Citokīnu Terapija - Kas Tas Ir Un Cik Tas Maksā?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Citokīnu terapija - kas tas ir un cik tas maksā?

Citokīnu terapija ir dažādu slimību ārstēšana ar olbaltumvielām, kuras cilvēka ķermenis pats reproducē, reaģējot uz noteiktu faktoru patogēno iedarbību. Vīrusi, svešas šūnas, baktēriju endotoksīni, mitogēni, antigēni, svešas nukleīnskābes darbojas kā patogēni.

Citokīnu terapija šajā brīdī nav tik plaši atzīta onkoloģiskās ārstēšanas ziņā kā ķīmijterapija, staru terapija vai staru terapija. Tomēr tas nenozīmē, ka tas ir mazāk efektīvs. Turklāt citokīnu terapija ir praktiski nekaitīga cilvēka veselībai, jo tā reti izraisa vai vispār neizraisa nekādas blakusparādības.

Citokīnu preparātu pamatā ir pašas dabas radītās vielas. Olbaltumvielas, ko izmanto par terapijas pamatu, ir bijušas tikpat ilgi kā pati cilvēku rase. Neviena narkotika nevar lepoties ar tik ilgu “klīnisko pētījumu” periodu.

Citokīnu terapijas terapeitiskā iedarbība ir balstīta uz citokīnu funkcijām cilvēka ķermenī:

• Imunoloģisko reakciju uzsākšana, kontrole un regulēšana, reaģējot uz patoloģisko faktoru ietekmi.
• Iegūtās imunitātes kontrole, specifiskās imunitātes aktivizēšana, imūnsistēmas šūnu regulēšana, killer šūnu aktivitātes stimulēšana.
• Šūnu atjaunošanās procesu nodrošināšana jauniem un veseliem.
• Nervu, imūno un endokrīno sistēmu sarežģītā darba nodrošināšana.

Ir noskaidrots, ka citokīnu ražošana ir viena no pirmajām ķermeņa reakcijām, reaģējot uz patogēniem. Tie parādās jau pirmajās stundās un dienās pēc draudu parādīšanās. Ķermenis ar citokīnu palīdzību pasargā sevi ne tikai no svešām olbaltumvielām, bet arī no svešas ģenētiskās informācijas. Līdz šim ir zināmi vairāk nekā 100 citokīnu veidi. Visi no tiem ir sadalīti piecās lielās grupās: IFN, IL (interleikīni), RSF (augšanas faktori), kemoksīni, TNF (limfotoksīni). Katrai no šīm citokīnu grupām organismā ir īpaša bioloģiskā loma.

Zāles, kuru pamatā ir citokīni, tiek izmantotas dažādu slimību ārstēšanai. Šajā brīdī ir zināmas vairāk nekā 50 onkoloģiskas, iekaisuma, infekcijas un sklerozes patoloģijas, kas vienā vai otrā pakāpē reaģē uz citokīnu terapiju. Un šis saraksts nepārtraukti pieaug.

Šeit ir tikai neliela daļa no to slimību saraksta, kuras Krievijas Federācijā ir oficiāli atļautas ārstēt ar citokīnu terapiju:

• hronisks un akūts vīrusu hepatīts B un C;
• Multiplā mieloma remisijas laikā;
• Kapoši sarkoma pacientiem ar HIV;
• Melanomas;
• Dzimumorgānu kārpas;
• ARVI, gripa, rotavīrusu infekcijas, bakteriālas zarnu infekcijas;
• Dzemdes kakla erozija, vulvovaginīts, maksts disbioze un citas sieviešu dzimumorgānu zonas slimības;
• Vīrusu rakstura gļotādu un ādas infekcijas;
• Multiplā skleroze;
• HIV un AIDS;
• Plaušu tuberkuloze;
• Jostas roze;

• Krūts audzējs un citas onkopatoloģijas;
• Anēmijas ārstēšana.

Dažas citokīnu grupas lieto kā monoterapiju, dažas zāles lieto kopā ar citām zālēm. Konkrētas zāles izvēle ir balstīta uz to, kāda veida slimība cilvēkam ir, kādā formā tā notiek utt.

Statistika norāda, ka citokīnu terapijas efektivitātes līmenis atšķiras atkarībā no dažādiem datiem. Neskatoties uz to, kompleksā vēža slimnieku ārstēšanā, lietojot citokīnus, absolūti panākumi tika sasniegti 10-30% gadījumu, daļēju efektu atzīmēja 40 līdz 90% klīnicistu. Daļēji panākumi jāsaprot kā neoplazmas samazināšanās pēc izmēra, onkoloģiskā procesa stabilizācija, klīnisko un laboratorisko parametru uzlabošana utt.

Terapeitiskā efekta palielināšanās ir skaidri redzama, ja citokīnu terapija ir iekļauta vispārējā režīmā iekaisuma, infekcijas un sklerozes rakstura slimību ārstēšanai. Tajā pašā laikā maksimālo efektu var sasniegt tikai ar pareizu zāļu izvēli, ar pareizu devu, atkarībā no konkrētās slimības formas un stadijas. Ārstēšana ar lielām citokīnu devām vai zāļu lietošanas biežuma palielināšana neietekmē terapijas panākumus.

Saturs:

• Onkoloģisko slimību citokīnu terapija, izmantojot Ingaron un Refnot
• Citokīnu terapijas antineoplastiskā iedarbība
• Cik maksā citokīnu terapija?
• Citokīnu terapijas prezentācija, ko veicis Dr. Šmelevs V. A.

Onkoloģisko slimību citokīnu terapija, izmantojot Ingaron un Refnot

Mūsdienu onkoloģisko slimību citokīnu terapija īsteno šādus efektus:

• Pretaudzēju efekta nodrošināšana.
• Vietēja anti-metastātiska efekta sasniegšana.
• Audzēja un metastāžu attīstības novēršana.
• Sinerģiska pretvēža efekta nodrošināšana (kombinācijā ar ķīmijterapiju).
• Ķīmijterapijas blakusparādību mazināšana.
• Infekcijas rakstura iespējamo komplikāciju profilakse un terapija.

Ir noskaidrots, ka citokīnu terapija, kas sākta nedēļu pirms ierosinātās ķīmijterapijas, novērš neitropēnijas, leikopēnijas, trombocitopēnijas, anēmijas utt. Attīstību. Pēc citokīnu terapijas kursa pabeigšanas pacientiem rodas imunitāte, kas ļauj novērst infekcijas slimību attīstību un iztikt bez antibakteriālu līdzekļu lietošanas.

Ingaron satur gamma interferonu, kas ir paša cilvēka proteīns un ko ražo ķermeņa imūnsistēma. Ingaronam ir veikti klīniskie izmēģinājumi N. N. Blokhin krievu vēža pētījumu centrā. Pārbaužu laikā tika pierādīta Ingaron pretaudzēju aktivitāte, apstiprinātas tā imūnmodulējošās īpašības, zāļu spēja nomākt vēža šūnu angiogenēzi utt.

2005. gadā Ingaron tika oficiāli reģistrēts un apstiprināts vēža slimnieku ārstēšanai Krievijā.

Nākamās zāles, kas arī izgāja trīs klīnisko pētījumu fāzes, sauc par Refnot. Tas satur citokīna TNF (audzēja nekrozes faktoru). Šis būtiskais proteīns aizsargā cilvēka ķermeni no dažādām infekcijām, kā arī kontrolē jaunveidojumu augšanu un attīstību. Ir pierādīts, ka Refnot novērš audzēja dalīšanās procesu, veicina to iznīcināšanu, neļauj audzējiem iegūt savus traukus, sabojā jau esošos audzēja traukus, izjauc tā asinsriti un provocē jaunveidojuma nāvi.

Refnot tika oficiāli reģistrēts Krievijas Federācijā 2009. gada martā.

Svarīga Refnot un Ingaron kvalitāte ir tā, ka abiem šiem medikamentiem praktiski nav toksiskas ietekmes uz cilvēka ķermeni, tie neaizkavē dabisko hematopoēzes darbību, bet tajā pašā laikā aktivizē imunitāti cīņā pret jaunveidojumiem.

Vēža slimnieku ārstēšanai tiek izmantota Refnot un Ingaron zāļu kombinācija, kas ļauj mērķtiecīgāk iedarboties uz audzēja šūnām. Atšķirībā no ķīmijterapijas, šo divu zāļu kombinācija nenomāc, bet, gluži pretēji, stimulē imūnsistēmu. Turklāt ir pierādīts, ka vēža ārstēšana ar jebkuru konkrētu medikamentu ir mazāk efektīva.

Pasaules pētījumi ļauj mums apgalvot, ka šāda veida audzēji ir jutīgi pret terapiju ar Ingaron un Refnot:

• Nervu sistēmas audzēji;
• Plaušu audzēji
• Kakla un galvas audzēji;
• Kuņģa, aizkuņģa dziedzera un resnās zarnas audzēji;
• Prostatas audzēji;
• Pūšļa audzēji;
• Kaulu audzēji;
• Dzemdes un olnīcu audzēji;
• Leikēmija.

Ārstēšanas kurss jebkuram no uzskaitītajiem audzēja procesu veidiem tiek samazināts līdz kombinētai citokīnu terapijai, kas turpinās 20 dienas. Zāles tiek ievadītas injekcijas veidā. Vienam kursam jums būs nepieciešamas 10 pudeles katras no šīm zālēm. Tās ir recepšu zāles.

Iespējamās Refnot un Ingaron ārstēšanas blakusparādības

Pēc citokīnu ieviešanas var parādīties šādas blakusparādības:

• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās par 2-3 grādiem. Šī blakusparādība rodas 10% pacientu. Ķermeņa temperatūras lēciens notiek dažas stundas pēc zāļu injekcijas (no 4 līdz 6 stundām). Lai normalizētu ķermeņa temperatūru, jums jālieto pretdrudža līdzekļi, piemēram, aspirīns, ibuprofēns, paracetamols vai citas zāles no NPL grupas. Turklāt nevajadzētu baidīties no pretaudzēju efekta neesamības, gluži pretēji, tas tikai pastiprināsies.
• Injekcijas vietā var būt nedaudz sāpīgums ar ādas apsārtumu. Tādēļ zāļu ievadīšanas vieta ir jāmaina. NPL var arī palīdzēt mazināt lokālu iekaisumu. Tajā pašā nolūkā uz ādas var uzklāt joda sietu.
• Ja pacientam ir liels audzējs, tad ir iespējams, ka ķermenis tiks saindēts ar tā sabrukšanas produktiem. Lai mazinātu intoksikācijas simptomus, citokīnu ieviešana tiek pārtraukta uz laiku no vienas līdz trim dienām, pēc tam kurss tiek turpināts.

Kad ārstēšanas kurss ir pabeigts, pacientam jāveic atkārtota diagnostika, izmantojot iepriekš izmantotās instrumentālās izmeklēšanas metodes (MRI, PET, CT, ultraskaņa, audzēja marķieru līmeņa noteikšana utt.). Jāatzīmē, ka tūlīt pēc ārstēšanas procesa pabeigšanas ir sagaidāms augsts audzēja marķieru līmenis, kas ir saistīts ar audzēja sabrukšanas procesu.

Citokīnu terapijas antineoplastiskā iedarbība

Ārstēšanas rezultāti tieši ir atkarīgi no audzēja šūnu jutības pret injicētajiem citokīniem:

• Normāla jutība garantē pilnīgu audzēja un metastāžu izzušanu, tas ir, ir pilnīga onkoloģiskā procesa regresija. Šajā gadījumā personai pēc 14-21 nedēļas ieteicams iziet citu citokīnu terapijas kursu.
• Ja cilvēkam ir mērena audzēja šūnu jutība pret injicētajiem citokīniem, tad samazinās neoplazmas un metastāzes, tas ir, tiek novērota daļēja regresija. Šajā gadījumā pacientam ieteicams atkārtot citokīnu terapijas kursu.
• Ja audzēja šūnas ir izturīgas pret ārstēšanu ar citokīniem, var panākt audzēja procesa stabilizāciju. Iespējams, ka netipiskas ļaundabīgas šūnas diferencējas labdabīgās šūnās, un pats audzējs tiks pārklāts ar šķiedru membrānu.
• Apmēram 20% pacientu audzēji turpina augt. Šādiem pacientiem ieteicams veikt citokīnu terapiju kombinācijā ar ķīmijterapiju vai staru terapiju.

Jāatzīmē, ka ķīmijterapiju, kas tiek veikta uz citokīnu terapijas fona, pacientiem ir daudz vieglāk panest, un pretaudzēju efekts ir daudz lielāks.

Cik maksā citokīnu terapija?

Refnot un Ingaron zāļu cena mainās atkarībā no reģiona, kurā tiks veikti pirkumi. Vidējā cena par 5 Refnot kapsulām svārstās no 10 000 līdz 11 000 rubļu. Ingaron, ko lieto intramuskulārai ievadīšanai, var iegādāties par cenu 5000 rubļu par 5 kapsulām.

Citokīnu terapijas prezentācija, ko veicis Dr. Šmelevs V. A

Raksta autors: Bikovs Jevgeņijs Pavlovičs | Onkologs, ķirurgs

Izglītība: beidzis rezidentūru Krievijas zinātniskajā onkoloģiskajā centrā. N. N. Blokhins "un saņēma diplomu specialitātē" Onkologs"