Hipohromiskā Anēmija - Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-17 02:15

Hipohromiska anēmija

Hipohromiskā anēmija vai, kā to sauc arī, hipohromija ir slimība, kurai raksturīga hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs. Šo patoloģiju var noteikt, pateicoties vienkāršam pētījumam - klīniskai asins analīzei.

Saturs:

• Hipohromiska anēmija - kas tas ir?
• Hipohromiskās anēmijas cēloņi
• Hipohromiskās anēmijas simptomi
• Šķirnes
• Hipohromiskās anēmijas diagnostika
• Kā ārstēties?
• Hipohromiskās anēmijas prognoze un komplikācijas
• Slimības profilakse

Hipohromiska anēmija - kas tas ir?

Hipohromiskā anēmija nav tikai viena slimība. Šajā terminā ir apvienotas vairākas anēmiju šķirnes. Tomēr katru no tiem raksturo hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs. Hemoglobīns ir olbaltumviela, kas satur dzelzi. Hemoglobīnu transportē eritrocīti, un tas ir atbildīgs par gāzu apmaiņu organismā. Ja asinīs samazinās hemoglobīna līmenis, tas noved pie orgānu un audu hipoksijas attīstības. Tā rezultātā viņi nespēj normāli darboties, kas nopietni ietekmē cilvēku veselību.

Pievēršoties grieķu valodai, jūs varat uzzināt, ka anēmija tiek tulkota kā anēmija. Šī koncepcija lieliski atspoguļo šī pārkāpuma būtību. Anēmija var pavadīt dažādas slimības, kas vienā vai otrā veidā ir saistītas ar hematopoētisko sistēmu.

Papildus tam, ka ar hiperhromiju samazinās hemoglobīna līmenis asinīs, tajā samazinās eritrocītu skaits. Cilvēki ar anēmiju ir vairāk pakļauti dažādu vīrusu un baktēriju uzbrukumiem. Tika konstatēts, ka pacienti ar anēmiju 2 reizes biežāk apmeklē ārstus zarnu un elpošanas ceļu vīrusu infekciju gadījumā.

Hiperhromisko anēmiju raksturo asins krāsu indeksa samazināšanās. Eritrocīti maina savu parasto divslīkto disku formu uz gredzenveida formu. Šo sarkano asins šūnu vidū parādās gaišs aplis, kuru ierobežo tumšs gredzens.

Anēmija ir izplatīts traucējums ne tikai pieaugušo, bet arī bērnu vidū. Tūlīt pēc piedzimšanas zīdainim ir noteikts daudzums dzelzs, ko viņš saņēma no savas mātes. Ja šīs rezerves netiks papildinātas, tad mazulim attīstīsies anēmija.

Hipohromiskās anēmijas cēloņi

Atkarībā no anēmijas veida cēloņi, kas izraisa tās attīstību, būs atšķirīgi.

Tie ietver:

• Asiņošana, ko papildina asins zudums lielos apjomos: ar ilgstošām un smagām menstruācijām, operācijas laikā vai uz traumas fona.
• Kļūdas uzturā ar nepietiekamu vitamīnu un minerālvielu uzņemšanu no pārtikas. Bieži veģetārieši un cilvēki, kas ievēro stingras diētas, vēršas pie ārstiem par anēmiju.
• Latenta iekšēja asiņošana, kas var pastāvīgi pastāvēt, vai laiku pa laikam atkārtojas. Persona var nepamanīt šādu asins zudumu. Sāpīgas smaganas, iekaisuši hemoroīdi, slimās zarnu vai kuņģa sienas, dzemde un olnīcas bieži ir avots.

• Hroniskas infekcijas slimības. Tie ietver tuberkulozi un hepatītu. Dzelzs organismā tiek pārdalīts un slikti uzsūcas. Gados vecākiem cilvēkiem nieru un aknu slimības bieži izraisa anēmiju.
• Ķermeņa saindēšana ar dažādām indēm un ķīmiskām vielām.
• Grūtniecības laikā sievietes ķermenim dzelzs nepieciešams vairāk nekā parastos dzīves periodos. Tādēļ grūtniecība vienmēr ir saistīta ar anēmijas attīstības risku.
• Parazitāras invāzijas, īpaši infekcija ar tārpiem, var izraisīt anēmijas attīstību.
• Visu veidu asins patoloģijas var izraisīt anēmijas attīstību.
• Autoimūnas slimības noved pie sarkano asins šūnu nāves, kas arī veicina anēmijas attīstību.

Atsevišķi jāatzīmē anēmijas cēloņi nesen dzimušiem zīdaiņiem, kā arī bērniem, kuri dzimuši priekšlaicīgi.

Tie ietver:

• Rēzus konflikts starp māti un bērnu.
• Augļa inficēšanās intrauterīnās attīstības laikā ar hepatīta vīrusiem, masaliņām vai citām slimībām.
• Nopietnas kļūdas grūtnieces izvēlnē.
• Dzemdību laikā gūtās traumas.

Ja jūs nepareizi barojat bērnu, neievērojot pediatra ieteikumus, tas obligāti novedīs pie anēmijas attīstības. Bieži vien līdzīga situācija tiek novērota bērniem, kuri ēd mākslīgos maisījumus.

Anēmijas attīstības risks ir arī pusaudžiem. To veicina hormonālas izmaiņas un ķermeņa aktīvās izaugsmes periodi.

Hipohromiskās anēmijas simptomi

Vieglas hipohromiskas anēmijas simptomus patiešām var sajaukt ar hronisku nogurumu, nervu spriedzi vai fizisku nogurumu. Tomēr to izpausmes smagums tieši ir atkarīgs no anēmijas hemoglobīna stadijas. Jo mazāk tā ir asinīs, jo pamanāmākas būs esošās anēmijas pazīmes.

Pirmie anēmijas simptomi ir:

• Veselības pasliktināšanās, kas izpaužas nelielā savārgumā.
• Ātra nogurums.
• Koncentrācijas pavājināšanās.
• Pastāvīga fiziskā noguruma sajūta.
• Paaugstināta miegainība.

Atkarībā no anēmijas smaguma pakāpes simptomi būs atšķirīgi. Par to var uzzināt no tabulas.

Anēmijas smagums	Anēmijas simptomi
Pirmā (viegla) smaguma pakāpe	Bieži vien pārkāpuma simptomu nav, cilvēks nezina par savu patoloģiju. Iespējams neliels vājums un neliels savārgums.
Otrā (vidējā) pakāpe	Pacientam ir reibonis. Pacients var pamanīt elpas trūkumu sevī, kas iepriekš nebija. Āda un gļotādas iegūst nedabisku bālumu. Sirds sāk pukstēt straujāk.
Trešā (smagā) pakāpe	Periodiski rodas nejutīguma sajūta rokās un kājās. Nagi kļūst trausli. Mati sāk izkrist. Garšas izvēles mainās, oža ir sagrozīta. Ja anēmiju neārstē, tad ir iespējama nāve.

Anēmijas simptomi bērnībā

Bērnam anēmijas simptomi var nebūt vispār. Bieži vien šis pārkāpums tiek diagnosticēts tikai pēc asins nodošanas analīzei. Lai nepalaistu garām anēmijas parādīšanos, pieaugušajiem rūpīgi jāuzrauga bērna veselība.

Šādām izpausmēm vajadzētu būt satraucošām:

• Bērns izskatās ļoti bāls, salīdzinot ar vienaudžiem.
• Bērns labi neguļ. Viņam nav apetītes.
• Bērns ir apātisks un apātisks.
• Bērns bieži ir slims.
• Mutes kaktiņos var parādīties nelielas plaisas.
• Bērna fiziskā un garīgā attīstība ir aizkavējusies.

Ja anēmija netiek ārstēta, tā var izraisīt nopietnas veselības problēmas un smagos gadījumos pat būt letāla.

Šķirnes

Hipohromiska dzelzs deficīta anēmija var būt vairāku veidu, tostarp:

• Mikrocitārā dzelzs deficīta anēmija. Šis anēmijas veids ir visizplatītākais. Uz asiņošanas fona rodas traucējumi, nepietiekami piegādājot dzelzi no ārpuses (ar pārtiku) vai ar nosacījumu, ka ķermenis nespēj pienācīgi absorbēt šo mikroelementu. Arī šāda veida anēmija bieži tiek diagnosticēta barojošām mātēm un grūtniecēm. Riska grupā ietilpst bērni un sievietes reproduktīvā vecumā.
• Sideroachrestic vai, kā to sauc, ar dzelzi piesātināta anēmija. Šāda veida traucējumus raksturo normāls dzelzs līmenis asinīs, taču to nevar absorbēt, kā rezultātā samazinās hemoglobīna molekulu skaits eritrocītos. Šāda anēmija ir jutīgāka pret vecāka gadagājuma cilvēkiem, alkoholiķiem un pacientiem, kuri saindējušies ar pesticīdiem vai narkotikām.
• Dzelzs pārdales anēmija attīstās, kad dzelzs līmenis asinīs paaugstinās uz sarkano asins šūnu iznīcināšanas fona. Līdzīgs stāvoklis bieži pavada tuberkulozi, kā arī slimības, ko papildina strutojoši procesi.
• Jaukta tipa anēmija. Šāda anēmija attīstās, ņemot vērā vitamīna B12 un dzelzs trūkumu organismā. Persona, kas cieš no līdzīga traucējuma, bieži nogurst, pasliktinās viņa ķermeņa dabiskā aizsargspēja un tiek novērota tūska, koncentrēta roku zonā.

Daudziem cilvēkiem, kuri pirmo reizi saskārās ar hipohromiskās anēmijas diagnozi, rodas jautājums - kas tas ir: iedzimta vai iegūta slimība? Patiesībā patoloģija var būt iedzimta un attīstīties visas dzīves laikā. Iedzimta anēmijas forma izpaužas citu asins slimību klātbūtnē, un iegūtā forma ir ķirurģiskas iejaukšanās, infekcijas un intoksikācijas sekas.

Pasaules Veselības organizācija atsaucas uz biedējošu statistiku. Pēc viņu domām, katra 3 sievietes un ik pēc 4 vīriešiem uz planētas cieš no anēmijas. Turklāt pārkāpums tajos notiek hroniskā formā. Iemesls tam ir latentās slimības, kļūdas uzturā, kas veicina dzelzs trūkumu normālai hemoglobīna ražošanai. Tajā pašā laikā cilvēki paši negriežas pēc palīdzības pie ārstiem. Viņi uzskata, ka viņu paaugstinātais nogurums un sliktā veselība ir tieši saistīta ar biežu stresu un fizisku nogurumu.

Hipohromiskās anēmijas diagnostika

Lai noteiktu diagnozi, ārsts izskata pacientu un uzklausa viņa sūdzības. Neveiksmīgi ārsts precizē, vai tuvākie asinsradinieki cieta no anēmijas. Nākamais diagnozes posms ir laboratorijas testi. Noteikti ziedojiet asinis analīzei, lai aprēķinātu eritrocītu un hemoglobīna līmeni tajos.

Vecums un dzimums		Normāls hemoglobīna līmenis g / l	Novirzes no normas g / l
Vīrietis		130. – 160	Mazāk par 130
Sieviete		120-150	Mazāk nekā 120
Sieviete stāvoklī		110. – 150	Mazāk par 10
Bērni līdz piecu gadu vecumam	Jaundzimušais	145. lpp	Mazāk par 145
	1-14 dienas	130	Mazāk par 130
	15-28 dienas	120	Mazāk nekā 120
	1-5 gadus vecs	110	Mazāk par 110

Vienā eritrocītā jābūt 0,85-1,15 hemoglobīnam. Hipohromisko anēmiju raksturo šī rādītāja samazināšanās mazāk nekā 0,85.

Lai precizētu diagnozi, jums būs jāveic vairākas papildu diagnostikas procedūras, kas arī ļauj uzzināt anēmijas cēloni:

• Izkārnījumu piegāde slēpto asiņu noteikšanai tajā.
• EGD pāreja kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas pārbaudei 12.
• Kolonoskopija ietver zarnu pārbaudi.
• Urīna piegāde analīzei.
• Nieru ultraskaņas izmeklēšana.
• Plaušu rentgena izmeklēšana.
• Visām sievietēm jāveic ginekologs.
• Tiek veikta kaulu smadzeņu punkcija.
• Asins pārbaude tiek veikta, lai noteiktu dzelzs līmeni serumā.

Kā ārstēties?

Hipohromiskās anēmijas ārstēšana pamatojas uz tās cēloņiem. Lai likvidētu anēmijas klīniku, tiek izmantoti dzelzs preparāti un B12 vitamīns. Jāņem vērā, ka vitamīni organismā netiek saglabāti un ātri izdalās caur nierēm, tāpēc zibens efektu panākt nebūs iespējams.

Terapijas pamatprincipi:

• Preparāti - dzelzs avoti tiek nozīmēti uz laiku no 1 līdz 1,5 mēnešiem. Tas palielina hemoglobīna līmeni asinīs. Šādas zāles ir: Ferrum Lek, Hemofer, Fenyuls. Ja pacientam tiek parādītas zāles parenterālai lietošanai, ārstēšana jāveic slimnīcas apstākļos, jo injekcijas ir saistītas ar lielu alerģiskas reakcijas rašanās risku.
• Ciānkobalamīns tiek nozīmēts, ja pacientam tiek diagnosticēts B12 vitamīna deficīts. Terapeitiskā kursa ilgums var būt no 30 dienām līdz 2 mēnešiem.
• Ja tiek atklāts folātu deficīts, būs nepieciešama perorāla lietošana. Terapijas ilgums ir viens mēnesis.

Atkarībā no individuālajām indikācijām ārsts var pacientam izrakstīt dažādas izdalīšanās formas zāles: tabletēs, kapsulās, šķīdumos, sīrupos utt. Zāļu injekcijas ir norādītas tikai tad, ja cilvēkam ir akūta gremošanas sistēmas slimība vai stāvoklis ir ārkārtīgi nopietns. Šajā gadījumā pacients ir jā hospitalizē.

Diēta

Anēmijas ārstēšana ietver diētas ievērošanu.

Ievērojamie pamatnoteikumi:

• Katru dienu cilvēkam vajadzētu iegūt apmēram 130-150 g dzīvnieku olbaltumvielu. Un uzsvars jāliek uz liellopu un teļa gaļu. Olbaltumvielas ir pamats hemoglobīna un sarkano asins šūnu sintēzei.
• Taukainie ēdieni ēdienkartē ir jāierobežo, jo tie negatīvi ietekmē hematopoēzes procesu.
• Lai palielinātu pacienta apetīti, viņa uzturā jāievada dažādi ēdieni. Tas var būt zivis, gaļa, sēnes.
• Uzturā jābūt pārtikai, kas ir B vitamīnu avots - olas, biezpiens, raugs, zivis. Katru dienu jums jāēd vismaz 100 g aknu.

Produkti, kuriem jābūt izvēlnē:

• Aknas, gaļa un zivis ar zemu tauku saturu. Īpaši noderīga ir liellopu gaļa, kas ir hēma dzelzs un vitamīnu avots.
• Biezpiens.
• Sēnes.
• Olas.
• Maize.
• Alus raugs.
• Granātābolu sula. To var arī atšķaidīt vienādās proporcijās ar biešu sulu.
• Zirņi, lēcas un pupiņas.
• Dažādas ogas tiek ēst kā C vitamīna avots.

Ir arī pārtikas produkti, kas novērš dzelzs uzsūkšanos organismā. Tajos ietilpst: graudaugi (prosa un auzu pārslas), tēja, zaļumi, pilnpiens, kafija, taukaini ēdieni. Tie ir jāizslēdz no ēdienkartes.

Indikatīvā izvēlne 1 dienai personai ar hipohromisku anēmiju:

• Pirmā maltīte: vārīta mīksti vārīta ola, prosas biezputra ar ābolu, granātābolu sula.
• Uzkodas: biezpiena un mežrozīšu buljons.
• Pusdienas: dārzeņu zupa, kartupeļi un vārīti dārzeņi, ceptas aknas, ogu salāti un kompots.
• Uzkodas: dzēriens uz rauga bāzes, cepts bietes.
• Vakariņas: sautētas liellopa ribiņas, salāti ar zaļajiem zirnīšiem, pupiņām un augu eļļu, kalnu pelnu sula.

Gatavošanas receptes:

• Lai pagatavotu prosas putru, nepieciešami 0,25 kg pārslu un 0,5 litri ābolu sulas. Pārslas ielej ar sulu un atstāj uz nakti ievilkties. No rīta putru vāra katliņā 10 minūtes.
• Lai pagatavotu ceptas bietes, jums tās jāmazgā, jāieeļļo ar augu eļļu, apkaisa ar sāli un cep cepeškrāsnī. Cepšanas laiks 175 ° C temperatūrā ir 45 minūtes.
• Rauga dzēriens. 10 g dzīvā rauga izšķīdina 100 ml ūdens un atstāj uz stundu. Pēc šī laika dzērienu var dzert.
• Salāti ar ogām: sajauciet avenes, zemenes un kazenes, pievienojiet tām sasmalcinātu banānu un ābolu, ielejiet citrona sulu un tējkaroti medus.
• Pīlādžu sula. Ogas 100 g daudzumā tiek sasmalcinātas, tām pievieno pīlādžu ziedus un piparmētru (10 g). 2 ēdamkarotes maisījuma ņem 0,2 litrus verdoša ūdens, ielej tajā kalnu pelnus, ļaujiet tam pagatavot.

Hipohromiskās anēmijas prognoze un komplikācijas

Ja ārstēšana tika uzsākta laikā, tad visbiežāk ir iespējams pilnībā atbrīvoties no anēmijas.

Ja terapijas nav, tā draud ar šādām komplikācijām:

• Imūnās spējas ir novājinātas.
• Bērni sāk atpalikt garīgajā un fiziskajā attīstībā.
• Sirds darbojas paaugstinātā režīmā, kas var izraisīt kardiomiopātijas un sirds mazspējas attīstību.
• Aknu izmērs palielinās.

1. Anēmija kļūst hroniska.
2. Nervu sistēma cieš.

Slimības profilakse

Lai novērstu anēmijas attīstību, ir nepieciešams ēst pareizi, ievērojot līdzsvarotu ēdienkarti. Lai to izdarītu, uzturā jāiekļauj liellopa aknas un nieres, paipalu un vistas olas, svaigi dārzeņi un augļi.

Tā kā sievietēm ir anēmijas attīstības risks, viņiem jāziedo asinis klīniskai analīzei biežāk nekā vīriešiem, kas ļaus savlaicīgi atklāt slimību. Ja cilvēkam neatkarīgi no dzimuma un vecuma ir konstatētas anēmijas pazīmes, tad viņam jākonsultējas ar ārstu un jāsāk ārstēšana. Pretējā gadījumā netiks novērstas nopietnas veselības problēmas.

Raksta autors: Šutovs Maksims Jevgeņevičs | Hematologs

Izglītība: 2013. gadā viņš pabeidza Kurskas Valsts medicīnas universitāti un saņēma diplomu "Vispārējā medicīna". Pēc 2 gadiem pabeigta rezidentūra specialitātē "Onkoloģija". 2016. gadā pabeidza pēcdiploma studijas Pirogovas Nacionālajā medicīnas un ķirurģijas centrā.