Difterijas Un Stingumkrampju Vakcīna Pieaugušajiem - Blakusparādības

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Difterijas un stingumkrampju vakcīna pieaugušajiem

Difterija un stingumkrampji ir infekcijas slimības, kas tieši apdraud cilvēku dzīvību. Nāve iestājas nopietnu nervu sistēmas bojājumu dēļ. Vakcīnas ievadīšana ļauj novērst šīs patoloģijas attīstību un glābt gan pieaugušo, gan bērnu dzīvības.

Difterija un stingumkrampji ietekmē nevakcinētus cilvēkus. Tāpēc nevajadzētu būt šaubām par bērnu vakcināciju. Tikai vakcinācija var glābt inficētās personas dzīvību.

Saturs:

• Kāpēc jums vajadzētu iegūt stingumkrampju šāvienu?
• Kad vakcīna jāievada?
• Kontrindikācijas vakcinācijai pret difteriju un stingumkrampjiem
• Ko var un ko nevar darīt pēc vakcinācijas?
• Vakcinācijas reakcija
• Atbildes uz populāriem jautājumiem

Kāpēc jums vajadzētu iegūt stingumkrampju šāvienu?

Stingumkrampju vakcīna ir iekļauta obligāto vakcināciju sarakstā, kuras ir norādītas valsts kalendārā. Fakts ir tāds, ka, neskatoties uz mūsdienu medicīnas panākumiem, nebija iespējams atbrīvoties no infekcijas.

Lietas, kas katram cilvēkam jāzina par stingumkrampjiem:

• Slimības izraisītājs var pastāvēt gan cilvēka ķermenī, gan dzīvnieku zarnās. Kopā ar izkārnījumiem tas nonāk rezervuārā un nonāk augsnē. Tas palielina infekcijas iespējamību, ja rodas ādas traumas.
• Baktēriju attēlo grampozitīvs bacilis. Nonākot tam nelabvēlīgos apstākļos, tas pārvēršas strīdos. Šajā formā infekcijas izraisītājs var pastāvēt apmēram 100 gadus. Sporas nebaidās no zemas temperatūras, tās izdzīvo, 3 stundas vārot ūdeni, mikrobi augsnē jūtas lieliski.
• Ja kādreiz cilvēkam ir bijusi stingumkrampji, tad viņam ir dabiska aizsardzība, kas ilgst visu mūžu. Otro reizi cilvēks nevar saslimt.
• Stingumkrampji izraisa bērnu nāvi 96% gadījumu, pieaugušie mirst 16-80% gadījumu.

Kad vakcīna jāievada?

DPT ir vakcīna, kas aizsargā cilvēku no stingumkrampjiem. Papildus stingumkrampju toksoīdam tas ietver aizsardzību pret difteriju un garo klepu. Vakcīna ir iekļauta valsts imunizācijas shēmā. Bērniem un pieaugušajiem plāns ir atšķirīgs.

Bērnu vakcinācija

Bērniem DPT tiek ievadīts 5 reizes. Pēc tam bērnam rodas spēcīga imunitāte pret šo slimību. Viņš viņu aizsargās 10 gadus.

Vecums, kurā bērnam jāsaņem stingumkrampju vakcīna:

• 3 mēneši.
• 4,5 mēneši.
• 6 mēneši.
• 1,5 gadi.
• 6-7 gadus vecs.

Lai imunitāte saglabātu nepieciešamo līmeni, vakcinācija jāatkārto ik pēc 10 gadiem. Pirmo reizi pusaudzis tiek atkārtoti vakcinēts 14 vai 16 gadu vecumā.

Vakcīnas ievadīšana pieaugušajiem

Pieaugušajiem stingumkrampju vakcīna tiek vakcinēta saskaņā ar Krievijas Federācijas ministrijas 1999. gada 17. maija rīkojumu Nr. 174. Vecums, kurā personai jāsaņem nākamā vakcinācija:

• Laika posmā no 18-27 gadiem.
• Vecums no 28 līdz 37 gadiem.
• Starp 48 un 57 gadiem.
• Cilvēkiem, kas vecāki par 58 gadiem, vakcīna tiek dota ik pēc 10 gadiem.

Ja persona tika vakcinēta agrāk, tad ik pēc 10 gadiem viņam injicē stingumkrampju toksoīdu 1 devas daudzumā. Ja viņš nav saņēmis vakcināciju, tad viņam injicē 2 zāļu devas ar 1 mēneša intervālu. Nākamā vakcīna tiks piegādāta pēc 10 gadiem.

Vakcināciju bez kavēšanās saņem šādas pilsoņu kategorijas:

• Studenijs.
• Karavīri armijā.
• Celtnieki.
• Strādnieki uz dzelzceļa.
• Ekskavatori.

Turklāt, ja persona dzīvo epidemioloģiski neizdevīgā stingumkrampjiem, tad vakcinējiet viņu bez neveiksmes.

Kontrindikācijas vakcinācijai pret difteriju un stingumkrampjiem

Stingumkrampju vakcīnas ievadīšanai nav daudz kontrindikāciju, jo tā nerada nopietnas komplikācijas. Absolūts aizliegums ir vakcīnas ieviešana tām personām, kurām iepriekš ir attīstījies anafilaktiskais šoks vai Kvinkes tūska, kā arī nopietni neiroloģiski bojājumi. Citas kontrindikācijas ir īslaicīgas, pēc kurām var ievadīt vakcīnu.

Tie ietver:

• Alerģija akūtā fāzē. Tas var būt diatēze, ekzēma, bronhiālā astma, atopiskais dermatīts, mājsaimniecības alerģijas, pārtikas alerģijas.
• Hroniskas slimības akūtā stadijā, piemēram, plaušu patoloģijas, imūndeficīta stāvokļi utt.
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs normālajām vērtībām.
• Zīdīšanas periods, grūtniecība.
• Alerģija ir daudzfaktoru.

Ja bērns dzimis priekšlaicīgi, viņam joprojām būs jāsaņem stingumkrampju šāviens, jo tā nav kontrindikācija. Bērni un pieaugušie, kuri cieš no alerģijām, tiek vakcinēti, piesedzoties ar antihistamīna līdzekļiem. Tie tiek pieņemti vai ieviesti iepriekš. Pēc vakcīnas ievadīšanas antihistamīna līdzekļus turpina lietot vēl vairākas dienas.

Ārkārtas vakcinācija

Ja nav zināms, kad cilvēkam tika ievadīta stingumkrampju vakcīna un vai viņš to vispār saņēma, bet notika ārkārtas situācija ar infekcijas risku, tad pacientam tiek veikta ārkārtas vakcinācija. Arī vakcinācija tiek veikta ar nosacījumu, ka kopš tās pēdējās ieviešanas ir pagājuši vairāk nekā 5 gadi.

Ārkārtas vakcinācija tiek veikta šādos gadījumos:

• Plaši apdegumi un apsaldējumi.
• Traumas: sasmalcinātas, durtas un grieztas brūces, šautas brūces.
• Savvaļas un mājas dzīvnieku kodumi.
• Strutojošas brūces.
• Operācijas, ko veic kuņģī vai zarnās.
• Dzemdības, kas veiktas mājās vai notikušas ārpus slimnīcas palātas.
• Noziedzīgs aborts, ko cietusi sieviete.

Grūtnieču vakcinācija

Grūtniecības 1. un 2. trimestrī stingumkrampju vakcīna sievietēm netiek ievadīta. Tomēr ārkārtas operācijas laikā anti-stingumkrampju zāles tiek nozīmētas bez kļūdām. Vakcinācija tiek veikta, neizmantojot standarta vakcināciju, bet izmantojot imūnglobulīnus.

Ja sieviete ir grūtniecības plānošanas stadijā, vakcīna viņai tiek ievadīta vismaz 30 dienas pirms gaidāmās apaugļošanās. Tas nodrošinās jaundzimušajam bērnam antivielas, ko tas saņem no mātes. Tie cirkulēs viņa asinīs pirmajos 2 dzīves mēnešos. Kad ir pagājuši mazāk nekā 5 gadi kopš pēdējās stingumkrampju vakcīnas ievadīšanas, nav nepieciešams vakcinēties.

Ar nosacījumu, ka dzemdības notiek stingumkrampjiem nelabvēlīgās vietās, grūtnieces tiek vakcinētas 2 nedēļas pirms gaidāmās dzemdības.

Ko var un ko nevar darīt pēc vakcinācijas?

Pēc vakcīnas piegādes organismā sāks ražot antivielas. Viņi pasargās cilvēku no slimībām. Revakcinācija stimulē antivielu ražošanu. Viena ievadīta deva nenodrošina drošu aizsardzību, Tādēļ ir nepieciešams atkārtoti ievadīt vakcīnu regulāri. Imūnglobulīnu ražošana organismā var izraisīt noteiktas reakcijas, tāpēc jums jāievēro ārsta sniegtie ieteikumi.

Aizliegts:

• Alkoholu nedrīkst lietot dienu pirms vakcīnas ievadīšanas un 3 dienas pēc vakcinācijas.
• Nav ieteicams ēst pārtikas produktus, kas var izraisīt alerģisku reakciju: visus citrusaugļus, medu, zivis un jūras veltes, konditorejas izstrādājumus un konditorejas izstrādājumus, šokolādi, kafiju un kakao, saldo soda.
• 3 dienas cilvēkam nevajadzētu sportot un nepārslogot ķermeni.
• Ir aizliegts apmeklēt saunu un pirti, jūs nevarat iet uz baseinu.
• Jums vajadzētu atturēties no došanās uz pārpildītām vietām, piemēram, uz klīniku, uz veikalu, uz teātri utt.

Pēc vakcīnas iestatīšanas ir atļautas šādas darbības:

• Jūs varat mazgāties dušā.
• Injekcijas vietā var uzklāt sterilu pārsēju.
• Jūs varat lietot zāles pret alerģijām.
• Jums jāievēro viegla diēta: dzeriet pēc iespējas vairāk ūdens, ēdiet svaigus dārzeņus un augļus, graudaugus, piena produktus.

Vakcinācijas reakcija

Ķermenis reaģē uz jebkuras vakcīnas ieviešanu, jo tajā intensīvi sāk veidoties antivielas. Šis process ir īpaši aktīvs pēc pirmās vakcinācijas dzīvē. Kaut arī stingumkrampju vakcīna nav ļoti reaktīva, tomēr var rasties noteiktas izpausmes. Ja tie nerada draudus dzīvībai, tad tas tiek uzskatīts par normas variantu. Visbiežāk pacienti viegli panes stingumkrampju šāvienu.

Vietējās reakcijas var būt šādas:

• Injekcijas ievadītās ādas vietas apsārtums.
• Plombas izskats injekcijas vietā.
• Bump veidošanās.

Pēc dažām dienām visas reakcijas izzudīs pašas no sevis, īpaši pasākumi nav jāveic. Papildus uzskaitītajiem simptomiem cilvēkam var nedaudz paaugstināties ķermeņa temperatūra, reizēm palielinās letarģija, palielinās vājums un rodas miegainība. Tas notiek šādu iemeslu dēļ:

• Vakcīna sāp. Pēc injekcijas injekcijas vietā var būt jūtamas sāpes. Parasti pēc 2-3 dienām visas neērtās sajūtas izzūd pašas no sevis. Sāpes rodas, kad vakcīna nonāk taukaudos. Zāles lēnām nonāk asinīs, kā rezultātā rodas iekaisuma reakcija, ko izsaka vietēja temperatūras paaugstināšanās, sāpīgums un pietūkums. Ja sāpes rada smagu diskomfortu, varat lietot zāles no NPL grupas, piemēram, Ibuprofēnu vai Indometacīnu.
• Roka sāp. Roka sāp pēc injekcijas plecā vai zem lāpstiņas. Tas ir saistīts ar zāļu iekļūšanu zemādas audos. Vakcīna satur alumīnija hidroksīdu, kas izraisa iekaisumu. Kad zāles ir pilnībā izšķīdušas, sāpes izzudīs. Lai paātrinātu šo procesu, injekcijas vietā varat lietot troksevazīna ziedi un lietot arī nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.
• Izveidojas izciļņa. Tā kā vakcīnas ievadīšanas vietā nav daudz asinsvadu, zāles nešķīst uzreiz. Tāpēc tā ieviešana tiek papildināta ar zīmoga veidošanos. Tas ir normāli. Vakcīna lēnām nonāks asinsritē, kas nodrošinās pareizu imunitātes veidošanos. Ja visa zāļu deva nekavējoties izšķīst asinīs, ķermenis to vienkārši iznīcinās, un persona paliks bez aizsardzības. Laiks pilnīgai vakcīnas un līdz ar to arī gabalu rezorbcijai ilgst 1-2 mēnešus.
• Muskuļi uzbriest. Tūska rodas vietēja iekaisuma dēļ. Āda kļūst sarkana, uzbriest, nedaudz sāp. Apsārtuma laukums nedrīkst būt lielāks par 8 cm diametrā, un izciļņa izmērs nedrīkst būt lielāks par 2 cm.
• Ķermeņa temperatūra paaugstinās. Ķermeņa temperatūra var sasniegt 39,5 ° C. Tam vajadzētu ilgt ne vairāk kā 3 dienas. Ja ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 ° C, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Šāda reakcija ir hipertoksiska un bīstama.

Reti, bet tomēr var rasties tādas reakcijas kā: bronhīts, rinīts, faringīts. Asins analīzē var noteikt leikopēniju un agranulocitozi. No sirds un asinsvadu sistēmas puses var rasties tādi traucējumi kā palielināta sirdsdarbība. Dažiem pacientiem palielinās siekalošanās, attīstās vemšana un slikta dūša, un izkārnījumi kļūst šķidri.

Retākās ķermeņa reakcijas ir krampji, runas zudums un daļēja paralīze.

Komplikācijas

Pēc stingumkrampju šāviena var rasties komplikācijas. Viņu kursam ir divas iespējas: tūlītējais un aizkavētais. Pirmajā gadījumā cilvēkam rodas alerģiska reakcija, kas izpaužas kā nieze un nātrene, var rasties Kvinkes tūska vai anafilaktiskais šoks. Otrajā gadījumā pacientam ir zarnu disbioze un seruma slimība. Novēlotu reakciju izraisa aseptikas noteikumu pārkāpšana injekcijas laikā vai pašas vakcīnas nepareiza uzglabāšana.

• Absts vai flegmons. Šī komplikācija izpaužas kā intensīvas sāpes, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un intoksikācijas simptomu parādīšanās.
• Neirīts. Neirīts ir vakcīnas iekļūšanas nervā rezultāts. Cilvēkiem tiek traucēts iekšējo orgānu darbs, kurus inervē skartais nervs. Var sāpēt roka, gūža, lāpstiņa, ekstremitāšu kustības ir apgrūtinātas.

Atbildes uz populāriem jautājumiem

• Kāpēc stingumkrampji ir letāli? Pacientu nāvei ir vairāki iemesli - mugurkaula lūzums, sirdsdarbības pārtraukšana, nosmakšana.
• Kādas komplikācijas ir stingumkrampjiem? Komplikācijas ietver: krampjus ar kaulu lūzumiem, bronhītu, pneimoniju, plaušu atelektāzi, sepsi, mugurkaula saspiešanu un deformāciju.
• Kādi ir dažādi vakcīnu veidi? Parastās vakcinācijas laikā lieto DTP vakcīnu (garo klepu, difteriju, stingumkrampjus), ADS (difteriju un stingumkrampjus), ADS-M (nelielu zāļu devu pret stingumkrampjiem un difteriju), Infanrix (stingumkrampju, difterijas un garā klepus vakcīnu ražo Beļģijā), Tetrakok (vakcīna tiek papildināta ar poliomielīta zālēm, to ražo Francijā). Ja ir nepieciešama ārkārtas vakcīnas iestatīšana, tad tiek izmantots AC zāles, tas ir, stingumkrampju toksoīds.
• Cik ilgs laiks nepieciešams, lai pilnībā atgūtuos no stingumkrampjiem ? 45 līdz 60 dienas.
• Ja vecāki atsakās dot bērnam stingumkrampju šāvienu, vai viņus var piespiest to darīt? Nē, ja vecāki rakstveidā raksta atteikumu, bērnam netiek dota vakcīna.
• Vai pieaugušie saņem stingumkrampju šāvienus par maksu? Kur es varu to ievietot? Vakcinācija ir bez maksas, to veic jebkurā medicīnas iestādē, piemēram, dzīvesvietas FAP vai poliklīnikā.
• Kāda ir stingumkrampju prognoze? Prognozi lielā mērā nosaka slimības forma, ja tā ir vispārināta, tad prognoze ir nelabvēlīga. Svarīgs ir arī inkubācijas perioda ilgums, jo īsāks tas ir, jo sliktāk. Ja infekcijai ir viegla gaita, tad cilvēks pilnībā atveseļojas no slimības. Ar stingru stingumkrampju gaitu pacienti visbiežāk mirst.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".