15 Grūtniecības Nedēļas - Kas Notiek Ar Bērnu Un Mammu? Augļa Lielums Un Sajūta

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-31 10:02

15 grūtniecības nedēļas

Kopš 15. nedēļas sākas otrais grūtniecības trimestris - visklusākais grūtniecības periods. Dzemdības joprojām ir tālu, augošais vēders nav tik liels, lai ierobežotu sievietes aktivitāti, pirmo mēnešu uztraukums vairs nav, toksikoze ir beigusies. Tagad topošā māte ar sajūsmu gaida, kad sajutīs pirmās augļa kustības, varēs patiesībā sajust jaunas dzīves pazīmes ķermeņa iekšienē.

Saturs:

• Kas notiek ar augli?
• Kā palielinās vēders un dzemde?
• Otrā trimestra skrīnings un ultraskaņa
• Sensācijas
• Zīdaiņa pirmās kustības termiņš
• Izvadīšana no maksts 15 nedēļu laikā
• Sāpes - patoloģijas pazīmes
• Maksts asiņošana
• Analīzes un nepieciešamie izmeklējumi
• Dvīņu grūtniecība
• Ko norāda paaugstināta ķermeņa temperatūra?
• Vīrusu un saaukstēšanās
• Alkohols un nikotīns
• Sabalansēta diēta
• Dzimums un kontrindikācijas
• Īpašas problēmas

Kas notiek ar augli?

Galvenais 15 nedēļu sasniegums ir augļa smadzeņu garozas veidošanās, nervu šūnu aktīvā dalīšanās. Šajā laikā smadzeņu puslodes attīstība nebeigsies, tā ilgs visu ceturto dzemdību mēnesi. Gluda mizas virsma ir pārklāta ar rievām un sagriezumiem, iegūstot tipisku struktūru. Neironu skaits atbilst aptuvenai normai, sākas to procesu veidošanās. Tagad centrālā nervu sistēma spēj veikt vēl vairāk funkciju, precīzāk koordinēt augļa darbību.

Aktīva muskuļu un kaulu attīstība ļauj bērnam veikt dažādas kustības. Viņš zina, kā apgāzties, saliekt un atlocīt kājas un rokas, saspiest dūres, sūkāt pirkstus. Neskatoties uz to, ka epidermu veido vairāki slāņi, augļa āda vēl nav pietiekami blīva, lai paslēptu asinsvadu modeli. Matu līnija kļūst biezāka, uz galvas var redzēt uzacis un matiņus, kā arī uz ķermeņa ir pūkas, kas pazudīs tikai dažas dienas pēc dzemdībām. Gludas un caurspīdīgas ādas biezumā darbu sāk tauku un sviedru dziedzeri.

Augļa parametri pēc 15 nedēļām:

• Svars - 70 g;
• CTE (coccygeal-parietal izmērs) - 10 cm;
• Ķermeņa garums no papēžiem līdz galvas vainagam - 14 cm;
• Sirdsdarbības ātrums - 120-150 sitieni / min.

Zīdaiņa ķermeņa proporcijas grūtniecības laikā mainās. Tagad viņš vairs neizskatās pēc neveikla "kurkuļa" - ķermenis ir kļuvis proporcionālāks, un kājas, kā jau bija paredzēts, apsteidza rokas. Dzimumorgāni atrodas attīstības stadijā, tāpēc ultraskaņā joprojām ir grūti noteikt bērna dzimumu.

Augļa iekšējo orgānu darbība 15 nedēļu laikā:

• Nieres ražo primāro urīnu, kas nonāk amnija šķidrumā;
• Zarnas attīstās;
• Aknas ražo žulti, kas kļūs par pamatu sākotnējiem izkārnījumiem - mekonijam;
• Vīriešu augļa endokrīnās dziedzeri sāk ražot testosteronu;
• Ir izveidojušās galvas saites, glottis ir atvērts;
• Mēles un mutes receptori spēj sajust ēdiena garšu;
• Sirds dienā destilē vairāk nekā 28 litrus asiņu.

Amnija šķidrumu attīra līdz 10 reizēm dienā, tāpēc bērnam nav diskomforta. Sakarā ar intensīvu sirds un asinsvadu sistēmas darbu augļa ādai bieži ir intensīva rozā vai sarkana krāsa.

Video par striju profilaksi un augļa stāvokli 15 nedēļu laikā:

Kā palielinās vēders un dzemde?

15 nedēļu laikā augļus pēc lieluma var salīdzināt ar apelsīnu. Grūtnieces dzemde jau ir izgājusi pāri mazajam labirintam, paceļoties augstāk vēdera dobumā. Dzemdes dibens atrodas 7-10 cm zem nabas vai attāluma vidū starp nabu un kaunumu. Šo parametru mērīšanu vecmāte veic katrā pirmsdzemdību klīnikas apmeklējumā, un rezultāts tiek ievadīts grūtnieces apmaiņas kartē.

Veicot ultraskaņas skenēšanu šajā laikā, var redzēt, ka miometrijam (dzemdes muskuļu slānim) ir viendabīga struktūra un biezums 2,5 cm. Dzemde ir palielinājusies tik daudz, ka caur vēderplēves sieniņu to var sajust guļus stāvoklī.

Vēders šajā grūtniecības stadijā palielinās dažādos tempos. Piemēram, liesām grūtniecēm ar attīstītiem vēdera muskuļiem vēders ārēji diez vai var izcelties. Kādam ir noapaļots vēders un izlīdzinātas vidukļa līnijas jau pēc 15 nedēļām ir redzamas ar neapbruņotu aci.

Vertikāla tumša josla vēdera vidū ir palielinātas melanīna ražošanas izpausme, kuras vaina ir palielināts endokrīno dziedzeru darbs. Šis defekts izzudīs drīz pēc piegādes.

Otrā trimestra skrīnings un ultraskaņa

15 nedēļa ir periods, no kura grūtniece īpašām indikācijām saņem nosūtījumu uz otro skrīninga pētījumu par augļa patoloģiju. Saskaņā ar plānu otrais skrīnings tiek veikts no 16 līdz 20 nedēļām.

Tas ietver ultraskaņu un "trīskāršu testu":

• Asins analīze hCG saturam;
• Alfa-fetoproteīnu satura analīze;
• Nesaistītā estriola satura analīze.

Ja kāda iemesla dēļ sieviete nespēja izturēt pirmā skrīninga testus, tad informatīvāka trīskāršā testa rezultātā iegūtie rādītāji būs pietiekami. Nekrītiet panikā iepriekš, saņēmuši ne pārāk labus rezultātus - viņiem nepieciešams papildu apstiprinājums. Titrs 1: 350 tiek uzskatīts par pamatu padziļinātam pētījumam - augļa šķidruma punkcijai. Sievietei ir tiesības atteikties ņemt amnija šķidrumu analīzei, lai gan šī analīze ar simtprocentīgu precizitāti nosaka augļa iespējamās ģenētiskās un hromosomu patoloģijas.

Ultraskaņas skenēšana, kas tiek veikta augstas precizitātes iekārtām ar augstu izšķirtspēju, var atklāt slepenības plīvuru ar nedzimušā bērna dzimumu, lai gan pastāv liela kļūdu iespējamība. Bet uz ekrāna jūs varat skaidri nošķirt augļa aktīvās kustības un pat viņa sejas vaibstus.

Sensācijas

Ja sieviete uzrauga savu veselību, regulāri apmeklē ārstu, nekas neparasts šajā laikā nedrīkst notikt. Varbūt viņas deguns periodiski aizsērē, palielinās izdalīto deguna gļotu daudzums. Šīs ir rinīta pazīmes grūtniecības laikā - iesnas, ko izraisa hormonālas izmaiņas.

Augļa skeleta aktīvās uzbūves periodā mātes ķermenī var parādīties kalcija trūkums. Naglas un mati kļūst trausli, trausli, laiku pa laikam sieviete jūt krampjus ekstremitātēs, zobu emalja drūp. Šādi kalcija deficīta simptomi ir iespējami ar nepareizu, vienmuļu topošās mātes uzturu. Diētā biežāk jāiekļauj biezpiens, siers, raudzēts cepts piens, kefīrs, skābs krējums.

Toksikozes simptomi gandrīz nav jūtami, var saglabāties pastāvīga noguruma un nevērības sajūta. Sieviete 15. grūtniecības nedēļā pamana, ka viņas sprauslu areoles un ārējo dzimumorgānu āda ir aptumšojusies, uz viņas ķermeņa un sejas ir parādījušies vecuma plankumi. Visas šīs izpausmes izzudīs pirmajos mēnešos pēc dzemdībām.

Pēc 15 nedēļām var sākties asinsspiediena izmaiņas, kas izraisa deguna asiņošanu un smaganu asiņošanu. No šī brīža jums jāsāk uzmanīgi kontrolēt spiediena rādītājus, regulāri to izmērīt, apmeklējot ārstu.

Zīdaiņa pirmās kustības termiņš

Pirmās grūtniecības laikā pēc 15 nedēļām augļa kustības nav pamanāmas. Atrodoties pilnīgā atpūtā, viņus var pamanīt sievietes ar trauslu ķermeņa uzbūvi, grūtnieces ar otro un nākamo bērnu. Kustības ir tik maigas, ka ārsts parasti atsaucas uz sievietes vēstījumu par jaunajām sajūtām kā maņu kļūdu, ko izraisa zarnu peristaltika. Tomēr sievietes instinkts, visticamāk, nejauks neko ar šīm kustībām, līdzīgi kā "tauriņa spārnu pieskāriens". Sievietes, kurām nav grūtniecības pieredzes, tās arī izjūt, bet varbūt vēl to nesaprot.

Izvadīšana no maksts 15 nedēļu laikā

Normāla izdalīšanās šajā laikā ir caurspīdīga, diezgan blīva, dažreiz ar pienaini baltu nokrāsu. Sakarā ar estrogēna pārsvaru tie var kļūt nedaudz plānāki nekā grūtniecības sākumā, bet veselīgas sievietes maksts izdalīšanās krāsa un smarža paliek nemainīga.

Dzeltenas vai zaļas nokrāsas parādīšanās, sarecējušu recekļu, strutas vai gļotu iekļaušana, nepatīkamas smakas pievienošana ir reproduktīvo orgānu infekcijas bojājuma pazīmes. Šis stāvoklis ir ārkārtīgi bīstams grūtniecei un auglim, jo daži patogēni mikrobi var iekļūt placentas barjerā. Izmaiņas izdalīšanās rakstura dēļ ir iemesls, lai sazinātos ar ārstu un sāktu ārstēšanu.

Sāpes - patoloģijas pazīmes

Sāpes ir patoloģijas pazīme" /> Sāpes ir patoloģijas pazīme >

Katra sāpīga sajūta prasa rūpīgu diagnozi. Dažreiz sāpes izraisa funkcionālas izmaiņas organismā (augošās dzemdes sastiepums, kāju krampji kalcija trūkuma dēļ). Tomēr stipras spazmas rakstura sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, ko papildina asiņošana, var izraisīt aborts. Placentas pārrāvums, olšūnas atgrūšana izraisa asiņošanu un sāpīgas dzemdes spazmas, kas izstaro muguras lejasdaļu.

Ja auglim nav patoloģiju, un spontāns aborts tiek diagnosticēts pašā sākumā, varat mēģināt glābt grūtniecību. Lai to izdarītu, pēc pirmajiem simptomiem jums jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Sāpes urinējot var liecināt par cistītu. Pūšļa iekaisums grūtniecības laikā bieži rodas sakarā ar pazeminātu imunitāti, piena sēnīšu blakusparādībām, hipotermijas rezultātā. Cistīts jāārstē ātri un efektīvi, lai novērstu tā komplikācijas - pielonefrītu, kura cīņa prasīs daudz ilgāku laiku.

Maksts asiņošana

Asins piejaukums no maksts izdalījumiem, brūna smērēšanās vai asiņaina leikoreja, spilgti sarkanu asiņu parādīšanās ar recekļiem - tas viss prasa tūlītēju konsultāciju ar akušieri-ginekologu.

Iespējamie asiņošanas cēloņi:

• Spontāna grūtniecības pārtraukšana;
• Dzemdes kakla erozija;
• Saldēta grūtniecība;
• Maksts vai ārējo dzimumorgānu audu ievainojums;
• Ļaundabīgi reproduktīvo orgānu bojājumi.

Analīzes un nepieciešamie izmeklējumi

Ja pirmais skrīnings bija veiksmīgs, un ārsts uzskata, ka ir pāragri veikt otro visaptverošo pārbaudi, tad pēc 15 nedēļām ir jāiziet tikai standarta testi - vispārējs asins un urīna tests.

Dvīņu grūtniecība

Šajā posmā vairāku grūtniecību gandrīz neatkāpjas no parastā kursa. Varbūt agrīnā toksikoze nedaudz aizkavējās, bet drīz tā pāries. Ja sieviete ir savlaicīgi reģistrēta pirmsdzemdību klīnikā, tas nozīmē, ka plānotā ultraskaņa jau ir veikta, un viņa zina par vairākām grūtniecībām. Ir svarīgi pievērst īpašu uzmanību savai veselībai, ēst pareizi un vairāk laika pavadīt ārā, lai savlaicīgi papildinātu ķermeņa resursus.

Ko norāda paaugstināta ķermeņa temperatūra?

Šajā grūtniecības posmā mēs vairs nevaram runāt par subfebrīla temperatūru pirmajās nedēļās, ko izraisa hormonālas izmaiņas organismā.

Tagad hipertermija ir bīstams iekaisuma vai infekcijas slimības simptoms:

• Cistīts;
• Pielonefrīts;
• Gripa;
• Masalas;
• Masaliņas;
• Cūciņa;
• Vējbakas;
• Seksuāla infekcija.

Tā kā augsts drudzis ir bīstams auglim, kā arī vīrusiem, jāsāk tūlītēja ārstēšana un termometra līmeņa pazemināšanās. Pēc 15 nedēļām, konsultējoties ar ārstu, jūs jau varat lietot pretdrudža līdzekļus ar minimālām blakusparādībām. Viena no šīm zālēm ir paracetamols vai zāles, kurās tā ir galvenā aktīvā viela.

Vīrusu un saaukstēšanās

Gripa, akūtas elpceļu infekcijas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ir slimības, ar kurām diemžēl grūtniece var viegli saslimt. Vīrusi, kas izraisa šo patoloģiju attīstību, var būt bīstami auglim, inficējot to pat caur placentas barjeru. Gripas un akūtu elpceļu infekciju ar augstu drudzi ārstēšanu vislabāk veikt slimnīcas apstākļos. Ja terapija tiek veikta mājās, tad tā notiek gultas režīmā.

Darbības un procedūras:

• Dzeriet daudz šķidruma;
• Vitamīnu lietošana;
• Gargling ar sodas šķīdumu, kumelīšu vai salvijas novārījumiem;
• Krūškurvja beršana klepus laikā;
• Ieelpošana ar ārstniecības augiem;
• Deguna skalošana ar jūras ūdeni;
• Tējas koka eļļas izmantošana, lai ieeļotu iekaisis kakls.

Alkohols un nikotīns

Toksīni, kas nonāk mātes ķermenī pēc kūpinātas cigaretes vai izdzertas glāzes, gandrīz nekavējoties nonāk auglim caur asinsrites sistēmu. Šajā grūtniecības stadijā smadzeņu garoza aktīvi attīstās, tāpēc alkohola un nikotīna ietekme var negatīvi ietekmēt bērna intelekta attīstību un viņa augstākās garīgās funkcijas.

Ja grūtniecei ir nepārvarama vēlme dzert alu vai vīnu, tas var būt olbaltumvielu trūkuma rezultāts. Trūkumu var kompensēt, ēdot riekstus vai gatavojot liesas gaļas ēdienu.

Sabalansēta diēta

Lai papildinātu augļiem nepieciešamo olbaltumvielu krājumus, katru dienu jāēd vismaz 200 g gaļas. Šis daudzums tiek aizstāts ar zivīm divas reizes nedēļā. Grūtnieces diētā papildus gaļai un zivīm ir labība ar pienu, sieru, olām, biezpienu, piena produktiem, dārzeņiem un augļiem. Lai nostiprinātu placentu un dzemdes sienas, nepieciešams daudz E vitamīna. Visvairāk tas ir augu eļļās, riekstos un sēklās.

Ieteicams izmantot tikai augstas kvalitātes un drošus produktus, kas ir izturējuši sanitāro kontroli. Ja ir aizdomas, ka gaļā vai zivīs ir antibiotikas vai augšanas hormoni, labāk no tiem atteikties.

Dzimums un kontrindikācijas

Ja nepastāv spontāna aborta draudi, dzimumaktu nevajadzētu pārtraukt. Bērnu droši aizsargā dzemdes sienas un augļa šķidruma biezums, un dzimumakts viņam nekaitēs. Pietiek ar to, ka izvēlaties ērtas pozīcijas un uzmanieties, lai nesabojātu mīkstināto, vaļīgo dzemdes kaklu.

Īpašas problēmas

Ja rīta slimība joprojām turpinās, kurai ir pievienojušās grēmas, iespējams, ka grūtniecības fona laikā gastrīts vai citas gremošanas sistēmas patoloģijas ir saasinājušās. Ārstēšana gastroenterologa vadībā palīdzēs tikt galā ar problēmu īsā laikā.

Ērts apģērbs, savlaicīga ārsta vizīte, pozitīva emocionāla attieksme un sliktu ieradumu noraidīšana - tas viss ir ļoti svarīgi, lai labvēlīga grūtniecības gaita.

Raksta autore: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, reproduktologs

Izglītība: Dzemdniecības un ginekoloģijas diploms, kas iegūts Krievijas Valsts medicīnas universitātē Federālajā veselības aprūpes un sociālās attīstības aģentūrā (2010). 2013. gadā pabeidza pēcdiploma studijas N. N. N. I. Pirogova.