Anēmija Zīdainim Pirmajā Dzīves Gadā - Cēloņi, Simptomi, Veidi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Anēmija zīdainim: kādi ir simptomi un kā to ārstē?

Šī slimība notiek visās vecuma kategorijās, taču visbiežāk tās dažādās formas ir atrodamas pediatrijā. Ja pieaugušajiem un bērniem, kuri spēj ēst pārtiku, kas stimulē hemoglobīna augšanu (granātābols, āboli, aknas), situāciju var labot, pielāgojot uzturu, tad zīdaiņa vecāki bieži nezina, kā rīkoties.

Saturs:

• Anēmija - kas tas ir un kāpēc tas ir bīstams jaundzimušajiem?
• Anēmijas cēlonis zīdainim
• Jaundzimušo anēmijas simptomi
• Anēmijas šķirnes bērniem līdz viena gada vecumam
• Anēmijas pakāpe zīdaiņiem
• Anēmijas ārstēšana zīdaiņiem
• Terapijas efektivitāte zīdaiņiem
• Anēmijas profilakse zīdaiņiem

Anēmija - kas tas ir un kāpēc tas ir bīstams jaundzimušajiem?

Ar zemu hemoglobīna saturu asinīs, kas ir sarkano asins šūnu celtniecības materiāls, attīstās anēmija. Sarkanās asins šūnas jeb eritrocīti transportē skābekli uz visām cilvēka ķermeņa šūnām. Gandrīz 98% no to sastāva ir olbaltumvielas (globīns) un dzelzs.

Šī elementa trūkums jaundzimušo ķermenī noved pie smadzeņu struktūru attīstības aizkavēšanās un izteikta imūndeficīta. Pēc pirmajām anēmijas pazīmēm jums nekavējoties jāsazinās ar pediatru, jo sākotnējā stadijā anēmiju ir diezgan viegli izlabot. Šīs slimības vidējā un smagā pakāpe prasa rūpīgu pediatra ieteikumu ieviešanu.

Anēmijas cēlonis zīdainim

Pirmajos 6 dzīves mēnešos bērns izmanto pirmsdzemdību periodā viņa ķermenī uzglabātos dzelzs krājumus. Tā kā zīdaiņu uzturā trūkst dzelzs, pēc šī perioda attīstās anēmija. Sekas ir vēl sarežģītākas, ja perinatālā periodā rodas vērtīga mikroelementa deficīts.

Cēloņi dzelzs trūkumam auglim:

• Vara, folijskābes, B ₁₂ vitamīna trūkums grūtnieces ķermenī, nepieciešami papildu medikamenti;
• Asiņošana grūtniecības laikā;
• Dzelzs deficīts sievietes, kas gaida bērnu, ķermenī, lai to papildinātu, jums jāpielāgo diēta, jālieto zāles ar augstu mikroelementa saturu;
• Slikta grūtnieces diēta;
• Placentas anomālijas;
• Trauma, kas cietusi grūtniecības laikā;
• Priekšlaicīgas dzemdības;
• Aizkavēta auklas sasiešana;
• Rēzus konflikts;
• Infekcijas, kuras sieviete cietusi grūtniecības laikā.

Tāpēc, lai savlaicīgi uzraudzītu grūtnieces un augļa veselību, ir svarīgi laikus reģistrēties pirmsdzemdību klīnikā. Ieteicams to darīt, līdz grūtniecības periods ir sasniedzis 12 nedēļas. Darbs ar savu ginekologu ir ļoti svarīgs visā grūtniecības periodā.

Kas var izraisīt iegūto anēmiju zīdainim:

• Pielāgotu piena maisījumu izmantošana;
• Ievads pilngovs piena uzturā;
• Asiņošana infekcijas slimības dēļ;
• Kuņģa-zarnu trakta patoloģija;
• Nosvērta iedzimtība;
• Svina intoksikācija;
• Augšējo elpceļu infekcijas;
• Asins veidošanās procesa pārkāpumi;
• Zīdošās mātes traucēta diēta.

Visi iepriekš minētie iemesli maina sarkano asins šūnu formu un to krāsu, asins šūnas kļūst gaišākas, iegūst ovālu formu.

Jaundzimušo anēmijas simptomi

Zīdaiņiem anēmija var neliecināt par acīmredzamām pazīmēm. Tikai asins analīzes rezultāti var runāt par slimību, kad hemoglobīna saturs tajos ir mazāks par 110 vienībām.

Anēmijas simptomi, kas pamanāmi mazuļa vecākiem:

• Nemierīgs miegs, dienas miegainība;
• Letarģija un kaprīze;
• Vēlme ēst neēdamus priekšmetus (mālu, smiltis, zemi);
• Pilnīgs apetītes trūkums;
• Matu izkrišana, slikta augšana;
• Spļaut bez iemesla;
• Saplaisājušas lūpas;
• Biežas saaukstēšanās;
• Dispeptiskas izpausmes, kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
• Stomatīts;
• Trausli nagi;
• Pārmērīga svīšana.

Ja bērnam ir šie simptomi, ārsts izraksta pilnu asins analīzi. Hemoglobīna norma jaundzimušam bērnam ir 200 g / l, bērnam līdz sešiem mēnešiem - 100 g / l, virs 6 mēnešiem - 140 g / l.

Ja analīzes rezultātos bērnam ir ievērojama novirze no normas, jums jākonsultējas ar pediatru.

Anēmijas šķirnes bērniem līdz viena gada vecumam

Palēnināta sarkano asins šūnu ražošana vai to ražošanas pārtraukšana zīdainim izraisa anēmiju.

Anēmijas veidi zīdaiņiem:

• Priekšlaicīgi dzimušu bērnu anēmija - tiek reģistrēta katram bērnam, kurš parādās priekšlaicīgi, tiek noteikts slimnīcā;
• Dzelzs deficīts jeb hipohroms - tiek fiksēts 80% gadījumu;
• Hemolītisks - rodas, ja Rh konflikts starp māti un bērnu, kā arī tad, kad grūtniece ir inficēta ar toksoplazmozi, masaliņām, herpes;
• Barības - veidojas fona monotonu diētu, nabadzīgajiem, vitamīniem un mikroelementiem;
• Anēmija infekcijas rezultātā var būt patoloģijas simptoms;
• Autoimūnas - neregulāras sarkanās asins šūnas ar šāda veida anēmiju izraisa skābekļa badu;

• Jakša-geima anēmija - to raksturo aknu palielināšanās, hipertermija, bāla āda, elpas trūkuma un sirds murrāšanas parādīšanās, strauja hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, kaut arī sarkano asins šūnu skaits paliek normālos robežās;
• Hipoplastiskā anēmija, kurai ir augsts letālu iznākumu procentuālais daudzums, un hemoblastoze (leikēmija) - rodas eritrocītu aktivitātes nomākšanas rezultātā leikocītiem imunitātes pasliktināšanās dēļ vai eritrocītu sintēzes traucējumu dēļ.

Anēmijas pakāpe zīdaiņiem

Anēmijas stāvokļa smagums zīdainim tiek sadalīts atbilstoši hemoglobīna līmenim un sarkano asins šūnu koncentrācijai:

• Viegls grāds. Laboratorijas rādītāji: eritrocīti - 3 miljoni / l, hemoglobīns - 90-110 g / l. Stāvoklis nav nepieciešams ārstēt, to koriģē, laktējošas sievietes uzturā ieviešot daudzveidīgāku uzturu. Ar pārejošu anēmiju pediatrs uzrauga bērna stāvokli un izraksta viņam īpašas zāles.
• Vidējā pakāpe. Laboratorijas rādītāji: eritrocīti - 2,5 - 3 miljoni / l, hemoglobīns - 70-90 g / l. Ar šo anēmijas pakāpi bērns fiziskajā un garīgajā attīstībā atpaliek no vecuma normas, tiek traucēts kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu sistēmas darbs. Bērns jūtas reibonis, cieš no elpas trūkuma, bieži cieš no saaukstēšanās un infekcijas slimībām, bērni ar šādas pakāpes anēmiju parasti ir apātijas un vāji. Šādai patoloģijas pakāpei visbiežāk nepieciešama medicīniska uzraudzība slimnīcas apstākļos, ārstējot ar dzelzs preparātiem.
• Smaga pakāpe. Laboratorijas rādītāji: eritrocīti - mazāk nekā 2,5 miljoni / l, hemoglobīns - zem 70 g / l. Zīdaiņiem ar šādu anēmijas pakāpi, nierēm un zarnām, tiek ietekmēta asinsrades sistēma, elpošanas un asinsrites sistēmas, parādās distrofija.

Anēmijas ārstēšana zīdaiņiem

Anēmijas terapija tiek veikta tikai pēc rūpīgas diagnostikas, slimības veida un formas noteikšanas. Ja jaundzimušajiem vai zīdaiņiem tiek diagnosticēta 1. pakāpes dzelzs deficīta anēmija, šī stāvokļa korekciju var veikt ārpus slimnīcas tikai tad, kad tiek veiktas izmaiņas bērna uzturā un ikdienas režīmā.

Kompleksa ārstēšana - nepieciešamie pasākumi:

• Ietekme uz anēmijas cēloņiem (piena maisījuma aizstāšana, mātes diētas korekcija).
• Ņemot vitamīnus un preparātus ar augstu dzelzs saturu, labākai absorbcijai tie tiek ievadīti starp barošanu, iespējams, sajaukti ar augļu sulu, lai gan tie jau tiek ražoti sīrupa veidā.
• Veicot izmaiņas uzturā, ievērojot diētu, kurā ietilpst griķu biezputra, olu dzeltenums, ābolu biezenis, aknas, gaļa, siers, augļu sulas, dārzeņu biezeņi, atteikšanās no mannas putraimi, rīsu putraimi, auzu pārslas.
• Dienas režīma korekcija: garas pastaigas, masāža, spēles ar fiziskās audzināšanas elementiem, vingrošana, papildu miegs.

Minimālais anēmijas ārstēšanas ilgums zīdainim ir 1 mēnesis vai ilgāk.

Kad bērns piedzimst ar hipoksiju, priekšlaicīgi, ar lielu asins zudumu, viņam injicē masu ar paaugstinātu eritrocītu saturu (30%).

2. pakāpes anēmijas terapija: zāļu ar augstu dzelzs saturu (Aktiferrin, Maltofer, Hemoferon) iecelšana, kas izvēlēta atbilstoši mazuļa individuālajām īpašībām un vajadzībām. Visbiežāk tie ir pieejami eļļas un ūdenī šķīstošu pilienu veidā.

Terapija 3. pakāpes anēmijai: kad zīdaiņa hemoglobīna līmenis ir mazāks par 70 g / l, steidzama asins pārliešana tiek veikta slimnīcas apstākļos.

Ja zīdīšana tiek saglabāta, pēc pieprasījuma bērnam jādod mātes piens, kas bagāts ar viegli sagremojamu dzelzi.

Terapijas efektivitāte zīdaiņiem

Zīdaiņu anēmijas terapijai jāpievieno maigs režīms:

• Biežas pastaigas svaigā gaisā;
• Pagaidu atteikums apmeklēt pirmsskolas telpas;
• Fizisko aktivitāšu ierobežošana;
• Uztura korekcija, papildbarības savlaicīga ieviešana (agrāk 2-4 nedēļas).

Pēc šo faktoru korekcijas tiek uzsākta zāļu lietošana. Pēc 1-2 nedēļu sarežģītas ārstēšanas, pilnībā ievērojot visus nosacījumus, notiek hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās, retikulocītu palielināšanās. Normālā stāvoklī hemoglobīns var paaugstināties 3-5 nedēļu laikā, un pat pēc tam ārstēšana jāturpina vismaz 3 mēnešus.

Iemesls pozitīvas dinamikas trūkumam pēc 3-4 ārstēšanas nedēļām:

• Nepareizi aprēķināta dzelzi saturošu zāļu deva;
• Jaunveidojumu un iekaisuma vēsture;
• Infekcija ar parazītiem;
• Nepareiza diagnoze;
• B vitamīna trūkums ₁₂.

Pēc cēloņu analīzes pediatrs koriģē slimības terapiju.

Zems hemoglobīna līmenis - Dr. Komarovska skola:

Anēmijas profilakse zīdaiņiem

Lai novērstu jaundzimušo un zīdaiņu anēmiju, pediatrijā ir izstrādāts preventīvu pasākumu kopums:

• Grūtniecei jāēd pareizi, jāievēro dienas režīms, jāievada uzturā ar dzelzi bagāti ēdieni, jālieto vitamīni.
• Priekšlaicīgi dzimušiem un riska zīdaiņiem jālieto dzelzs piedevas.
• Ir svarīgi, lai barojošās mātes uzturs būtu līdzsvarots.
• Bērnu uzturā ir savlaicīgi jāievada nepieciešamie produkti, papildu ēdieni pēc pieprasījuma.
• Nepieciešama precīza ikdienas režīma ievērošana.
• Ir svarīgi savlaicīgi apmeklēt pediatru, regulāri veikt asins analīzes hemoglobīna noteikšanai.

Anēmiju bieži diagnosticē zīdaiņiem. Veicot šādu diagnozi vai patstāvīgi identificējot patoloģijas simptomus, ir svarīgi, lai mazuļa vecāki savlaicīgi meklētu medicīnisko palīdzību. Savlaicīga diagnostika un ārstēšana palīdzēs izārstēt anēmiju bez sekām bērnam.

Raksta autore: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatrs

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts Volgogradas Valsts medicīnas universitātē. Speciālista sertifikāts tika nekavējoties saņemts 2014. gadā.