Granulēts Faringīts - Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Granulēts faringīts

Granulētais faringīts ir rīkles gļotādas iekaisums, ko papildina limfoīdo audu uzkrāšanās lielos, spilgti sarkanos graudos, ko sauc par granulām. Slimību raksturo ilgstoša gaita, pakļauti biežiem recidīviem un visbiežāk attiecas uz hroniskām faringīta formām. Neskatoties uz to, nav izslēgta granulu veidošanās uz rīkles aizmugurējās sienas un akūta faringīta gadījumā, taču parasti vēlāk izrādās, ka pacientam jau ilgu laiku ir bijis hronisks gauss faringīts ar maziem simptomiem.

Ir svarīgi zināt!

Saturs:

• Granulētā faringīta cēloņi
• Granulēta faringīta simptomi
• Granulētā faringīta diagnostika
• Granulēta faringīta ārstēšana

Video: kas ir faringīts un kā to ārstēt?

Granulētā faringīta cēloņi

Granulētā faringīta cēloņi ir šādi:

• Hronisks deguna blakusdobumu iekaisums - frontālais sinusīts, sinusīts vai cita veida sinusīts.
• Bieža hroniska katarāla faringīta saasināšanās.
• Sliktu ieradumu klātbūtne - smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana.
• Gastroezofageālais reflukss, kurā skābais kuņģa saturs tiek iemests barības vadā. Arī granulētā faringīta cēlonis var būt kuņģa ieplūdes sfinktera trūce.
• Nelabvēlīga ekoloģiskā situācija dzīvesvietas apgabalā. Pirmkārt, tas attiecas uz gaisu, ko cilvēks elpo. Gāzu, putekļu un citu kairinošu ķīmisku vielu klātbūtne tajā negatīvi ietekmē. Šī problēma ir īpaši aktuāla cilvēkiem, kuri strādā karstajos veikalos, ķīmiskās rūpnīcās utt.
• Jebkuras ģenēzes rīkles gļotādas traumas. Mehāniski, ķīmiski un termiski bojājumi ir bīstami. Ja bērni parasti gūst rīkles mehāniskus ievainojumus, norijot asus, durošus vai grieztus priekšmetus, tad, saskaroties ar ļoti karsta šķidruma vai tvaika gļotādu, rodas termiski apdegumi. Operācijas laikā var tikt nodarīti arī mehāniski ievainojumi, un ķīmiski apdegumi rodas sārmu un skābju, hlora un amonjaka tvaiku iekļūšanas rezultātā.
• Alerģisko reakciju tieksme.
• Deguna elpošanas trūkums anomāliju dēļ deguna starpsienas attīstībā vai pēc tās traumas.
• Tonzilīts, adenoidīts, laringīts.
• Biežas augšējo elpceļu vīrusu infekcijas.
• Slēpta infekcijas fokusa klātbūtne organismā.
• Vietējās vai vispārējās imunitātes pazemināšanās, autoimūnas slimības. Uz fona, kad slimības, hipotermijas utt. Dēļ vietējā rīkles gļotādas aizsardzība samazinās, stafilokoku, streptokoku un citu baktēriju slēptais pārvadāšana, ko iepriekš veiksmīgi nomāca imunitāte, sāk radīt briesmas.
• Sirds un asinsvadu slimības, izraisot limfātiskā šķidruma stagnāciju elpošanas orgānos.
• Metabolisma traucējumi, ko izraisa bads vai endokrīnās slimības.

Granulēta faringīta simptomi

Granulozā faringīta simptomi izpaužas kā diskomforta sajūta kaklā. Tas notiek hroniska gļotādas iekaisuma dēļ, kas noved pie epitēlija audu atslābināšanās, sabiezēšanas un proliferācijas. Vienmēr ar granulētu faringītu rīkles aizmugurē veidojas granulas (mezgliņi), kuras attēlo edematozie folikulāri, kas ir saplūduši viens ar otru. Šo pacēlumu lielums ir līdzīgs prosa graudu izmēram, tie ir tumši sarkanā krāsā.

Turklāt diskomforts kaklā ir saistīts ar limfātisko un asinsvadu paplašināšanos, sekrēcijas dziedzeru pastiprinātu darbu, veidojot viskozu biezu krēpu, dažreiz saturot strutas piemaisījumus.

Pacientu ar granulozu faringītu sūdzības ir šādas:

• Sauss, neapstrādāts, dedzinošs un iekaisis kakls.
• Atkārtotas vardarbīgas klepus un pastāvīgas klepus, kas saistītas ar diskomfortu kaklā.
• Biezas, strutojošas krēpas uzkrāšanās, kuru ir ļoti grūti atdalīt. Šajā sakarā mēģinājumus atklepot var pavadīt slikta dūša un vemšana.
• No pacienta mutes nāk nepatīkama smaka.
• Kaklā ir pastāvīga svešķermeņa sajūta.
• Sāpes visbiežāk ir vieglas, tās pastiprina tukša malka (norijot siekalas). Pārtikas un šķidrumu uzņemšana parasti nerada ievērojamu diskomfortu, lai gan norīšana dažreiz var būt sarežģīta.
• Laika gaitā pacienta balss tembrs mainās, kļūst aizsmakis. Aizsmakums attīstās pastāvīgas klepus un pietūkuma dēļ.
• Ķermeņa temperatūra saglabājas normas robežās, tomēr slimības saasināšanās periodos tā var paaugstināties līdz augstam līmenim. Šajā gadījumā pievienojas galvassāpes un muskuļu sāpes, palielinās klepus, palielinās intoksikācijas simptomi.
• Cieš cilvēka vispārējā labklājība, un efektivitāte samazinās.
• Ir iespējams palielināt reģionālos limfmezglus, kas reaģē uz iekaisuma procesu. Palpējot, tiek atzīmētas viņu sāpes.

Granulētā faringīta diagnostika

Granulozā faringīta diagnoze ir otolaringologa kompetencē. Ārsts noteiks diagnozi, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un faringoskopijas datiem.

Tajā pašā laikā viņš vizualizē:

• Kakla gļotādas pietūkums un hiperēmija;
• Vairāku spilgti sarkanas krāsas zīmogu klātbūtne, kas atrodas gar rīkles aizmuguri;
• Dažās vietās būs redzamas biezas gļotas pēdas ar strutas piemaisījumiem;
• Dažreiz sānu izciļņi tiek iekļauti iekaisuma procesā;
• Granulozā faringīta pēdējās stadijās dažas gļotādas vietas kļūst retākas, ir pamanāmas audu atrofijas pēdas.

Ja nepieciešams, bakterioloģiskai izmeklēšanai no rīkles aizmugures tiek noņemts uztriepes. Tas ļauj noteikt iekaisuma izraisītāju un izvēlēties optimālo antibakteriālo līdzekli ārstēšanai.

Ja nepieciešams, pacients tiek nosūtīts uz konsultāciju pie citiem speciālistiem - pie zobārsta, endokrinologa, kardiologa utt.

Granulēta faringīta ārstēšana

Konservatīvā granulozā faringīta ārstēšana tiek samazināta līdz paša iekaisuma likvidēšanai, kā arī cēloņu, kas to izraisīja, novēršanai. Ir svarīgi atmest smēķēšanu, dzert alkoholiskos dzērienus un pārtiku, kas kairina rīkles gļotādu. Šim nolūkam tiek izslēgti visi pikanti, sāļie, marinētie ēdieni. Pārtika un dzērieni nedrīkst būt pārāk karsti vai pārāk auksti.

Bez neizdošanās pacientam ir jāatbrīvojas no zobu kariesa, no visiem iekaisuma procesiem nazofarneksā un jā normalizē deguna elpošana. Antihistamīni tiek nozīmēti, ja anamnēzē ir bijušas alerģiskas reakcijas. Tās var būt tādas zāles kā Diazolīns, Suprastīns, Zirtek, Zodak utt. Papildus alerģisko reakciju novēršanai to lietošana var mazināt rīkles gļotādas pietūkumu.

• Lai likvidētu baktēriju floru, ja tāda ir, ir iespējams izrakstīt sistēmiskas antibiotikas. Preparāti tiek izvēlēti, ņemot vērā mikroorganismu jutīgumu pret tiem. Visbiežāk antibiotikas tiek parakstītas no penicilīnu grupas (Augmentin, ampicilīns utt.).
• Vietējai rīkles ārstēšanai tiek izmantotas absorbējamās tabletes (Strepsils, Faringosept, Hexaliz, Lizobakt, Septolete) un antiseptiski aerosoli, piemēram, Hexoral, Miramistin, Octenisept utt.

• Ir svarīgi regulāri skalot kaklu, lai no rīkles izskalotu visas gļotas. Tam ir labi piemērots nātrija hlorīda izotoniskais šķīdums 1% koncentrācijā. 200 ml šķīduma varat pievienot 5 pilienus 5% koncentrācijas joda spirta šķīduma. Ja skalojat ar šādu sastāvu, jūs varat sasniegt slimības simptomu samazināšanos, mazināt kairinājumu no gļotādas. Šim nolūkam varat izmantot arī Tantum Verde risinājumu.
• Eļļas inhalācijas ir iespējams veikt, izmantojot eikaliptu, lavandas eļļu, salviju un priežu eļļu. Šīs procedūras ir vērstas uz rīkles gļotādas mitrināšanu un antiseptisku ārstēšanu un var palēnināt audu atrofijas procesus.
• Inhalācijām varat izmantot arī ierīci, ko sauc par smidzinātāju. Ar tā palīdzību parasts sārmains minerālūdens vai sāls šķīdums mitrina rīkles gļotādu.
• Līdzekļi kakla vietējai ārstēšanai ir: Burova šķidrums, rezorcīna šķīdums, spirta bāzes propolisa šķīdums, eikalipta tinktūra, protargola un kolargola šķīdums, tanīns ar glicerīnu, cinka sulfāta šķīdums utt.
• Granulu kauterēšanu ar hromu vai trihloretiķskābi veic ar to ievērojamu augšanu. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Sudraba nitrātu var izmantot arī cauterization.
• Krioterapija, granulu lāzera ārstēšana, rīkles aizmugurējās sienas radioviļņu nomākšana tiek veikta ar smagu audu hipertrofiju.

Ja ārstēšana tiek veikta pilnībā, tiek likvidēti visi infekcijas perēkļi, novērsti profesionālie un sadzīves apdraudējumi, tad visbiežāk 14-21 nedēļu laikā ir iespējams panākt granulozas faringīta regresiju.

Raksta autors: Lazarevs Oļegs Vladimirovičs | ENT

Izglītība: 2009. gadā viņš saņēma diplomu specialitātē "Vispārējā medicīna" Petrozavodskas Valsts universitātē. Pēc prakses pabeigšanas Murmanskas reģionālajā klīniskajā slimnīcā viņš saņēma otorinolaringoloģijas diplomu (2010)