Starpposma Dzemdes Mioma - Simptomi, Cēloņi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Intersticiāla dzemdes mioma

Saturs:

• Starpposma dzemdes fibroīdu simptomi
• Starpposma dzemdes fibroīdu cēloņi
• Intersticiālu dzemdes miomu ārstēšana

Intersticiāla dzemdes mioma ir labdabīgs veidojums, kas attīstās orgāna muskuļu slāņa biezumā. Visbiežāk audzējs neatstāj miometriju, bet dažos gadījumos tas var izspiesties vai nokļūt dzemdē. Vārds "intramural" ir intersticiālās miomas nosaukuma sinonīms.

Tā ir intersticiāla mioma, pēc statistikas datiem, ir visizplatītākais ginekoloģisko audzēju veids, kas veido līdz pat 95% no visām sieviešu dzimumorgānu zonas neoplazmām. Šī slimība skar galvenokārt sievietes reproduktīvā vecumā, lai gan fibroīdi var attīstīties pēcmenopauzes periodā.

Starpposma dzemdes fibroīdu simptomi

To, ka dzemdē ir myomatozs mezgls, var uzminēt, pamatojoties uz šādām pazīmēm:

• Vēdera lejasdaļā ir lokalizētas sāpes. Tie parādās sakarā ar to, ka veidojums izspiež asinsvadus un nervu galus. Sāpju raksturs ir atšķirīgs, parasti tie ir krampji, bet dažreiz tie var būt sāpīgi un viegli;
• Dzemdes asiņošana starp periodiem - metrorāģija. Turklāt mainās pats menstruāciju raksturs, tie kļūst bagātīgi un ilgstoši;
• Anēmija, ko izraisa asins zudums atkārtotas starpmenstruālās asiņošanas procesā. Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās rada vispārējus savārguma simptomus: samazinātu sniegumu, palielinātu nogurumu, letarģiju, ādas bālumu un apātiju;
• Pūšļa un zarnu darba traucējumi, kas izpaužas kā bieža urinēšanas vēlme vai, gluži pretēji, urīna aizture un aizcietējums. Tas ir saistīts ar lielo miomas izmēru un tā spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem. Rezultāts ir bieži pielonefrīts, cistīts un hemoroīdu attīstība.

Starpposma dzemdes fibroīdu cēloņi

Galvenais faktors, kas ietekmē miomas veidošanos, ir hormonālā nelīdzsvarotība.

Savukārt nelīdzsvarotību var izraisīt šādi iemesli:

• Atkārtota mākslīga grūtniecības pārtraukšana;
• Infekciozas un neinfekciozas slimības, ko papildina iekaisuma process iegurņa orgānos;
• Bieža stresa, palielināts neiropsiholoģiskais stress;
• Endokrīnās sistēmas slimības;
• Iedzimts seksuāls infantilisms;
• Aptaukošanās un cukura diabēts;
• Neregulāra dzimumdzīve;
• Ģenētiskā nosliece;
• Uroģenitālās sistēmas hroniskas slimības;
• Nesabalansēta diēta un slikti ieradumi.

Intersticiālu dzemdes miomu ārstēšana

Ārsts izlemj, kā tiks ārstētas miomas. Taktika būs atkarīga no veidojuma lieluma, no tā atrašanās vietas, no mezglu skaita, sievietes vecuma, vienlaicīgu slimību klātbūtnes utt.

Visbiežāk ārsti izmanto gan konservatīvu, gan ķirurģisku iedarbību uz audzēju. Zāļu lietošanas mērķis ir nodrošināt, ka sievietei samazinās klīnisko izpausmju smagums, un, iespējams, pati audzēja izmērs kļūst mazāks vai pilnībā izzūd.

Kā zāles ir iespējams izmantot:

• Androgēni;
• Gestagēni;
• Gonadotropīnu atbrīvojošā hormona agonisti;
• Antiandrogēni.

Kad sieviete ir reproduktīvā vecumā un vēl nav iestājusies menopauzes periodā, fibroīdu ārstēšanai visbiežāk lietotās zāles ir Norkolut, kas palīdz mazināt dzemdes asiņošanu, ieskaitot starpmenstruālo asiņošanu. Sievietēm, kuras iestājušās menopauzes periodā, galvenokārt tiek nozīmēts Buserelin, kas veicina menopauzes paātrinātu sākšanos un olnīcu funkcionalitātes samazināšanos.

Par tēmu: Dzemdes fibroīdiem izmantoto zāļu saraksts

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja ārsts atklāj, ka hormonu terapija nedod vēlamo efektu, viņš nosūta pacientu uz operāciju. Šajā gadījumā zāļu lietošanu var turpināt kā pirmsoperācijas preparātu.

Ķirurģiskās iejaukšanās indikācijas ir:

• Audzēja izmērs pārsniedz 14 grūtniecības nedēļas;
• Fibroīdu izvietojums submucosal slānī;
• Paātrināta audzēja augšana, tā nekroze;
• Intersticiālu fibroīdu ietekme uz blakus esošajiem orgāniem un to darbības traucējumi;
• Audzējs, kas traucē ieņemšanu.

Viena no vismazāk traumatiskajām invazīvajām fibroīdu ārstēšanas metodēm ir dzemdes artērijas embolizācija. Šī metode tiek samazināta līdz faktam, ka katetru ievieto sievietes augšstilba artērijā un nogādā dzemdes artērijā. Operācija tiek veikta rentgena kontrolē. Caur šo katetru injicē īpašu kontrastvielu, kas satur polivinilspirtu. Tās mazie graudi bloķē mezgla asins plūsmu, kas izraisa mioma šūnu nāvi. Parasti dažu nedēļu laikā mezgls pilnībā nomirst un tiek aizstāts ar saistaudiem. Šī ir ļoti efektīva procedūra, pēc kuras 98% gadījumu turpmāka ārstēšana nav nepieciešama.

Kas attiecas uz traumatiskākiem ķirurģiskas iejaukšanās veidiem, tad, atklājot audzēju, var veikt miomektomiju, kurā tiek noņemta tikai mioma. Turklāt, veicot dzemdes un dzemdes noņemšanu, var veikt histerektomiju. Ārsti dara visu iespējamo, lai izvairītos no dzemdes izņemšanas reproduktīvā vecuma sievietei, jo tas viņai nākotnē ļaus būt bērnam. Bet, ja audzējs ir pārcietis ļaundabīgu audzēju (ļaundabīgu audzēju), tad ir lietderīgāk to noņemt kopā ar dzemdi un dažreiz ar piedēkļiem.

Par tēmu: vai jums nepieciešama operācija? Ārstēšana bez operācijas - 3 mūsdienīgas metodes

Papildus konservatīvai un ķirurģiskai fibroīdu ārstēšanai sievietei ir jāievēro noteikta diēta. Pateicoties īpašai diētai, ķermenim var palīdzēt cīņā pret slimībām un atveseļoties pēc operācijas.

Jo agrāk sieviete lūgs palīdzību, jo efektīvāka būs ārstēšana, un, iespējams, to varēs iztikt bez operācijas. Tomēr šim nolūkam ir regulāri jāveic ginekoloģiskās pārbaudes, un, ja tiek konstatētas aizdomīgas pazīmes, nekavējoties dodieties uz ultraskaņas pārbaudi.

Raksta autore: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, reproduktologs

Izglītība: Dzemdniecības un ginekoloģijas diploms, kas iegūts Krievijas Valsts medicīnas universitātē Federālajā veselības aprūpes un sociālās attīstības aģentūrā (2010). 2013. gadā pabeidza pēcdiploma studijas N. N. N. I. Pirogova.