Ceļa Locītavas Iekšējais Menisks - Iekšējā Meniska Bojājumu Cēloņi, Simptomi, Diagnostika Un ārstēšana

Satura rādītājs:

Video: Ceļa Locītavas Iekšējais Menisks - Iekšējā Meniska Bojājumu Cēloņi, Simptomi, Diagnostika Un ārstēšana

Video: Ceļa Locītavas Iekšējais Menisks - Iekšējā Meniska Bojājumu Cēloņi, Simptomi, Diagnostika Un ārstēšana
Video: Sāpes ceļa locītavā - iemesli, diagnostika, ārstēšana, rehabilitācija 2024, Maijs
Ceļa Locītavas Iekšējais Menisks - Iekšējā Meniska Bojājumu Cēloņi, Simptomi, Diagnostika Un ārstēšana
Ceļa Locītavas Iekšējais Menisks - Iekšējā Meniska Bojājumu Cēloņi, Simptomi, Diagnostika Un ārstēšana
Anonim

Iekšējā meniska bojājuma cēloņi un simptomi

Saistītie raksti:

  • Image
    Image
  • Image
    Image
  • Image
    Image
  • Image
    Image
  • Image
    Image
Iekšējais menisks
Iekšējais menisks

Pusmēness formas skrimšļa oderi starp apakšstilbu un augšstilbu sauc par menisku. Tās galvenā funkcija ir amortizēt, stabilizēt un ierobežot pārāk lielu ceļa locītavas aktivitāti, kā arī samazināt locītavu virsmu berzi.

Ceļā ir divi meniski: sānu vai ārējais, kas ir viskustīgākais un mazāk pakļauts ievainojumiem, un mediālais vai iekšējais mazāk kustīgais, kas saistīts ar ceļa iekšējo saišu, kas atrodas sānos. Ceļa kustība izraisa menisku saspiešanu, maina to formu.

Iekšējā meniska bojājuma cēloņi

Iekšējais menisks bieži tiek bojāts. Visbiežākais ceļa locītavas patoloģiju cēlonis ir ievainojums, kas saistīts ar meniska plīsumu. Cilvēki, kas nodarbojas ar sportu (slēpotāji, futbolisti, daiļslidotāji utt.), Profesionāli dejotāji, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu, bieži tiek pakļauti šādiem pārkāpumiem. Vecuma kategorija svārstās no 18 līdz 40 gadiem, galvenokārt vīrieši. Bērniem līdz četrpadsmit gadu vecumam ir noteiktas anatomijas iezīmes, un viņi reti tiek pakļauti šādām traumām.

Meniska plīsuma cēlonis var būt deģeneratīvo un iekaisuma procesu klātbūtne ceļa locītavā, piemēram, mikrotrauma, artroze, reimatisms, kā arī hroniskas intoksikācijas, podagras klātbūtne. Šie traucējumi ir raksturīgi gados vecākiem cilvēkiem, un darbs, kas saistīts ar staigāšanu un stāvēšanu, ir pastiprinošs faktors. Iekšējo meniska traumu var apvienot ar saišu plīsumiem un citiem ceļa locītavas strukturāliem bojājumiem.

Iekšējā meniska bojājuma simptomi

Akūtu slimības periodu raksturo nespecifisks iekaisums, lokāls sāpīgums, smags kustību ierobežojums, asiņu vai eksudāta uzkrāšanās dobumā. Raksturīgu simptomu neesamība apgrūtina diagnostiku. Vienai traumai ir asaras, pārkāpumi, sasitumi, dažreiz tiek sasmalcināts menisks, kas nav pievienots atdalīšanai un atdalīšanai no kapsulas. Pēc 15-20 dienām reaktīva rakstura parādības pamazām norimst un parādās meniska problēmām raksturīgas pazīmes. Ir jūtama izsvīduma klātbūtne, kapsula ir infiltrēta un sāpes locītavas grēdā, kas izpaužas locītavas telpas līmenī. Iespiesta meniska rezultātā var parādīties augšstilba un apakšstilba locītavas nekustīgums un muskuļu atrofija.

Vienkārši testi var apstiprināt iekšējā meniska bojājumus. Tās ietver sāpes, kas rodas, mēģinot nokāpt lejā pa kāpnēm, mēģinot sēdēt "turku valodā", veicot rotācijas kustības, turot ceļgalu saliektu taisnā leņķī, nospiežot locītavas telpu ceļa pagarinājuma brīdī, kas bija saliekts 90 ° leņķī.

Hronisks slimības periods notiek ar pastāvīgu iekšējā meniska mikrotraumu. Šajā procesā nav izteiktu simptomu. Tipiska ir periodiska sinovīta parādīšanās, četrgalvu ribu muskuļa atrofijas rašanās, sāpes, kas veidojas gar locītavas spraugu. Minispātijas attīstības iemesls var būt traucēta statika, tas ir, plakanas kājas, varus vai valgus ceļgals utt.

Iekšējā meniska bojājuma diagnoze

Lai noteiktu precīzu diagnozi, nepieciešama vizuāla pārbaude, pacienta iztaujāšana, lai noteiktu traumas mehānismu. Pēc tam ortopēdiskais ķirurgs veic noteiktus testus, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par klīniskajiem simptomiem. Diagnoze tiek precizēta ar ceļa locītavas magnētiskās rezonanses attēlveidošanas datiem, kas ļauj saprast kopējo locītavas stāvokļa un blakus esošo veidojumu ainu. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu ārstēšanas taktiku, jo MRI pārbauda traumu vairākās plaknēs un sniedz datus ar lielu precizitāti.

Iekšējā meniska bojājumu ārstēšana

Iekšējā meniska bojājumu ārstēšana
Iekšējā meniska bojājumu ārstēšana

Ārstēšanas metodi izvēlas atkarībā no tā, cik smags ir pacienta stāvoklis un plaša trauma. Nelielas traumas, mikrotraumas un deģeneratīvas izmaiņas meniskā tiek ārstētas ar konservatīvām metodēm, un operācija tiek izmantota tikai diezgan retos gadījumos. Nopietnu traumu gadījumā tiek izmantota gan konservatīva, gan ķirurģiska ārstēšana. Tas viss ir atkarīgs no diagnozes rezultātiem, un lēmumu pieņem ārsts, ņemot vērā simptomus, profesionālo faktoru, stresa pakāpi, pacienta sporta līmeni.

Iekšējā meniska plīsums parasti prasa operāciju. Operācijas laikā tiek sašūts saplīsis menisks un tiek veikta refiksācija vai artroskopiska rezekcija, atsevišķos gadījumos tiek daļēji noņemta atdalītā meniska daļa vai tiek pilnībā noņemta. Izrakstot operāciju, tiek ņemti vērā daži faktori: pacienta vecums, traumas ilgums, plīsuma vieta, ceļa locītavas stabilitāte. Atkarībā no operācijas sarežģītības, atveseļošanās periods, kad locītavas slodze ir ierobežota, ilgst 3-6 nedēļas.

Image
Image

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".

Ieteicams:

Interesanti raksti
Pilns Griķu ķīmiskais Sastāvs
Lasīt Vairāk

Pilns Griķu ķīmiskais Sastāvs

Pilns griķu ķīmiskais sastāvs uz 100 g Kalorijas 343 Kcal Tauki:3,2 gOlbaltumvielas:10,8 gOgļhidrāti:70 gŪdens:13,9 gPelni:2,10 gCeluloze:14,0 gVitamīni Nosaukumssumma% RDAB1 vitamīns (tiamīns)0,011-0,300 mg11,8%B2 vitamīns (riboflavīns)0,140-0,425 mg14,1%B5 vitamīns (pantotēnskābe)1,233 mg24,7%B6 vitamīns (piridoksīns)0,210-0,340 mg13,8%B9 vitamīns (folskābe)28,0-32,0 μg7,5%B12 vitamīns (cianoko

Cik Daudz Olbaltumvielu Ir Augļos, Dārzeņos Un Ogās? TOP-200 Galds
Lasīt Vairāk

Cik Daudz Olbaltumvielu Ir Augļos, Dārzeņos Un Ogās? TOP-200 Galds

Cik daudz olbaltumvielu ir augļos, dārzeņos un ogās?summa Dienas vērtības daļa uz 100 g Žāvētas godži ogas14,3 g19,0%Neapstrādāts ķiploks6,4 g8,5%Svaigas vīnogu lapas5,6 g7,5%Paparde (šauj) neapstrādāta4,6 g6,1%Konservēti zaļie zirnīši4,4 g5,9%Neapstrādāts kāposti4,3 g5,7%Svaiga kvinoja4,2 g5,6%Svaigas diedzētas lucernas sēklas4,0 g5,3%Žāvēti banāni3,9 g5,2%Brokoļu raab vārīti3,8 g5,1%Vārīti amaranta graudi3,8 g5,1%Vārīta kukurūza3,4 g4,5%Bez sēklas

Pilns Saulespuķu Sēklu ķīmiskais Sastāvs
Lasīt Vairāk

Pilns Saulespuķu Sēklu ķīmiskais Sastāvs

Pilns saulespuķu sēklu ķīmiskais sastāvs uz 100 g Kalorijas 578 Kcal Tauki:51,46 gOlbaltumvielas:20,78 gOgļhidrāti:20,0 gŪdens:4,73 gPelni:3,02 gCeluloze:11,1 gVitamīni Nosaukumssumma% RDAB1 vitamīns (tiamīns)1,48-2,10 mg105,3%B2 vitamīns (riboflavīns)0,24-0,36 mg15,0%B5 vitamīns (pantotēnskābe)1130-2200 mg33,3%B6 vitamīns (piridoksīns)0,800-1,345 mg53,6%B9 vitamīns (folskābe)227,0 μg56,8%B12 vit