Ateroskleroze - Asinsvadu Aterosklerozes Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Aterosklerozes cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Saturs:

• Kas ir ateroskleroze?

• Aterosklerozes simptomi

  • Sirds asinsvadu bojājumu simptomi
  • Augšējo un apakšējo ekstremitāšu asinsvadu bojājumu simptomi
  • Smadzeņu asinsvadu slimību simptomi
• Aterosklerozes cēloņi
• Aterosklerozes veidi
• Holesterīns un ateroskleroze
• Ateroskleroze un cukura diabēts
• Kāpēc ateroskleroze ir bīstama? Attīstības posmi

• Aterosklerozes diagnostika

  • Anamnēzes uzņemšana
  • Sākotnējā pārbaude
  • Laboratorijas un instrumentālās metodes

• Aterosklerozes ārstēšana

  • Zāles aterosklerozes ārstēšanai
  • Labākie augu izcelsmes līdzekļi
  • Noderīgi papildinājumi aterosklerozes ārstēšanai
  • Ķirurģija
  • Labākā diēta
  • Visnoderīgākie produkti aterosklerozes ārstēšanai
• Aterosklerozes profilakse

Kas ir ateroskleroze?

Ateroskleroze ir hroniska asinsvadu slimība, kurā “sliktais” holesterīns un cits ZBL holesterīns tiek nogulsnēts uz to iekšējām sienām plāksnīšu un plāksnīšu veidā, un pašas sienas kļūst blīvākas un zaudē elastību. Trauki pakāpeniski kļūst grūti, pateicoties tauku un kaļķu nogulsnēšanai uz sienām, zaudē elastību un rezultātā samazinās, kas samazina asiņu piekļuvi orgāniem. Galu galā kuģis var pilnībā aizvērt. Un, ja to papildina asins recēšanas pārkāpums, rodas tendence uz trombozi un rodas orgānu išēmiski bojājumi.

Aterosklerozi uzskata par vienu no visbīstamākajām slimībām, kas izraisa nāvi. Aterosklerozi atzīst, visbiežāk, kad jau ir problēmas ar asins piegādi sirdij, ekstremitātēm un smadzenēm, tas ir, slimība tiek diagnosticēta pēdējos posmos. Ateroskleroze ir viens no galvenajiem sirds un asinsvadu slimību attīstības cēloņiem: išēmiska sirds slimība un miokarda infarkts.

Cilvēku ar aterosklerozi procentuālais daudzums palielinās atkarībā no viņu vecuma, tas ir, šī slimība ir raksturīga vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tāpēc ārsti to sauc par senilu slimību, bet katru gadu tā kļūst jaunāka, kas ir saistīta ar mūsdienu dzīvesveidu.

[Video] Dr Evdokimenko - patiesie plāksnīšu cēloņi uz asinsvadu sienām, preventīvie pasākumi:

Aterosklerozes simptomi

Ateroskleroze ir sistēmiska slimība, tāpēc tā parasti skar visus galvenos ķermeņa asinsvadus. No tā izriet, ka arī izpausmes ir daudzveidīgas. Parasti tiek ietekmēta sirds, smadzenes, ekstremitātes (visbiežāk apakšējās). Simptomatoloģija ir specifiska, taču tā ne vienmēr izpaužas pietiekami skaidri, lai viennozīmīgi diagnosticētu aterosklerozi.

Simptomi ir atkarīgi no tā, kurš orgāns lielākā mērā cieš no asinsrites trūkuma. Jebkurā aterosklerozes formā ir divi simptomātiski periodi. Preklīniskajā periodā process tikai sākas, tāpēc nav īpašu izpausmju. Nozīmīgas problēmas ar asins piegādi un orgānu darbību sākas, kad artērijas lūmenis ir aizvērts vairāk nekā 1/2.

Sirds asinsvadu bojājumu simptomi

Sāpes sirdī rodas 75% biežumā. Ateroskleroze ietekmē koronāros asinsvadus un samazina skābekļa un barības vielu plūsmu uz miokardu. Sirds ir viens no orgāniem, kas ir visjutīgākais pret uztura intensitātes izmaiņām. Saskaņā ar šo rādītāju tas ir zemāks par smadzenēm. Tomēr simptomi attīstās nekavējoties, ir svarīgi pareizi interpretēt pacienta jūtas.

Normālas asins piegādes pārkāpums sirdī izpaužas ar stenokardiju.

Sirds simptomi parādās periodiski un ietver:

• Sāpes krūtīs. Spiedošs, blāvs, sāpošs vai dedzinošs (kas raksturīgs išēmiskajam procesam). Sāpīgas sajūtas izstaro lāpstiņu, kreiso apakšdelmu, roku vai pirkstus (visā asinsrites sistēmas garumā);
• Spiediena sajūta uz krūtīm (it kā uz krūtīm tiktu uzlikta liela slodze);
• Sāpīgas sajūtas elpojot (gan ieelpojot, gan izelpojot);
• Elpošanas sistēmas traucējumi.

Stenokardija kā aterosklerozei raksturīgs sindroms izpaužas paroksizmās. Krampjus pavada asinsspiediena līmeņa nestabilitāte.

Nedaudz retāk ar koronāro asinsvadu aterosklerozi parādās šādi simptomi:

• Sāpes apakšējā žoklī, ausī, kaklā kreisajā pusē (apstarošana, bet pretējā virzienā);
• Muguras sāpes;
• Vājuma sajūta ekstremitātēs;
• Aukstuma sajūta, pastiprināta svīšana un drebuļi ("zosu izciļņi");
• Tahikardija vai bradikardija (sirds ritma pārkāpums);
• Vemšana un slikta dūša;
• Apziņas apjukums līdz tā pilnīgai zaudēšanai uz īsu laika periodu.

Simptomu intensitāte un biežums ir tieši atkarīgs no ķermeņa spriedzes pakāpes (stress, pārēšanās, vielu pārmērīga lietošana utt.).

Uzziniet vairāk: sirds aortas ateroskleroze

[Video] Izglītojošas filmas Eureka - kas ir aterosklerozes plāksnes un asins recekļi, kā tie veidojas?

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu asinsvadu bojājumu simptomi

Simptomi ir šādi:

• Saaukstēšanās sajūta rokās vai kājās;
• Jūtot, ka "zosu izciļņi" skrien pa rokām vai kājām, it kā pēc ilgstošas uzturēšanās tajā pašā neērtā stāvoklī ("plūstoša");
• Ādas bālums: āda iegūst nāvējošu bālu krāsu, un asinsvadu raksts ir skaidri redzams (marmora āda).

Pēdējās ekstremitāšu trauku aterosklerozes stadijās rodas smagākas izpausmes:

• To audu deģenerācija, kuri saņem nepietiekamu nepieciešamo vielu daudzumu (tauku slāņa retināšana, neatgriezeniska matu izkrišana);
• Sāpes ekstremitātēs. Kāju artēriju bojājumu gadījumā tiek novērota tā sauktā "intermitējoša klibošana". Sāpes lokalizējas augšstilbos, sēžamvietā un teļos, un tām ir paroksizmāla rakstura parādība, kā rezultātā pacients sāk klibot;
• Brūču veidošanās uz kājām (trofiskās čūlas, kas saistītas ar audu uztura trūkumu);
• Pirkstu vai roku apsārtums, pastāvīgas tūskas attīstība;
• Audu nekroze (gangrēna).

Uzziniet vairāk: Apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerozes obliterāni

Smadzeņu asinsvadu slimību simptomi

Tas ir visvairāk uzņēmīgs pret nepietiekamu uzturu, taču primārie simptomi nav raksturīgi tikai aterosklerozei. Tātad smadzeņu asinsrites problēmas tiek novērotas osteohondrozes, vertebrobasilaras nepietiekamības utt.

Simptomi parādās pakāpeniski, pakāpeniski:

• Cefalalģija (vai nenoteiktas galvassāpes). Aptver visu galvu bez iespējas noteikt precīzu atrašanās vietu. Ir plīstošs vai drupinošs raksturs;
• Zvana un troksnis ausīs;
• Miega problēmas. Cilvēks cieš no bezmiega vai otrādi, viņš pastāvīgi mēdz gulēt. Miega laikā bieži rodas smagi vai murgi (smadzeņu aktivitātes un difūzu izmaiņu dēļ asinsrites trūkuma dēļ);
• Personas rakstura pasliktināšanās (personības izmaiņas);
• Nervozitāte, augsta uzbudināmība, palielināta trauksme;
• Letarģija un nogurums;
• Ķermeņa pamatfunkciju pārkāpumi: elpošana, runa, uzturs. Cilvēks var runāt neskaidri, bieži aizrīties ar pārtiku utt.;
• Kustību koordinācijas traucējumi, problēmas ar patstāvīgu kustību un orientāciju telpā (smadzenītes bojājuma dēļ).

Uzziniet vairāk: smadzeņu trauku smadzeņu ateroskleroze

Aterosklerozes cēloņi

Aterosklerozes attīstības cēloņi ir paaugstināts asinsspiediens, smēķēšana, cukura diabēts un augsts holesterīna līmenis asinīs. Bet galvenais aterosklerozes cēlonis ir holesterīna metabolisma pārkāpums. Aterosklerozes veidošanās ir dabisks process, kas sākas apmēram 10-15 gadu vecumā. Ar vecumu tas var palēnināties, un tas var paātrināties.

Aterosklerozes attīstībai ir šādi riska faktori:

• Stāvs. Vīriešiem ir lielāka iespēja saslimt ar aterosklerozi nekā sievietēm. Pirmās šīs patoloģijas pazīmes var parādīties no 45 gadu vecuma vai pat agrāk, sievietēm - no 55 gadu vecuma. Varbūt tas ir saistīts ar estrogēnu aktīvāku dalību holesterīna un zema un ļoti zema blīvuma lipoproteīnu metabolismā;
• Vecums. Tas ir dabisks riska faktors. Ar vecumu aterosklerozes izpausmes pasliktinās;
• Iedzimtība. Protams, tas ir viens no aterosklerozes parādīšanās cēloņiem. Ateroskleroze ir vairāku cēloņu slimība. Tāpēc svarīga loma aterosklerozes attīstības paātrināšanā vai palēnināšanā ir hormonālajam līmenim, iedzimtai dislipoproteinēmijai (plazmas lipīdu profila pārkāpums), imūnsistēmas aktivitātei.
• Slikti ieradumi. Smēķēšana ir ķermeņa inde. Šis ieradums ir vēl viens iemesls aterosklerozes attīstībai. Ja vēlaties iegūt veselīgus asinsvadus - atmest smēķēšanu! Kas attiecas uz alkoholu, šeit ir interesantas attiecības: nelielu alkohola devu lietošana - apmēram 50 g degvīna, 100 g vīna vai 0,5 litri alus katru dienu ir lieliska aterosklerozes profilakse. Tiesa, tā pati deva veicina arī aknu cirozes attīstību. Tāpēc mēs izturamies pret vienu lietu, bet otru -. Bet lielas alkohola devas paātrina aterosklerozes attīstību;
• Liekais svars. Šis faktors palielina aterosklerozes iespējamību. Aptaukošanās var izraisīt cukura diabētu, un šī patoloģija ir tiešs ceļš uz aterosklerozi;
• Nepareizs uzturs. Taukskābju, neveselīgā pārtika ir galvenais riska faktors. Ēšana ir ļoti svarīgs fizioloģisks process mūsu dzīvē. Mūsu turpmākā veselība būs atkarīga no tā, cik noderīgu pārtiku mēs ēdam. Tikai daži cilvēki zina, ka Pasaules Pārtikas higiēnas padome nav apstiprinājusi nevienu diētu, izņemot veselīgu un sabalansētu uzturu. Jums jāēd racionāli un atbilstoši jūsu vajadzībām un enerģijas izmaksām.

Japāņu vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 90 gadi, bet krievu - apmēram 60. Kāpēc pastāv šāda atšķirība? Atbilde ir vienkārša: apskatiet, ko ēd japāņi un citas austrumu tautas. Viņu ēdienkartē ir dažādi graudi, dārzeņi, garšaugi, pupas un svaigas zivis. Katru dienu Tokijas tirgus ir piepildīts ar jūras veltēm, kas satur vērtīgas taukskābes. Kāpēc ārstēt slimību, ja to ir vieglāk novērst? Sāciet ēst jau no agras bērnības, lai vecumdienās par to varētu pateikties sev.

Video: aterosklerozes plāksnes veidošanās

Aterosklerozes veidi

Atkarībā no holesterīna plāksnīšu lokalizācijas izšķir šādus aterosklerozes veidus:

• Koronāri - tiek ietekmēti sirds trauki un visi tuvumā esošie trauki.
• Smadzeņu - nozīmē smadzeņu trauku bojājumus.
• Brahiocefālija - ir miega, mugurkaula vai subklāvijas artērijas bojājums;
• Obletic - apakšējo ekstremitāšu artēriju bojājums.
• Nieres - aknu trauku bojājumi.
• Mesenteric - zarnu trauku bojājums.

Veidlapas var izpausties patstāvīgi, bet biežāk to dara sistemātiski.

Holesterīns un ateroskleroze

Holesterīns ir īpašs ķīmisks savienojums, kas pēc būtības ir taukains alkohols. Ir pierādīta holesterīna loma šūnu struktūru un organellu sintēzē (holesterīns, kā jūs zināt, ir iesaistīts šūnu membrānu veidošanā). Tomēr vielas līmeņa paaugstināšanās asinīs tieši palielina aterosklerozes patoloģijas un citu sirds un asinsvadu sistēmas slimību attīstības risku, jo tas norāda uz lipīdu un lipoproteīnu metabolisma pārkāpumu sākumu organismā.

Novērst šīs briesmīgās slimības attīstību ir iespējams tikai atsakoties no sliktiem ieradumiem un pastāvīgi uzturot taukainā alkohola koncentrāciju asinīs tādā pašā normālā līmenī. Tomēr holesterīns ir aterogēns tikai pārmērīgs.

Tā parastais saturs ir nepieciešams ne tikai strukturālās funkcijas veikšanai, bet arī:

• Normālai gremošanai. Piedaloties taukainam alkoholam aknās, tiek sintezētas gremošanas sulas, kas nepieciešamas taukus saturošu savienojumu apstrādei;
• Dzimumhormonu un aizkuņģa dziedzera hormonu stabilai sintēzei.

Holesterīns asinīs nonāk vairākos veidos:

• Sintezē aknās. Aknas ražo visvairāk holesterīna. Parasti tā aktīvāka ražošana ir saistīta ar savienojuma deficītu un nespēju to papildināt ar holesterīnu no pārtikas. Ar aknu darbības pārkāpumiem ir iespējami arī pārtraukumi un problēmas ar vielas līmeņa regulēšanu asinīs;
• Nāk ar pārtiku. Šis holesterīns ir ne vairāk kā 25%. Holesterīns ir atrodams pārtikas produktos, kas satur dzīvnieku taukus. Vislielākā koncentrācija tiek novērota olu dzeltenumos, subproduktos (smadzenēs, aknās, nierēs), garnelēs, margarīnā, bekonā. Tajos esošais holesterīns brīvā stāvoklī nonāk asinīs un tikai pēc tam ar chilomikroniem tiek pārnests uz aknām, kur tas atkarībā no ķermeņa funkcionālajām īpašībām un parastās diētas pārvēršas divu veidu lipoproteīnu kompleksos: "labs" (vai ABL) un "slikts" (ZBL). Pirmie attīra asinsvadu sienas no tauku slāņiem, un otrie tos veido.

Papildus tam, ka holesterīns organismā tiek aktīvi sintezēts un izmantots, tas tiek arī aktīvi no tā izvadīts. Lielākā daļa savienojuma dabiski izdalās caur gremošanas traktu. Nedaudz mazāks daudzums tiek izvadīts, nomirstot (sloughing) no ādas augšējiem slāņiem un zarnu gļotādām.

Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs proporcionāli palielina aterosklerozes attīstības risku - šo frāzi bieži var dzirdēt, bet vai tā tiešām ir? Pētījums no žurnāla "Neiroloģija". Holesterīna līmenis asinīs joprojām ir tālu no garantijas un nav apdrošināšanas pret patoloģijas veidošanos citu iemeslu dēļ.

[Video] Dr Evdokimenko paskaidro, kāpēc nav nepieciešams pazemināt holesterīna līmeni:

Ateroskleroze ir tieši saistīta ar vienlaicīgu slimību klātbūtni (hipertensija, aptaukošanās, hipotalāma sindroma neiroendokrīnā forma, cukura diabēts, atkarība no psihoaktīvām vielām utt.). Viņi darbojas kā vienādi riska faktori slimības attīstībai.

Vienā vai otrā veidā, bet holesterīnam ir viena no galvenajām lomām aterosklerozes attīstībā. Lai samazinātu risku, ir jāievēro hipoholesterīna diēta un jāsaglabā vielas koncentrācija aptuveni tādā pašā normālā līmenī.

Uzziniet vairāk: augsts holesterīna līmenis - kādi ir cēloņi? Kāda ir norma? Kā pazemināt holesterīna līmeni?

Ateroskleroze un cukura diabēts

Holesterīns aktīvi iesaistās gremošanas sulu un aizkuņģa dziedzera hormonu sintēzē, un, neskatoties uz to, ka tas nav diabēta cēlonis, tas joprojām būtiski ietekmē slimības gaitu.

Cukura diabēts tiek uzskatīts par paaugstinātu asinsvadu aterosklerozes attīstības riska faktoru (attīstības varbūtība palielinās vairāk nekā uz pusi). Arī asinsvadu ateroskleroze palielina diabēta smagumu. Cukura diabēta klātbūtnē aterosklerozes sastopamība tiek noteikta uz vienādām robežām gan vīriešiem, gan sievietēm (lai gan vīrieši bez diabēta biežāk slimo).

Savukārt cukura diabēts nopietni sarežģī aterosklerozes gaitu:

• Ateroskleroze var veidoties jaunā vecumā, ja Jums ir cukura diabēts. Lai gan parasti slimība attīstās pēc 45-50 gadiem;
• Aneirisma varbūtība ir augsta;
• Kuģi ir ne tikai aizsērējuši, bet arī kļūst ārkārtīgi trausli, kas palielina insultu iespējamību;
• Process kļūst sistēmisks, tikpat grūti ietekmējot sirdi, smadzenes un ekstremitātes.

Ateroskleroze sākas gan 1., gan 2. tipa diabēta gadījumā. Cukura diabēts ir saistīts ar traucētu gremošanu un lipīdu metabolismu, kas apstājas normālā metabolismā. Asinsvadu sienas iegūst pārmērīgi paaugstinātu tauku frakciju caurlaidību, un tāpēc daudz vairāk "sliktā holesterīna" iekļūst asinīs. Tas veido tauku nogulsnes uz lielu artēriju sienām, pakāpeniski aizverot šosejas lūmenu.

Laika gaitā tauku slānis tiek iekapsulēts saistaudos un kristalizējas kalcija nogulumu ietekmē. Visa šī struktūra kļūst "akmeņaina", un artērijas lūmenis ir aizvērts vēl vairāk. Kuģis kļūst trausls un zaudē vadīšanas funkciju. Rezultāts ir traucēta asinsrite skartajā zonā, palielinās išēmija, trauku plīsumi un audu nekroze.

Pacienti ar cukura diabētu 4 reizes biežāk vienlaicīgi cieš no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, piemēram, hipertensijas, išēmiskas sirds slimības un stenokardijas. Turklāt diabēta slimnieku aterosklerozes gadījumā apakšējo ekstremitāšu nekrozes (gangrēna) straujas attīstības varbūtība palielinās gandrīz septiņas reizes. Šie faktori jāņem vērā, ārstējot.

Uzziniet vairāk: Cukura diabēts: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Kāpēc ateroskleroze ir bīstama? Attīstības posmi

Saskaņā ar statistiku ateroskleroze ir visizplatītākā sirds un asinsvadu sistēmas slimība un galvenais nāves cēlonis lielākajai daļai pacientu visā pasaulē. Ateroskleroze ir mainīga, un, neskatoties uz to, ka slimības būtība slēpjas asinsvadu sašaurināšanā vai aizsprostojumā, tā būtiski ietekmē visu ķermeni. Asinsrites trūkums ietekmē sirdi, smadzenes, vēdera orgānus, apakšējās un augšējās (reti) ekstremitātes. Asinsrites traucējumi artērijās ietekmē arī mazākus asinsvadus, izraisot sekundāru išēmiju.

Ateroskleroze ir polietioloģiska slimība. Līdz beigām konkrētie iemesli nav zināmi, taču ir zināms, ka mehānisma pamatā ir lipīdu metabolisma pārkāpums. Šī disfunkcija ir bīstamas slimības rašanās cēlonis.

Patoloģijas attīstībā ir vairāki posmi:

• Tauku plankumu (vai lipīdu plankumu) veidošanās stadija. Šajā posmā netiek novēroti specifiski simptomi, un pacients nezina par aterosklerozes klātbūtni. Posma būtība sastāv no difūzām izmaiņām artēriju sienās (lipoproteīnu kompleksu molekulas iekļūst artērijas sienas struktūrā un veido plānu slāni). Ārēji šīs izmaiņas kuģa skartās zonas garumā izskatās kā dzeltenbrūnas svītras. Tiek ietekmēti ne visi asinsrites audi, bet tikai atsevišķi segmenti. Process attīstās pietiekami ātri. To paātrina jau esošās kardiovaskulārās patoloģijas, cukura diabēts un aptaukošanās;
• Lipīdu slāņa veidošanās stadija. Zem lipīdu svītras esošie audi kļūst iekaisuši. Ķermenis tādējādi mēģina cīnīties ar iespējamo likumpārkāpēju. Veidojas ilgstoša hroniska iekaisuma fokuss. Pastāvīgs iekaisums noved pie lipīdu slāņa sadalīšanās un audu augšanas. Tā rezultātā tauku uzkrāšanās ir iekapsulēta un paceļas virs artērijas sienas;
• Komplikāciju attīstības stadija. Tas ir pēdējais aterosklerozes veidošanās posms. Šajā posmā attīstās komplikācijas, un simptomi ir visizteiktākie. Pastāv divas galvenās komplikācijas: iekapsulēto tauku nogulšņu (plāksnīšu) plīsums, kas nozīmē lielu asiņu izdalīšanos, un trombu veidošanās. Asins recekļi kopā ar plāksnīšu izstrādājumiem iestrēgst trauka lūmenā, beidzot to bloķējot. Šādā situācijā ir iespējama insulta attīstība. Ja asins recekļi bloķē lielās artērijas, kas nodrošina nepieciešamo ekstremitāšu barību, visticamāk, rodas audu nekroze un gangrēna.

Aterosklerozes attīstības laiku un ātrumu ir grūti paredzēt. Mēs varam runāt par gadiem vai dažiem mēnešiem. Tas viss ir atkarīgs no vielmaiņas īpašībām, vielmaiņas ātruma, noslieces uz aterosklerozi un slimībām, kas palielina tās attīstības risku, un daudziem citiem faktoriem.

Aterosklerozes diagnostika

Ir samērā viegli diagnosticēt progresējošu aterosklerozi. Pilnīgi cits jautājums ir noskaidrot procesa lokalizāciju un precīzi noteikt bojājuma fokusu. Tas prasa daudz darba. Tikai pieredzējis ārsts var tikt galā ar tik grūtu uzdevumu.

Diagnostikas pasākumi ietver:

• Anamnēzes vākšana;
• Sākotnējā pacienta pārbaude, izmantojot īpašus funkcionālos testus;
• Laboratorijas analīzes un instrumentālie pētījumi. Pateicoties viņiem, ir iespējams noteikt pašu slimības klātbūtnes faktu, noteikt procesa stadiju un lokalizāciju, novērtēt pacienta ķermeņa vispārējo stāvokli.

Anamnēzes uzņemšana

Sākotnējā pacienta stāvokļa analīze sākas ar viņa interviju par sūdzībām un iedzimtību.

Pirmkārt, ar šo patoloģiju anamnēzē būs vismaz trīs specifiski simptomi, turklāt ar lielu varbūtības pakāpi būs aterosklerozes provokatora slimības pazīmes (un varbūt apstiprināta diagnoze).

Starp viņiem:

• Arteriālā hipertensija;
• Iepriekšējs miokarda infarkts vai insults;
• Stenokardija, išēmiska sirds slimība;
• Nieru patoloģija.

Šāda diagnoze nedod pilnīgu priekšstatu, tomēr tā ļauj vispārīgi noteikt ķermeņa stāvokli un sastādīt diagnostikas pasākumu plānu.

Turklāt ir svarīgi noteikt riska faktoru klātbūtni aterosklerozes attīstībai: cukura diabēts, hipertensija, psihoaktīvo vielu lietošana, aptaukošanās.

Sākotnējā pārbaude

Papildus funkcionālajiem testiem, kuru mērķis ir novērtēt ekstremitāšu asins piegādi, pieredzējis ārsts pievērš īpašu uzmanību šādiem faktoriem:

• Matu pazušana uz kājām vai rokām;
• Pēkšņa pacienta ķermeņa svara samazināšanās;
• Sirds murmuli, paaugstināts asinsspiediens, sirds ritma traucējumi;
• Sviedru un tauku dziedzeru hiperfunkcija;
• Nagu deformācija;
• Pastāvīga tūskas attīstība, ja nav nieru slimību.

Laboratorijas un instrumentālās metodes

• Venozo asiņu ziedošana, lai novērtētu tādus rādītājus kā aterogenitātes koeficients, kopējais holesterīna līmenis;
• Rentgena izmeklēšana un angiogrāfija. Rentgens ļauj novērtēt aortas stāvokli, jo uz attēliem ir skaidri redzamas plāksnes. Angiogrāfija sastāv no īpaša kontrastvielas ievadīšanas asinīs un turpmākas asinsrites uzraudzības;
• Ultraskaņa. Ļauj novērtēt asinsrites ātrumu noteiktā artērijas daļā. Pateicoties šai metodei, ir iespējams noteikt mazāko novirzi un noteikt nepietiekamas asins piegādes pakāpi.

Ir arī citas diagnostikas metodes. Īpašās metodes nosaka ārsts, pamatojoties uz klīnisko ainu.

Aterosklerozes ārstēšana

Parasti 80% gadījumu zāļu terapija ir pietiekama, lai novērstu aterosklerozes cēloni un tā kaitīgās sekas. Ārstēšana ar īpašām zālēm tiek kombinēta ar diētas iecelšanu un optimālu fizisko aktivitāšu režīmu.

Zāles aterosklerozes ārstēšanai

Starp aterosklerozes zālēm var atšķirt vairākas grupas:

• Statīni. Populārākās statīnu zāles joprojām lieto mūsdienās. Viņu darbība ir kavēt aknu holesterīna ražošanu. Tie ietver: Rosuvastatīnu, Lovastatīnu, Atorvastatīnu, Fluvastatīnu, Simvastatīnu. Paralēli statīniem pacientiem ar aterosklerozi tiek nozīmētas zāles sirds un gremošanas orgānu aktivitātes uzturēšanai (jo statīni uz tiem negatīvi ietekmē visvairāk). Pašreizējā medicīnas attīstības stadijā cienījami zinātnieki un praktiķi apšauba ne tikai statīnu efektivitāti, bet arī pašu holesterīna lomu aterosklerozes attīstībā, uzskatot, ka šīs vielas bīstamība ir nepamatoti pārvērtēta. Vairāk par statīniem
• LCD sekvestranti. Ievērojami kavē žultsskābju sintēzes darbību aknās. Šajā sakarā organismam aktīvi jātērē holesterīns, lai nodrošinātu normālu un stabilu gremošanu. Ilgstoši lietojot, ir iespējami gremošanas sistēmas traucējumi. Tie tiek noteikti slimības sākuma stadijā vai patoloģijas profilaksei;
• Fibrē. Iznīciniet neitrālās taukskābju struktūras - triglicerīdus. Tie ir diezgan efektīvi cīņā pret aterosklerozi, bet ir kategoriski kontrindicēti personām ar aknu problēmām. Uz fibrātu uzņemšanas fona neitrālo tauku līmenis samazinās par 20–55%, holesterīna līmenis - 10–25%, ZBL - 10–35%, un ABL koncentrācija palielinās par 10–30%. Vairāk par fibrātiem;
• Nikotīnskābes preparāti (B3 vitamīns). Neskatoties uz to, ka viņi necīnās ar holesterīnu, tiem ir vazodilatējošs un spazmolītisks efekts. Niacīns samazina holesterīna līmeni par 10-15%, ZBL - 5-25%, triglicerīdus - 20-35%, ABL palielina par 15-35%. Tos lieto kombinācijā ar citām zālēm un ir nozīmīga zāļu terapijas sastāvdaļa (par tēmu: rekordaugsti produkti B3 vitamīna saturam). Tomēr bieži sastopamo blakusparādību dēļ niacīnu aterosklerozes ārstēšanā lieto reti. Terapeitiskā deva ir 1000-6000 mg, kas ir 50-300 reizes lielāka par parasto dienas vērtību.
• Omega-3. Tas ir drošākais no visiem aterosklerozes medikamentiem. To var izmantot kā alternatīvu fibrātiem vai papildus statīniem. (sīkāk: rekorda īpašnieku omega-3 + TOP produktu priekšrocības);
• Ezetimibe-SZ (ezetrols) ir holesterīna absorbcijas inhibitors, tas nomāc specifiska proteīna nesēja aktivitāti, bez kura pārtikas holesterīnu nevar absorbēt. Samazina zema blīvuma holesterīna saturu par 18%.
• Kumabi (evolokumabs un alirokumabs) ir antivielas pret fermentu, kas regulē ātrumu, kādā holesterīna līmeni asinīs absorbē aknu šūnas;
• Trombolītiskā terapija. Ar aterosklerozi palielinās trombu veidošanās risks, tāpēc bieži tiek nozīmēti antitrombotiski līdzekļi. Tie ietver: fibrinolizīnu, streptokināzi, urokināzi un citus. Vairāk par antikoagulantiem, zāļu sarakstu

Konservatīvā terapija ietver arī fizioterapiju. Šī metode ir paredzēta personām ar ekstremitāšu aterosklerozi.

Labākie augu izcelsmes līdzekļi

Inflaminat. Preparāta sastāvā ir trīskrāsu violets, kliņģerītes un melnā plūškoka. Visas augu sastāvdaļas atšķiras ar izteiktām pretiekaisuma īpašībām. Instrumentam ir izteikta anti-aterosklerozes iedarbība. Iekaisuma lietošana divus gadus samazina aterosklerozes progresu miega artērijās par 45% ^[1].

Nattokināze ir ferments, kas izšķīdina asins recekļus. 2017. gada pētījumā piedalījās 82 pacienti. Viņi lietoja nattokināzi 26 nedēļas, un šī laika beigās aterosklerozes plāksnes pirmajā grupā samazinājās par 36,6%, otrajā - par 11,5% ^[2]. Labi apvienojas ar sepeptāzi.

Revight ķiploku pērles. Tās ir gumijas, kas satur alicīnu (ķiploku ekstraktu). Ir pierādīts, ka alicīns pazemina ZBL un palielina ABL līmeni.

Ķirbju sēklu eļļa. Samazina holesterīna līmeni, novērš asins recekļu veidošanos, veicina žults izdalīšanos.

Ravisol. Šī ir tinktūra, kas izgatavota no ārstniecības augiem, kas daudzos pētījumos ir pierādījuši savu efektivitāti aterosklerozes gadījumā. Tajā ietilpst baltais āmuļi, lauka kosa, japāņu sophora, vilkābeleņu augļi, sarkanā āboliņa ziedi, kastaņu augļi, ziemciešu zāle. Samazina sliktā holesterīna līmeni, uzlabo asinsriti sirdī, smadzenēs un novērš asins recekļus.

Par tēmu: 7 tautas līdzekļi aterosklerozes ārstēšanai ar pierādītu efektivitāti

Noderīgi papildinājumi aterosklerozes ārstēšanai

1. Magnijs. Tas spēj atslābināt muskuļus, līdzsvarot minerālvielu daudzumu organismā. Pētījumu rezultāti ir pierādījuši, ka magnija samazināšanās izraisa endotēlija funkciju traucējumus, kas provocē aterosklerozes attīstību ^[3].
2. Beta-sitosterīns ir augu sterīnu bāzes zāles. Aktīvā viela kavē holesterīna uzsūkšanos zarnās, samazina "sliktā" holesterīna daudzumu asinīs. Sezams tiek uzskatīts par beta-sitosterīna satura rekordistu - 100 g sēklās tika atrasti 210 g aktīvās sastāvdaļas. Neskatoties uz augsto koncentrāciju, sezama sēklas pilnībā nenodrošina organismam beta-sitosterīnu. Beta-sitosterīns kavē beta-karotīna un E vitamīna uzsūkšanos. Atkarībā no indikācijām ieteicamā deva var svārstīties no 800 mg līdz 6 g dienā. Tilpums tiek sadalīts trīs devās un tiek lietots 30 minūtes pirms ēšanas.
3. Koenzīms Q10 (CoQ10). Vairāki novērojumi ir parādījuši, ka koenzīms Q10 ir antioksidants. Subjekti, kuriem pirmās trīs dienas pēc sirdslēkmes tika piedāvāti medikamenti CoQ10, ziņoja par sāpju samazināšanos krūtīs. Nepārtraukta CoQ10 lietošana ievērojami samazina otrā sirdslēkmes iespējamību. Nāves no sirds slimībām šiem pacientiem bija retāk sastopamas nekā tiem, kuri nelietoja uztura bagātinātājus.
4. Selēns. Medicīniskie pētījumi ir parādījuši, ka cilvēki, kuriem dienā tiek piedāvāti 100 līdz 200 mkg selēna, retāk cieš no sirds un asinsvadu slimībām.

Ķirurģija

Mūsdienu medicīnas praksē ir izstrādātas trīs galvenās aterosklerozes ķirurģiskās ārstēšanas metodes.

Ļoti invazīvs:

• Apvedceļa operācija. Apvedceļa operācijas būtība ir sašūt skarto trauku veselīgam, kā dēļ tiek izveidota jauna asins līnija, un audu asins apgāde pakāpeniski tiek atjaunota;
• Endarterektomija. Izmanto, lai noņemtu aplikumu no miega artērijām (kakla) vai perifērām artērijām;
• Asinsvadu protezēšana. Mūsdienu materiāli ļauj pilnībā nomainīt skarto trauku un atjaunot asins piegādes funkciju.

Minimāli invazīva metode:

• Angioplastika. Metodes būtība sastāv no specializēta katetra ievadīšanas caur augšstilba artēriju, kuru kameras vadībā endoskopists pa asinsriti virzās uz skarto zonu. Pēc tam tiek veiktas nepieciešamās manipulācijas, lai notīrītu vai paplašinātu trauku.
• Aterektomija. Procedūra plāksnes noņemšanai no artērijām. To veic, izmantojot lāzera katetru vai ķirurģiski rotējošu skuvekli.

Tādējādi ateroskleroze ir ārkārtīgi pretrunīga un sarežģīta slimība, kurai tomēr jāpievērš maksimāla uzmanība, jo tā var izraisīt dzīvībai bīstamas un veselībai bīstamas sekas. Slimības simptomatoloģija ir diezgan izteikta, un ar atbilstošu apmācības līmeni ārsts viegli noteiks diagnozi, kā arī noteiks procesa lokalizāciju un nozīmēs kompetentu un efektīvu ārstēšanu. Plašs instrumentu un metožu arsenāls aterosklerozes diagnosticēšanai pat agrīnā stadijā palīdz ārstam šajā jautājumā. Speciālists pats izveidos īpašu pārbaudes stratēģiju, pamatojoties uz viņu piemērotību un pārliecības pakāpi diagnozei.

Aterosklerozes ārstēšana pašreizējā medicīnas attīstības stadijā nerada lielas grūtības. Pārsvarā vairumā gadījumu to var izdarīt ar "mazu asiņu daudzumu". Ja konservatīvās ārstēšanas metodes nenodrošina pienācīgu efektivitāti, tās izmanto ķirurģisku iejaukšanos.

Pareiza un kompetenta diagnoze apvienojumā ar efektīvu ārstēšanas kursu ir labvēlīga iznākuma atslēga.

Labākā diēta

Vislabākā diēta aterosklerozes gadījumā ir Vidusjūras reģiona diēta, kuras uzmanības centrā ir veseli graudi, svaigi augļi un dārzeņi, zivis, olīveļļa un mērens ikdienas vīna patēriņš. Vidusjūras reģiona diētā nav tauku. Tā vietā tajā ir maz piesātināto tauku, bet daudz mononepiesātināto tauku. Tas ir labs sirdij. Ilgtermiņa pētījumā, kurā piedalījās 423 cilvēki, kuriem bija sirdslēkme, tiem, kuri ēda Vidusjūras reģiona diētu, atkārtotas sirds slimības risks bija par 50–70% mazāks nekā cilvēkiem, kuri nesaņēma īpašus ieteikumus par uzturu.

Lasi vēl: Vidusjūras diēta: plusi un mīnusi

Visnoderīgākie produkti aterosklerozes ārstēšanai

Lai artērijas būtu veselīgas, diētā jāievieš labākie ēdieni, kuriem ir ārstnieciska iedarbība:

1. Sparģeļi. Lielisks augu izcelsmes produkts, kas palīdz attīrīt artērijas. Augu šķiedras aktīvajām vielām ir hipotensīvs efekts, nomāc trombu veidošanos, kas izraisa nopietnas sekas. Sparģeļu darbība attiecas arī uz vēnām un artērijām, kur tā nomāc iekaisuma pazīmes. Produkts stimulē sava antioksidanta - glutationa - ražošanu, kas spēj mazināt iekaisumu, novērst oksidatīvās reakcijas, kas izraisa stenozi un artēriju lūmena aizsērēšanu. Alfa linolskābe un folijskābes, kas atrodas sparģeļos, novērš aterosklerozes simptomu attīstību.
2. Avokado. Avokado augļi satur lielu daudzumu E vitamīna, kas var nomākt oksidatīvos procesus, piedaloties holesterīnam. Kālijs - piemīt antihipertensīvas īpašības. Kopumā avokado lietošana veicina "labā" holesterīna augšanu un "sliktā" izvadīšanu, kas palīdz attīrīt artērijas no lipīdu nogulsnēm.
3. Pilngraudi. Veseli graudi ir bagāti ar šķīstošām augu šķiedrām, kas var saistīt ZBL un dabiski izvadīt tos no ķermeņa.
4. Brokoļi. Brokoļos ir daudz K vitamīna, kas aizsargā artērijas no pārkaļķošanās un aizsprostojumiem. Produkts kavē oksidācijas procesus. Augu šķiedra, kas atrodas brokoļos, pazemina asinsspiedienu, normalizē asinsvadu sieniņu tonusu. Spēcīgs tonis noved pie artērijas sienas plīsuma. Brokoļi satur sulforafānu, kas stimulē olbaltumvielu metabolismu organismā. Aktīvo vielu kombinētā iedarbība palīdz novērst aterosklerozes plankumu veidošanos artērijas lūmenā.
5. Granāts. Granātābolu augļi satur elagīnskābi, kurai ir pretiekaisuma iedarbība un kas atvieglo holesterīna izvadīšanu. Ir pat ļoti interesants pētījums, kurā cilvēki katru gadu katru dienu lietoja granātābolu sulu vai placebo. Placebo grupā intimas (asinsvadu iekšējā slāņa) biezums palielinājās par 9%, savukārt kontroles grupā samazinājās par 30% ^[4].
6. Olīvju eļļa. Viena no vērtīgākajām augu eļļām. Produkts ir bagāts ar neaizvietojamām skābēm, kas regulē "labā" un "sliktā" holesterīna līdzsvaru. Ideāli piemērota salātu mērcei un vārīšanai.
7. Kafija. Viens no iecienītākajiem rīta dzērieniem. Ilgtermiņa medicīniskais eksperiments parādīja, ka jau trīs kafijas tases dienā var samazināt aterosklerozes un artēriju trombozes iespējamību ^[5].
8. Bergamotes tēja. Bergamotam ir tādas pašas īpašības kā statīniem. Dzēriens pazemina holesterīna līmeni, vienlaikus saglabājot veselīgas artērijas ^[6].

Par šo tēmu: Diēta aterosklerozes ārstēšanai katru dienu

Aterosklerozes profilakse

Pirmkārt, tā ir smēķēšanas atmešana, svara regulēšana, noteikti pārtikas ierobežojumi, fiziskās aktivitātes palielināšana:

• Lai uzturētu ķermeni un novērstu aterosklerozi, jums vajadzētu ēst pārtikas produktus ar zemu sāls un holesterīna saturu. Ēd, piemēram, graudaugus, dārzeņus: burkānus, baklažānus, puravus, ķiplokus, vārītas zivis, jogurtus, saulespuķu eļļu un, protams, jebkuras ogas un augļus. Ēdiet lielu daudzumu sarkanu-sarkanu ziedu augu - piemēram, vilkābele, pīlādži, zemenes, viburnum, biškrēsliņi utt.;
• Ķermeņa svara regulēšana aterosklerozes gadījumā ir nepieciešams pasākums, jo aptaukošanās izraisa asinsvadu komplikācijas un to raksturo traucēta lipīdu vielmaiņa. Svara zaudēšanai ir ieteicamas mazkaloriju diētas ar optimālu tauku saturu un fiziskām aktivitātēm;
• Fiziskās aktivitātes būtu jāpalielina, ņemot vērā vispārējo veselību un vecumu. Jūs to varat sākt ar drošāko un pieejamāko fizisko aktivitāšu veidu - pastaigām. Nodarbībām jābūt vismaz trīs līdz četras reizes nedēļā 35-40 minūtes.

[Video] Sirds ķirurgs BOKERIA, vārdā nosauktā zinātniskā un praktiskā centra direktors A. N. Bakuleva, MD, Krievijas Zinātņu akadēmijas un Krievijas Medicīnas akadēmijas akadēmiķe, stāsta, kas ir ateroskleroze un kam tā draud?

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".