Subjektīvs Un Objektīvs Elpas Trūkums - Kas Tas Ir? Ārstēšanas Metodes

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Subjektīvs un objektīvs elpas trūkums

Elpas trūkums ir ritma biežuma, kā arī elpošanas dziļuma pārkāpums. Šajā gadījumā cilvēks piedzīvo gaisa trūkuma sajūtu, viņam ir grūti dziļi elpot. Ārsti izšķir subjektīvu un objektīvu elpas trūkumu.

Saturs:

• Kas ir subjektīva aizdusa?
• Kas ir objektīva aizdusa?
• Kas ir jaukta aizdusa?
• Diagnostika
• Ārstēšana

Kas ir subjektīva aizdusa?

Subjektīvā aizdusa izpaužas faktā, ka cilvēkam rodas apgrūtināta elpošana, bet tajā pašā laikā nav objektīvu pazīmju par viņa dziļuma, ritma un biežuma izmaiņām.

Subjektīvs elpas trūkums var pavadīt neirozes, neirocirkulācijas astēniju un histēriskus krampjus. Šādu elpas trūkumu sauc arī par elpošanas neirozi. Ir pierādīts, ka aptuveni 80% pacientu, kas cieš no neirozēm un histērijas, periodiski izjūt izmaiņas elpošanas ritmā.

Cilvēka elpošanas sistēmas kontrole tiek veikta ar smadzeņu palīdzību. Nervu sistēmas darbības traucējumi, stress un histērija - tas viss noved pie neveiksmēm viena labi koordinēta mehānisma darbā. Elpošanas centrs sāk sūtīt pārāk bieži nervu impulsus gar nervu šķiedrām uz diafragmu un muskuļiem, kas ir atbildīgi par krūšu kurvja darbu. Bieži gadās, ka smadzenes atceras apstākļus, kādos cilvēkam bija subjektīvs elpas trūkums. Pēc tam viņš tos pavairo līdzīgā situācijā. Piemēram, ja pirmais elpas trūkuma uzbrukums cilvēkam notika brauciena laikā metro, tad nākamreiz, nokāpjot pazemē, tas var atkārtoties.

Subjektīvā elpas trūkuma iemesli var būt šādi:

• Neiroloģiskas un psiholoģiskas slimības.
• Psihes nestabilitāte.
• Bieža stresa.
• Traucējumi autonomās nervu sistēmas darbā, ieskaitot neirocirkulācijas distoniju.
• Zāļu pārdozēšana.
• Toksisko vielu ietekme uz ķermeni.

Subjektīvā aizdusa var būt akūta vai hroniska.

Kad cilvēkam rodas akūta elpas trūkuma forma, to papildina šādi simptomi:

• Vīrietis sāk aizrīties.
• Viņam ir histēriska lēkme, vai arī viņš ir emocionālā stresa virsotnē.
• Pacients prasa, lai citi nekavējoties izsauktu ātro palīdzību, var draudēt ar nāvi.

Akūtā periodā cilvēks faktiski domā, ka var nomirt no gaisa trūkuma.

Kas attiecas uz hronisku slimības formu, elpas trūkums laiku pa laikam traucēs cilvēku, kad viņš atrodas stresa situācijā. Tā kā patoloģija progresē, pacientam rodas jaunas sūdzības.

Subjektīvais elpas trūkums nav vienīgais neirozes un garīgo slimību simptoms. Papildus elpošanas traucējumiem saasināšanās periodos pacientam bieži ir caureja, viņš cieš no apetītes pasliktināšanās, viņu moka slāpes. Sāpīgas sajūtas var rasties krūšu kurvja zonā un zem kreisās lāpstiņas. Pacienta ekstremitātes trīc, ir vispārējs muskuļu vājums. Pacientam var būt reibonis, pirkstu sastindzis un zosāda. Cilvēks kļūst aizkaitināms, viņam ir grūti aizmigt.

Akūtā subjektīvā elpas trūkuma uzbrukuma laikā pacients var sākt spēcīgi klepus, viņa elpošana kļūst periodiska, viņš sūdzas par vienreizēju kaklā.

Vēl viena patoloģija, kurai bieži ir subjektīva aizdusa, ir sirds tipa neirocirkulācijas distonija. Papildus elpošanas traucējumiem pacientam var būt palielināta sirdsdarbība, sāpes krūtīs parādās kreisajā pusē. Šādas valsts attīstības iemesls var būt ļoti dažāds.

Tas iekļauj:

• Atliktas akūtas un hroniskas infekcijas.
• Nervu izsīkums.
• Saņemta garīga trauma.
• Uzturieties paaugstinātas vibrācijas apstākļos, karstumā.
• Nopietnas uztura neprecizitātes.
• Alkohola un tabakas atkarība.
• Pubertātes periods, ko papildina neiroendokrīnā mehānisma regulēšanas mehānismu nenobriedums.

Turklāt neirocirkulācijas distonijas attīstības ziņā ir svarīgs iedzimtības fakts.

Subjektīvs elpas trūkums bērniem

Ja bērns periodiski sūdzas par aizrīšanās uzbrukumiem un vecāki pamana, ka raudājot vai psihoemocionālā stresa laikā viņš cieš no elpas trūkuma, zīdainis ir steidzami jāpārbauda.

Subjektīvs elpas trūkums bērniem var liecināt par nopietniem centrālās nervu sistēmas un elpošanas sistēmas traucējumiem. Citas traucējumu pazīmes ir garastāvokļa svārstības, paaugstināts nogurums un slikta miega kvalitāte. Bērni bieži pamostas naktī un var raudāt.

Kas ir objektīva aizdusa?

Objektīvs elpas trūkums ir elpošanas traucējumi, kurus nosaka visas pētījumu metodes. Tajā pašā laikā cilvēks nepiedzīvo subjektīvas sajūtas. Šāds elpas trūkums ir cilvēkiem, kuri cieš no plaušu emfizēmas. Pats pacients pārstāj sūdzēties par ārstu par elpas trūkumu, jo viņš pierod pie apgrūtinātas elpošanas.

Plaušu emfizēma ir hroniska patoloģija, ko papildina pastāvīga gaisa telpu paplašināšanās un plaušu audu pietūkums. Šādas izmaiņas ir neatgriezeniskas.

Šādi iemesli izraisa slimības attīstību:

• Iedzimts alfa-1 antitripsīna deficīts.
• Smēķēšana.
• Saindēšanās ar toksiskām vielām.
• Traucējumi mazu trauku darbībā, kas baro plaušu audus.
• Bronhiālā astma.
• Bronhu un alveolu iekaisums.
• Darbs nozarēs, kur cilvēks ir spiests elpot piesārņotu gaisu.

Cilvēka, kas cieš no emfizēmas, plaušas palielinās. Pēc izskata tie var atgādināt sūkli.

Pacienti ar plaušu emfizēmu cieš no elpas trūkuma. Tas parādās fiziskas slodzes laikā, un, patoloģijai progresējot, tas sāk traucēt miera stāvoklī esošo cilvēku. Lai kompensētu elpošanas trūkumu, cilvēks sāk elpot īpašā veidā. Viņš aizver lūpas un vienlaikus izpūš vaigus, it kā "uzpūšoties". Pierodot šādā veidā elpot, pacients pārstāj pamanīt elpas trūkuma simptomus, savukārt tas būs acīmredzams ārstam un pat apkārtējiem cilvēkiem. Tāpēc to sauc par objektīvu.

Papildus elpas trūkumam cilvēkam ar emfizēmu traucēs klepus, ko papildina neliela krēpas izdalīšanās. Pacienta seja kļūst uzpampusi, kakla vēnas palielinās, āda ir cianotiska.

Kas ir jaukta aizdusa?

Ar jauktu elpas trūkumu pacientam ir gan objektīvas, gan subjektīvas elpas trūkuma pazīmes. Tas ir atrodams dažādās elpošanas sistēmas, sirds un asinsvadu slimībās, kā arī citās patoloģijās.

Diagnostika

Subjektīvs elpas trūkums ir simptoms, kuram ārstam var būt grūti noteikt pareizu diagnozi un saistīt šo faktu ar traucējumiem nervu sistēmas darbībā. Visbiežāk glābšanai nāk izņēmuma metode.

Ja ir iespēja un specializēts aprīkojums, tad ir nepieciešams veikt kapnogrāfiju. Pētījuma laikā ir iespējams izmērīt oglekļa dioksīda koncentrāciju, ko cilvēks izelpo.

Viena no efektīvākajām neiroloģisko traucējumu diagnosticēšanas metodēm ir detalizēta saruna ar pacientu. Ārstam rūpīgi jāanalizē viņa sūdzības, jāprecizē elpas trūkuma smagums un jānoskaidro, kādās situācijās tas izpaužas. Šādu pārkāpumu diagnosticēšanai var izmantot Naymigen anketu. To izstrādāja holandiešu pulmonologi.

Neirocirkulācijas distonijas diagnoze tiek samazināta līdz rūpīgai pacienta sūdzību analīzei un viņa uzraudzībai vairākus mēnešus. Parasti cilvēks norāda ne tikai uz elpas trūkumu, bet arī uz miega traucējumiem, trauksmi un aizkaitināmību. Sūdzības ir vairākas. Bieži vien ir iespējams izsekot saiknei starp subjektīvā elpas trūkuma uzbrukumiem un stresa situācijām vai hormonālo izmaiņu periodiem.

Objektīva aizdusa atšķiras ar to, ka pats pacients to nepamana, bet ārsts skaidri redz tās pazīmes. Turklāt ārsts atzīmē pacienta krūšu formas mucas formas, paplašinātās starpribu vietas, seklu elpošanu, iesaistot šajā procesā elpošanas palīgmuskulus.

Pacientam ar aizdomām par emfizēmu tiek noteikts plaušu rentgens, asins ziedošana bioķīmiskai analīzei, plaušu CT, spirometrija.

Ārstēšana

Subjektīvā elpas trūkuma ārstēšana, kas rodas nervu traucējumu fona apstākļos, jārisina ārstam, kuram ir pieredze darbā ar pacientiem ar garīgiem traucējumiem. Ja terapijas nav, tad tas var izraisīt psiholoģisku mazspēju progresēšanu, pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Parasti šādi pacienti vienmēr baidās no jauna elpas trūkuma uzbrukuma, baidoties no tā nomirt.

Ārstēšanas režīms jānosaka individuāli. Tas viss ir atkarīgs no konkrētiem simptomiem un to smaguma pakāpes. Ārstēšanas pamatā ir psihoterapijas sesijas. Jums nevajadzētu tos uztvert viegli. Darbs ar terapeitu atklāj problēmas sakni.

Pacientiem palīdz arī elpošanas vingrinājumi. Vingrinājumi ir paredzēti, lai samazinātu ieelpošanas un izelpas dziļumu, palielinātu oglekļa dioksīda saturu asinīs, jo uzbrukuma laikā šīs vielas koncentrācija organismā samazinās.

Pacientam jāievēro dienas režīms, jāēd pareizi, jāuztur fiziskās aktivitātes. Ir svarīgi atteikties no sliktiem ieradumiem.

Ja patoloģijai ir smaga gaita, un paasinājumi bieži notiek, tad personai tiek nozīmētas zāles.

Viņš var lietot šādus medikamentus:

• Augu sedatīvi līdzekļi.
• Antidepresanti un trankvilizatori, kas paredzēti trauksmes mazināšanai.
• D vitamīns un magnijs, kas atbrīvo no muskuļiem, kas ir atbildīgi par krūšu kaula kustību, pārmērīgu spriedzi.
• Beta blokatori.

Vēl viens ieteikums, kas ļauj ātri tikt galā ar subjektīva elpas trūkuma un nervu spriedzes uzbrukumu, ir elpošana somā. Šāds pasākums palielinās oglekļa dioksīda līmeni asinīs, un cilvēka stāvoklis uzlabosies.

Neirocirkulācijas distonijas ārstēšanai jābūt balstītai uz metodēm, kas nav zāles. Pacientam ieteicams nodarboties ar sportu, rūdīt, ievērot režīma mirkļus. Obligāta vizīte pie psihoterapeita.

Pozitīvo efektu var panākt ar fizioterapijas metodēm. Jūs varat tikt galā ar problēmu, lietojot ārstnieciskās vannas, ir labi, ja jūs varat praktizēt elektrisko miegu. Arī pacientam jāveic vingrojumu terapija. Miega traucējumu gadījumā var lietot mātes pienu vai baldriānu. Parasti neirocirkulācijas distonijas ārstēšanai ir kaut kas kopīgs ar neirozes, histērijas un citu garīgu traucējumu ārstēšanu, ko var papildināt ar subjektīvas aizdusas rašanos.

Plaušu emfizēmas gadījumā ar objektīvu elpas trūkumu ārstēšanai jābūt vērstai uz patoloģisko simptomu novēršanu. Specifiskas terapijas nav. Pacientam līdz mūža beigām tiek izrakstīti bronhodilatatori tablešu formā un inhalācijas formā. Tas var būt tādas zāles kā salbutamols, fenoterols, teofilīns utt. Ir norādīta arī glikokortikosteroīdu, piemēram, prednizolona, ievadīšana.

Uz sirds un plaušu mazspējas attīstības fona pacientam tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi, tiek veikta skābekļa terapija. Pacientam noteikti jāveic elpošanas vingrinājumi. Smagos gadījumos ir nepieciešama operācija, lai samazinātu plaušu tilpumu. Tomēr tikai orgānu transplantācija palīdzēs tikt galā ar šo slimību.

Subjektīvs un objektīvs elpas trūkums ir divi simptomi, kas raksturo pilnīgi atšķirīgas patoloģijas. Ja tie tiek atrasti, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un saņemt ārstēšanu.

Raksta autors: Molčanovs Sergejs Nikolajevičs | Kardiologs

Izglītība: PMGMU iegūts diploms kardioloģijā. I. M. Sečenovs (2015). Šeit pabeidzu pēcdiploma studijas un saņēmu diplomu "Kardiologs".