2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46
Vēža metastāzes mugurkaulā
Audzēja metastāzes kaulā ir diezgan izplatītas onkoloģijā. Šī audzēja procesa izpausme ir viens no bieži novērotajiem faktoriem. Primāri ļaundabīgi mugurkaula audzēji ir reti. Visbiežāk mugurkaulu ietekmē metastāzes. Viņi ir vairāki un vieni. Metastāžu cēlonis skriemeļos, visticamāk, ir primārais vēža audzējs, retāk tie nāk no sarkomas.
Muguras smadzenes pārraida nervu impulsus no smadzenēm uz orgāniem, muskuļiem un visām ķermeņa daļām, un, gluži pretēji, no ķermeņa uz smadzenēm. Attiecīgi, ja muguras smadzenes tiek traucētas metastāžu dēļ, pacienta stāvoklī notiek dažādas izmaiņas. Sievietēm metastāzes mugurkaulā aug krūts, uroģenitālo orgānu, vairogdziedzera vēža gadījumā, vīriešiem to izplatība notiek prostatas, nieru, plaušu vēža gadījumā. Parasti primārie ļaundabīgie audzēji un to metastāzes ilgstoši neparādās, bet tiek atklāti radiācijas izmeklēšanas laikā.
Mīļākās metastāžu vietas ir apakšējie krūšu un augšējie jostas skriemeļi. Vairumā gadījumu mugurkaulā tie ir vairāki. Mugurkaula metastātisko bojājumu patoloģiskais process ir skriemeļu ķermeņu kaulu vielas iznīcināšana, tiek atzīmēta lūzuma spēja un veidojas osteoporozes fokuss. Metastāzes skartajā skriemeļā izraisa blāvas lokālas sāpes, kuras bieži sajauc ar osteohondrozi.
Sāpes bieži rodas naktī, un tiek atzīmēts to pieaugums. Mugurkaula sāpes ir satraucošs simptoms, sāpīga prolapsa stiprums norāda uz skriemeļa iznīcināšanas pakāpi. Metastāžu radikulāros simptomus mugurkaulā izsaka nervu galu kairinājums mugurkaula ķermeņu iznīcināšanas rezultātā. Muguras smadzeņu saspiešana beidzas ar parēzi un paralīzi, traucētu gremošanu un urīnceļu sistēmas darbu.
n
Mugurkaula metastāžu diagnosticēšanas metodes ietver:
- angiogrāfija ar kontrastu (rentgenstaru), tā tiek noteikta, lai iegūtu to kuģu stāvokli, kas baro mugurkaula metastāzes. Izmantojot angiogrāfiju, tiek noteikts mugurkaula metastāžu raksturs un tiek pārbaudīts, vai nav jaunu audzēja mezglu un bojājumu.
- radionuklīdu metode arī precīzi nosaka metastāzes mugurkaulā un to izplatības pakāpi.
- aspirācijas biopsija - ļauj iegūt datus par metastāžu struktūru mugurkaulā. Biopsija ir galīgā diagnoze, kas nosaka metastāžu klātbūtni mugurkaulā, izmantojot audu parauga histoloģiju.
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir metode, kas visticamāk nosaka metastāžu klātbūtni mugurkaulā, kaula stāvokli zem periosta, ar tās palīdzību ir redzams, kā audzējs aug ārpus periosta.
Metastāžu ārstēšana mugurkaulā tiek veikta, izmantojot staru terapiju, ķīmijterapiju, hormonu terapiju, ja tas ir saistīts ar krūts vēža, olnīcu utt., ar pastāvīgu sāpju sindromu, operācija ir.
Labus rezultātus iegūst ar dekompresijas laminektomijas vai dekompresiju stabilizējošas laminektomijas metodi, veidojot priekšējā vai aizmugurējā atbalsta kompleksu. Aizmugurējā dekompresija laminektomijas laikā ļauj veikt plašu rezekciju, jo tradicionālā aizmugurējā pieeja ir sarežģīta, jo epidurālās metastāzes izaug no skriemeļiem un atrodas muguras smadzeņu priekšā, citu metodi nevar izmantot.
Pēc šīs operācijas pacientam tiek nozīmēta vietēja staru terapija, lai izslēgtu tālāku metastāžu attīstību. Priekšējā dekompresija tiek veikta, izmantojot priekšējo pieeju, kurai ir pārsteidzošs efekts un spēja atbrīvoties no audzēja. Saskaņā ar eksperimentāliem un klīniskiem datiem ārstēšana ar kortikosteroīdiem samazina vietējo tūsku un tai piemīt pretaudzēju efekts. Metastāžu fokusi mugurkaulā uztver ķermeni, arkas, skriemeļu un starpskriemeļu disku procesus.
Progresējošā stadijā ir mugurkaula izliekums - krūšu rajona kifoskolioze. Skriemeļus, kas atrodas virs otra, metastāzes vājina, kā rezultātā tie tiek saplacināti un pārvietoti. Šādā periodā vissvarīgākā ir metastāžu komplikācija, t.i., muguras smadzeņu saspiešana, kas var izraisīt invaliditāti (paralīzi). Šī procesa simptomi muguras smadzenēs var būt sāpes mugurkaula jostas daļā, kājās, vājums, bieža vēlme urinēt un izkārnīties. Par visām nepatīkamām sajūtām un diskomfortu jāziņo ārstam, lai laikus diagnosticētu un sāktu ārstēšanu.
Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits
Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".
Ieteicams:
Aknu Vēzis - Aknu Vēža Metastāzes, Pazīmes, Simptomi, Stadijas Un ārstēšana, Cik Ilgi Viņi Dzīvo?
Aknu vēža cēloņi, pazīmes, simptomi, stadijas un ārstēšanaSaturs:Aknu vēža simptomiAknu vēža cēloņiAknu vēža stadijas un pakāpesAknu vēža metastāzesAknu vēža diagnostikaAknu vēža ārstēšanaDiēta aknu vēža gadījumāAknu vēža ārstēšana ar tautas līdzekļiemKas ir aknu vēzis?Aknu vēzis ir ļaundabīgs veidojums, kas
Kaulu Vēzis - Kaulu Vēža Pazīmes, Simptomi, Stadijas Un ārstēšana. Metastāzes Un Prognoze
Kaulu vēža pazīmes, simptomi un ārstēšanaSaturs:Kas ir kaulu vēzis?Kaulu vēža simptomiKaulu vēža cēloņiKaulu vēža stadijasKaulu vēzis ar metastāzēm, prognozeKaulu vēža ārstēšanaKas ir kaulu vēzis?Kaulu vēzis ir ļaundabīgs audzējs dažādās cilvēka skeleta daļās. Visizplatītākā forma ir sekundārs
Vēža Kakli (zāles) - Vēža Kaklu, Ziedu Un Vēža Kakla Sakņu īpašības Un Lietošana, Kontrindikācijas
Vēža kakliNoderīgas vēža kakla īpašības un pielietojumsVēža kaklu botāniskās īpašībasVēža kakli pārstāv griķu ģimeni. Zālaugu augs ar biezu izliektu sakneņu, uz kura aug daudzas plānas saknes, ir taisns, dūrēm līdzīgs kāts, kas aug 50-80 cm augstumā, ir daudzgadīgs augu pasaules pārstāvis. Lapas pamatnē ir lielas, iegaren
Kuņģa Vēža Operācija: Prognoze. Cik Ilgi Cilvēki Dzīvo Pēc Kuņģa Vēža Operācijas
Kuņģa vēža operācijaĀrsti uzskata, ka galvenie kuņģa vēža rašanās cēloņi ir baktēriju, ko sauc par Helicobacter, un B12 vitamīna trūkums. No slimības cēloņiem nav izslēgti asi iekaisuma procesi, kas atrofē kuņģi.Saturs:Operācija pacienta stāvokļa atvieglošanaiKad nav jāveic gastrektomijaRehabilitācija pēc kuņģa vēža operācijasOperācijas sekasMetodes, kā atbrīvoties no kuņģa vēžaDrīzāk to lieto kuņģa vēža operācijās, lai to noņemtu un izslēgtu sāpīgas ļaundabīgas
Uzturs Kuņģa Vēža Gadījumā: Ko Jūs Varat Un Ko Nevarat. Kādai Jābūt Kuņģa Vēža Diētai
Uzturs kuņģa vēža gadījumāPacientiem, kuriem diagnosticēts kuņģa vēzis, pārtikai vajadzētu būt savām īpašībām. No daudziem iepriekš iemīļotajiem produktiem būs pilnībā jāatsakās, un otrādi, ēdienkartē jāiekļauj daži “neparasti” ēdieni.Saturs:Kas ieteicams kuņģa vēža
