagātīgu siltu dzērienu. Pēc vajadzības bērni saņem pretdrudža un antihistamīna līdzekļus. Vietējā ārstēšana tiek samazināta līdz biežai kakla garglingai. Ir iespējams lietot eubiotikas un vitamīnu minerālu kompleksus.

Jebkādas termiskās procedūras ir absolūti aizliegtas. Mēs runājam par visu veidu karstām kompresēm, uz kakla zonas uzklājot sildošas ziedes un krēmus. Strutojoša stenokardija aizliedz šādas manipulācijas.

Kā skalot bērnu ar stenokardiju?

Vecāki bērni var paši skalot kaklu. Ja mēs runājam par maziem pacientiem, tad tos ārstē ar mandelēm, izmantojot dažādus aerosolus. Tomēr skalošana ar garglingu neaizstāj antibiotiku lietošanu - tas ir tikai atbalstošs pasākums.

Neārstējiet bērna kaklu visu laiku ar vienu un to pašu līdzekli. Piemēram, ja mazulim ARVI nebija tik sen un kakla apūdeņošanai tika izmantots Ingalipt vai Lugol aerosols, tad nākamajā reizē tos nepieciešams aizstāt ar Faringosept vai citu līdzekli.

• Bērniem pēc trim gadiem ir iespējams ārstēt iekaisušās mandeles ar gatavu aptiekas produktu palīdzību, ieskaitot: Hexoral aerosolu, Lugol aerosolu, Ingalipt, Tantum Verde. Pēdējās zāles ir neefektīvas. Hexasprey ir atļauts lietot bērniem, kas vecāki par 6 gadiem.
• Kakla apūdeņošanai varat izmantot Miramistīna šķīdumu ar 0,01% koncentrāciju. Ir iespējams patstāvīgi sagatavot šķīdumu kakla skalošanai, pamatojoties uz ūdeņraža peroksīdu. Lai to izdarītu, 2 ēdamkarotes peroksīda izšķīdina glāzē silta ūdens.
• Varat arī izmantot vāju kālija permanganāta šķīdumu (skalošanas krāsai jābūt tikko sārtai) vai sagatavot jodinola šķīdumu. Jums jālieto ēdamkarote zāļu glāzē ūdens. Vēl viens līdzeklis sāpīgas kakla skalošanai ir Furacilina šķīdums. Lai to pagatavotu, jums būs nepieciešamas divas pulverveida tabletes un glāze silta ūdens.
• Antiseptiskus līdzekļus ziedes veidā nedrīkst lietot uz iekaisušām mandelēm, jo tas sabojā to gļotādas. Tā rezultātā slimības gaita pasliktināsies.
• Labu efektu var iegūt pēc skalošanas ar zāļu novārījumiem. Visbiežāk ārsti izraksta kumelītes, salviju, kliņģerītes vai uz tiem balstītus gatavus preparātus: Rotokan, Ingafitol, Evkarom.
• Šādu šķīdumu varat pagatavot pats: uz glāzi ūdens pievienojiet pusi tējkarotes soda un sāls, kā arī dažus pilienus joda.
• Vecāki bērni ar stenokardiju var izšķīdināt pastilas un tabletes ar antiseptisku iedarbību, piemēram: Geksoral Tabs, Grammidin, Stopangin, Faringosept, Strepsils (bērni vecāki par 5 gadiem).

Vietējās stenokardijas ārstēšanas iezīmes bērniem

• Pirms piedāvāt bērnam šo vai citu narkotiku, vecākiem rūpīgi jāizpēta tam pievienotās instrukcijas.
• Lietojot kādas zāles, ieskaitot ārstniecības augus, vienmēr pastāv alerģiskas reakcijas attīstības risks. Tādēļ jums rūpīgi jāuzrauga slimā bērna stāvoklis.
• Kakls jāārstē ik pēc 3 stundām. Tas jādara pēc ēšanas. Kad bērns ir izskalojis kaklu, pusstundu viņam nedod ūdeni vai ēdienu. Pretējā gadījumā procedūra kļūst bezjēdzīga.
• Vietējai stenokardijas ārstēšanai pietiek ar 1-2 līdzekļiem, kas novērsīs bērna ķermeņa pārslodzi ar narkotikām.
• Tādas zāles kā Lugols un Jodinols var stipri kairināt mutes gļotādu. Tāpēc tie nav parakstīti zīdaiņiem. Zīdaiņi, kas vecāki par gadu, ar šādām zālēm ārstē mandeles ne vairāk kā 1 reizi dienā.

Stenokardijas vietējās ārstēšanas iezīmes bērniem līdz 3 gadu vecumam

• Ir jāsāk mācīt bērnam skalot pats no 2 gadu vecuma.
• Nelietojiet aerosolus, lai ārstētu bērnus līdz 3 gadu vecumam. Lai gan tie nesatur bērna veselībai bīstamas sastāvdaļas, šajā vecumā bērni joprojām nevar aizturēt elpu, apūdeņojot kaklu. Tāpēc aerosola lietošana var izraisīt laringospazmu. Zīdaiņu ārstēšanai ārsti iesaka lietot zāles uz sprauslas. Bērniem līdz 3 gadu vecumam aerosols jānovirza uz vaiga, kopā ar siekalām tas joprojām būs uz mandeles.
• Pastilas nedrīkst piedāvāt bērniem līdz 3 gadu vecumam, lai gan pediatri iesaka ierobežot šīs zāļu formas uzņemšanu bērniem līdz 5 gadu vecumam. Visbiežāk zīdaiņiem nav pacietības izsūkt konfekte līdz galam, turklāt svešķermeņa nosmakšanas risks joprojām ir augsts.

Pretdrudža zāļu lietošana

Kamēr uz mandeles nav strutojošu aplikumu, ķermeņa temperatūra saglabāsies pietiekami augsta. Zāļu lietošana ļauj samazināt to tikai par dažām stundām. Tomēr, ja bērnam tiek piešķirta antibiotika, ķermeņa temperatūrai vajadzētu normalizēties 2-3 dienu laikā. Tādēļ pretdrudža zāles bērniem netiek ievadītas ilgāk par šo periodu.

Visbiežāk tiek parakstītas šādas zāles:

• Ibuprofēns (Nurofen, Ibufen).
• Efferalgan.
• Paracetamols suspensijā.
• Panadols svecītēs un suspensijas formā.
• Calpol.
• Ibuklin lieto pusaudžu ārstēšanai.

Kad ir nepieciešams pazemināt temperatūru bērniem?

• Jums nevajadzētu piedāvāt bērnam pretdrudža zāles, ja viņa ķermeņa temperatūra nav pārsniegusi 38 ° C. Tieši augstā temperatūrā organismā sāk veidoties antivielas, kas efektīvi cīnās ar šo slimību. Ja bērna labsajūta ir normāla 38,5 ° C temperatūrā, tad šo temperatūru nevar notriekt.
• Zīdaiņiem jāpiešķir pretdrudža līdzeklis, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C. Iespējams, ka mazulim var sākties vemšana, tādēļ ieteicams preparātus lietot svecīšu veidā: Nurofen, Tsefekon, Efferalgan.
• Ja agrāk bērnam bija krampji uz ķermeņa temperatūras paaugstināšanās fona, tad viņam jāpiešķir pretdrudža zāles pēc tam, kad atzīme uz termometra sasniedz 37,5 ° C.

Ja narkotikas slikti pazemina ķermeņa temperatūru, alternatīvas metodes var palīdzēt. Jūs varat noslaucīt bērnu ar mitru dvieli vai degvīnu, kas atšķaidīts ar ūdeni (bērni vecāki par gadu). Siltie dzērieni palīdzēs pazemināt ķermeņa temperatūru bagātīgas svīšanas dēļ. It īpaši, ja tie ir salicilāti: tēja vai novārījums ar ķiršiem, avenēm, dzērvenēm vai upenēm.

Antibakteriālo līdzekļu izvēle

Stenokardijas gadījumā izvēlētās zāles vienmēr paliek penicilīns, jo tieši viņš visefektīvāk iznīcina streptokokus. Turklāt šīs grupas narkotikas bērni labi panes, un tās var lietot neatkarīgi no ēdienreizes.

Bez ārsta ieteikuma bērnam nedrīkst piedāvāt antibiotikas.

• Pirmās rindas zāles, ko lieto stenokardijas ārstēšanai, ir amoksicilīns vai Flemoxin solutab.
• Ja slimība ir hroniska un baktērijām ir izveidojusies rezistence pret ampicilīnu, tad tiek nozīmēts ampicilīns, pastiprināts ar klavulānskābi. Šīs zāles ir: Amoxiclav, Ekoklav, Augmentin. Klavulānskābes zāles ir otrās līnijas zāles.
• Ja nav iespējas izrakstīt penicilīnus, tad tiek izmantoti makrolīdi. Azitromicīna bāzes zāles: Azitrox, Sumamed, Hemomycin. Preparāti, kuru pamatā ir midekamicīns - makropēns.
• Cefalosporīnus lieto ārkārtējos gadījumos. Tās var būt tādas zāles kā: Cefixim (Suprax, Pantsef), Cefalexin, Cefuroxime (Axetin, Cefurus, Zinnat).

Stenokardijas ārstēšana ar antibiotikām jāturpina 10 dienas. Sumamed tiek lietots 5 dienas, jo tas darbojas ilgu laiku. Tomēr ar stenokardiju tā deva tiek palielināta. Pēc 3 dienām no antibakteriālo līdzekļu lietošanas sākuma ir jānovērtē to efektivitāte. Ja ir uzlabojums (plāksne ir kļuvusi mazāka, ķermeņa temperatūra ir pazeminājusies), tad tas nav iemesls, lai samazinātu antibiotikas devu vai atteiktos no zāles. Pretējā gadījumā izdzīvojušie streptokoki ļaus sevi izjust, attīstoties reimatiskai sirds slimībai.

Stenokardijas ārstēšanai tādas zāles kā Biseptol un Bactrim nav parakstītas, jo baktērijas 50% gadījumu ir pret tām izturīgas.

Antihistamīna, vitamīnu un fitopreparātu lietošana

• gēnu aģenti. Bērniem ar stenokardiju tiek nozīmētas tādas zāles kā Tsetrin, Suprastin, Zirtek, Zodak, Peritol, Fenistil.
• Vitamīnu kompleksi. Daži ārsti iesaka stenokardijas gadījumā lietot B grupas vitamīnus, askorbīnskābi vai kompleksus vitamīnu preparātus (Alfabēts, Multitabs, Centrum, Pikovit un citi). Tomēr daudzi vitamīni spēj izraisīt alerģiskas reakcijas, tādēļ, ja bērns ir labi barots, viņam būs pietiekami daudz vitamīnu no pārtikas.
• Imūnmodulatori. Šīs zāles jālieto ļoti uzmanīgi. Visdrošākie tiek uzskatīti par Kipferon un Viferon, tomēr tos nedrīkst lietot bez ārsta ieteikuma.
• Probiotiku lietošana. Uz ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem fona bērnam jāsaņem eubiotikas, tai skaitā: Linex, Acipol, Bifidumbacterin Forte, Bifiform, Biobacton, Lactobacterin, Bifiliz, Acylact.
• Fitopreparātu pieņemšana. Tonsilgon ir paredzēts zīdaiņiem un pirmsskolas vecuma bērniem. Zīdaiņiem tiek nozīmēti 5 pilieni, 5 reizes dienā, pirmsskolas vecuma bērniem deva tiek dubultota. Šīs zāles palīdz mazināt elpceļu slimību iekaisumu. Tas satur ēteriskās eļļas, ozola tanīnus, flavonoīdus (zefīrs, pelašķi, kumelītes). Pateicoties tam, ir iespējams panākt anti-edema iedarbību uz rīkles gļotādu.

Kā ārstēt katarālu kakla iekaisumu bērnam?

Par katarālo slimības formu norāda ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° C, bērna vispārējās labklājības pasliktināšanās, iekaisis kakls, kas pastiprinās rīšanas kustību laikā. Limfmezgli nav ļoti iekaisuši. Katarāls iekaisis kakls ļoti bieži rodas pēc vīrusu infekcijas.

Katarāla kakla iekaisuma ārstēšana tiek samazināta līdz bērna gultas režīma ievērošanai. Ir svarīgi, lai pacients saņemtu pietiekami daudz šķidruma, bieži skalotu kaklu. Lai ārstētu mandeles, varat izmantot aerosolus. Arī pacientam tiek izrakstīti antibakteriāli līdzekļi, ja vien tie ir efektīvi, katarāls kakla iekaisums tiks novērsts 7-10 dienu laikā.

Kā ārstēt folikulāru un lacunar stenokardiju bērniem?

Lacunar un folikulārajam tonsilītam ir diezgan smaga gaita. Slimību papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstām vērtībām (līdz 40 ° C un augstāk). Slimības folikulāro formu norāda abscesu klātbūtne uz mandeles. Ja bērnam ir lacunar tonsilīts, tad mandeles tiks pārklātas ar bālgans dzeltenu ziedu. Tas ir lokalizēts lakūnās, kas atrodas starp mandeļu daivām.

Abas šīs iekaisuma formas tiek ārstētas vienādi. Ir ļoti svarīgi izvēlēties antibiotiku, kas iznīcinās iekaisuma procesa izraisītāju. Lai samazinātu nepareizas lietošanas risku, vislabāk ir kultivēt uztriepi. Šī procedūra ļaus noteikt, kuras baktērijas ir izraisījušas iekaisumu un kurām zālēm tās ir jutīgas.

Pirmajā vizītē pacientam uz BL un uz Leflera nūjas tiek ņemts deguna un rīkles gļotu paraugs, kas izslēdz vai apstiprina difteriju. Tomēr ārstam ne vienmēr ir iespēja nosūtīt bērnu uz uztriepes pārbaudi un gaidīt testa rezultātus. Tāpēc visbiežāk tiek nozīmēts stenokardijas pirmās līnijas antibiotiku ārstēšanai - tas ir penicilīns (Flemoxin, Ampicillin). Vai arī tiek nozīmēti otrās līnijas antibakteriālie līdzekļi - makrolīdi. Tie ietver tādas zāles kā: Azitromicīns, Sumameds, Hemomicīns.

Neskatoties uz to, stenokardijas ārsti gandrīz vienmēr dod priekšroku penicilīna sērijas zālēm, jo tās garantē streptokoku iznīcināšanu, kas ir bieži šīs slimības izraisītājs un izraisa nopietnas komplikācijas. Savukārt aminoglikozīdi negarantē pilnīgu šī patogēnā līdzekļa iznīcināšanu, kas vēl vairāk apdraud reimatiskā drudža attīstību.

Neskatoties uz to, ka vispārējs ieteikums kakla sāpju ārstēšanai 1-3 gadus veciem bērniem ir bērna uzņemšana slimnīcā, ārsti bieži atsakās no šī pasākuma. Ja vecāki spēj nodrošināt adekvātu bērna aprūpi, tad ir pilnīgi iespējams atstāt viņu mājās.

Ja slimībai ir smaga gaita, tad bērns jā hospitalizē. Vecāki bērni var atrasties mājās, tomēr viņiem jābūt pēc iespējas izolētam no citiem cilvēkiem, jo stenokardija ir lipīga slimība.

Iespējamās stenokardijas komplikācijas

Tāda slimība kā stenokardija prasa kompetentu un savlaicīgu ārstēšanu. Ja bērna imunitāte ir novājināta, tad var attīstīties komplikācijas no uroģenitālās zonas, sirds, asinsvadiem, nervu sistēmas, kauliem un locītavām.

Pēc atlabšanas bērns jānosūta uz EKG, kā arī jāveic vispārēja asins un urīna pārbaude. Mēnesi bērni saņem medicīnisku atteikšanos no jebkādām vakcinācijām, ieskaitot Mantoux testu. Cik ātri vien iespējams, jums jādodas pie ārsta, ja bērnam ir sāpes locītavās, elpas trūkums vai sāpes krūtīs. Ja bērnam regulāri rodas iekaisis kakls, jāsazinās ar otolaringologu, jo mēs runājam par hronisku tonsilītu.

Iespējamās komplikācijas kakla laikā:

• Vidusauss iekaisums un laringīts.
• Limfadenīts ar flegmonu vai abscesu.
• Meningīts un saindēšanās ar asinīm.
• Sirds un asinsvadu iekaisums.

Ilgstošas stenokardijas komplikācijas:

• Akūta reimatiska slimība ar sekojošu procesa hronizāciju. Nākotnē tas izraisīs sirds slimību un sirds mazspējas attīstību.
• Encefalīts.
• Sirds slimības: miokardīts, pankardīts, perikardīts.
• Trombocitopēniskā purpura.
• Hemorāģisks vaskulīts.
• Glomerulonefrīts un pielonefrīts akūtā formā.

Raksta autore: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatrs

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts Volgogradas Valsts medicīnas universitātē. Speciālista sertifikāts tika nekavējoties saņemts 2014. gadā.