Ieaugušu Nagu, Ko Darīt?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Ieaugušu nagu

Ieaugušu nagu ir nagu plāksnes iekļūšana nagu krokas sānu malā. Ārsti šo parādību sauc par onihokriptozi. Visbiežāk cieš apakšējās ekstremitātes īkšķis. Šajā gadījumā nagu veltnis kļūst sarkans, uzbriest un kļūst iekaisis. To papildina intensīvas sāpes.

Līdz brīdim, kad ir notikusi audu pūšana, daudzi cilvēki nepievērš uzmanību tam, ka nagu aug nepareizi, un par to nekonsultējas ar ārstu. Parasti ārsta kabinetā pacienti parādās, sūdzoties par smagām sāpēm. 50% gadījumu ieaugušu nagu ir hroniska slimība.

Saturs:

• Ieaugušu nagu naglu cēloņi
• Ieaugušu kāju nagu simptomi
• Diagnostika
• Ārstēšana ar konservatīvām metodēm
• Ķirurģija
• Komplikācijas
• Profilakse

Ieaugušu nagu naglu cēloņi

Iemesli, kas noved pie tā, ka nagu izaug par mīkstiem audiem:

• Nepareiza nagu plāksnes sagriešana. Tas ir visizplatītākais pārkāpumu cēlonis. Šāda situācija notiek, kad cilvēks nogriež naga stūri, atstāj asu malu, urbumu vai zem nagiem notīra ar šķērēm. Nav iespējams, ka pēc nagu sagriešanas tā vietā paliek noapaļota mala. Jums nevajadzētu pārgriezt pārāk īsus nagus.
• Valkājot stingrus apavus, kas ir pārāk mazi vai pārāk cieši pieguļoši. Kad pastāvīgi tiek izdarīts ārējs spiediens uz nagu, tas sāks mainīt savu formu.
• Pārmērīga slodze uz apakšējām ekstremitātēm.
• Nagu sēne. Šī slimība noved pie tā, ka plāksne sāk deformēties, kļūst bieza, tāpēc nagu var izaugt mīkstos audos.
• Hallux valgus, plakanas kājas. Ar šīm slimībām īkšķis ir saliekts, kas izraisa patoloģisku nagu plāksnes augšanu.
• Nagu locījuma struktūras iedzimtas iezīmes. Dažreiz subunguālajā spilvenā ir pārāk daudz mīksto audu, kā rezultātā rodas atbilstoša problēma.
• Grūtniecība. Ar ieaugušu nagu nagu problēmu sievietes bieži sastopas 2 mēnešus pēc dzemdībām, zīdīšanas laikā un arī pirms dzemdībām, kas saistītas ar paaugstinātu stresu apakšējās ekstremitātēs.
• Slimības, kas negatīvi ietekmē nagu uzturu. Tās ir tādas patoloģijas kā: cukura diabēts, endokrīnās slimības, liekais svars, traucējumi sirds un asinsvadu sistēmas darbībā.
• Dermatoloģiska rakstura slimības: kārpas, ķērpji, psoriāze utt. Visi no tiem noved pie tā, ka nagu plāksnes tiks deformētas.
• Vēža terapija. Gan staru terapija, gan ķīmijterapija negatīvi ietekmē šūnas, kurām ir tendence pastāvīgi augt. Tas attiecas arī uz nagu plāksni.

Ieaugušu kāju nagu simptomi

Ja nagu sāk izaugt veltnī, tas izpaužas ar tādiem simptomiem kā:

• Sāpīgums skartajā zonā. Sāpēm ir tendence pastiprināties, it īpaši, staigājot kurpēs.
• Čūlaina defekta veidošanās ieaugušajā nagā. Čūla ir pastāvīgu mīksto audu traumu rezultāts.
• Veltņa pietūkums, tā hiperēmija. Šie simptomi norāda, ka infekcija ir nonākusi mīkstajos audos. Tajā pašā laikā sāpes pastiprinās, kļūst pulsējošas.
• Pārmērīga audu augšana uz nagu. Šādiem audumiem būs spilgta svaigas gaļas krāsa. Šo simptomu sauc par granulāciju.
• Nagu deformācija, ko papildina plāksnes saīsināšana un sabiezēšana. Šīs izmaiņas ir neatgriezeniskas ar ilgu pārkāpuma gaitu. Mīkstie audi, kas ieskauj naglu, kļūst raupji.

Diagnostika

Kad parādās pirmās ieaugušu nagu pazīmes, jums jādodas uz tikšanos ar ķirurgu vai podologu. Ārsts sniegs nosūtījumu par vispārēju asins analīzes veikšanu, kurā tiks novērtēta iekaisuma reakcijas pakāpe. Jums būs jānosaka arī glikozes līmenis asinīs. Šī analīze ļaus izslēgt vai apstiprināt cukura diabētu.

Ja ir nagu sēnīšu simptomi, jāapmeklē dermatologs. Nenovēršot pamatslimību, nebūs iespējams tikt galā ar ieaugušu nagu problēmu.

Ķirurgs var papildus virzīt pacientu uz rentgena staru, kas ļaus novērtēt bojājuma pakāpi, izslēdzot osteofītu (tas ir kaula izauguma nosaukums uz pirksta). Šī traucējuma simptomiem ir līdzīga klīniskā aina kā ieaugušam nagam.

Ārstēšana ar konservatīvām metodēm

Ja pārkāpums ir tikko sācis attīstīties, tad to var novērst ar konservatīvām metodēm.

Šāda ārstēšana tiek veikta mājās, bet tikai pēc ārsta konsultācijas:

• Antiseptiskas vannas. Kājas var dezinficēt kālija permanganāta, jūras sāls, cepamās soda šķīdumā. Procedūra tiek veikta līdz 4 reizēm dienā. Kad audi kļūst mīksti, no tiem iznāk nagla. Tas ļauj maigi noņemt ieaugušu daļu. Tad jūs varat ārstēt skarto zonu ar jodu. Vannas būs jādara, līdz patoloģiskie simptomi pilnībā izzūd.
• Saspiest. To lieto visu nakti. Procedūru atkārto 3-4 reizes dienā. Impregnēšanas sagatavošanai tiek izmantoti 10 ml Dimexide, 1 ampula analgīna, 1 ml deksametazona un 20 ml ūdens. Visi komponenti tiek sajaukti, uzklāti uz marles un uzklāti uz skartās vietas. Pārklājiet marli ar celofānu, pārsēju un uzvelciet zeķi. Ja ar kompreses palīdzību nebija iespējams tikt galā ar ieaugušu nagu, tad jums jāsazinās ar ķirurgu.
• Hlorheksidīns. Zāļu šķīdumā samitrina sterilu pārsēju un ievieto starp nagu un ādas ruļļu. Lai pārsējs neizžūtu, tam jābūt piesūcinātam ar hlorheksidīnu. Katru dienu pārsējs būs jāpiespiež arvien dziļāk, tādējādi atbrīvojot naglu. Ja jūs pareizi ievērojat šo procedūru, jūs varēsiet tikt galā ar problēmu pēc iespējas ātrāk.
• Vagu veidošanās. Lai to izdarītu, naga zāģē vertikālu sloksni ar nagu vīli. Jūs varat pieskarties tikai plāksnes stratum corneum. Šī rieva nostiprināsies, kā rezultātā dabiski naga pacelsies.
• Verdoša ūdens attīrīšana. Ja iekaisums ir tikko sācis attīstīties, tas ir, pirksts kļūst nedaudz sarkans un sāk sāpēt, tad varat izmantot tālāk aprakstīto ārstēšanu. Ir stingri aizliegts izmantot šo metodi, ja abscess jau attīstās. Sāpošs pirksts 1-2 sekundes jāiegremdē karstā ūdenī un jānoņem. Ārstēšana jāatkārto 30 reizes 10-20 minūšu laikā. Šāda ārstēšana jāturpina, līdz izzūd traucējumu simptomi.
• Zāļu lietošana. Ja sāpes ir ļoti smagas, tad varat lietot zāles no NPL grupas, piemēram, Ibuprofēnu vai Paracetamolu.

Ārstēšana jāpapildina ar tādu ieteikumu ievērošanu kā:

• Apaviem, ko valkā pacients, jābūt pēc iespējas brīvākiem.
• Pēdas ir rūpīgi jāpieskata.
• Zeķes jāmaina vismaz 2 reizes dienā.
• Nagi jāapgriež pareizi.

Risinājumi un ziedes ieaugušam nagam

• Balzams Nogtinorm. Šis rīks padara nagu plāksni mīkstāku, kas ļauj vieglāk atbrīvoties no problēmas. Zāles ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Tie tiek piegādāti ar balzama sastāvdaļām: asinszāli, lakricas un maklejas ekstraktu, vazelīnu un palmu eļļu. Nogtinorm tiek uzklāts uz nagu veltņa pa visu nagu plāksni. Pirmkārt, jums ir nepieciešams tvaicēt kājas.
• Ziede Uroderm. Preparāts satur urīnvielu. Šī viela mīkstina nagu un apkārtējos audus, kas ļauj bez problēmām sagriezt plāksni. Ziede tiek uzklāta uz skartās vietas 3-4 dienas. Pirkstam jābūt sausam. Krēmu injicē spraugā starp periungālo veltni un naga malu, izmantojot īpašu lāpstiņu. Tad viņi uzliek zeķes uz kājām un atstāj uz brīdi. Pēc 4 ārstēšanas dienām jūs varat nogriezt ieaugušu nagu.
• Levomekol. Šīs zāles lieto tikai pēc tam, kad ķirurgs ir noņemis naglu. Tas satur levomicetīnu (antibiotiku) un metiluracilu (viela, kuras mērķis ir paātrināt vielmaiņas procesus audos). Pēc operācijas apstrādes zonā tiek uzklāta marle, kuru iepriekš iemērc ar ziedi. Pārsējs regulāri jāmaina. To lieto līdz brūces pilnīgai attīrīšanai.
• Višņevska ziede. Šīs zāles lieto tikai tad, ja skartajā zonā sāk pūst. Ziede satur bērzu darvu, rīcineļļu, kseroformu. Zāles tiek uzklātas uz skartās vietas, un uz augšu tiek uzlikts pārsējs. Viņi to noņem no rīta. Ja nags ir iznācis no mīkstajiem audiem, to var uzmanīgi nogriezt.
• Ichtiola ziede. Papildus ihtiolam preparāts satur vazelīnu. Šim aģentam ir pretsāpju, pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Tas ļauj mīkstināt nagu plāksni. Zāles lieto naktī zem pārsēja. No rīta tas tiek noņemts, un liekā nagu zona tiek sagriezta.

Skavas un plāksnes

Bikšturi un plāksnes ļauj pacelt ieaugušu naglu. Tie nerada personai neērtības, tie ļauj bez sāpēm valkāt apavus. Pēc izskata šādas ierīces atgādina breketes. Tos vajadzētu nozīmēt ārsts.

Ķirurģija

Ir vairākas ieaugušu nagu nagu ķirurģiskas ārstēšanas metodes:

• Naglas malas vai visas plāksnes rezekcija kopumā. Operācija tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju. Ja procesu nesarežģī supurācija, tad jūs varat darīt, nogriežot nagu plāksnes daļu. Kad infekcija ir pievienojusies, tiek noņemts viss nags. Jaunā plāksne ataugs pēc 3 mēnešiem. Tomēr nevar izslēgt, ka notiks atkārtota nagu ieaugšana mīkstajos audos. Lai tas nenotiktu, no pirksta sāniem jānoņem granulācija un daļa ādas. Tas novērsīs nagu un mīksto audu saskari.
• Lāzera ārstēšana. Ja nags izaug veltnī kutikulas līmenī, tad pēc skartās plāksnes noņemšanas tiek veikta tā ieaugušās malas un augšanas šūnu cauterization. Šāda ārstēšana ļauj izslēgt recidīvu. Lāzers ietekmē augšanas šūnas un ieaugušu nagu, noņem arī iekaisušos audus un granulāciju. Lāzera ārstēšana ir labākais veids, kā tikt galā ar ieaugušu nagu.
• Radioviļņu noņemšana ieaugušu nagu. Šī metode neatstāj rētas un rētas, un atkārtošanās iespējamība ir minimāla. Procedūras laikā tiek noņemts pats ieaugušais nagu, kā arī tā matrica un dzimumšūnas.

Nagu kopšana pēc operācijas. Kad nags ir noņemts, mīkstie audi paliek neaizsargāti un sāp. Atveseļošanās ir diezgan ilga un aizņem apmēram 30 dienas. Šajā laikā jums jāaizsargā apstrādātā vieta no infekcijas.

Katru dienu (pirmās 5 dienas pēc operācijas) nagu jāārstē ar antiseptiskiem līdzekļiem (ūdeņraža peroksīds, hlorheksidīns), un pēc tam tam tiek uzklāta antibakteriāla ziede (Levomekol, Ofloxin, Gentaksan). Pirksts ir saistīts ar pārsēju. Pirmās 5 dienas pārsējs tiek mainīts katru dienu, un pēc tam katru otro dienu.

Kājai vajadzētu būt miera stāvoklī. Tas ir jāaizsargā no ievainojumiem un pārslodzes. Ja cilvēkam ir stipras sāpes, tad ir nepieciešami pretsāpju medikamenti.

Sāpošu pirkstu nedrīkst saspiest, tāpēc apaviem jābūt platiem un ērtiem.

Komplikācijas

Komplikācijas, kas var rasties ieaugušu nagu problēmu ignorēšanas dēļ:

• Limfadenīts un limfangīts. Šajā gadījumā infekcija caur limfas traukiem sasniedz limfmezglus, kas atrodas tiešā tuvumā, un noved pie to iekaisuma.
• Pirkstu abscess. Tajā pašā laikā tā mīkstie audi stipri pūš un uzbriest.
• Osteomielīts. Šajā gadījumā kaulu audi tiek iesaistīti iekaisuma procesā.
• Pirksta gangrēna. Viņa audi melnojas un nomirst, ir nepieciešams amputēt pirkstu.

Profilakse

Lai novērstu nagu ieaugšanu mīkstajos audos, jāievēro šādi ieteikumi:

• Pedikīrs ir jādara pareizi. Pirms naglu apstrādes tos tvaicē. Nogrieziet nagus taisnā līnijā, noapaļojot malas. Šim nolūkam tie rūpīgi jāapstrādā, izmantojot mīkstu nagu vīli. Pārāk īsus nagus nevajadzētu sagriezt, brīvajai malai jābūt vismaz 2 mm. Ja zem nagu ir sakrājušies netīrumi, tad tos notīra ar vati, nevis ar šķērēm.
• Ja nagi ieaug, tad varat izmantot īpašu šķidrumu, piemēram, GiGi No Bamp Topical Solution, Genwol med. Šie līdzekļi mīkstina ādu, novērš keratinizāciju, neļauj nagam izaugt mīkstos audos.
• Apavus ar papēžiem, kas pārsniedz 4 cm sievietēm un 2 cm vīriešiem, nevajadzētu valkāt.
• Ja ir ortopēdiski traucējumi, tad jums jāizmanto zolītes un pareizie apavi.
• Kājas regulāri jāmazgā, jāmaina zeķes.
• Ir svarīgi zaudēt svaru.
• Ja parādās nagu sēnīšu pazīmes, nevajadzētu atlikt ārstēšanu.

Raksta autors: Volkovs Dmitrijs Sergeevičs | c. m. n. ķirurgs, flebologs

Izglītība: Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma Krievijas Federācijas Prezidenta administrācijas Izglītības un zinātnes medicīnas centra diplomu.