Ehinokokoze - Ehinokokozes Cēloņi, Simptomi Un Diagnostika

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Ehinokokoze

Ehinokokozes cēloņi un simptomi

Kas ir ehinokokoze?

Ehinokokoze pieder retu hronisku slimību klasei. Šī ir parazitārā slimība, kas provocē lenteņa Echinococcus granulosus kāpuru formu.

Pieaugušai vai dzimumnobriedušai formai ir maza cestoda forma, kuras garums ir no 2,5 līdz 5,4 mm, platums ir 0,25–0,8 mm. Tas sastāv no kakla, 3-4 segmentiem un bumbieru formas scolex. Savukārt scolex ir aprīkots ar divu āķu rindu vainagu no 28 līdz 50 gabaliņiem un četrām piesūcekņiem. Segmenti un īss kakls atrodas aiz scolex. Pirmie divi segmenti ir nenobrieduši, trešais ir hermafrodīts, bet ceturtais jau ir nobriedis.

Nobriedušā segmenta garums ir no 1,27 līdz 3,17 mm, tas ir pilnībā piepildīts ar izstiepto dzemdi. Tā ir plata un gareniska muca. Dzemde ir pilnībā piepildīta ar olām, apmēram 400-600 no tām. Olas pēc struktūras neatšķiras no cūkgaļas un liellopu lenteņu olām, kuru iekšpusē ir sešu āķu kāpurs.

Dzimumnobriedusi forma ir ehinokoku lentenis. Tas parazitē un attīstās tikai dzīvniekiem: vilkiem, šakāļiem, suņiem, lapsām, viņi ir arī viņu galīgie īpašnieki.

Kāpuru stadija ir ehinokoku cista. Tas parazitē tā sauktos starpposma saimniekus, tie ir dzīvnieki - zālēdāji un visēdāji: aitas, zirgi, cūkas, liellopi, kazas un tā tālāk - un cilvēki.

Cilvēks ir starpposma saimnieks un bioloģiskais strupceļš.

Ehinokokozes simptomi

Pašlaik ir 4 galvenie ehinokokozes posmi:

- pirmā jeb latentā (sākotnējā asimptomātiskā) - no iebrukuma brīža līdz pirmo pazīmju parādīšanās brīdim; - otrais - tā simptomi ir viegli, galvenokārt ar subjektīviem traucējumiem; - trešais - šī posma simptomi jau ir asi izteikti objektīvi; - ceturto posmu raksturo komplikācijas.

Ir grūti paredzēt kāda no slimības posmiem attīstību, jo ehinokoku cista attīstās ļoti lēni. Jāatzīmē tikai tas, ka simptomu palielināšanās palielināšanās tieši ir atkarīga no ehinokoka lokalizācijas. Piemēram, mēs varam teikt, ka cista, kas sāk savu attīstību perifērās aknu daļās, var attīstīties daudzu gadu laikā.

Sākotnējā slimības attīstības stadijā klīniskie simptomi ir diezgan reti. Tie sāk parādīties, kad audzējs sasniedz ievērojamu izmēru vai jau gadījumā, kad cista sāk nospiest svarīgu orgānu un izjaukt tā normālu darbību.

Ehinokokozes diagnostika

Vienmēr ir grūti diagnosticēt ehinokokozi. Ehinokokozes diagnosticēšanai ir vispārīgas klīniskās metodes. Bet pēdējos gados tām ir pievienotas tādas metodes kā celiakijas artērijas selektīva angiogrāfija, transumbiliskā portohepatogrāfija, skenēšana, izmantojot radioaktīvos izotopus, un datortomogrāfija. Skenēšana ar radioaktīvajiem izotopiem tiek izmantota aknu ehinokokozes diagnosticēšanai.

Imūndiagnostikas metodes, ko izmanto ehinokokozes diagnosticēšanai, ir diezgan plašas. Koni reakcija tiek uzskatīta par specifisku laboratorijas diagnozi. Viņa parāda pozitīvu rezultātu 89-90% gadījumu ar ehinokoku. Koni reakcija ir procedūra 0,2 ml sterila ehinokoku šķidruma injicēšanai zemādā. Ja reakcija ir pozitīva, injekcijas vietā parādīsies apsārtums, un pēc tam būs nepārtraukts un intensīvs apsārtums vai, citiem vārdiem sakot, ādas anafilakse.

Diagnozei tiek izmantoti seroloģiskie testi.

Iepriekš tika izmantotas lateksaglutinācijas un skoleksoprecipitācijas reakcijas, taču šobrīd ehinokokozes diagnostikā tās netiek izmantotas.

Ehinokokozes iemesli

Cilvēka ehinokokozes gadījumā suns ieņem galveno vietu kā galīgais īpašnieks. Ēdot atkritumus, suņi var saslimt ar ehinokokozi. Vēl viens iespējamais suņu infekcijas avots var būt medību produkti. Tie ir savvaļas zālēdāju skartie orgāni vai līķi.

Cilvēkiem infekcija notiek galvenokārt no netīrām rokām. Infekcija rodas saskarē ar suni, kurā ehinokoku lenteņu uzkrāšanās var būt uz mēteļa vai mēles. Dzīvnieki var būt arī mehāniski olu pārnēsātāji. Viņi tos iegūst no līdzīga kontakta ar slimu suni.

Iespējams, ka persona var inficēties ar ehinokokozi, lietojot dārzeņus un augļus, kas nav iepriekš apstrādāti vai nav mazgāti. Patogēni var nokļūt uz augļiem un dārzeņiem ar suņu izkārnījumiem, kas satur onkosfēras.

Savvaļas plēsēji var būt vēl viens infekcijas avots. No tiem jūs varat iegūt infekciju medību laikā, kā arī, griežot ādu un izgatavojot kažokādu apģērbu. Jūs varat arī inficēties, ēdot nemazgātas meža ogas un ūdeni no dabīgiem ūdenskrātuvēm.

Risks ir tiem cilvēkiem, kuri strādā aitkopības apgabalos. Tie ir gani, gani, cirptas aitas, un visi, kuriem ir kontakts ar šiem cilvēkiem, nav izņēmums un viņu ģimenes.

Ehinokokozes profilakse

Ehinokokozes profilakses pamats ir veterināro un medicīnisko pasākumu komplekss. Tas ir īpaši paredzēts ehinokokozes infekcijas avota identificēšanai un izskaušanai. Oficiālajās instrukcijās teikts par dienesta sargsuņu skaita samazināšanu un reģistrēšanu, kā arī par visu klaiņojošo dzīvnieku reģistrēšanu un iznīcināšanu.

Saimniecības veterinārārstiem jāveic profilaktiski pasākumi.

Arī medicīniskie pasākumi ietver inficēto dekrētu grupu identificēšanu pēc pārbaudes. Svarīga loma ir sanitārajam un izglītības darbam.

Attiecībā uz personīgo profilaksi tai vajadzētu būt visu veidu kontaktu ierobežošanai ar suņiem, kā arī aizliegumam bērniem spēlēt ar suņiem. Ja rodas kontakts, jums rūpīgi jānomazgā rokas. Šī procedūra jāveic katru reizi pēc darba ar zemi, spēlēšanās pagalmā vai dārzā. Jāizvairās no nemazgātu dārzeņu un augļu ēšanas, nepieciešams termiski apstrādāt mežā savāktās sēnes. Jums nevajadzētu dzert ūdeni no dabīgiem rezervuāriem, kas nav iepriekš vārīti.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".