Galvaskausa Velves Lūzums

Satura rādītājs:

Video: Galvaskausa Velves Lūzums

Video: Galvaskausa Velves Lūzums
Video: "Kongs: Galvaskausa sala" - kino no 10. marta! 2024, Marts
Galvaskausa Velves Lūzums
Galvaskausa Velves Lūzums
Anonim

Galvaskausa velves lūzums

Izšķir atvērta un slēgta tipa galvaskausa velves lūzumus, tiem var būt fragmentārs raksturs, plaisu veidā vai caur lūzumiem, ar kaulu fragmentu pārvietošanu vai depresiju. Parasti cilvēki gūst šādus ievainojumus sadzīves vai rūpniecības traumu, negadījuma, ielas cīņas, spēcīga kritiena vai sitiena ar galvu rezultātā ar smagu priekšmetu.

Saturs:

  • Galvaskausa velves lūzuma patoģenēze
  • Galvaskausa velves lūzuma simptomi
  • Galvaskausa velves lūzuma diagnostika
  • Galvaskausa velves lūzumu ārstēšana
  • Kuriem ārstiem man vajadzētu sazināties?

Galvaskausa velves lūzuma patoģenēze

Šādi lūzumi ir sadalīti tiešos un netiešos. Pirmajam tipam raksturīgi lokāli kaulu bojājumi trieciena vietā ar dažādas pakāpes deformāciju veidošanos galvaskausa iekšējā daļā. Šajā gadījumā vispirms tiek pārkāpta iekšējās galvaskausa plāksnes integritāte.

Otrā veida lūzuma gadījumā trieciens izplatās visā galvaskausa reģionā, un kauli destruktīvā spiediena spēka ietekmē tiek novirzīti uz ārpusi.

Galvaskausa velves lūzuma simptomi

Galvaskausa velves lūzums
Galvaskausa velves lūzums

Starp simptomiem nekavējoties izšķir vietēja rakstura pazīmes - tas ir hematomas un atvērtas brūces veidošanās, kā arī sagging, ko viegli noteikt ar palpāciju. Cilvēks var daļēji zaudēt samaņu vai nonākt komā. Turklāt var parādīties traucētu elpošanas funkciju simptomi, paralīze un nervu galu bojājumi.

Pēc ārējas galvaskausa un ārējo audu kaulu integritātes pārbaudes ir jānosaka smadzeņu bojājuma pakāpe. Šim nolūkam tiek vērtēts upura apkārtējās realitātes uztvere un notikušā apzināšanās. Cietušais var būt pilnīgi vai daļēji pie samaņas, bet neatceras pirms traumas gūšanas apstākļus. Šo stāvokli sauc par retrogrādu amnēziju. Arī cilvēks var nonākt komā vai stupora stāvoklī. Ļoti smagu bojājumu gadījumā ir nopietni garīgi traucējumi un prāta apduļķošanās, sirds un asinsvadu sfērā - sirdsdarbības ātruma samazināšanās un asinsrites palēnināšanās (bradikardija).

Ja cietušais bija alkohola reibumā, pirms galvaskausa velves lūzuma diagnostikas un ārstēšanas uzsākšanas viņš jāizved no reibuma stāvokļa. Tikai pēc tam būs iespējams objektīvi noteikt bojājuma pakāpi un veikt papildu izmeklējumus no ārstiem-speciālistiem neiroķirurģijas jomā.

Bieži intrakraniāliem ievainojumiem ir raksturīgi subakūti izolēti hematomas veidojumi. Upurim mainās apzināti un neapzināti stāvokļi, kas pārmaiņus stundas vai dienas.

Galvaskausa velves lūzuma diagnostika

Galvaskausa velves lūzuma diagnozi skaidri apstiprina depresiju, plaisu un atvērtu brūču klātbūtne. Ja nav ārēju pazīmju, tad diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz hematomas lielumu un smadzeņu darbības traucējumu raksturu. Galīgā diagnoze tiek noteikta pēc rentgena un papildu pārbaudēm slimnīcā.

Kad cietušais nonāk komā un ar smagiem smadzeņu aprites traucējumiem, kuros cilvēks var būt īslaicīgi apzināts, un pēc tam pēc stundas vai divām to zaudē, ir rūpīgi un rūpīgi jāpārbauda galvaskausa velvju izpēte.

Pēc vietējo ārējo traumu noteikšanas viņi turpina pētīt smadzeņu traumas pakāpi. Nopietns galvaskausa velves un smadzeņu apvalka kaulu bojājums var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Pārbauda acu zīlītes, nosaka to gaismas reakciju, platumu un vienādu attālumu. Ārsts pārbauda, vai ir izmaiņas zobu kodumā, mēles simetriskajā stāvoklī un ekstremitāšu muskuļu aktivitātē.

Par smadzeņu funkcionalitātes pārkāpumiem ir raksturīga bradikardijas uzbrukumu attīstība, tāpēc ārsti pastāvīgi uzrauga arteriālā un intrakraniālā spiediena rādītājus, pulsu un kontrolē elpošanas ātrumu.

Galvaskausa velves lūzumu ārstēšana

Galvaskausa velves lūzumu ārstēšana
Galvaskausa velves lūzumu ārstēšana

Kāda ir pirmā un steidzamā palīdzība cietušajam? Ar apzinātu cilvēka stāvokli un apmierinošām ārējām pazīmēm viņš tiek novietots uz nestuvēm ar muguru uz leju, spilvenus nevar ievietot. Galvas brūces aizver ar aseptisku pārsēju.

Ja upuris ir bezsamaņā, ieteicams viņu uz pusēm pagrieztu nestuvēm uz muguras. Lai cilvēks nevarētu ripot uz priekšu vai atpakaļ, ķermenis ir pārklāts ar veltni, kas izgatavots no segām vai drēbēm. Jums rūpīgi jāuzrauga galvas stāvoklis, tas nepārtraukti jāpagriež uz sāniem, lai izvairītos no vemšanas iekļūšanas trahejā un bronhos (ja sākas vemšanas process).

Upuris tiek atbrīvots no apģērba, kas var izraisīt papildu saspiešanu. Ja jums ir zobu protēzes, brilles, ieteicams tos noņemt.

Atcerieties! Kritienu bezsamaņā var izraisīt traumatisks šoks, daudzkārtīgi galvaskausa velves lūzumi un bagātīgs asins zudums. Šajā gadījumā cietušais nekavējoties jānosūta un jā hospitalizē neiroķirurģijas nodaļā.

Par šo tēmu: 12 populāri mājas ārstēšanas veidi

Medicīniskās palīdzības sniegšana elpošanas traucējumu gadījumā

Šādā situācijā steidzami tiek izmantota mākslīgā elpošana, savukārt cietušā seja ir pārklāta ar masku. Tad injicē zāles sirdij: Kordiamīns un Sulfokamfokains, katrs pa 2 ml. Aizliegts lietot narkotiskos pretsāpju līdzekļus, kas var provocēt turpmākus elpošanas procesa traucējumus.

Vemšanas sākumā mutes dobums tiek attīrīts no vemšanas, tad žokļa kauli tiek virzīti uz priekšu un mākslīgā elpošana tiek veikta jau ar AED aparāta palīdzību, arī caur maskas virsmu. Upuri injicē vēnā ar 40% glikozes šķīdumu 20 ml un Lasix 40 mg.

Ja tiek novērots pastiprināts motora reflekss, sedatīvus līdzekļus injicē intramuskulāri: difenhidramīna 1% šķīdums 1 ml (to var aizstāt ar Suprastin 2%). Turklāt Cordiamine papildus injicē zem ādas 2 ml tilpumā.

Pirms hospitalizācijas nav ieteicams iesaiņot pacientu, uz galvas jāuzliek auksts pūslis vai ledus sildīšanas spilventiņš.

Kuriem ārstiem man vajadzētu sazināties?

Galvenais speciālists šādu patoloģiju ārstēšanā ir neiroķirurgs.

Image
Image

Raksta autors: Volkovs Dmitrijs Sergeevičs | c. m. n. ķirurgs, flebologs

Izglītība: Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma Krievijas Federācijas Prezidenta administrācijas Izglītības un zinātnes medicīnas centra diplomu.

Ieteicams:

Interesanti raksti
Gonorejas Analīze Un Tests
Lasīt Vairāk

Gonorejas Analīze Un Tests

Gonorejas analīze un testsGonoreja ir specifiska infekcijas slimība, ko biežāk pārnēsā seksuāli un retāk mājsaimniecība. Gonoreju izraisa gramnegatīvās baktērijas - gonokoki (diplokoki), kas pēc struktūras ir līdzīgi pupiņu augļiem. Attīstoties slimība

Gonorejas ārstēšana Ar Tautas Līdzekļiem Un Metodēm
Lasīt Vairāk

Gonorejas ārstēšana Ar Tautas Līdzekļiem Un Metodēm

Gonorejas ārstēšana ar tautas līdzekļiemGonorejas ārstēšanā var izmantot gan terapeitiskos, gan tautas līdzekļus. Tomēr, ārstējot gonoreju, nevajadzētu paļauties tikai uz tradicionālo medicīnu. Viņas piedāvātās receptes ieteicams izmantot tikai kā palīglīdzekļus kompleksā narkotiku ārstēšanā.Gonorejas ārstēšana ar dadzi

Gonartroze - Gonartrozes ārstēšana Ar Tautas Līdzekļiem Un Metodēm
Lasīt Vairāk

Gonartroze - Gonartrozes ārstēšana Ar Tautas Līdzekļiem Un Metodēm

Gonartrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiemSaturs:Alternatīva gonartrozes ārstēšanaCeļa locītavas gonartrozes ārstēšanaTopinambūra lapu novārījumsGonartrozes infūzijas ārstēšanaTerapeitiskā komprese gonartrozeiKā izārstēt gonartroziAlternatīva gonartrozes ārstēšanaViens puisis cieta no gonartrozes. Es sāku lietot daudzas table