Staphylococcus Aureus Bērniem - Cēloņi, Pazīmes, Simptomi Un ārstēšana Staphylococcus Aureus Bērniem

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Stafilokoku cēloņi, pazīmes, simptomi un ārstēšana bērniem

Staphylococcus aureus visbiežāk skar mazus bērnus ar novājinātu imunitāti vai citām vienlaicīgām infekcijām. Bieži stafilokoku, salmonellu un E. coli atrod zīdaiņiem ar disbiozi. Tādējādi vietējie imunitātes traucējumi ir galvenais stafilokoku infekcijas cēlonis.

Jāatzīmē, ka stafilokoki ir ārkārtīgi izturīgi pret daudzu antibiotiku darbību, tāpēc vienmēr pastāv risks, ka bērns saslims ar strutojošu septisko slimību.

Kā bērns var inficēties ar stafilokoku? Šīs bīstamās baktērijas nesēji ir gan slimi, gan veseli cilvēki, jo ir dažādas infekcijas nesējas formas (pagaidu un pastāvīgas). Slimības gaita var notikt arī vieglā un smagā formā. Staphylococcus aureus izraisa sepsi, meningītu, pneimoniju, abscesus un strutainu ādas un citu audu iekaisumu. Ar iekaisuma procesa vispārināšanu sepse bieži attīstās jaundzimušajiem.

Ideja, ka mikroorganisms ietekmē tikai zarnas, ir nepareiza. Stafilokoku infekcijas objekti ir ārkārtīgi mainīgi: augšējie un apakšējie elpceļi, mutes, deguna, zarnu, ādas, kaulu un skrimšļu audu gļotādas utt.

Bērnu ķermeni ietekmē trīs grupu stafilokoki:

• Epidermas stafilokoks. Starp stafilokoku šķirnēm epidermai ir vidējs infekcijas potenciāls. Tas notiek uz ādas un gļotādām, bet saimnieka imunitātes normālas darbības laikā tas nekādā veidā neizpaužas. Baktēriju bojājumu pazīmes parādās tikai tad, ja saimnieka imunitāte ir novājināta: pēc operācijas, vīrusu slimības utt. Jaundzimušie, īpaši priekšlaicīgi dzimušie, ir īpaši uzņēmīgi pret infekcijām.
• Saprofītiskais stafilokoks. Vismaz bīstama veselībai. Bērniem gandrīz nekad nenotiek, jo galvenais "mērķis" ir izvadīšanas sistēmas orgāni.
• Staphylococcus aureus. Visbīstamākais un ārkārtīgi virulents mikroorganisms. Normāliem veseliem bērniem Staphylococcus aureus ir neaktīvs. Starp visām šo mikroorganismu šķirnēm tas ir visagresīvākais.

Saturs:

• Stafilokoku pazīmes un simptomi bērniem
• Stafilokoku cēloņi bērniem
• Staphylococcus aureus bērna kaklā, zarnās, degunā
• Stafilokoku diagnoze bērniem
• Stafilokoku ārstēšana bērniem

Stafilokoku pazīmes un simptomi bērniem

Vairumā gadījumu (no 48% līdz 78%) tieši stafilokoku baktērijas izraisa elpceļu iekaisuma slimības, kuras bieži sastopamas bērniem.

Stafilokoku pneimonija var rasties pēc bērna inficēšanās slimnīcā vai dzemdību nodaļā. Slimība bieži attīstās ar zibens ātrumu, iznīcinot plaušu audus un citas komplikācijas. Stafilokoku radītie toksīni izraisa smagu ķermeņa intoksikāciju, kas kombinācijā ar pneimoniju izraisa elpošanas sistēmas un asinsrites traucējumus. Slims bērns ir nemierīgs, steidzas gultā, var vaidēt un kliegt. Drebuļi, svīšana, sauss klepus un sejas pietūkums ir arī bieži sastopami simptomi.

Stafilokoku enterokolīts ir ārkārtīgi smaga zarnu slimība. 13% gadījumu tas ir letāls. Slimība ietekmē priekšlaicīgi dzimušus un vājus zīdaiņus. To izprovocē arī iepriekšējās akūtas elpceļu slimības, antibiotiku lietošana, mākslīga barošana un zarnu biocenozes traucējumi.

Izpausmju raksturs, pirmkārt, ir atkarīgs no mikroorganismu veida:

• Saprofītiskais stafilokoks. Saprofītisko stafilokoku raksturo uroģenitālās sistēmas bojājumi.

  Simptomi ir:

• Sāpes vēdera lejasdaļā (sievietēm);
• Iespējama kolpīta attīstība (sievietēm);
• Dedzināšana un krampji urinējot;
• Sāpes nieru rajonā.
• Vispārīgas intoksikācijas pazīmes (reti).
• Epidermas staphylococcus aureus liek sevi manīt ar vienu galveno iezīmi: sāpēm orgānu rajonā, bet vēlākajos posmos - viņu darba funkcionālos traucējumus.
• Staphylococcus aureus raksturo strutojošu-nekrotisku perēkļu attīstība bojājuma vietā. Bieži vien tieši viņš kļūst par furunkulu, katarālu kakla sāpju utt.

Vispārēji un lokāli stafilokoku aureus simptomi bērniem

Sistemizējot simptomatoloģiju, ir iespējams vispārināt visas izpausmes divās lielās grupās: vispārējā un lokālā.

Vietējās izpausmes:

• Izsitumi uz ādas un gļotādām. Furunkuli ("abscesi"), karbunkuli utt. Bērniem tie īpaši bieži lokalizējas uz deguna un rīkles gļotādas. Plankumu, lielu vārīšanās attīstība runā par smagu procesa gaitu.
• Strutojoša izdalīšanās bioloģiskajos šķidrumos. Deguna gļotas, krēpas ar strutas piemaisījumiem norāda uz augšējo vai apakšējo elpošanas ceļu gļotādu bojājumiem.

Biežas izpausmes:

• Reibuma simptomi. Galvassāpes, drudzis līdz 37,6-38,1 grādiem pēc Celsija, hiperēmija vai, gluži pretēji, ādas bālums, slikta dūša un vemšana (parādība ir īpaši izplatīta bērniem).
• Kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Caureja, vēdera uzpūšanās, zarnu gāzu pārpalikums utt.
• Alerģiski domājošiem bērniem ir iespējamas arī imūnās reakcijas pret toksīniem un enzīmiem, kurus dzīves laikā izdala Staphylococcus aureus.

Riska faktori

Izpausmju intensitāte un raksturs ir atkarīgs no daudziem faktoriem:

• Vecums. Simptomi ir atkarīgi no bērna vecuma. Zīdaiņi biežāk cieš no stafilokoku infekcijām, un simptomi ir daudz smagāki.
• Mikroorganisma biotops un iekļūšanas vide. Metode iekļūšanai ķermenī nosaka bojājuma mērķi. Ja stafilokoks iekļuvis ķermenī ar putekļu daļiņām, parādīsies augšējo vai apakšējo elpošanas ceļu bojājumi. Ja lietojat pārtiku, cietīs kakls vai zarnas.
• Bērna nēsātāja veselības stāvoklis. Pastāv tieša saikne starp slimības smagumu, izpausmju spilgtumu un imūnsistēmas pavājināšanos. Tas ir norādīts diezgan acīmredzamā veidā: jo vājāka imunitāte, jo spilgtākas izpausmes un smagāka stafilokoku infekcijas gaita.
• Sava veida mikroorganisms. Vissmagākie bojājumi ir Staphylococcus aureus.
• Sava veida mikroorganisms (visagresīvākais un bīstamākais ir Staphylococcus aureus, tas ir tas, kurš 90% gadījumu izraisa bērnu infekcijas slimības).

Stafilokoku cēloņi bērniem

Stafilokoku infekcijas attīstībai bērniem ir vairāki iemesli:

• Priekšlaicīga bērna piedzimšana. Īpaši tas skar priekšlaicīgi dzimušus bērnus. Iemesls ir nepietiekama bērna imunitātes attīstība dzemdē. Bērni, kas dzimuši ar ķeizargrieziena palīdzību, ir mazāk pakļauti stafilokoku infekcijai. Imūnās problēmas un infekcijas var būt jūtamas arī vēlāk no dzimšanas;
• Jaundzimušo bērnu kopšanas noteikumu pārkāpumi;
• Higiēnas noteikumu neievērošana. Stafilokoku infekcija, sava veida netīro roku slimība. Tā kā mikroorganisms ir ārkārtīgi izturīgs pret visām nelabvēlīgajām ietekmēm, tas ir plaši izplatīts un to var atrast, neatstājot savu māju. Higiēnas pamatnoteikumu neievērošana (ieskaitot netīru augļu un dārzeņu izmantošanu utt.) Izraisa ātru inficēšanos. Problēma attiecas uz vecākiem bērniem (1 gadu un vecākiem), kā arī uz jaundzimušo vecākiem.
• Patoloģiskie procesi grūsnības un laktācijas laikā. Māte var būt inficēta ar Staphylococcus aureus, par to nenojaušot. Patogēns mikroorganisms ar pienu var iekļūt vairāku citu iemeslu dēļ. Tātad infekcija var notikt pat grūtniecības laikā.
• Svara trūkums. Ķermeņa svara trūkums noved pie imūnsistēmas pavājināšanās.

Staphylococcus aureus bērna kaklā, zarnās, degunā

Kakls, zarnas un deguns ir “mīļākie” stafilokoku slimības objekti. Iemesls tam ir iekļūšanas veids. Visbiežāk patogēna flora organismā nonāk mehāniski (bērni bieži neievēro higiēnas noteikumus) vai kopā ar pārtiku.

Šīm bojājuma formām ir savas specifiskās izpausmes, tās tiek diagnosticētas un ārstētas dažādos veidos:

1. Staphylococcus aureus uz gļotādas kakla izpaužas kā akūts katarāls kakla iekaisums, tonsilīts un stomatīts.

   Formai raksturīgi specifiski simptomi:

   • Iekaisis kakls;
   • Mandeles pietūkums un apsārtums;
   • Strutojoši izvirdumi uz gļotādas virsmas, kā arī mutes dobuma gļotādas (stomatīts);
   • Vispārīgas intoksikācijas izpausmes.

   Par tēmu: Stafilokoku simptomi un ārstēšana kaklā, cik bīstami, kā tas tiek pārnests?

2. Staphylococcus aureus uz zarnu gļotādas provocē tipiskas akūta kolīta attīstības pazīmes (un var tikt ietekmētas gan resnās, gan tievās zarnas, tas ir, slimība izpaudīsies kā enterokolīts).

   Simptomi ir:

   • Sāpes vēderā (klaiņošana, pārsprāgt);
   • Diskomforts epigastrālajā reģionā (smaguma sajūta, vēdera uzpūšanās, pilnības sajūta);
   • Strutas, asiņu, zaļo gļotu piemaisījumi izkārnījumos;
   • Caureja vai aizcietējums, tenesms (nepatiesa sāpīga vēlme iztukšot zarnas).

   Par tēmu: Staphylococcus aureus zarnās (zarnu stafilokoks)

3. Staphylococcus aureus uz deguna gļotādas provocē sinusītu.

   Simptomi:

   • Strutojoša izdalīšanās;
   • Deguna elpošanas grūtības (pietūkuma dēļ);
   • Ķermeņa intoksikācijas simptomi.

   Par tēmu: stafilokoku simptomi un ārstēšana degunā

Stafilokoku diagnoze bērniem

Stafilokoku bojājumu diagnostika ir diezgan sarežģīta, un no ārsta speciālista tas prasa augstu profesionalitāti. Diagnostikas pasākumi atšķiras atkarībā no skartā orgāna.

Aptaujas parasti ietver:

• Anamnēzes kolekcijā ietilpst bērna vecāku mutiska nopratināšana pilna laika tikšanās laikā. Ja bērns ir pietiekamā vecumā un runā patstāvīgi, viņu papildus intervē. Ņemt vērā sūdzības, iepriekšējos apstākļus utt.
• Lai noteiktu noteiktu baktēriju celmu, tiek ņemti rīkles un deguna tamponi, tieši tādiem pašiem nolūkiem mikrofloru kultivē barības vielu barotnēs. Ar šo divu diagnostikas metožu palīdzību tiek noņemta infekcijas izraisītāja kultūra un noteikta baktēriju jutība pret antibiotikām.
• Vispārējs asins tests gandrīz vienmēr sniedz priekšstatu par dažādas intensitātes iekaisuma procesu: leikocitoze, augsts ESR, palielināts sarkano asins šūnu skaits, pārmērīgi paaugstināts hemoglobīns utt.
• Konkrētus patogēnus var atrast urīnā vai izkārnījumos.
• Ja patoloģiskais process iet pārāk tālu, stafilokoku izraisīts kolīts var pārvērsties par čūlainu, pēc tam tiek veikta endoskopiskā izmeklēšana, lai novērtētu resnās zarnas stāvokli.
• Staphylococcus, kas ir skāris rīkles gļotādu, var "nolaisties" un aizsegt balseni. Šajā gadījumā tiek veikta laringoskopija.

Par tēmu: Klebsiella un Staphylococcus aureus zīdaiņiem - kas ir bīstams?

Stafilokoku ārstēšana bērniem

Stafilokoku infekcijas ārstēšana nav viegls uzdevums. Runājot par bērnu infekcijas patoloģijas ārstēšanu, acīmredzamu iemeslu dēļ uzdevums kļūst vēl sarežģītāks. Bērnu stafilokoku infekcijas ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no savlaicīgi atklātas slimības un augstas kvalitātes kompleksa terapijas, kas ietver īpašu anti-stafilokoku zāļu lietošanu.

Terapija ir sarežģīta un ietver vairākus terapeitiskos pasākumus:

• Vietējā terapija. Tas sastāv no zāļu lietošanas uz ādas un gļotādām, kuras skārusi stafilokoku (pustulāri izvirdumi, vārīšanās utt.). Lieto: izcili zaļo, ūdeņraža peroksīdu, 70% spirta šķīdumu, Višņevska ziedi.
• Antibiotiku lietošana. Infekcijas patoloģiju (un īpaši stafilokoku) ārstēšanai ar antibiotikām jābūt uzmanīgai. Staphylococcus aureus piemīt pārsteidzoša pielāgošanās spēja. Nelikumīga antibakteriāla ārstēšana izraisīs baktērijas veidošanos ar milzīgu pretestību un virulenci. Ieteicams lietot tikai tās zāles, kurām stafilokoks ir jutīgs (vajadzētu ņemt vērā bakterioloģisko pētījumu rezultātus).
• Eļļošana, skalošana. Lai apkarotu baktērijas uz deguna un rīkles gļotādām, tiek izmantota eļļošana un skalošana. Visbiežāk viņi izmanto sudraba, jodinola, ūdeņraža peroksīda šķīdumu, kā arī īpašus preparātus (Miramistin uc).
• Vitamīnu-minerālu kompleksu pieņemšana. Izmanto trūkstošo vielu papildināšanai.
• Imūnmodulatori. Tos izmanto, lai atjaunotu ķermeņa aizsargfunkcijas.
• Pārliešana. Nozīmīga stafilokoku slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, saindēšanos ar asinīm. Šajā gadījumā asins vai plazmas pārliešana ir neaizstājama.
• Operatīva iejaukšanās. Smagā hroniskā tonsilīta gadījumā tiek parādīta mandeļu noņemšana, un ķirurģija tiek izmantota arī tad, ja ir vairāki ādas bojājumi ar bagātīgu eksudātu un iekaisumu.

Bērnu stafilokoku ārstēšanai vienmēr tiek izmantots C vitamīns, kas stimulē imūnsistēmu un atbalsta novājinātu mazuļa ķermeni. Ārējiem strutojošiem bojājumiem ieteicams veikt vannas un biežas sautēšanas. Zīdaiņa ādai jābūt pēc iespējas tīrākai un sausākai. Jums arī jākontrolē slima bērna nagu un linu tīrība. Čūlas pastāvīgi jāārstē, jānoņem kreveles un strutas. Sadzīves priekšmeti, trauki un apģērbs, ko lieto slims bērns, arī tiek apstrādāti un dezinficēti.

Stafilokoku infekcijas profilaksei ir jāievēro sanitārie standarti un jāveic epidēmijas kontrole. Ir jāpārbauda grūtnieces, dzemdējošās sievietes un jaundzimušie. Ja tiek atklātas strutojošas iekaisuma slimības, tās tiek pakļautas hospitalizācijai un ārstēšanai departamentos ar infekcijas režīmu.

Tādējādi stafilokoku infekcija rada lielas briesmas bērniem (gan jaundzimušajiem, gan vecākiem bērniem). Īpaši bīstams un mānīgs ir Staphylococcus aureus, kuram ir augsta virulence un toksisks potenciāls. Simptomi ir ārkārtīgi specifiski un katram bērnam izpaužas individuāli. Kopumā ir priekšstats par ādas un ķermeņa gļotādu (deguna, rīkles, zarnu) iekaisumu un strutojošiem bojājumiem.

Raksta autore: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatrs

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts Volgogradas Valsts medicīnas universitātē. Speciālista sertifikāts tika nekavējoties saņemts 2014. gadā.