Eksudatīvā Eritēma - Eksudatīvās Eritēmas Cēloņi Un Simptomi

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Eksudatīvā eritēma

Eksudatīvās eritēmas cēloņi un simptomi

Kas ir eksudatīvā eritēma?

Eksudatīvā multiformā eritēma ir viena no eritēmas klīniskajām formām, kurai raksturīga akūta gaita, polimorfu izsitumu veidošanās uz ādas un gļotādām un tendence uz recidīvu (īpaši rudenī un pavasarī). Arī šo terminu lieto, lai apzīmētu izsitumus ar līdzīgām klīniskām izpausmēm, kas attīstās alerģijas dēļ pret jebkuru zāļu vai dažu infekcijas slimību gadījumā. Tādējādi ir divas eksudatīvās eritēmas formas: infekciozi alerģiska un toksiski alerģiska.

Slimība biežāk sastopama jauniešu un pusmūža cilvēku vidū.

Eksudatīvās eritēmas cēloņi

Eksudatīvās eritēmas cēloņi nav labi izprotami. Visbiežāk pacientiem vienlaikus ar infekciozi alerģisku eksudatīvu eritēmu tiek diagnosticētas fokālās infekcijas, kas ietver sinusītu, tonsilītu, pulpītu un hronisku apendicītu. Bieži vien slimības attīstības faktors kļūst par paaugstinātu jutību pret stafilokoku, streptokoku, E. coli utt. Baktērijām.

Toksikāli alerģiska eksudatīvā eritēma rodas galvenokārt no atsevišķu zāļu nepanesības. Tie ietver barbiturātus, amidopirīnu, sulfonamīdu, tetraciklīnu utt. Tie ietekmē slimības attīstību un autoimūnos procesus cilvēka ķermenī.

Eksudatīvās eritēmas simptomi

Eksudatīvā multiformā eritēma parasti sākas akūti. Pirmie tā simptomi ir drudzis, nepanesamas galvassāpes, vispārēji savārguma simptomi (vājums, apetītes traucējumi, sāpes muskuļos un locītavās), klepojot, var parādīties iekaisis kakls. Izsitumi parasti parādās otrajā dienā. Tie ir lokalizēti uz gļotādām, ādas un lūpām.

Izsitumi ir sārti plankumi un sarkanīgas papulas, kas ātri izaug līdz diviem līdz trim centimetriem. Viņi mēdz saplūst. Papulu centrā parasti parādās serozie pūslīši, kas pārsprāgst un veido eroziju. Izsitumi ir sāpīgi, pacients sajūt dedzinošu sajūtu vai niezi.

Izsitumi lokalizēti galvenokārt uz pēdu un plaukstu ādas, uz ekstremitāšu, apakšdelmu, ceļgalu, dzimumorgānu, elkoņu un ceļgalu izliekumiem.

Parādoties gļotādām, izsitumi cilvēkam sagādā daudz vairāk neērtību, jo, atveroties, burbuļi veido ļoti sāpīgas brūces, kas mēdz saplūst. Šādas erozijas zonas var aptvert visu cilvēka mutes un lūpu gļotādu. Dažreiz brūces pārklāj ar pelēcīgi dzeltenu pārklājumu, mēģinot noņemt, kas izraisa parenhīmas asiņošanu. Šajā gadījumā pacients cieš no smagas siekalošanās, sāpēm, runas ir grūti, un ēšana kļūst neiespējama.

Ādas izsitumi parasti ilgst 10-15 dienas, pēc tam tie izzūd atsevišķi. Gļotādas bojājumam ir mazāk labvēlīgs kurss un tas pāriet tikai ceturtajā vai sestajā nedēļā.

Eksudatīvās eritēmas infekcijas-alerģiskā forma ir pakļauta sezonas recidīviem. Cilvēkus šī slimība skar galvenokārt pavasarī un rudenī.

Toksiskajai alerģiskajai slimības formai iepriekšējie vispārējie simptomi vai recidīvi nav raksturīgi. Slimības izpausme ir atkarīga tikai no cilvēka saskares ar alergēnu.

Eksudatīvās eritēmas ārstēšana

Eksudatīvā multiformā eritēma vienmēr ir alerģiska reakcija, tādēļ, lai izvairītos no slimības recidīva, ir jālikvidē viss kontakts ar alergēniem. Pārtikas alerģijām tiek nozīmēti enterosorbenti. Ja eritēma rodas kopā ar jebkuru sekundāru infekciju, pacientam tiek nozīmētas antibiotikas. Ārstējot eksudatīvo eritēmu, tiek izmantoti arī kortikosteroīdi (smagos gadījumos), vitamīni (B, C) un kālija preparāti. Tiek izmantoti arī pretsēnīšu līdzekļi, pretsāpju līdzekļi (ziedes, aerosoli, šķīdumi) un antiseptiķi.

Ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Komplikācijas un nāve ir iespējama tikai ar Stīvensa-Džonsona sindroma parādīšanos. Šī ir smaga eksudatīvās eritēmas gaitas versija, kurai pievienots ilgstošs drudzis, eroziju saplūšana uz gļotādām, veidojot vienu erozīvu asiņošanas zonu. Slimība var ietekmēt acis, izraisot keratītu un konjunktivītu. Šī procesa komplikācijas ir miokardīts un meningoencefalīts, kā rezultātā var rasties letāls iznākums. Vēl viena iespēja smagai zāļu alerģijas kursam ir Ljela sindroms, kas izraisa epidermas pīlingu.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".