Acu Apdegums, Metinot

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Acu apdegums, metinot

Saturs:

• Mazliet fizikas un tehnoloģijas
• Mazliet zāļu
• Acu apdeguma pazīmes ar UV stariem
• Pirmā palīdzība
• Profilakse

Cilvēki, kuri dežurē metināšanas darbus vai vienkārši izmanto šo tehnoloģiju mājas remontā, zina izteicienu "ķer zaķus". Metinātāju valodā tas nozīmē acu slimības saslimšanu, strādājot ar metināšanas iekārtām bez aizsargbrillēm. Ārstu vidū šādus redzes orgānu bojājumus sauc par "fotokeratītu" vai "elektroftalmiju". Tas notiek, kad acs radzene tiek pakļauta spēcīgai ultravioletā starojuma plūsmai.

Lai izprastu tā attīstības mehānismu un iespējamās profilakses metodes, ir nepieciešams sīkāk pakavēties pie ultravioleto staru fizikālajiem un fizioloģiskajiem pamatiem.

Mazliet fizikas un tehnoloģijas

Lielākajā daļā būvniecībā izmantoto metināšanas veidu izstrādājumu savienošana notiek ar metināšanas loka iedarbību. Metināšanas loka ir elektriskā lādiņa, kas notiek starp diviem elektrodiem gāzu maisījumā, kurai ir liela jauda un kas paliek ilgu laiku. Tam ir īpaši augsta temperatūra un augsts strāvas blīvums. Metināšanas loka fizikālās īpašības ir tādas, ka, veidojoties, rodas papildu liela ultravioletā starojuma plūsmas izdalīšanās.

Ultravioletais starojums ir starojums, kura viļņa garums ir no 10 līdz 400 nm. Tas aizņem starpstāvokli starp redzamo gaismu, kuras viļņa garums pārsniedz 380 nm, un rentgena stariem, kuru viļņa garums ir mazāks par 10 nm.

Ultravioletais starojums nav vienmērīgs, un to var sadalīt četrās daļās atkarībā no viļņa garuma. Atšķirt:

• UV-A stari vai ultravioletā starojuma viļņu garumi ir 315–400 nm;
• UV-B stari jeb 280-315 nm;
• UV-C stari jeb ultravioletais starojums ar 100-280 nm viļņiem;
• ārkārtīgi ultravioletais 10-100 nm.

Bioloģiskā ietekme, ko ultravioletais starojums atstāj uz cilvēka ķermeni, ir tieši atkarīga no tā viļņa garuma. Jo ilgāki tie ir, jo vājāks ir efekts.

Cilvēki UV-A starus gandrīz nejūt.

Ultravioletie stari, kuru garums ir 280-315 nm, spēcīgi ietekmē ādu un gļotādas un ilgstoši pakļaujot apdegumiem.

Visagresīvākie ir UV stari, kas ir īsāki par 280 nm, un tie netraucēti var dziļi iekļūt ķermeņa audos. Piemēram, tie var iziet cauri visām acs vidēm un sasniegt tīkleni, nodarot kaitējumu.

Metināšanas lokā notiekošā ultravioletā starojuma sastāvā dominē UV stari ar viļņa garumu no 100 līdz 300 nm.

Mazliet zāļu

Acs ārpuse ir pārklāta ar īpašu caurspīdīgu struktūru, ko sauc par radzeni. Tas ir objektīvs, kas sastāv no caurspīdīgiem saistaudiem, kas ārpusē pārklāti ar epitēliju. Tās šūnas spēj absorbēt ultravioleto starojumu. Radzenes reakcija uz UV stariem ir atkarīga no to viļņa garuma, laika un iedarbības intensitātes. Ilgstoši iedarbojoties uz spēcīgu īsviļņu UV starojuma plūsmu, epitēlija šūnu DNS tiek iznīcināta. Rezultātā attīstās viņu nāve, kas izpaužas kā apdegums.

Reaģējot uz UV stariem, radzenē rodas iekaisuma reakcija, kurai raksturīgi četri klasiski simptomi:

• pietūkums;
• apsārtums;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• sāpes.

Šīs klīniskās pazīmes attīstās asinsvadu, nervu, kas pina acs ābola priekšējo virsmu, reakcijas dēļ.

UV staru ietekmē mazie kapilāri, kas atrodas radzenes krustojumā sklērā, izplešas, kā rezultātā tā uzbriest. Konjunktīvas paplašinātie, ar asinīm piepildītie trauki piešķir tai sarkanu krāsu.

Radzene ir bagāta ar nervu galiem, tāpēc jebkurš tās bojājums izraisa stipras sāpes.

Pilnīga tā funkciju atjaunošana notiek 3-4 dienu laikā.

Termisko un ķīmisko UV apdegumu atšķirīgā iezīme ir tā, ka tā iedarbība ir kumulatīva, tas ir, kumulatīva. Simptomi neparādās uzreiz pēc iedarbības, bet parādās pakāpeniski, maksimāli sasniedzot 6-12 stundas pēc traumas.

Acu apdeguma pazīmes ar UV stariem

Galvenās sūdzības par acu apdegumiem, metinot, ir:

• Sāpes acīs;
• smilšu sajūta, plankumi acī;
• asarošana;
• plakstiņu spazmas (blefarospazmas);
• fotofobija;
• samazināta redzes asums;
• galvassāpes;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (ne augstāka par 38 C °)

Pārbaudot aci, tiek novērota radzenes tūska, tā kļūst vaļīgāka, sabiezē, zaudē dabisko spīdumu un var būt duļķaina. Smagos gadījumos uz tās virsmas veidojas erozija un burbuļi. Konjunktīvas trauki ir skaidri redzami, pārpildīti ar asinīm - "sarkanās acis".

Pirmā palīdzība

Jebkura acs fototrauma prasa obligātu vizīti pie oftalmologa, lai novērtētu radzenes bojājuma pakāpi.

Lai atvieglotu simptomus mājās, pirms konsultēšanās ar ārstu varat izmantot:

• saulesbrilles, logu aptumšošana ar aizkariem, nakts gaismas izmantošana;
• iekšpusē pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi;
• dabiski asaru preparāti.

Aizsardzības režīmam ir liela nozīme tieši pirmajā dienā pēc simptomu parādīšanās, kad fotofobija un blefarospazmas ir visizteiktākās. Saulesbrilles nēsāšana, izvairīšanās no spilgtām lampām un logu aptumšošana ar aizkariem palīdzēs jūsu acīm vieglāk pārdzīvot šo grūto periodu.

Aizsargājošos acu plāksterus nav nepieciešams uzlikt, jo tie palēnina radzenes dziedināšanas procesu un rada upurim papildu diskomfortu.

Sāpju mazināšanai var izmantot pretsāpju līdzekļus, piemēram, Nurofen, Indomethacin, Nimesil, Diclofenac tabletes un kapsulas. Lietojiet 1 tableti (kapsulu) 2-3 reizes dienā pēc ēšanas 3 dienas.

Lai paātrinātu epitēlija bojājumu sadzīšanu un novērstu radzenes sausumu, var izmantot dabiskus asaru preparātus, piemēram, Vizin Pure asaru, Dabisko asaru. Ik pēc 2 stundām tos iepilina pa 1-2 pilieniem katrā acī.

Ir aizliegts:

• iepilināt acīs jebkādus pilienus, izņemot tos, kas rakstīti iepriekš, bez iepriekšējas konsultēšanās ar ārstu;
• pirmajā dienā pēc traumas izmantojiet tradicionālās medicīnas metodes (tējas losjonus, medus šķīdumu, alveju);
• berzēt acis.

Ārstēšana, ko nozīmējis acu ārsts. Pēc konsultācijas oftalmologs var izrakstīt:

• antibiotikas acu pilienu veidā, tas ir nepieciešams, lai novērstu ievainotās radzenes mikrobu iekaisuma attīstību;
• anestēzijas šķīdumi (lidokaīns, dikaīns), lai mazinātu sāpes acīs;
• perivasala novokaīna blokāde (tiek veikta poliklīnikā);
• zāles, kas paplašina skolēnu.

Radzenes apdegumu komplikācijas metināšanas laikā. Vēlāk meklējot medicīnisko palīdzību, radzenē var rasties šādas patoloģiskas izmaiņas:

• duļķainums ar ērkšķa attīstību;
• rētas;
• čūlas;
• hronisks iekaisums.

Profilakse

Tā kā jebkuras slimības un traumas ir vieglāk novērst nekā ārstēt, metināšanas laikā drošības noteikumu ievērošanai ir liela nozīme elektroftalmijas profilaksē.

Pareizi piestiprināta metinātāja maska pasargās jūsu acis no metināšanas loka kaitīgā UV starojuma.

Raksta autors: Volkovs Dmitrijs Sergeevičs | c. m. n. ķirurgs, flebologs

Izglītība: Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma Krievijas Federācijas Prezidenta administrācijas Izglītības un zinātnes medicīnas centra diplomu.