Ceļa Locītavas Artrīts - Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Ceļa locītavas artrīts

Saturs:

• Kas ir ceļa locītavas artrīts?
• Ceļa locītavas artrīta simptomi
• Artrīta attīstības stadijas
• Artrīts izraisa
• Kā ārstēt artrītu

Kas ir ceļa locītavas artrīts?

Jebkuram iekaisuma procesam ir lielas potenciālas briesmas. Vissliktākais drauds ir sepse. Ir vispāratzīts, ka iekaisums rodas tikai mīkstos audos. Kopš tā laika tas ir ļoti kļūdains viedoklis arvien biežāk tas ietekmē kaulu locītavas - locītavas.

Ceļa locītavas artrīts ir viena vai abu ceļu intra- un periartikulāro zonu iekaisums. Vēl viens patoloģijas nosaukums ir piedziņa vai gonartroze (no grieķu gony - "ceļgala").

Statistika par ceļa locītavas artrīta sastopamību ir šāda: apmēram puse (35 līdz 52%) cilvēku, kas cieš no locītavu slimībām, cieš no ceļa locītavas artrīta. Vairāk nekā 30% bērniem. Turklāt 23% no visiem gadījumiem cēlonis ir osteoartrīts. Lielākā daļa ceļa locītavas artrīta pacientu ir sievietes pēc 30 gadu vecuma. Lai gan tas ne vienmēr attiecas uz sekundārajām patoloģijām. Piemēram, gonorrheal artrīts ir raksturīgs vīriešiem.

Lielu procentuālo varbūtību saslimt ar ceļa locītavas artrītu izraisa liels stress uz ceļiem. Katrs no viņiem var izturēt pusi no cilvēka ķermeņa svara, un ļoti ierobežotā kustību diapazona dēļ ceļos šī slodze tikai palielinās. Pēdas tam ir kustīgākas un sarežģītākas.

Patoloģijas diagnostika tiek veikta, izmantojot radiogrāfiju, vai drīzāk, artrogrāfiju. Ar pseidogoutu papildus nepieciešama sinoviālā šķidruma polarizējošā mikroskopija, kas iegūta, veicot punkciju. Uz punktveida mikrofloras tiek pārbaudīta dažādu zāļu ietekme uz infekcijas patogēniem.

Retos gadījumos tiek noteikti papildu diagnostikas testi:

• magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
• sinovija un skrimšļa biopsija;
• termogrāfija;
• tomogrāfija;
• artropneumogramma;
• Raita reakcijas un Bērna testa testi;
• datortomogrāfija - atdalītu kaulu audu vizualizācija. Sekvestrācija - miris kaulu audu gabals;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
• ultraskaņas un radionuklīdu izpēte.

Visi locītavas sinoviālie audi pamazām kļūst iekaisuši. Krusteniskās saites piedzīvo rupjas izmaiņas. Skrimšļa apvalks tiek iznīcināts. Tiek pakļauti porainie audi, kuros attīstās osteomielīts vai osteīts ("kaula iekaisums"). Izmaiņas, kas notiek, nosaka, izmantojot rentgena staru.

Patoloģiskas novirzes laika gaitā aptver arvien vairāk orgānu:

• kauli;
• cīpslas;
• bursa;
• saites;
• skrimslis;
• muskuļi;
• asinsrites un limfātiskās sistēmas (limfadenīts);
• dažādi iekšējie orgāni.

Gonīta sekas var ietekmēt daudzu orgānu darbību:

• citas locītavas - gonartroze, kapsulīts, spondilīts (mugurkaula iekaisums), bursīts, empīēma, locīšanas kontraktūra saliektā stāvoklī, osteohondrīts - iekaisuma process kaulu un skrimšļa audos;
• acis - keratīts, keratokonjunktivīts, uveīts;
• plaušas - alveolīts, pneimonīts, intersticiāla fibroze;
• sirds - perikardīts, reimatisms, miokardīts;
• asinsvadi - sistēmisks vaskulīts, septisks šoks, provocējot vairāku orgānu mazspējas sindromu, Reino sindromu, kapilarītu;
• kuņģa-zarnu trakts - enterokolīts;
• nieres - glomerulonefrīts, amiloidoze.

Ceļa locītavas artrīta veids ir atkarīgs no tā, kas to izraisa. Piemēram, strutojošu vai septisku iekaisumu izraisa patogēni, kas iekļūst locītavas dobumā no asins vai limfas infekcijas primārajiem perēkļiem. Ja tiek ietekmēti abi ceļgali, tad viņi runā par Clutton locītavām.

Notikuma dēļ nav vienotas ceļa locītavas artrīta klasifikācijas:

• infekciozs;
• reaktīvs pēc zarnu vai uroģenitālās infekcijas ciešanas;
• nepilngadīgo reimatoīdais, kurā imūnsistēma iznīcina paša ķermeņa šūnas, un uz ādas parādās izsitumi - reimatiski mezgliņi pie ceļa un uz rokas;
• alerģisks (biežāk poliartrīta formā);
• reimatisks (parasti oligoartrīts);
• psoriātisks;
• podagra;
• streptokoku;
• stafilokoku;
• tuberkulozs;
• gonorrheal;
• infekcijas un alerģiskas;
• imūnalerģisks;
• pēctraumatisks;
• apmaiņa;
• pēc vakcinācijas.

Dotā klasifikācija ir ļoti pretrunīga. Slimība var būt akūta vai hroniska. Daži ārsti sauc arī par subakūtu slimības formu.

Atkarībā no ceļa locītavas artrīta lokalizācijas ir divi veidi:

• kapsulas vai sinoviāls ietekmē sinoviju, parasti notiek akūtā formā, biežāk attīstās bērniem;
• kauls vai sauss ietekmē locītavas kaulu-skrimšļa galus.

Jo vairāk slimība progresē, jo vairāk tā aptver apkārtni. Kapsulārais ceļa locītavas artrīts (citādi sinovīts - genu sinovīts) kļūst par kaulu artrītu un otrādi. Sinovītu var pavadīt rīsu ķermeņu veidošanās izsvīdumā. Tas palielina sāpju sindromu.

Pēc izsvīduma rakstura sinoviālais artrīts ir sadalīts:

• serozs;
• serozs-strutojošs;
• strutojošs.

Ar patogēnu klātbūtni locītavu dobumā gonartrīts ir sadalīts divos veidos:

• septisks;
• aseptisks, ja locītavas šķidrums ir sterils.

Profilakses pasākumi ceļa locītavas artrīta gadījumā ir standarta - tas ir veselīgs dzīvesveids, kā arī sanitāro noteikumu un noteikumu ievērošana, drošība darba laikā. Īpaši jāuzmanās tiem, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar ilgstošu kāju uzturēšanos, kā arī ar pastāvīgu vibrāciju.

Gonartrīta klīnisko formu dažādība ir saistīta ar plašo tilpumu, slodzes lielumu un ceļa locītavas sakārtojuma sarežģītību. Slimības gaitas īpatnības ir atkarīgas no vecuma, uzbūves, ķermeņa un cilvēka audu reakcijas uz dažādām ietekmēm.

Ceļa locītavas artrīta simptomi

Izšķir šādus ceļa locītavas simptomus:

• stīvums, ceļa locītavas stīvums smaga pietūkuma un izsvīduma uzkrāšanās dēļ, kāpjot / nolaižoties pa kāpnēm, tupējot, braucot ar automašīnu un visām kustībām, kurās iesaistīts sāpīgais ceļgalis, t.i. ievērojami samazinās pasīvās un aktīvās mobilitātes apjoms;
• sāpes ceļa priekšējā daļā, pastiprinātas pozīcijās ar vislielāko cīpslas spriedzi (pēc būtības ir "mehāniskas");
• smagums kājā;
• masveida mīksto audu pietūkums - pilīgs;
• eksudāta uzkrāšanās locītavu dobumā;
• kapsulas un saišu izstiepšana;
• sinoviālās membrānas hipertrofija ar sēnīšu formu;
• apsārtums un vietēja ādas temperatūras paaugstināšanās 5-7 cm robežās;
• vārpstas formas skats uz sāpošās kājas;
• villu izplatīšanās ar infiltrāciju, pietūkumu un šķiedru deģenerāciju;
• patellas balsošanas simptoms (balsošanas kauss) - kad kāja ir iztaisnota, šķiet, ka tā iegrimst eksudāta uzkrāšanās zonā, saliekusies atkal "uznirst";
• Savienojuma pārsega stāvoklis (piespiedu kārtā saliekts taisnā leņķī muskuļu sasprindzinājuma dēļ);
• drudzis, drudžains ķermeņa temperatūras raksturs;
• drebuļi;
• svīšana;
• reģionālo limfmezglu palielināšanās;
• vispārējs savārgums, vājuma sajūta;
• miegainība;
• vājums, letarģija;
• samazināta ēstgriba;
• periartikulāra flegmona progresējošos gadījumos (nāve ir ļoti iespējama);
• blakus esošo muskuļu atrofija, piemēram, augšstilba četrgalvu muskuļi - Aleksandrova simptoms;
• osteoporoze;
• kondilu, ceļa skriemelis un stilba kaula iznīcināšana, zobainība, neregulāras formas fokusa rakstu parādīšanās locītavu galos;
• reimatiskais kardīts;
• reimatiskā horeja;
• reimatiski blīvi, nesāpīgi, neaktīvi mezgliņi zemādas audos, fascijas, aponeirozes un bursa;
• abscesi - abscesi;
• fistulas;
• mīksto audu un skrimšļu nekroze;
• fibroze bursa saistaudu deģenerācijas dēļ;
• periartikulāro audu sabiezēšana un sabiezēšana;
• locītavas aizpildīšana ar rētaudiem;
• locītavu virsmu erozija;
• ankiloze, pateicoties locītavu virsmu lodēšanai ar saistaudiem.

Uzskaitītās patoloģiskās pazīmes šķiet neskaidras vai izteiktas. Parasti tos iedala vietējos un ārpus locītavu. Visa simptomu kompleksa izpausme nav nepieciešama uzreiz. Tas viss ir atkarīgs no slimības veida un ar to saistīto patoloģiju.

Patella vai ceļa skriemelis ir mazs kaulains “vairogs”, kas nosedz ceļa augšdaļu. Tas ir saistīts ar augšstilba muskuļiem un uzlabo tā darbību. Patella ir tikai daļa no spēcīgā ceļa locītavas stabilizējošā ietvara. Tas sāk izliekties uz priekšu ar pārmērīgu izsvīduma uzkrāšanos slimās locītavas dobumā. Šajā gadījumā ceļi iegūst sfērisku formu. Condyles - augšstilba un apakšstilba pusapaļas izvirzījumi.

Ceļa artrīta simptomi ir ļoti līdzīgi daudzu kaulu slimību simptomiem, kā arī audzējiem līdzīgām neoplazmām:

• šķiedru osteodistrofija;
• milzu šūnu osteoklastoma;
• sarkoma;
• pigmentēts villonodulārs sinovīts;
• sinovioma.

Ceļa artrīta laboratorijas un instrumentālās pazīmes ietver:

• ESR - eritrocītu sedimentācijas ātruma (vai ROE - eritrocītu sedimentācijas reakcijas), leikocītu (galvenokārt polimorfonukleāro šūnu), eozinofilu un trombocītu skaita palielināšanās vispārējā asins analīzē;
• C-reaktīvā proteīna un seromukoīdu identificēšana bioķīmiskajā asins analīzē;
• HLA-27 antigēna, β-2 un gamma globulīnu noteikšana asins serumā;
• straujš plazmas šūnu skaita pieaugums sinoviālajā membrānā;
• skrimšļa deģenerācija, locītavas telpas sašaurināšanās, sveķains process kaulos, erozija un mezgli kaulaudos, osteofīti (ievainojot sinoviālo membrānu), subhondrālā skleroze (sklerozes loka ap tuberkulozo fokusu un sekvestri tās iekšienē) uz rentgena attēliem.

Ceļa locītavas artrīta stadijas

Ir 3 slimības attīstības posmi:

1. Pirmais posms, sākotnējais. Pirms artrozes fāze. Parasti tas aizņem apmēram 6 stundas. Slimība turpinās tīri hiperēmiskā formā. Vienīgais simptoms šeit ir sāpīgs sindroms, t.i. artralģija.

2. Otrais posms, agrīns artrīts. Artrīta fāze ir slimības augstums.

   Otrā posma pazīmes var parādīties cikliski:

   • skrimšļa audi sāk sacietēt;
   • kauls aug patoloģiski;
   • sinoviālā membrāna kļūst iekaisusi;
   • veidojas abscesi;
   • locītavas kapsula sabiezē.

3. Trešais posms, progresējošs artrīts. Postartrīta fāze ir slimības remisija.

   Trešā posma pazīmes:

   • skrimšļi kļūst arvien retāki un gandrīz pilnībā iznīcināti;
   • viņu vietā progresējošas zonālās osteoģenēzes dēļ veidojas kaulu izaugumi;
   • kaulos parādās dobumi ar svešķermeņiem;
   • locītava tiek iznīcināta;
   • rodas audu rētas;
   • kāja ieņem apburto stāvokli un saīsina / pagarina;
   • cilvēks kļūst invalīds.

   Pēdējā posmā artrīts iegūst hronisku formu. Iespējami slimības recidīvi un saasinājumi. Sāpju sindroms var pastiprināties, strauji mainoties laika apstākļiem. Šo ķermeņa īpašību sauc par meteosensitivitāti.

Ceļa locītava ir vislielākā cilvēka ķermenī, un tajā ir vairāk sinoviālā šķidruma nekā citās. Iekļūstot tajā patogēniem, iekaisuma process norit vardarbīgi, tāpēc ir tik svarīgi apturēt slimību pirmajā posmā. Pretējā gadījumā nevar izvairīties no nepatīkamām sekām.

Par tēmu: Ceļa gonartroze: pakāpes, veidi, ārstēšanas metodes

Ceļa locītavas artrīts izraisa

Ceļu locītavas artrīta attīstībai ir daudz iemeslu, tostarp:

• mehāniska pārslodze no berzes priekšējā daļā un ilgstoša ceļgala ("mājsaimnieces ceļgala");
• nepareiza kaula pozīcija, kas nozīmē nevienmērīgu slodzes sadalījumu uz locītavu;
• masaliņu vakcinācija - pēcvakcinācijas artrīts;
• ilgstoša kāju hipotermija vai apsaldējums;
• trauma, piemēram, sasitums, lūzums, plaisa, locītavu meniska plīsums vai saišu bojājums - posttraumatiskā gonartroze;
• alerģija (zāļu un seruma slimība) - alerģisks artrīts, piemēram, ar nātreni vai Kvinkes tūsku;
• Reitera slimība - artrīta, uretrīta un konjunktivīta sindroms (galvenokārt jauniem vīriešiem);
• bruceloze;
• Behčeta slimība;
• citu locītavu artrīts, piemēram, strutojošs vai parazītisks;
• helmintu un vienšūņu iebrukumi;
• tuberkuloze - tuberkulozais artrīts;
• krupoza pneimonija;
• akūta streptokoku, pneimo- vai stafilokoku infekcija - infekcijas vai septisks artrīts;
• sēnīte;
• gonoreja;
• hlamīdijas;
• sifiliss;
• Laima slimība;
• sarkanā vilkēde;
• psoriāze (ļoti reti) - psoriātiskais artrīts;
• hepatīts;
• pirofosfāta artropātija ar pārkaļķošanos;
• podagra - vielmaiņas slimība ar urīnskābes sāļu nogulsnēšanos locītavās - metabolisks vai podagras artrīts;
• ankilozējošais spondilīts ir iedzimta balsta un kustību aparāta slimība;
• kapilarotoksikoze;
• nodosum eritēma;
• kolagenoze (ārkārtīgi reti);
• sarkoidoze;
• leikēmija;
• hemofilija;
• skorbuts;
• osteomielīts;
• stenokardija;
• skarlatīns;
• otitis;
• faringīts;
• dermatomiozīts.

Dažreiz ir grūti noteikt artrīta cēloni. iekaisuma process progresē pakāpeniski un līdz sāpju sindroma sākumam raksturīgie simptomi var nebūt. Vissmagākā ceļa locītavas artrīta forma ir akūta flegmonāla ar strutojošu apkārtējo mīksto audu saplūšanu, strutas izrāviens augšstilba un apakšstilba audos.

Infekcijas izraisītāju veidi:

• baktērijas;
• vīrusi;
• parazīti;
• patogēnās sēnes.

Baktērijas:

• stafilokoki;
• gonokoki;
• streptokoki;
• Haemophilus influenzae - Haemophilius influencae;
• gramnegatīvas baktērijas, piemēram, Pseudomonas vai Salmonella - Salmonella.

Staphylococcus sugas:

• Staphylococcus aureus;
• epidermas stafilokoks - Staphylococcus epidermidis.

Streptococcus sugas:

• β-hemolītiskais A grupas streptokoks - Streptococcus pyogenes - tiek aktivizēts grampozitīvā florā;
• citu grupu streptokoki.

Vīrusi:

• HIV - cilvēka imūndeficīta vīruss;
• masaliņas;
• cūciņa;
• B hepatīts;
• parvovīrusi.

Parazīti ir šādu slimību izraisītāji:

• opisthorchiasis;
• strongyloidosis - Kočina caureja;
• drakunkuloze - Rištas slimība;
• āķu tārpu infekcija - kalnraču izsitumi, zemes kašķis vai Ēģiptes hloroze;
• šistosomiāze;
• aknu ehinokokoze;
• filariāze, ieskaitot wuchereriasis, brugiasis un onchocerciasis;
• loiaze, kas izraisa Calabar audzēju.

Tātad, galvenie bakteriālā infekcijas artrīta veidi atkarībā no etioloģijas - tā rašanās cēloņi:

• gonokoku;
• tuberkulozais primārais kauls vai primārā sinoviālā forma;
• bruceloze;
• borelioze vai Laima (ar Laima slimību);
• jersinioze;
• dizentērija;
• salmonellas.

Ceļa locītavas artrīta dēļ tos iedala divos veidos:

1. Primārā (neatkarīga slimība);
2. Sekundāra (vienlaikus ar citu patoloģiju).

Riska faktori vai predisponējoši cēloņi ir:

• priekšlaicība;
• liekais svars;
• iedzimtība;
• hroniskas infekcijas perēkļi;
• ķirurģiskas iejaukšanās;
• gonoreja - veneriska slimība, kas ietekmē urīnceļus;
• furunkuloze, ko papildina vārīšanās parādīšanās;
• peritonsilārais abscess aiz mandeles;
• stenokardija - rīkles gļotādas iekaisums;
• skarlatīns (galvenokārt bērnībā);
• vidusauss iekaisums;
• pneimonija - pneimonija;
• infekciozs endokardīts - endokarda iekaisums - sirds iekšējā odere;
• imūndeficīta stāvokļi;
• atkārtota septicēmija;
• locītavu protēzes;
• cukura diabēts - endokrīnā slimība insulīna deficīta dēļ;
• sirpjveida šūnu anēmija - anēmija;
• hronisks tonsilīts - mandeļu iekaisums;
• kariesa - zobu audu iznīcināšana;
• audzējs;
• hipogammaglobulinēmija - olbaltumvielu deficīts;
• alkohola atkarība;
• narkotiku lietošana;
• iedzimti muskuļu un skeleta sistēmas defekti;
• vājš ceļa locītavas muskuļu rāmis;
• Ekstrēmie sporta veidi.

Slimības simptomi ir pārsteidzoši atšķirīgi atkarībā no tā rašanās cēloņiem. Tātad, ja tā ir ilgstoša mehāniskā berze, tad artrīts parasti norit bez drudža. Ar smagu ceļa locītavas artrītu jūs varat pilnībā zaudēt spēju pārvietoties.

Par tēmu: Ceļa spilvens ceļa locītavas artrozei

Kā tiek ārstēts ceļa locītavas artrīts?

Terapeitisko pasākumu komplekss ietver:

• iekaisuma noņemšana (NPL - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi);
• anestēzija;
• vielmaiņas procesu atjaunošana (hondroprotektoru, vitamīnu un imūnstimulējošo līdzekļu lietošana);
• imunitātes stiprināšana;
• locītavu audu uztura normalizēšana;
• atbrīvošanās no liekā svara (aurikuloterapija, diēta, augu izcelsmes zāles, lai uzlabotu vielmaiņas procesus un tauku nogulsnējumu sadalīšanos, lai mazinātu stresu uz ceļiem);
• normālas motora aktivitātes atjaunošana, apakšējo ekstremitāšu atbalsta spēja, visa kustības diapazona atjaunošana;
• preventīvie pasākumi, lai novērstu slimības recidīvu.

Ne tikai zāles var palīdzēt mazināt sāpes, bet arī atbalsta palīglīdzekļus, piemēram, spieķi vai kruķus. Tiek izmantotas arī ortopēdiskās ierīces, piemēram, ceļa spilventiņi, šinas un īpašas kurpes. Kāju imobilizē arī ar vienkāršu ģipša pārsēju, koksīta pārsēju vai no ģipša izgatavotu šinu.

Sekundāras slimības gadījumā primārie pasākumi ir vērsti uz pamata slimības likvidēšanu. Ārstēšana tiek veikta visaptveroši.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi:

• Ibuprofēns. Plusi: drošs, mazāk blakusparādību nekā citas zāles; reti izraisa agranulocitozi asinīs. Mīnusi: pretdrudža un pretsāpju iedarbība ir mazāka nekā paracetamola iedarbībai; var izraisīt tūskas, hipertensijas, aspirīna astmas, kuņģa čūlu, aknu un nieru bojājumu parādīšanos;
• Naproksēns. Plusi: ir maz blakusparādību; ļoti efektīva. Mīnusi: lielāks kardiovaskulāro komplikāciju risks nekā ibuprofēns;
• Aspirīns vai acetilsalicilskābe. Plusi: laba pretdrudža spēja; novērš trombozi (antiagregācijas vai "anti-adhēzijas" zāles trombocītu iekaisumam). Mīnusi: nepalīdz ar sāpēm; var izraisīt Reja sindromu, kas ietekmē aknas un smadzenes;
• Paracetamols. Plusi: vienīgais līdzeklis bez tūskas un hipertensijas riska; retāk iznīcina kuņģa gļotādu; labāk nekā citi mazina sāpes un drudzi. Mīnusi: ar vecumu zāļu iedarbība vājinās; ātri nodilst aknas, jo tas tiek aktivizēts tajā;
• Almiral, Ortofen vai Diclofenac. Plusi: ātri mazina artrīta sāpes. Mīnusi: ievērojami palielina insulta iespējamību; spēcīgi stāda nieres; negatīvi ietekmē kuņģa un zarnu traktu;
• Olfēns ir zāles, kuru pamatā ir nātrija diklofenaks;
• Nimesulīds. Pros: efektīvs līdzeklis; labi panesams; kopējais kuņģa un zarnu komplikāciju skaits ir mazāks nekā analogiem. Mīnusi: nav precīzu datu par zāļu kardiovaskulāro drošību;
• Revmoxicam vai Meloxicam. Plusi: dod ievērojamu uzlabojumu; viegli nēsājams. Mīnusi: nepietiekami pētīta sirds un asinsvadu drošība; augsts relatīvs asiņošanas risks.

Linkomicīnu, antibiotiku, pretmikrobu līdzekli, bieži lieto infekciozā gonīta ārstēšanā. Plusi: labi tiek galā ar patogēniem, mikoplazmu, bakteroīdiem. Mīnusi: var izraisīt nelabumu, vemšanu, caureju, stomatītu un citas komplikācijas.

Ziedes no ceļa locītavas artrīta:

• Finalgon;
• Apizartrons;
• Histalgons.

Kortikosteroīdus - steroīdu hormonus - injicē tieši locītavas dobumā:

• Hidrokortizona suspensija;
• Kenalogs;
• Trasilols vai Aprotinīns;
• Diprospan.

Gonartrīta imūnstimulatori:

• Levamisole vai Decaris. Plusi: uzlabo imunitāti, rētu čūlas. Mīnusi: izraisa galvassāpes, traucē miegu;
• Taktivin šķīdumā;
• Metiluracils. Plusi: paātrina brūču sadzīšanu; parasti labi panesama. Mīnusi: iespējamas alerģiskas ādas reakcijas, reibonis.

Hondroprotektorus lieto gariem kursiem arī pēc galvenās ārstēšanas beigām. Tie ievērojami paātrina šūnu atjaunošanos. Ja artrītu provocē infekcijas izraisītājs, tad tiek veikta antibiotiku terapija (etiotropiska). Turklāt tiek ievadīti imūnstimulatori un anti-toksiski līdzekļi.

Ceļu locītavas artrīta ārstēšanai paredzēto zāļu formas:

• tabletes (piemēram, Diclofenac);
• šķīdumi intramuskulārai un intraartikulārai injekcijai (piemēram, kortikosteroīdi);
• želejas (piemēram, Diklak);
• krēms;
• ziedes (piemēram, Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
• risinājumi losjoniem (piemēram, Dimexide).

Šīm zālēm ir daudz blakusparādību, tās pārslogo kuņģa-zarnu trakta darbību, tādēļ vienlaikus ar to uzņemšanu jums jāievēro diēta un jāizraksta zāles, kas atbalsta gremošanas procesu.

Uzziniet vairāk: Mūsdienu narkotiku un locītavu zāļu saraksts

Ja rodas abscess, tas ir jāizurbj. Pretējā gadījumā izveidosies fistula. Ja nav sekvestru, fistula ir piemērota jodoformas iepildīšanai saskaņā ar Mosetig-Moorhof. Kvarcēšana paātrina dziedināšanas procesu.

Lai labotu no tā izrietošās ceļa deformācijas, t.i. O un X formas kājas, izmantojiet ortopēdiskās korekcijas metodes. Kontraktūras gadījumā gonīts prasa pastāvīgu ekstremitātes izstiepšanu vai vieglu vienpakāpes atlīdzināšanu ar apmetuma fiksāciju. Novārtā atstātos gadījumus var iztaisnot ar Ermolaevsky aparātu vai tos izlabo ar suprakondilāru osteotomiju.

Kaulu deformāciju korekcija ir iespējama tikai ar operāciju. Ķirurģisko iejaukšanās veidi braukšanas laikā:

• locītavas sinoviālās membrānas pārstādīšana;
• skrimšļa transplantācija;
• artroskopija - kaulu procesu noņemšana un citas manipulācijas ar mikrogriezumu;
• endoprotezēšana - locītavu sastāvdaļu nomaiņa ar implantiem;
• artrodēze - pilnīga locītavas imobilizācija;
• artrolīze vai Volfa operācija - šķiedru saaugumu izgriešana;
• sinovektomija - skartā sinovija noņemšana;
• locītavas skalošana;
• menisko izlīdzināšana (tie ir Mēness skrimšļu veidojumi, papildu kāju amortizatori);
• endoprotezēšana - daļēja vai pilnīga locītavas protezēšana;
• osteotomija - kaula gabala noņemšana, lai mazinātu spiedienu uz locītavu
• intraartikulāra nekrektomija;
• plastiskā rezekcija - locītavas vai tās daļas noņemšana - aizvērts vai atvērts ceļgals ar fasciālu starpposmu;
• plaša divpusēja parapatellar artrotomija.

Smagos gadījumos otro reizi tiek veikta rezekcija, ķīļveida osteotomija vai endoprotezēšana. Rezekcijas un neartrozi nedrīkst veikt līdz 17 gadu vecumam. Ja tiek bojātas apakšējo ekstremitāšu kaulu augšanas zonas, bērns uz visiem laikiem paliks klibs.

Dažas terapijas metodes tiek izmantotas tikai tad, ja tiek mazinātas sāpes un iekaisums. Starp tiem ir Tibetas medicīnas metodes:

• fizioterapija;
• masāža un pašmasāža, lai atslābinātu ceļa muskuļa rāmi un palielinātu asinsriti;
• farmakopunktūra - zāļu ievadīšana minimālās devās muguras bioloģiski aktīvajos punktos;
• akupunktūra vai akupunktūra;
• aurikuloterapija - adatu ievietošana bioloģiski aktīvos ausu punktos;
• medicīniskās un fiziskās sagatavotības komplekss;
• kūrorta uzlabošana.

Ir noteiktas šādas fizioterapijas procedūras:

• fonoforēze ar hidrokortizonu;
• parafīna lietojumi;
• magnēts;
• kvarcēšana;
• lāzers;
• UHF;
• radona vai sērūdeņraža vannas.

Jūs nevarat:

• pašārstēšanās;
• paciest sāpes vai pastāvīgi mazināt tās ar pretsāpju līdzekļiem un nemeklējiet palīdzību no speciālistiem;
• sekundārā gadījumā mēģiniet dziedēt tikai to, ignorējot slimības pamatcēloņu.

Apakšējo ekstremitāšu kaulu lielajām locītavām draud iekaisuma process, bieži vien tikai paša cilvēka nolaidības dēļ. Darbs, neievērojot vienkāršākos sanitāros noteikumus un noteikumus, netaupot sevi, var tikai negatīvi ietekmēt veselību. Laicīgi nenomācot hroniskas infekcijas perēkļus organismā, cilvēks sevi nosoda ilgstošai ārstēšanai un dažādu komplikāciju rašanās gadījumiem.

Tikai viens vienkāršs vingrinājums dziedē ceļus - Dr Evdokimenko:

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevičs | Ortopēds

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts 2009. gadā Medicīnas akadēmijā. I. M. Sečenovs. 2012. gadā pabeidza pēcdiploma traumatoloģijas un ortopēdijas studijas pilsētas vārdā nosauktajā pilsētas klīniskajā slimnīcā Botkins Traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas nodaļā.