Fibroīdu Veidi - Desmoidā Fibroma, Nekozificējoša, Nav Osteogēna Un Cistiska Fibroma

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Fibromu veidi

Fibromu medicīnā sauc par labdabīgu jaunveidojumu, kas sastāv no rupjiem saistaudu un fibroblastu šķiedru saišķiem. Visbiežāk tas nav bīstams cilvēka dzīvībai, taču ir gadījumi, kad fibroma aug nekontrolējami, radot dažādas problēmas. Audzējs var attīstīties dažādās vietās, ieskaitot kaulus, pēdas, dzemdes sienas.

Saturs:

• Nonosificējošā fibroma
• Ne osteogēna fibroma
• Cistiskā fibroma

Desmoidā fibroma

Desmoidos fibroīdos ietilpst blīvas neoplazmas, ko ieskauj šķiedru membrāna un kas veidojas galvenokārt uz vēdera sienas, muguras, krūtīm, augšējām un apakšējām ekstremitātēm. Šis mioma veids ir bīstams, jo tiem ir tendence infiltrēties un deģenerēties ļaundabīgā audzējā.

Par laimi, desmoidā fibroma (desmoid) ir samērā reti sastopama, bet sievietēm tā notiek 9 reizes biežāk nekā vīriešiem. Konkrētais tā veidošanās mehānisms joprojām nav skaidrs. Tomēr tiek uzskatīts, ka dažādi ādas bojājumi un ievainojumi var izraisīt fibroīdus, tostarp perineuma plīsumus dzemdību laikā, rētas pēc brūcēm un operācijām.

Klīniski desmoid ir gandrīz nesāpīgs, ciets, vientuļš audzējs, kura diametrs var svārstīties no 2-3 līdz 150 mm vai vairāk. Tas aug lēnām. Miomas forma ir apaļa, bet ne vienmēr pareiza, virsma ir gluda vai nedaudz bedraina. Audzējs sastāv no saistaudu šķiedrām, kas savītas dažādos virzienos. Bieži vien jaunveidojumu sienās ir pārkaļķošanās vietas, kas satur kaulu vai skrimšļa audus.

Liela desmoidā fibroma var izjaukt blakus esošo orgānu normālu darbību un izraisīt kaulu iznīcināšanu. 5-8% desmoidu gadījumu novēro ļaundabīgu audzēju, kā rezultātā audzēja vietā attīstās plakanšūnu karcinoma.

Ja jums ir aizdomas par desmoido fibromu, pacients tiek nosūtīts pie onkologa, un, nosakot diagnozi, tiek izmantoti rentgena, ekotomogrāfijas un CT dati. Ārstēšana ir operatīva, prognoze parasti ir laba, recidīvi ir reti.

Nonosificējošā fibroma

Šāda veida fibroma visbiežāk sastopama pusaudžiem un vecākiem bērniem. Pēc ārstu domām, audzējs var būt saistīts ar šķiedru garozas defektu. Slimības simptomi praktiski nav, un to atklāj radiogrāfijas laikā. Dažreiz pacienti uztrauc pastāvīgas kaulu sāpes.

Nenosakojošās fibromas raksturīga iezīme ir ekstremitāšu patoloģisks lūzums. Visbiežāk tiek skartas kājas. Rentgens parāda tik retus, bārkstainus kaulu audus, ka biopsija nav nepieciešama. Audzēja kiretāža tiek veikta tikai tad, kad kauls ir salauzts vai stipri atšķaidīts (vairāk nekā 50% no kaula diametra). Jaunveidojums var pazust pats pēc vairākiem gadiem vai pat mēnešiem.

Parasti neossificējošā fibroma ir iegarena un to ieskauj reaktīvā kaula malas. Audzējs sastāv no kolagēna šķiedru, fibroblastu, lipocītu, šūnu elementu, kas norāda uz vietēju iekaisuma reakciju, un citu šūnu saišķiem. Visbiežāk slimības iznākums ir labvēlīgs, vairumā gadījumu notiek spontāna sadzīšana.

Ne osteogēna fibroma

Nonostogēna fibroma ir nezināmas etioloģijas stilba kaula un augšstilba patoloģiskas izmaiņas. Slimību raksturo cauruļveida kaula garozas slāņa fokusa rezorbcija (rezorbcija), aizstājot to ar šķiedru. Fibroma parasti attīstās asimptomātiski, daudzos gadījumos novedot pie patoloģiska lūzuma.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta izņēmuma gadījumos, kad cilvēka veselībai ir nopietnas briesmas. Normālos gadījumos ārstēšana netiek nozīmēta, bet rezultāts visbiežāk ir labvēlīgs. Daudzos gadījumos audzējs izzūd spontāni.

Cistiskā fibroma

Šādas audzēju formācijas visbiežāk tiek konstatētas sievietēm pēc 53-55 gadu vecuma, kad organismā tiek novēroti nopietni hormonālie traucējumi. Šajā laikā progesterona hormona ražošana ir ievērojami samazināta, un estrogēns sāk dominēt. Piena dziedzeros esošie kanāli ir daļēji aizsērējuši, šķidrums nevar iziet caur tiem vienā tilpumā un uzkrājas daivās, kas izraisa vairāku roņu - cistu - attīstību.

Cistas ir dobuma veidojumi, kurus ārpusē ierobežo saistaudi, un iekšpusē tie ir piepildīti ar šķidrumu. Viņiem ir elastīga konsistence un izteiktas robežas. Cistiskā mastopātija izraisa piena dziedzeru sāpīgumu, izdalīšanos no sprauslām, fibrotiskas izmaiņas.

Piena dziedzeru fibroma tiek diagnosticēta, izmantojot ultraskaņu un mammogrāfiju. Ultraskaņa būs efektīva, ja audzējs pārsniedz 1 centimetru, mammogrāfija parādīs ticamus rezultātus 90-95% gadījumu. Ja nepieciešams, tiek nozīmēta biopsija. Tikai pēc visām nepieciešamajām pārbaudēm ārsts varēs izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".