Hemorāģisks Gastrīts - Simptomi, Diēta, ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Hemorāģisks gastrīts

Saturs:

• Hemorāģisks gastrīts - kas tas ir?
• Hemorāģiskā gastrīta simptomi
• Akūts hemorāģisks gastrīts
• Hemorāģiskā gastrīta diēta
• Hemorāģiskā gastrīta ārstēšana

Hemorāģisks gastrīts - kas tas ir?

Hemorāģisks gastrīts ir iekaisuma procesa veids kuņģa gļotādā. Tās īpatnība ir tā, ka sākotnēji rodas nevis iekaisums, bet asinsvadu mikrocirkulācijas traucējumi submucosal slānī. To rezultātā rodas asiņošana un gļotādas hemorāģiska (asiņaina) mērcēšana vai asins recekļu veidošanās mazākajos kuņģa traukos. Aprakstīto procesu rezultāts ir gļotādas iekaisums ar tā leikocītu infiltrāciju mikroskopiskā līmenī un nelielu virsmas defektu (eroziju) veidošanos, kas tiek noteikti vizuāli.

Tāpēc hemorāģisko gastrītu ļoti bieži sauc par erozīvu vai erozīvu-hemorāģisku. Tas ne vienmēr ir pareizi, jo ne katrs hemorāģiskais gastrīts var kļūt erozīvs. Abas šīs iespējas var būt patstāvīgas slimības formas.

Hemorāģiskā gastrīta simptomi

Klīnisko izpausmju ziņā hemorāģisko gastrītu nevar klasificēt kā slimības ar specifiskiem simptomiem. Tās galvenās iezīmes ir raksturīgas gandrīz visiem gastrīta un kuņģa čūlas veidiem. Bet ir arī specifiski simptomi, pamatojoties uz kuriem var aizdomas par hemorāģisko gastrītu.

Hemorāģiskā gastrīta simptomi tiek parādīti tabulas formā.

• Paaugstinātas sāpes pēc ēšanas;
• Kuņģa dispepsijas sindroms: slikta dūša, atraugas, smaguma sajūta;
• Kuņģa asiņošanas pazīmes: stagnējoša brūna vai asiņaina satura vemšana, reibonis, melna izkārnījumi;

Pārbaudes dati	Ādas bālums; Plāksne uz mēles; Sāpīgums kuņģī palpācijas laikā; Ar intensīvu asiņošanu, asinsspiediena pazemināšanos, ātru pulsu;
Diagnostikas dati	Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) ir zelta standarts un vienīgā uzticamā diagnostikas metode. Nosaka gļotādas daudzkārtēju eroziju uz tās mērcēšanas fona ar asinīm. Erozijas var asiņot; Palielināts vai normāls kuņģa skābums; Negatīvs Helicobacter pylori infekcijas tests; Anēmija asins analīzē;

Akūts hemorāģisks gastrīts



Ja hemorāģiskais gastrīts rodas pirmo reizi vai to raksturo zibens ātrums, tas atkārtojas, tas tiek uzskatīts par akūtu. Tas izceļas ar salīdzinoši izteiktākiem iekaisuma procesa klīniskajiem simptomiem. Kuņģa asiņošanas pazīmes ir reti. Akūta hemorāģiskā gastrīta cēloņi ir šādi faktori:

• Sliktas kvalitātes pārtikas produkti. To var sabojāt ilgstošas uzglabāšanas laikā vai arī produktus, kas piesārņoti ar toksiskām vielām;
• Ķimikālijas, rūpnieciskās indes, smago metālu sāļi. Viņi var nokļūt kuņģa dobumā, vai nu rīkojoties ar tiem, vai arī tīšas lietošanas rezultātā. Šajā gadījumā notiek gļotādas ķīmisks apdegums, kas vēlāk pārvēršas par hemorāģisku vai erozīvu gastrītu;
• Pārmērīgs patērētā alkohola daudzums vai tā sliktā kvalitāte;
• Sistēmiskas saistaudu slimības un smaga ķermeņa intoksikācija uz jebkādu slimību fona, kas izraisa mikrocirkulācijas procesu traucējumus kuņģī;
• Slēgta neasa vēdera trauma, ja ir kuņģa sasitums, vai diagnostikas pētījumi, ko papildina gļotādas bojājumi.

• Akūta hemorāģiskā gastrīta rašanās uzskaitīto faktoru ietekmē liecina, ka šis process sākas ļoti ātri un nav saistīts ar sekrēcijas mehānismu pārkāpumiem. Tās izcelsme ir saistīta ar kaitīgo vides faktoru ietekmi uz ķermeni. Šī iezīme izraisīja tās spilgto klīnisko ainu un izpausmes, kas ir vairākas reizes spēcīgākas nekā hroniskā slimības gaitā.

Hemorāģiskā gastrīta diēta



Uztura ieteikumi un uzturs hemorāģiskā gastrīta gadījumā ir viena no galvenajām tā novēršanas metodēm un ieņem nozīmīgas pozīcijas tās ārstēšanā. Dažos slimības gadījumos pat to ievērošana neaizsargā pret atkārtotiem procesa saasinājumiem. Bet ir nepieciešams kontrolēt uztura uztura noteikumus tabulas Nr. 1 ietvaros slimības akūtā stadijā un Nr. 5, kad iekaisuma process norimst. Tie ietver:

• Neietver: pikantu, ceptu, kūpinātu pārtiku, garšvielas, taukus un rupjus ēdienus, svaigu maizi un konditorejas izstrādājumus, citrusaugļus, pākšaugus, gurķus un tomātus;
• Uzsvars jāliek uz viegliem šķidriem vai pusšķidriem ēdieniem (zupa, krējuma zupa, kartupeļu biezenis, želeja) siltā formā. Karstā vai pārāk aukstā ēdiena uzņemšana ir nepieņemama;
• Traukiem jābūt vārītiem vai tvaicētiem;
• Atļautie pārtikas produkti: klijas vai baltā novecojušā maize (krekeri), griķi, rīsi, auzu pārslas, diētiskā gaļa (vistas, truša) un buljoni, uz tiem pagatavoti tvaicēti ēdieni, omlete un mīksti vārītas olas, piena produkti (jogurts, kefīrs, ar zemu tauku saturu biezpiens), vārīti dārzeņi, augļu un ogu kompoti un augļu dzērieni;
• Ēdienreižu skaits. Ēdienu organizēšana ietver regulāru mērenu porciju uzņemšanu 5-6 reizes vienlaikus. Pārēšanās ir nepieņemama.

Sīkāka informācija par diētu: ko var un ko nevar ēst ar gastrītu?

Hemorāģiskā gastrīta ārstēšana

Hemorāģiskā gastrīta terapeitisko pasākumu kompleksā jāiekļauj zāles, kas iedarbojas uz visām šīs slimības patoģenēzes saitēm. Tiem jābūt:

• Antisekrēcijas zāles. Samazinot kuņģa sulas un sālsskābes sekrēciju, tiek radīti apstākļi iekaisuma izmaiņu mazināšanai. Zāles ar līdzīgu iedarbību ietver: omeprazolu, kvamatelu, nolpazu, ranitidīnu, dalargīnu;
• Gastrocitoprotektori - nozīmē aizsargāt gļotādu no agresīvām kuņģa sulas sastāvdaļām un vides faktoriem: fosfalugels, almagels, maaloks, venters;
• Hemostatiskas zāles. Parādīts kuņģa asiņošanas pazīmēm. Izmantojiet aminokapronskābi, etamsilātu, vikazolu;
• Fermentu preparāti. Tie ir noteikti gremošanas procesu atvieglošanai: pankreatīns, mezims, kreons;
• Nostiprinošie līdzekļi: vitamīni, alveja, actovegīns, plazmols.



Raksta autore: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologs

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts Krievijas Valsts Medicīnas universitātē N. I. Pirogova (2005). Pēcdiploma studijas specialitātē "Gastroenteroloģija" - izglītības un zinātnes medicīnas centrs.