Siluets Endometriozei - Kā Lietot? Plusi Un Blakusparādības

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Siluets ar endometriozi

Endometrioze ir slimība, kurai raksturīga endometrioīdu heterotopiju izplatīšanās dzemdes audos un ārpus tām. Izvēlētās zāles šīs patoloģijas ārstēšanā ir KOK (kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi). Silhouette Pills pieder šai grupai.

Silhouette ir perorāls hormonālais kontracepcijas līdzeklis, kas nodrošina antiandrogēnu iedarbību. To ražo Rumānijas farmācijas uzņēmums Gedeon Richter. Siluetu var saukt par zāļu Janine strukturālo analogu, šīm tabletēm ir līdzīgas īpašības. Tomēr Silhouette priekšrocība ir tā pieejamākā cena.

Saturs:

• Zāļu Silhouette darbības mehānisms endometriozē
• Kas ir indicēts endometriozes ārstēšanai ar Silhouette?
• plusi
• Kontrindikācijas un blakusparādības
• Svarīgi padomi un ieteikumi

Zāļu Silhouette darbības mehānisms endometriozē

Vienu silueta tablešu sastāvu attēlo zemas hormonu devas:

• Dienogests - 2 mg.
• Etinilestradiols - 0,03 mg.

Zāles darbības mehānisms ir saistīts ar aktīvajām vielām, kas veido tā sastāvu. Dienogestam ir progestogēna iedarbība, bet tam nav izteiktas androgēnas, mineralokortikoīdu un glikokortikoīdu iedarbības uz ķermeni. Citiem vārdiem sakot, šī viela palīdz regulēt pārmērīgu estrogēnu aktivitāti, kas ir endometriozes attīstības cēlonis, bet nenomāc sievietes imunitāti. Dienogests netraucē vielmaiņas procesus organismā, tāpēc Silhouette var lietot ilgu laiku (pat vairākus gadus).

Attiecībā uz etinilestradiolu šai vielai ir liela biopieejamība, ja to lieto iekšķīgi, tā ļauj šūnu fermentiem pārveidoties par mazāk aktīvām estrogēnu formām un paātrina to sadalīšanos.

Galvenās silueta iedarbības uz ķermeni, kas ir svarīgas endometriozes ārstēšanai:

• Reversā attīstība, deģenerācija un sekojoša endometriozes perēkļu atrofija dzemdē un ārpus tās.
• Jauno endometrioido heterotopiju izplatīšanās (dīgtspējas iespēja) bloķēšana audos.
• "Pseidogrūtniecības" efekta radīšana, kas noved pie amenorejas sasniegšanas, un nākotnē - hormonālās aktivitātes pārtraukšana endometriotiskajos perēkļos. Uz šī stāvokļa fona ārpusdzemdes endometrijā notiek regresija, un jauni foci nespēj izveidoties.
• Vietējās iekaisuma reakcijas izbeigšana, bloķējot prostaglandīnus, piemēram, PG E2 un estrogēniem līdzīgas vielas.
• Sieviešu hormonu sadalīšanās vietējo procesu paātrināšanās. Estradiols tiek pārveidots par neaktīvu estronu. Tas savukārt novērš jaunu endometriotisko perēkļu dīgšanu.
• Angiogenezes procesu kavēšana, kas novērš jaunu asinsvadu veidošanos ap endometriozes perēkļiem un to barošanu.

• Ovulācijas un folikulu veidošanās nomākšana, endometrija struktūras izmaiņas dzemdes dobumā, olvadu peristaltikas samazināšanās, gļotu sabiezēšana dzemdes kakla kanālā - visi šie efekti ir saistīti ar zāļu kontracepcijas īpašībām. Tomēr tie bija pamats endometriozes ārstēšanai.

Kas ir indicēts endometriozes ārstēšanai ar Silhouette?

Ginekologi izraksta Siluete sievietēm agrīnā endometriozes attīstības stadijā. Terapiju ir iespējams veikt, kad tiek atklāts otrais slimības posms. Tomēr šajā gadījumā ārstēšana jāuzskata par sagatavošanās posmu pirms operācijas (laparoskopijas).

Siluets ir ieteicams sievietēm, kurām ir veikta operācija, lai noņemtu endometriozes saaugumus un cistas. Tas ievērojami samazina slimības atkārtošanās risku.

Neatkarīga hormonālo zāļu lietošana nav iespējama, terapijas ilgums jānosaka ārstam.

Iespējamās ārstēšanas shēmas

Silueta dziedināšanai var būt dažādas variācijas. Ja sieviete vērsās pie ginekologa par bērna ieņemšanas neiespējamību un agrīnā stadijā viņai tika diagnosticēta endometrioze, tad viņai ieteicams izmantot klasisko ārstēšanas iespēju. Lai to izdarītu, viņai būs jālieto zāles 21 dienu, pēc tam 7 dienas jāpārtrauc. Šajā vienas nedēļas pārtraukumā viņai būs menstruālā asiņošana. Šī shēma būs jāievēro 3 mēnešus. Terapiju ir iespējams pagarināt līdz sešiem mēnešiem, ja endometriozes fokusiem ir lēna tendence regresēt. Kursa beigās tiek veikta visaptveroša diagnostiskā pārbaude un tiek atrisināts jautājums par turpmāku grūtniecības plānošanu.

Kad sieviete tuvākajā laikā neplāno dzemdēt bērnu, un ārstēšanas mērķis ir atbrīvoties no endometriozes perēkļiem vai novērst tās atkārtošanos pēc iejaukšanās, ginekologi iesaka pagarināt terapeitisko kursu.

Tabletes var izrakstīt saskaņā ar shēmu:

• 42 dienu uzņemšana un 7 brīvdienas;
• 63 dienas uzņemšana un 7 brīvdienas;
• 84 dienu uzņemšana un 7 brīvdienas.

Ārstēšanas beigās tiek veikta diagnostika, pēc kuras tiek izskatīts jautājums par terapijas pagarināšanu. Iespējams, ka Siluetu var iecelt uz vairākiem gadiem.

Attiecībā uz pirmo zāļu devu ārsti iesaka sākt kursu menstruālā cikla 1. dienā.

plusi

• Pateicoties Siluet lietošanai, jūs varat atteikties no operācijas un atbrīvoties no 1. un 2. pakāpes endometriozes.
• Lietojot zāles, sieviete ir droši pasargāta no nevēlamas grūtniecības.
• Pareizi vadot slimību un individuāli izvēloties kursu, zālēm ir minimālas blakusparādības uz ķermeņa.
• Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas sieviete saglabā funkciju dzemdībām. Turklāt grūtniecības iestāšanās iespējas ievērojami palielinās, jo endometrioze tiek izārstēta, kas nozīmē, ka nekas netraucē normālai olšūnas pārejai caur olvadām, tās apaugļošanai un fiksācijai dzemdē.
• Zāļu terapija veicina to, ka āda kļūst veselīgāka, it īpaši sievietēm pazūd pūtītes. Turklāt ir iespējams atbrīvoties no pūtītēm ne tikai vieglas, bet arī vidējas smaguma pakāpes.
• Siluet pozitīvā ietekme ir pierādīta pacientiem ar seboreju.
• Sievietes atbrīvojas no stiprajām sāpēm mazajā iegurnī, kas uz endometriozes fona bieži ir hroniskas un ar augstu intensitāti.
• Dismenorejas pazīmes - nestabils menstruālais cikls - izzūd.
• Menstruālā asiņošana kļūst mazāk bagātīga.
• Normalizējot asins zudumu, ir iespējams atbrīvoties no anēmijas pazīmēm un simptomiem.
• Tika konstatēts, ka zāļu lietošana novērš ārpusdzemdes perēkļu ļaundabīgumu. Tas palīdz samazināt vēža attīstības risku.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Zāles ir drošas un parasti labi panesamas, tomēr tās iecelšanai ir kontrindikācijas:

• Trombembolisko slimību vēsture.
• A hepatīts, Gilberta sindroms, Rotora sindroms, Dubina-Džonsona sindroms.
• Pankreatīts
• Sirpjveida šūnu anēmija.
• Cukura diabēts, ko sarežģī asinsvadu slimības.
• Asins lipoproteīnu līdzsvara pārkāpumi.
• Smēķēšana (pacientiem vecākiem par 35 gadiem).
• Smagas aknu patoloģijas.
• Nekontrolējama hipertensija.
• Asiņošana no maksts, kuras cēlonis nav zināms.
• Migrēna.
• Audzēju klātbūtne (ļaundabīgi un labdabīgi) vai aizdomas par audzēja procesiem.
• Zīdīšana, mazuļa nēsāšana.
• Epilepsija.
• Laktozes nepanesamība, tās trūkums organismā.

Lai samazinātu blakusparādību risku, pirms endometriozes ārstēšanas ar Silhouette uzsākšanas sievietei jāveic kvalitatīva pārbaude.

Terapijas laikā pastāv trombembolisku komplikāciju, centrālās nervu sistēmas traucējumu un kontaktlēcu nepanesības risks. Kursa sākumā bieži tiek novērota piena dziedzeru acikliska asiņošana no maksts, pietūkums un maigums. Tomēr, kā liecina prakse, pēc 2-3 mēnešiem šīs nevēlamās parādības izzūd. Tā kā zāles lieto iekšķīgi, var rasties gremošanas sistēmas traucējumi, piemēram, gastrīta saasināšanās, holecistīta attīstība un enterīta simptomu pievienošana. Biežākās blakusparādības ir slikta dūša, aizcietējums, vēdera uzpūšanās un vemšana.

Ja no ķermeņa puses rodas kādas patoloģiskas parādības, obligāti jākonsultējas ar ārstu. Turklāt dažos gadījumos tie var būt diezgan nopietni un bīstami dzīvībai (piemēram, miokarda infarkts vai smadzeņu insults). Tas prasa tūlītēju zāļu atcelšanu un sievietes stāvokļa korekciju.

Svarīgi padomi un ieteikumi

Ārsti stingri iesaka sievietei atmest smēķēšanu, ja ir pieņemts lēmums endometriozi ārstēt ar Silhouette. Fakts ir tāds, ka, regulāri lietojot organismā nikotīnu, daudzkārt palielinās tādas blakusparādības kā vēnu un artēriju trombembolija risks.

Jāatceras, ka Silhouette ir kontracepcijas līdzeklis, tāpēc ārstēšanas laikā nebūs iespējams grūtniecību. Tomēr zāles neaizsargā sievieti no riska inficēties ar seksuāli transmisīvām infekcijām.

Ja ārstēšana tika sākta nevis no pirmās menstruālā cikla dienas, bet vēlāk, tad kontracepcijas efekts samazinās. Tādēļ, lai novērstu nevēlamu grūtniecību, jums jāizmanto papildu barjeras metodes.

Tātad, ja ārsts pēc visaptverošas izmeklēšanas iesaka sievietei sākt endometriozes ārstēšanu ar Silhouette, tad jāiziet noteiktais kurss. Turklāt vairumā gadījumu zāles ir labi panesamas un dod lieliskus rezultātus, lai atbrīvotos no slimības.

Raksta autore: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, reproduktologs

Izglītība: Dzemdniecības un ginekoloģijas diploms, kas iegūts Krievijas Valsts medicīnas universitātē Federālajā veselības aprūpes un sociālās attīstības aģentūrā (2010). 2013. gadā pabeidza pēcdiploma studijas N. N. N. I. Pirogova.