Serozs Mastīts - Kas Tas Ir? Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Serozais mastīts: ārstēšanas metodes

Serozā mastīta izplatība ir diezgan augsta. Tās briesmas slēpjas faktā, ka ar nepareizu terapiju slimība pārvēršas par strutainu formu ar nelabvēlīgu un neparedzamu prognozi. Saskaņā ar medicīnisko statistiku pusei no visiem šīs slimības gadījumiem ir šāds iznākums.

Aptuveni 90% diagnožu ir laktācijas tipa patoloģija. No tā cieš līdz pusei primaktāru zīdītāju. Lai novērstu mastīta pāreju uz sarežģītākām ārstēšanas formām, ir svarīgi pareizi un savlaicīgi ārstēt slimību.

Saturs:

• Serozā mastīta cēloņi
• Riska faktori
• Slimības klasifikācija un simptomi
• Serozā mastīta komplikācijas
• Diagnostika
• Seroza mastīta ārstēšana
• Profilakse
• Slimības prognoze

Serozā mastīta cēloņi

Ar serozu mastīta formu dziedzera parenhīma un piena kanāli kļūst iekaisuši. Infiltrāts sastāv nevis no strutas, bet no limfas un starpšūnu šķidruma.

Slimības attīstības cēloņi:

• Nepareiza higiēniska zīdīšana zīdīšanas laikā - krūtsgala berzēšana, reta vai pārāk bieža krūts berzēšana vai mazgāšana.
• Mākslīgā implanta uzstādīšana, saspiešana ar sintētisku materiālu, traucēta limfas aizplūšana.
• Nepareiza sprauslas saķere barojot: zīdainis to velk, nenosedzot daļu arola ar muti.
• Piena stagnācija un normālas aizplūšanas pārkāpums.

Piena stagnācija jeb laktostāze izraisa pienskābes absorbcijas un izdalīšanās traucējumus. Tiklīdz serozais šķidrums nonāk krūts audos, limfas aizplūšana kļūst apgrūtināta, veidojas infiltrācija. Seroza infiltrāta parādīšanās izraisa dziedzera audu iekaisumu. Ja infekciozie mikroorganismi caur bojājumiem ieplaisājušu sprauslu veidā iekļūst krūtīs, serozais mastīts pārvēršas strutainā formā.

Riska faktori

Zīdīšanas process pēc būtības ir precīzi noregulēts - parasti sieviete saražo tieši tik daudz piena, cik nepieciešams viņas bērnam attiecīgajā dzīves brīdī. Ja kāda iemesla dēļ tiek traucēta normāla laktācija, attīstās serozs mastīts. Tāpēc ir svarīgi jaundzimušo bērnu uz krūts pielietot nevis atbilstoši shēmai, bet gan pēc pieprasījuma, gan dienā, gan naktī. Ievērojot šo stratēģiju, ir viegli normalizēt zīdīšanas procesu, neradot krūts veselības problēmas.

Slimības klasifikācija un simptomi

Serozā mastīta veidi infiltrācijas vietā:

• Lokalizēts;
• Difūza, ja tā ir izplatīta visā dziedzera audos.

Iekaisuma procesa attīstības posmi:

• Vietējā stadija - neliela krūškurvja daļa ir iekaisusi;
• Kopīgs posms ir infiltrācija aizņem visu dziedzeru.

To, ka ir sākusies serozs iekaisums, var pieņemt pēc bērna reakcijas barošanas laikā. Viņš ir izsalcis, jo nav pilns, jo vāja piena aizplūde no piena kanāliem, ko izspiesta infiltrācija. Zīdaiņa centieni iesūkt pienu rada sāpes - pirmās patoloģijas pazīmes.

Citi serozā mastīta simptomi:

• Smagums un piededzināšana krūtīs;
• Sāpes un diskomforts;
• Skartās krūts palielināšanās;
• Drudža, ādas apsārtuma un citu sistēmisku izpausmju neesamība;
• Izvelciet no sprauslas dažus pilienus dzidra šķidruma;
• Grūtības izspiest pienu no skartās krūts.

Attīstoties iekaisuma procesam, palielinās piena stagnācija, krūts kļūst vēl lielāka. Ar ne-laktācijas serozu mastītu pirmais simptoms ir caurspīdīgas sekrēcijas izdalīšanās no sprauslas. Sākotnējās serozā mastīta pazīmes ir tūlītējas medicīniskās palīdzības cēlonis.

Serozā mastīta komplikācijas

Patogēno baktēriju iekļūšana infiltrātā izraisa adekvātu imūnsistēmas reakciju - strutas veidošanos.

Komplikācijas:

• Abscesa veidošanās - iekapsulēta strutas kolekcija;
• Flegmona veidošanās - difūzs krūts dziedzeru audu iekaisums,
• Piena kanālu paplašināšanās, kas pēc tam novērš normālu laktāciju un draud ar noputēšanu.

Diagnostika

Sazinoties ar ārstu (ķirurgu, mammologu, ginekologu), tiek veikta vizuāla krūts pārbaude. Nospiežot sprauslu, ārsts var atklāt skaidru izdalījumu no tā. Speciālists vāc anamnēzi, noskaidro, kādas sūdzības ir pacientam, un iepazīst barošanas paradumus.

Vispārēja klīniskā analīze, lai izslēgtu citas patoloģijas:

• Vispārēja asins analīze;
• Urīna analīze;
• Asins cukura tests.

Ārkārtīgi informatīva diagnostikas metode ir krūts ultraskaņa. Ultraskaņa iekļūst visos krūts audos, palīdz noteikt infiltrāta lokalizāciju, tā īpatnības, lielumu un uzraudzīt ārstēšanas efektivitāti.

Ir svarīgi atšķirt serozo mastītu no šīs slimības strutojošās formas. Strutojošo mastīta formu raksturo temperatūras paaugstināšanās, vispārējs stāvokļa pasliktināšanās un strutas izdalīšanās no sprauslas. Abscesa mastīta izpausmes var noteikt ar palpāciju, kad tiek atzīmēta infiltrāta vidusdaļas svārstības un mīkstināšana.

Seroza mastīta ārstēšana

Lai normalizētu asinsriti un uzlabotu limfas cirkulāciju, ir svarīgi atjaunot normālu piena plūsmu. Pēc tūskas mazināšanās serozais šķidrums spontāni uzsūcas, un slimība tiks izārstēta. Piena plūsmas uzlabošanai ir svarīgi turpināt zīdīšanu vai apgūt pareizu sūknēšanas tehniku. Lai atvieglotu šo procesu, tiek veikta viegla un maiga masāža no krūts augšdaļas līdz sprauslai. Nākamā masāžas kustība tiek veikta no sprauslas līdz padusēm gar limfas plūsmu.

Uz krūts var uzlikt siltu sildīšanas paliktni, lai uzlabotu asinsriti un atslābinātu krūts muskuļus.

Zāles serozā mastīta ārstēšanai nav obligātas.

Zāles simptomātiskai ārstēšanai:

• No-shpa - mazina sāpes, uzlabo piena plūsmu;
• Malavit ir zāles, kas izveidotas uz dabīga pamata, ko lieto kompresēm, kas mazina sāpes un niezi, pietūkumu un iekaisumu;
• Progestogels - gēls ar progesteronu tā sastāvā, ko lieto tūskas mazināšanai, asinsvadu caurlaidības samazināšanai;
• Menovazīns ir lokāla ziede, ko lieto asinsrites atjaunošanai, pietūkuma mazināšanai.

Imunitātes atjaunošanai tiek izmantoti vitamīnu kompleksi.

Serozā mastīta ārstēšanā tiek izmantotas fizioterapijas metodes:

• Elektroforēze ar magnēziju, Dimexide, Malavit;
• Infraskaņa;
• Magnetoterapija.

Kā papildu līdzekļus tiek izmantotas pārbaudītas tautas metodes. Starp tiem ir kompreses no medus kūkām un kāpostu lapām, spirta kompreses ar alvejas sulu. Ir svarīgi atcerēties par alkohola bīstamību zīdainim, nomazgāt no krūts šādas kompreses pēdas.

Ārstniecības augus izmanto kā kompreses, ziedes sastāvdaļas un ārstnieciskas uzlējumus:

• Arnika - infūzija atvieglo pietūkumu, palīdz izšķīdināt infiltrāciju, uzlabo asinsriti.
• Pelašķi - kompreses no pagatavotiem augiem vai infūzijas izmantošana iekšpusē palīdz mazināt piena kanālu spazmu, normalizēt laktāciju.
• Asinszāle - kompresēm ir spazmolītisks efekts, uzlabojas asiņu aizplūšana no iekaisuma fokusa.

Profilakse

Lai novērstu serozo mastītu, pietiek ar pienācīgu krūts kopšanu un mazuļa racionālu barošanu.

Profilakses pamatpasākumi:

• Barojiet bērnu pēc pieprasījuma, nepieņemot vairāk nekā 3 stundu pārtraukumus starp barošanu;
• Starp barošanu uzmanīgi nomazgājiet krūtis, neberzējiet to, nelietojiet agresīvus mazgāšanas līdzekļus;
• Ēdiet pietiekami daudz pārtikas un gulējiet pietiekami, lai piens būtu pietiekams.

Slimības prognoze

Ja ārstēšana tiek veikta savlaicīgi, serozā mastīta attīstības prognoze ir ārkārtīgi labvēlīga. Sievietei ir daudz iespēju beidzot atgūties. Lai novērstu komplikācijas, ir svarīgi neignorēt serozā mastīta simptomus, jo komplikācijas attīstās ļoti ātri. Sāpes, diskomforts, normālas mazuļa barošanas traucējumi nav jāignorē un jātērē laiks diagnostikai un ārstēšanai.

Raksta autore: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, reproduktologs

Izglītība: Dzemdniecības un ginekoloģijas diploms, kas iegūts Krievijas Valsts medicīnas universitātē Federālajā veselības aprūpes un sociālās attīstības aģentūrā (2010). 2013. gadā pabeidza pēcdiploma studijas N. N. N. I. Pirogova.