Trichomonas Kolpīts - Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Trichomonas kolpīts sievietēm un vīriešiem

Saturs:

• Kas ir Trichomonas kolpīts?
• Trichomonas colpitis simptomi
• Pārnešanas cēloņi un veidi
• Trichomonas colpitis komplikācijas
• Trichomonas kolpīta diagnostika
• Trichomonas kolpīta ārstēšana
• Profilakse

Kas ir Trichomonas kolpīts?

Trichomonas kolpīts ir iekaisuma process, kas lokalizēts maksts. Trichomonas kļūst par iekaisuma provokatoru. Tie ir visvienkāršākie vienšūnu mikroorganismi, kas aktīvi vairojas mitrā vidē. Sākotnēji tie ir piestiprināti pie maksts gļotādas, un pēc tam iekļūst dziļajos epitēlija slāņos, izraisot patoloģisku reakciju. Dominē šī patogēna izplatīšanās seksuālais ceļš (līdz 80% infekcijas gadījumu), tomēr nav izslēgta kontakta mājsaimniecības metode.

Trichomonas atšķirtspēja ir tā spēja "savākt" gan oportūnistiskos, gan patogēnos mikroorganismus. Tāpēc monoinfekcija, kad uztriepē tiek konstatēta tikai Trichomonas, ārsti diagnosticē reti - tikai 10,5% gadījumu. Biežāk Trichomonas ir rezervuārs citiem, mazākiem organismiem: rauga sēnēm, mikrobiem (gonokokiem, ureaplasmām, mikoplazmām, hlamīdijām, stafilokokiem utt.). Tāpēc ārsti tik bieži identificē jauktu infekciju ar Trichomonas galveno lomu.

Slimība ir plaši izplatīta, un katru gadu pasaulē tiek reģistrēti līdz 300 miljoniem gadījumu. Visbiežāk šādi gadījumi tiek diagnosticēti sievietēm reproduktīvā vecumā (no 18 līdz 45 gadiem) patogēna pārnešanas veida dēļ.

Trichomonas colpitis simptomi

Slimības simptomi izpaužas spilgti, tāpēc slimības diagnoze nav grūta. Pirmās nepatīkamās sajūtas sieviete piedzīvos jau 3 dienas pēc inficēšanās. Kad parādās Trichomonas izraisītas kolpīta pazīmes, pacients visbiežāk patstāvīgi konsultējas ar ārstu.

Slimību raksturo šāda klīniskā aina:

• Starpenē un dzimumorgānu zona kļūst edematoza, apsārtusi un uzbriest;

• Parādās bagātīga izdalīšanās, kurai ir dzeltenīgs nokrāsa, putojoša struktūra un nepatīkama smaka. Ja maksts papildus Trichomonas satur vēl vienu patogēnu mikrofloru, tad izdalījumi var iegūt baltu vai zaļganu nokrāsu;
• Disparēnija, tas ir, nepatīkamas, dažreiz sāpīgas sajūtas, kas parādās dzimumakta laikā;
• Disurija - sāpīgas sajūtas urinēšanas laikā. Turklāt tieksme pēc viņa kļūst arvien biežāka. Sievietes sūdzas par dedzinošu sajūtu urīnizvadkanālā. Tas notiek, ja tiek sabojāts urīnpūslis, un to izskaidro Trichomonas spēja neatkarīgi pārvietoties ar īpašas flagellas palīdzību;
• Pārbaudot maksts, ārsts atklāj vairākus mazus asiņojumus, kas lokalizēti gar tā sienu. Tas var būt iemesls, kāpēc izdalījumos būs asiņaini plankumi;
• Ar slimības pāreju hroniskā formā tiek novēroti menstruāciju traucējumi;
• Vēl viena hroniska Trichomonas kolpīta pazīme ir smailu smērētāju parādīšanās dzimumorgānu rajonā;
• Autiņbiksīšu izsitumi var veidoties augšstilbu iekšpusē, pat ievērojot atbilstošu higiēnu. To izskatu izskaidro palielināts maksts izdalīšanās skābums ar kolpītu un to apjoma palielināšanās;
• Pagaidu caureja;
• Ja slimība izplatās dzemdē, piedēkļos un olnīcās, tad sievietei var rasties sāpes vēdera lejasdaļā, un temperatūra nedaudz paaugstinās. Muguras lejasdaļā var parādīties vilkšanas sajūta.

Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta un ārstēta akūtā fāzē, bet ārsti saskaras ar hronisku Trichomonas kolpītu. Tas noved pie tā, ka vienšūņi laika gaitā veido bīstamas alianses ar baktērijām, kas kolonizē maksts, un kopā tās pilnīgi nomāc labvēlīgo mikrofloru, un tas veicina turpmāku iekaisuma izplatīšanos iegurņa orgānos.

Trichomonas kolpīta cēloņi un izplatīšanās veidi

Trichomonas iekļūšana maksts ir galvenais kolpīta attīstības iemesls. Šis process visbiežāk notiek neaizsargāta dzimumkontakta laikā ar infekcijas vīru.

Ir vēl viens veids, kā inficēties ar bīstamu mikroorganismu - tas ir mājsaimniecības pārnešanas ceļš. Tomēr tas ir retāk sastopams nekā seksuālais ceļš. Mazas meitenes, kurām nav ne jausmas par personīgās higiēnas noteikumiem, tiek inficētas galvenokārt ar kontakta sadzīves metodēm. Lai to izdarītu, pietiek ar to, ka izmantojat veļas lupatiņu vai dvieli, uz kura atrodas Trichomonas.

Trichomonas kolpīts ir bīstams grūtniecības laikā, jo pastāv augļa intrauterīnās infekcijas risks. Bet pat tad, ja Trichomonas nepārsniedza placentas barjeru, pastāv iespēja inficēties ar bērnu, ejot caur dzemdību kanālu, kā arī lietojot instrumentus dzemdniecības palīdzībai.

Ir vērts zināt, ka, atrodoties ārpus ķermeņa, vienšūņi mirst, to dzīvotspēja tiek uzturēta ne ilgāk kā 3 stundas. Tas ir saistīts ar nepieciešamību pēc Trichomonas stabilā 37 ° C temperatūrā un pastāvīgi mitrā vidē.

Turklāt ir daži riska faktori, kas veicina patoloģiskā procesa attīstību:

• Samazināta imunitāte uz pārnesto infekcijas slimību fona vai hroniskas slimības saasināšanās dēļ;
• Ķermeņa hipotermija;
• Bieža stresa un paaugstināta psihoemocionālā stresa;
• Ilgtermiņa noteiktu zāļu lietošana, piemēram, kortikosteroīdi, vai ķīmijterapija, ar kuru saskaras sieviete;
• Endokrīnās sistēmas traucējumi.

Papildu riska faktors ir bieža dzimuma partnera maiņa un nolaidība pret prezervatīvu lietošanu. Ir noskaidrots, ka infekcijas risks šajā gadījumā palielinās četras reizes.

Trichomonas colpitis komplikācijas

Ja jūs atstājat slimību bez uzraudzības un laikus neatbrīvojieties no parazīta, tas var izraisīt šādas sekas:

• Cervicīts, tas ir, iekaisuma process ar lokalizāciju dzemdes kaklā;
• Endometrīts - iekaisuma procesa izraisītās izmaiņas, lokalizētas dzemdes epitēlijā;
• Salpingo-oophorīts - olvadu un olnīcu iekaisums;
• Neauglība reproduktīvā vecumā;
• Smagi menstruālā cikla traucējumi;
• Jaunveidojumu veidošanās iegurņa zonā;
• Urīnceļu sistēmas slimības: cistīts, pielonefrīts;
• Ir pierādījumi, ka šī slimība var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, mazu bērnu ar mazu dzimšanas svaru un intrauterīno augļa infekciju, ja grūtniecei tiek konstatēta trihomoniāze.

Trichomonas kolpīta diagnostika

Visbiežāk, lai ārsts varētu aizdomas par slimību, pietiek ar vienu ginekoloģisko pārbaudi. Šajā gadījumā ārsts atklāj kairinātu un hiperēmisku maksts gļotādu, tās sienas ir pārklātas ar serozu eksudātu.

Tomēr ginekologs nevar noteikt precīzu diagnozi, pamatojoties tikai uz vizuālo pārbaudi. Lai noskaidrotu slimības raksturu, tiek veikti laboratorijas testi, uztriepes tiek ņemtas no maksts, dažreiz arī no taisnās zarnas. Baktēriju patogēnu tipu nosaka ar PCR, kultūru un citoloģiju.

Turklāt ginekologs var nosūtīt sievieti uz konsultāciju pie dermatovenerologa un urologa.

Trichomonas kolpīta ārstēšana

Slimības terapijai ir vairāki mērķi: pirmkārt, akūta iekaisuma procesa likvidēšana, otrkārt, pilnīga sievietes atbrīvošana no patogēna. Parasti šo slimību ārstē ambulatori, bet dažos gadījumos nepieciešama hospitalizācija. Tie ietver strutojošus tubo-olnīcu abscesus vai peritonītu, kas ir slimības komplikācija un rodas akūtas trichomoniāzes fona apstākļos.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāapgūst vairāki svarīgi noteikumi: terapija jāpieņem abiem partneriem, jo ķermenim nav īpašas imunitātes pret Trichomonas, un vienmēr pastāv atkārtotas inficēšanās risks. Turklāt ārstēšanas laikā ir jāpārtrauc alkoholisko dzērienu lietošana un jāizvairās no dzimumakta. Pēdējais svarīgais noteikums ir trihomoniāzes ārstēšana jebkurā tās formā, pat ja cilvēkam nav slimības simptomu, bet viņš vienkārši ir parazīta nesējs.

Narkotiku ārstēšana balstās uz sarežģītu antibakteriālu sistēmiskas iedarbības zāļu un vietējo antiseptisko līdzekļu parakstīšanu. Terapijas efektivitāte tiek kontrolēta pēc kursa, kā arī pēc nākamā menstruālā cikla. Galvenā antibiotika, lai atbrīvotos no Trichomonas kolpīta, ir metronidazols. Šīs zāles nelabvēlīgi ietekmē ne tikai galveno patogēnu, bet arī lielāko daļu patogēno baktēriju, kas bieži pavada Trichomonas kolpītu. Devu katrā gadījumā izvēlas atsevišķi, kā arī zāļu ievadīšanas metodi.

Ja metronidazolu kāda iemesla dēļ nevar izmantot, var noteikt šādus alternatīvus līdzekļus:

• Naksojins;
• Ornidazols;
• Atrikans;
• Nitazols.

Attiecībā uz preparātiem vietējai lietošanai var parādīt maksts svecītes: trihomonacīds (10 dienas), Geksikon (līdz 20 dienām), Neo-Penotran (līdz 2 nedēļām), Klion-D (līdz 10 dienām), Terzhinan (līdz 10) dienas), Meratin-combi (līdz 10 dienām). Turklāt sievietei vajadzēs ārstēt urīnizvadkanālu un anālo zonu ar Trichomonacid šķīdumu.

Sieviete netiek atbrīvota no darba ārstēšanas periodā, izņemot gadījumus, kad slimības komplikāciju dēļ nepieciešama steidzama hospitalizācija. Atveseļošanās prognoze parasti ir laba.

Lai pārliecinātos par ārstēšanas efektivitāti, jākoncentrējas uz šādiem atveseļošanās kritērijiem:

• Trichomonas nav atrodamas uztriepē no maksts un taisnās zarnas;
• Pēc 3 menstruālajiem cikliem laboratorisko testu rezultātos nav patogēnu;
• Seksuālais partneris tika pilnībā izārstēts.

Pēc terapeitiskā kursa ir vērts pajautāt ārstam par nepieciešamību atjaunot maksts mikrofloru. Tam tiek izmantoti īpaši līdzekļi - eubiotikas. Tie veicina pienskābes baktēriju augšanu, kuru dēļ tiek normalizēts maksts skābums, un patogēni mikrobi tur vairs nepavairojas. Starp populārākajiem eubiotikiem: Lactobacterin, Bifidumbacterin, Vagilak.

Kas attiecas uz hroniskas slimības formas ārstēšanu, tas nozīmē izmantot ne tikai līdzekļus, kas ietekmē patogēno mikrofloru, bet arī palielināt imunitāti. Tiek noteikti imūnmodulatori, piemēram, Immunal vai Pyrogenal. Normālas mikrofloras atjaunošana hroniska Trichomonas kolpīta gadījumā ir obligāta ārstēšanas stadija. Tieši hroniska slimības forma ir bīstama ar nopietnām komplikācijām un viegliem simptomiem, kas veicina infekcijas tālāku izplatīšanos.

Par tēmu: 2 efektīvi tautas līdzekļi pret kolpītu

Trichomonas kolpīta profilakse

Katra sieviete var novērst maksts kolonizāciju ar Trichomonas. Lai to izdarītu, viņai jāievēro vienkārši noteikumi:

• Prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā;
• Seksuālo partneru skaita ierobežošana. Pastāvīgs pavadonis ir labākā aizsardzība pret jebkādām seksuāli transmisīvām slimībām;
• Jums nevajadzētu cerēt, ka vietējie antiseptiķi, piemēram, Miramistin, spēj 100% aizsargāt sievieti no slimībām. Tomēr tos var izmantot kā profilakses pasākumus pēc neaizsargāta dzimumakta;
• Ir svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus, lietot tikai personīgos izstrādājumus, jo pastāv mājsaimniecības infekcijas risks;
• Regulāra mazgāšana ir sievietes veselības garantija, jo Trichomonas no drēbēm var nokļūt cirkšņa kroku zonā un vēlāk maksts;
• Nepieciešams izvairīties no hipotermijas, veikt darbības, kuru mērķis ir stiprināt imūnsistēmu;
• Visas zāles, īpaši antibiotikas, jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.

Pēc pirmajām Trichomonas kolpīta pazīmēm jums jākonsultējas ar ārstu. Tas palīdzēs novērst nopietnas komplikācijas un novērst infekcijas izplatīšanos.

Raksta autore: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, reproduktologs

Izglītība: Dzemdniecības un ginekoloģijas diploms, kas iegūts Krievijas Valsts medicīnas universitātē Federālajā veselības aprūpes un sociālās attīstības aģentūrā (2010). 2013. gadā pabeidza pēcdiploma studijas N. N. N. I. Pirogova.