Kāpēc Vīriešiem Sāp Vēdera Lejasdaļa? Slimības Simptomi

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Kāpēc vīriešiem sāp vēdera lejasdaļa?

Sāpes ir ķermeņa problēmas simptoms. Ar šī signāla palīdzību viņš mēģina sazināties, ka kādam orgānam vai orgānu sistēmai nepieciešama palīdzība. Tāpēc sāpes nevar ignorēt, ir nepieciešams noskaidrot to cēloņus un tos novērst. Pašdiagnostika var būt bīstama, un slimības noteikšanā un ārstēšanā jāiesaista ārsts.

Sāpes vēdera lejasdaļā vīrietim ir diezgan izplatītas. To rašanās cēloņi var būt daudzi. Raksts ir izstrādāts, lai palīdzētu jums tos saprast un virzīt cilvēku pie kura speciālista viņam jāsazinās.

Saturs:

• Kādi orgāni atrodas vīrieša vēdera lejasdaļā
• Kāds orgāns var reaģēt uz sāpēm?
• Kad muguras lejasdaļa un vēdera lejasdaļa sāp centrā
• Kad vēdera lejasdaļa sāp pa kreisi
• Kad vēdera lejasdaļa sāp labajā pusē
• Kad vēdera lejasdaļa sāp virs kaunuma
• Diagnozes noteikšana atkarībā no sāpju rakstura
• Diagnoze, pamatojoties uz papildu simptomiem
• Pētījumi, kas nepieciešami diagnozes noteikšanai
• Ārstēšana

Kādi orgāni atrodas vīrieša vēdera lejasdaļā

Vēdera lejasdaļa ir piepildīta ar dažādiem orgāniem. Zinot to atrašanās vietu, var pieņemt, kurš orgāns dod sāpju signālus.

Labajā pusē zem vēdera atrodas šādi orgāni:

• Pielikums;
• Cecum;
• Tievās zarnas gals;
• Labās urētera apakšējā daļa.

Šādi orgāni atrodas suprapubic reģionā:

• Tievās zarnas;
• Pūslis un daļa no urīnceļiem;
• Prostatas;
• Sēklas pūslīši.

Kreisajā pusē vēdera lejasdaļā atrodas šādi orgāni:

• Taisnās zarnas;
• Tievās zarnas daļa;
• Sigmoid kols;
• Kreisais urēteris.

Ne vienmēr sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā norāda uz uzskaitīto orgānu patoloģiju. Dažreiz sāpes var izstarot no citām ķermeņa sistēmām, kas robežojas ar tām. Tas ir iespējams, pateicoties plašajam nervu šķiedru tīklam, kas caurstrāvo visu cilvēka ķermeni.

Kāds orgāns var reaģēt uz sāpēm?

Sāpes cilvēkam vēdera lejasdaļā var rasties ar iekaisumu vai audzēja bojājumiem šādos orgānos:

• Kuņģis.
• Jebkura zarnu daļa.
• Pielikums.
• Pūslis vai urīnizvadkanāls.
• Prostatas dziedzeris vai sēklinieki.
• Mugurkaula apakšējās daļas.
• Sēklas pūslīši.

Kad muguras lejasdaļa un vēdera lejasdaļa sāp centrā

Sāpes, kas koncentrētas vēdera centrā tās apakšdaļā, visbiežāk norāda uz noteiktiem traucējumiem urīnceļu orgānu, prostatas dziedzera vai mugurkaula kolonnu darbībā.

1. Nieru kolikas. Kad tiek traucēta urīna aizplūšana caur urīnizvadkanālu, cilvēkam rodas nieru kolikas. Urēteris ir plāna caurule, kas iet no nierēm līdz urīnpūslim. Pārejas pārtraukšana visbiežāk notiek urētera aizsprostojuma dēļ ar akmeņiem. Neskatoties uz to, nevar izslēgt, ka viņa obstrukcija notika uz iekaisuma procesa fona, vai arī viņš tika piestiprināts ar audzēja jaunveidojumu. Turklāt audzējs var izaugt gan no paša orgāna, gan no audiem, kas atrodas urētera tiešā tuvumā.

   Sāpēm nieru kolikā ir šādas pazīmes:

   • Paroksizmālas sāpes.
   • Sāpes liek personai pastāvīgi atrasties kustībā, lai atrastu stāvokli, kas nesīs atvieglojumu.
   • Sāpes izstaro cirkšņus, dzimumorgānus, pubi.
   • Cilvēka vispārējā veselība ir traucēta, var parādīties slikta dūša.
   • Ķermeņa temperatūra var paaugstināties.
   • Urīnā var būt asinis.

2. Nieru patoloģija. Cilvēku var ietekmēt kreisais urīnizvadkanāls vai nieres, ja viņam ir šādi simptomi:

   • Sāpes ir lokalizētas virs mugurkaula jostas daļas.
   • Urīna daudzums ir palielinājies vai, gluži pretēji, kļuvis nenozīmīgs.
   • Ķermeņa temperatūra ir paaugstinājusies.
   • Urīnā ir asiņu, strutas, gļotu piemaisījumi.
   • Urīns smaržo ārkārtīgi nepatīkami.

3. Mugurkaula patoloģija. Daudzas mugurkaula patoloģijas izpaužas sāpēs vēdera lejasdaļā un muguras rajonā: osteohondroze, ankilozējošais spondilīts, spondiloze utt.

   Šajā gadījumā personai rodas šādi simptomi:

   • Sāpes nemigrē, tās lokalizējas vienā apgabalā.
   • Sāpes nav izkliedētas, tām ir skaidra lokalizācija.
   • Sāpes dzinumi kājā.
   • Izkārnījumi nav traucēti, nav saindēšanās pazīmju, piemēram, slikta dūša un vemšana.
   • Rīta stundās sāpes kavē kustību, un dienas laikā tās izzūd.
   • Apakšējā ekstremitāte vienā pusē var zaudēt jutību, dažreiz rodas sajūta, ka tai pāri skrien “zosāda”.

Kad vēdera lejasdaļa sāp pa kreisi

Sāpju cēloņi vēdera lejasdaļā kreisajā pusē var būt šādi:

1. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums. Ja vīrietim ir saasināts gastrīts vai gastroduodenīts, to noteikti atspoguļos sāpes vēderā. Tie ir lokalizēti epigastrālajā reģionā, izstaro uz kreiso pusi. Ir grūti patstāvīgi aizdomas par gastroduodenītu, jums jāmeklē palīdzība no speciālista. Simptomi, kas var liecināt par gremošanas sistēmas iekaisumu: grēmas, slikta dūša, sāpes, nospiežot vēdera centru tā augšdaļā.
2. Liesas lieluma palielināšanās. Ja liesa palielinās, tas noteikti izpaudīsies ar sāpēm kreisajā pusē vēdera lejasdaļā, jo orgāns atrodas zem ribām kreisajā pusē. Tās paplašināšanās var notikt uz orgānu iekaisuma fona vai ar vēnu trauku spazmu.
3. Citi simptomi, kas palīdz aizdomas par aknu liesas palielināšanos: augsta ķermeņa temperatūra, vemšana, sāpes vēdera lejasdaļā kreisajā pusē.
4. Liesas infarkts. Ja tiek traucēta artēriju asiņu plūsma uz liesu, rodas orgānu infarkts. To izsaka asas sāpes, kas šauj no kreisā hipohondrija vēdera lejasdaļā. Mēģinot dziļi elpot, klepus vai kustēties, sāpes palielinās. Ķermeņa temperatūra paaugstinās.

5. Liesas abscess. Absts ir orgāna strutojošs bojājums. Tas attīstās, kad tajā nonāk patogēnās baktērijas. Viņi spēj iekļūt liesā caur sistēmisko cirkulāciju.

   Orgānu abscesa simptomi ir:

   • Sāpes kreisajā hipohondrijā. Tas sniedzas līdz krūtīm un vēdera lejasdaļai.
   • Ķermeņa temperatūra paaugstinās.
   • Veselības stāvoklis strauji pasliktinās.
   • Pievienojas vājums un slikta dūša.
6. Liesas čokurošanās. Šo stāvokli raksturo artērijas volvulus, kas baro orgānu. Cēlonis var būt iedzimta mezenterisko saišu anomālija vai liesas ievainojums. Arterijas volvulus norāda šādi simptomi: aizcietējums un palielināta gāzu veidošanās, vemšana, pasliktināta labklājība. Sāpes rodas kreisajā hipohondrijā un iet uz leju vēdera lejasdaļā.
7. Limfocītiskā leikēmija vai mieloleikoze hroniskā formā. Sāpes šajās asins vēža formās pēc ēšanas rodas vēdera lejasdaļā. To var sajust, palpējot šo zonu. Slimībai progresējot, sāpes pastiprinās.

8. Krona slimība. Šo slimību raksturo zarnu bojājumi, to izpaužas šādi simptomi:

   • Sāpes, kas migrē visā vēdera dobumā.
   • Caureja un vemšana.
   • Palielināts nogurums.
   • Artralģija.
   • Vēlmes ēst trūkums.

   Šie simptomi ir īpaši izteikti laikā, kad slimība tiek saasināta. Remisijas laikā galvenie simptomi neuztrauc cilvēku.

9. Polipoze. Bieža zarnu iekaisuma rezultātā uz tās sienas veidojas polipi. Šīs neoplazmas ir caurstrāvotas ar nerviem, tāpēc tās var izpausties kā sāpīgas sajūtas, kad pārtikas masas iziet cauri zarnām. Polipi ir jānoņem, jo tie var būt ļaundabīgi.

10. Čūlainais kolīts (UC). Ar NUC cieš resnā zarna, kas no iekšpuses ir pārklāta ar čūlām. Patoloģijas attīstības cēloņi vēl nav noskaidroti.

    Šīs kolīta formas simptomi:

    • Augsta ķermeņa temperatūra.
    • Sākotnējā slimības attīstības stadijā sāpes tiek lokalizētas tieši vēdera kreisajā pusē, tās apakšējā daļā.
    • Uzpūšanās.
    • Labklājības pārkāpšana.
    • Nestabila izkārnījumi.
11. Divertikulīts. Ar divertikulītu zarnu siena kļūst pārklāta ar izvirzījumiem, kas līdzinās mazām trūcēm. Divertikulīts ietekmē vecāka gadagājuma cilvēkus. Dažreiz slimība nekādā veidā neizpaužas, un to var noteikt tikai tad, kad tiek veikta rentgenogrāfija, izmantojot kontrastvielu, un pētījumu var veikt pavisam cita iemesla dēļ.

Ar divertikulas iekaisumu tiek novērotas sāpes vēderā, attīstās aizcietējums un paaugstinās ķermeņa temperatūra.

12. Apendicīts ar netipisku papildinājuma atrašanās vietu. Apendicīts vienmēr izpaužas ar sāpēm vēdera augšdaļā, kas pēc tam iet uz labo pusi. Tomēr, ja process atrodas tam netipiskā vietā, sāpes var dot tieši kreisajā pusē. Palielinoties iekaisumam, sāpes palielinās. Sāpju raksturs ir pulsējošs, krampjveida. Paralēli tam var rasties slikta dūša un vemšana, dažreiz attīstās caureja. Ķermeņa temperatūra visbiežāk ir paaugstināta.

Kad vēdera lejasdaļa sāp labajā pusē

Ja sāpes ir koncentrētas labajā vēdera lejasdaļā, tad var būt aizdomas par šādām patoloģijām:

• Divertikulīts
• Labās nieres vai urētera iekaisums.
• Apendicīts.
• Krona slimība.
• Mugurkaula slimības.

Kad vēdera lejasdaļa sāp virs kaunuma

Sāpes, kas koncentrētas vēdera lejasdaļā tieši virs kaunuma, var raksturot šādus traucējumus organismā:

1. Prostatīts akūtā fāzē. Ar prostatīta saasināšanos sāpes ir asas, durošas, aptver visu starpeni, dod sēkliniekiem un cirkšņiem, taisnās zarnas un krustu. Ja prostatīts pirmo reizi netiek saasināts, tad sāpes iegūst vilkšanas raksturu. Iekaisuma saasināšanos var izraisīt pārmērīga alkohola lietošana, uzturēšanās aukstumā un pārmērīga slodze.

Papildus sāpēm vīrietis sāk uztraukties par urīna traucējumiem. Pūšļa iztukšošanas laikā rodas asas sāpes vēderā, vēlme kļūst bieža. Iespējama urīna aizture. Turklāt cieš erekcija.

• Pūšļa iekaisums. Ar urīnpūšļa iekaisumu vīrietim rodas šādi simptomi:

  • Sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā, kas neļauj pilnībā iztukšot.
  • Paaugstināta vēlme urinēt.
  • Asins piemaisījumu parādīšanās urīnā.
  • Urīns kļūst duļķains.
  • Sāpes kaunuma zonā kļūst pievilcīgas.
  • Ķermeņa temperatūra paaugstinās.
  • Ja slimība ir smaga, var rasties vemšana un slikta dūša.
• Pūšļa vēzis. Kad audzējs sasniedz iespaidīgu izmēru, tas sāk radīt grūtības iztukšot urīnpūsli. Asins piemaisījumi parādās urīnā. Tālāka slimības progresēšana atgādina cistīta simptomus, jostas sāpes, sāpes virs kaunuma pievienojas, tos nav iespējams novērst ar spazmolītisko līdzekļu palīdzību. Pūšļa vēža gadījumā ķermeņa temperatūra paaugstinās reti.
• BPH. Urinēšana kļūst arvien biežāka, vīrietis sāk mosties naktī, lai iztukšotu urīnpūsli. Prostatas izmērs palielinās, kas noved pie tā, ka vīrietis urinēšanas laikā sāk izjust sāpes. Sensācijas ir asas, durošas. Papildus urīna aizturei tiek novērotas sāpes muguras lejasdaļā.

• Prostatas vēzis. Kad audzējs aug, parādās pirmie slimības simptomi:

  • Sāpes starpenē.
  • Paaugstināta vēlme urinēt.
  • Asinis parādās urīnā un spermā.
  • Urīna plūsma zaudē savu iepriekšējo spiedienu.

  Kad audzējs sāk izplatīt metastāzes, cilvēks zaudē svaru, viņa apetīte pazūd. Parādās sāpes krūtīs, vājums neatkāpjas pat pēc kārtīgas atpūtas. Kad skelets ir bojāts, parādās sāpes locītavās un kaulos.

• Vesikulīts. Sēklas pūslīšu iekaisums izpaužas ar šādiem simptomiem:

• Sāpes izplatās uz krustu un pastiprinās zarnu kustības laikā vai piepūšot urīnpūsli.
• Sāpes vienmēr pavada erekciju un ejakulāciju.
• Spermā parādās asiņu piemaisījumi.
• Urinēšana ir traucēta.
• Vispārējais veselības stāvoklis ir traucēts.

Diagnozes noteikšana atkarībā no sāpju rakstura

Sāpes ir blāvas.	Hronisks prostatīts akūtā stadijā. Spermas auklas vēnu paplašināšanās. Pankreatīts BPH.
Sāpes ir akūtas.	Nieru kolikas. Urētera pietūkums vai iekaisums. Liesas volvulus. Vesikulīts. Ierobežota cirkšņa trūce.
Sāpes notiek kā kontrakcijas.	NUC. Zarnu divertikulas. Prostatas dziedzera iekaisums.
Sāpes ir asas.	Nieru kolikas. Pielikuma iekaisums. Prostatas dziedzera iekaisums. Cirkšņa trūces pārkāpums. Liesas iekaisums, kad tajā nonāk infekcija. Olnīcu iekaisums.
Sāpošas sāpes.	Akūts prostatas dziedzera iekaisums. Nieru iekaisums. Pūšļa iekaisums. Prostatas vai urīnpūšļa vēzis. Gastrīts vai kuņģa čūla.
Sāpes velk.	Hronisks prostatas iekaisums. BPH. Divertikulīts Nieru patoloģija. Kairinātu zarnu sindroms.
Sāpes sagriež.	Prostatas dziedzera iekaisums. Pūšļa iekaisums. Vēzis vai prostatas adenoma. Zarnu slimības.
Sāpes ir ļoti intensīvas.	Pielikuma iekaisums. Krona slimība. Nieru kolikas.

Diagnoze, pamatojoties uz papildu simptomiem

Lai noteiktu sāpju cēloni, nepietiek tikai ar simptomu pazīšanu, jāsāk no tā, kas tieši pavada to rašanos.

1. Sāpes un saikne ar noteiktiem notikumiem. Ja sāpes rodas tūlīt pēc urīnpūšļa iztukšošanas, tad tas var norādīt uz urīnpūšļa iekaisumu.

   Ja pirms sāpju iestāšanās vīrietis ilgu laiku bija auksts, tad viņa prostatīts vai cistīts varēja pasliktināties.

   Ja sāpes rodas pēc tuvības, tad tās var liecināt par vezikulītu vai prostatītu.

   Ja sāpes izpaužas pēc ēšanas, tad tas var būt kairinātu zarnu simptoms. Turklāt ar nervu spriedzi vīrietis izjutīs vēlmi iztukšot zarnas, un pēc došanās uz tualeti rodas sajūta, ka defekācijas akts nav pilnībā pabeigts. Šo sindromu raksturo arī aizcietējumu un caurejas pārmaiņas.

2. Augsta ķermeņa temperatūra. Ja, ņemot vērā sāpes vēdera lejasdaļā, ķermeņa temperatūra paaugstinās, tas var liecināt par šādām patoloģijām:

   • Infekciozs sēklu pūslīšu iekaisums.
   • Akūts prostatas dziedzera iekaisums.
   • Divertikulīts
   • Nieru iekaisums.
   • Urolitiāze, kas izraisīja nieru kolikas.
   • Pielikuma iekaisums.
   • Smags cistīts.
   • Krona slimība.
   • Liesas patoloģija.

3. Sāpes palpējot. Ja, palpējot vēderplēvi, vīrietim rodas sāpes vēdera lejasdaļā, tas var norādīt uz šādām patoloģijām:

   • Pielikuma iekaisums.
   • Zarnu abscess.
   • Liesas infarkts.
   • Divertikulīts

Pētījumi, kas nepieciešami diagnozes noteikšanai

Lai noteiktu vīrieša patieso sāpju cēloni, kas lokalizēts vēdera lejasdaļā, viņam būs jāapmeklē ārsts. Tas varētu būt gastroenterologs vai urologs.

Sākotnējās vizītes laikā jums būs jāveic šādas procedūras:

• Atbildiet uz ārsta jautājumiem par to, cik ilgi vīrietis ir noraizējies par sāpēm un vai pastāv kādas attiecības ar citām situācijām. Ārstu interesēs, cik intensīvas ir sāpes, kāda ir to būtība, kur tās ir koncentrētas.
• Pēc intervijas ārsts sāks vēdera sienas palpāciju. Var būt nepieciešama prostatas palpācija, kas tiek veikta caur taisnās zarnas.
• Ja nepieciešams, speciālists izsniedz pacientam nosūtījumu uz šādām diagnostikas procedūrām:
• Orgānu ultraskaņa, kas atrodas vēdera dobumā.
• Prostatas ultraskaņa.
• Zarnu rentgena izmeklēšana ar kontrastu.
• Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa.
• Urīnceļu sistēmas ultraskaņa.

Ja tiek konstatēts audzēja jaunveidojums, tas būs jānovāc. Biopsija visbiežāk tiek veikta operācijas laikā, kad pēc audzēja izgriešanas nelielu tā daļu atdala un nosūta histoloģiskai analīzei. Pirms pacienta nosūtīšanas uz operāciju tiek veikti vairāki sagatavošanās pasākumi, tostarp MRI vai CT.

Ja ārstam ir aizdomas par urīnceļu patoloģiju, analīzei atbilstoši Ņečiporenko un bakterioloģiskajai kultūrai būs nepieciešams izvadīt urīnu.

Ja pacientam tiek diagnosticēts prostatīts, ir nepieciešama prostatas sulu bakterioloģiskā analīze.

Ārstēšana

Terapeitiskā taktika ir atkarīga no tā, kāda veida diagnoze tika veikta pacientam. Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta liesas infarkta, apendicīta, zarnu abscesa, prostatas adenomas gadījumā.

Kairinātu zarnu sindroms, Krona slimība, prostatas dziedzera iekaisums prasa korekciju ar medikamentiem.

Vienmēr tiek noņemta onkoloģiskā neoplazma. Atkarībā no audzēja veida tiek nozīmēta ķīmijterapija vai staru terapija, un dažreiz abas šīs metodes tiek apvienotas.

Raksta autors: Ļebedevs Andrejs Sergeevičs | Urologs

Izglītība: diploms specialitātē "Androloģija", kas iegūts pēc rezidentūras pabeigšanas Krievijas Medicīnas akadēmijas Pēcdiploma izglītības endoskopiskās uroloģijas nodaļā AS "Krievijas dzelzceļš" 1. centrālās klīniskās slimnīcas uroloģiskajā centrā (2007). Pēcdiploma studijas šeit tika pabeigtas līdz 2010. gadam.