Balanopostīta ārstēšana Vīriešiem - Zāļu Un Ziedes Saraksts

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Balanopostīta ārstēšana vīriešiem

Saturs:

• Balanopostīta lokāla ārstēšana vīriešiem
• Antibakteriālas ziedes
• Hormonālas ziedes
• Pretsēnīšu ziedes
• Ārstniecības augi
• Antibiotikas balanopostīta ārstēšanai
• Operatīva iejaukšanās
• Profilakses pasākumi balanopostīta novēršanai

Balanopostīta lokāla ārstēšana vīriešiem

Vietējām procedūrām balanopostīta ārstēšanā ir papildu efekts. Kompleksā terapijā tiem nav mazas nozīmes, jo tie ļauj atbrīvoties no slimības pēc iespējas īsākā laikā.

Ārstnieciskās vannas ar antiseptiskiem šķīdumiem ir visizplatītākā procedūra, ko ārsti iesaka visiem saviem pacientiem ar balanopostītu. Vannām varat izmantot šādus antiseptiskus līdzekļus:

Kālija permanganāts (kālija permanganāts)

Lai pagatavotu vannu, ūdenī jāatšķaida neliels daudzums kālija permanganāta. Šis līdzeklis darbojas kā spēcīgs antiseptisks līdzeklis, kas ir patogēns lielākajai daļai baktēriju. Kālija permanganātu var iegādāties jebkurā aptiekā. To izsniedz pulvera formā.

Šķīdumam jābūt viegli rozā krāsā. Ja mazs bērns cieš no balanopostīta, tad jums vienkārši jāmazgā viņš šajā šķīdumā, procedūras laikā atverot dzimumlocekļa galvu. Lai ārstētu vecākus bērnus un pieaugušus vīriešus, pulveris jāatšķaida glāzē ūdens un tur jāpazemina dzimumloceklis, arī iepriekš atverot galvu. Dzimumlocekļa iedarbības laiks kālija permanganāta šķīdumā nav ilgāks par 10 minūtēm. Procedūru var veikt līdz 3 reizēm dienā.

Furacilīns

Furacilīnam ir izteikta antibakteriāla un antiseptiska iedarbība. Zāles var iegādāties gatavā šķīduma formā vai tablešu formā.

Ja tas ir šķīduma formā, tad to var vienkārši ielej glāzē un izmantot paredzētajam mērķim. Tabletes vispirms jāsadrupina līdz pulverveida stāvoklim un pēc tam jāizšķīdina vārītā ūdenī (2 tabletes jālieto 250 ml ūdens).

Pie dzimumlocekļa galva tiek pakļauta un nolaista sagatavotajā šķīdumā. Procedūra ilgst apmēram 10 minūtes. To var atkārtot līdz 3 reizēm dienā.

Levomekol

Šīs zāles satur levomicetīnu un metiluracilu. Pirmā viela ir plaša spektra antibiotika, kas darbojas pret lielu patogēno mikroorganismu sarakstu. Otrajai vielai ir reģenerējoša un atjaunojoša iedarbība. Levomekol ir zāles, ko var izmantot dažāda veida balanopostīta ārstēšanai.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai: ādas sēnīšu infekcija, psoriāze, ekzēma un paaugstināta jutība pret tās sastāvdaļām.

Parasti zāles ir labi panesamas, taču nav izslēgtas tādas blakusparādības kā nieze, dedzināšana, izsitumi uz ādas, dermatīts, nātrene un audu pietūkums. Ja pēc ziedes lietošanas rodas līdzīgi simptomi, tad jāpārtrauc tās lietošana un jākonsultējas ar ārstu. Zāles neizmanto, lai ārstētu bērnus līdz 3 gadu vecumam.

Pirms ziedes uzklāšanas ārējie dzimumorgāni jāmazgā un jāizžāvē, ādai jābūt tīrai. Uz dzimumlocekļa tiek uzlikts pārsējs ar ziedi un atstāts uz nakti. Ārstēšanas kurss var ilgt apmēram 5 dienas.

Xeroform ziede

Šīm zālēm ir izteikta antiseptiska, pretiekaisuma un žāvējoša iedarbība.

Parasti ziede nedod blakusparādības. Tomēr nevar izslēgt alerģiskas reakcijas lietošanas vietā. Tie notiek, ja ir individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām. Tāpēc, ja ir dedzinoša sajūta vai nieze, tad ziede jānomazgā ar ūdeni un jākonsultējas ar speciālistu.

Pirms ziedes uzklāšanas dzimumorgāni rūpīgi jānomazgā un tikai pēc tam ar pārsēju jāuzliek skartajā zonā. Lai nodrošinātu terapeitisko efektu, to atstāj uz nakti. Ārstēšanas kurss ilgst līdz 5 dienām.

Lorindens, Lokakortens, Lokasalens

Visām šīm zālēm ir viena galvenā aktīvā viela - flumetazona pivalāts.

Ziede ar šādu komponentu palīdz novērst iekaisumu, noņem alerģiskas izpausmes. Šīs ir hormonālas zāles, kas ir efektīvas balanopostīta ārstēšanai, ko izraisa ķermeņa autoimūnas reakcijas. Tas palīdz labi tikt galā ar niezi, smagām sāpēm un iekaisumu.

Lorindens

Lorinden ziede papildus flumetazonam satur salicilskābi. To nelieto sēnīšu ādas infekciju, vīrusu un baktēriju balanopostīta ārstēšanai. Kontrindikācijas ir arī raudošu čūlu klātbūtne un bērnība.

Ziedi uz dzimumlocekļa uzklāj ar plānu kārtu ne vairāk kā 3 reizes dienā. Kad iekaisuma process sāk samazināties, pieteikumu skaits jāsamazina līdz 1-2 reizēm. Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 3 nedēļas. Ir atļauts arī uzklāt ziedi pārsēja formā un atstāt to dienu.

Iespējamās blakusparādības: dedzināšana, nieze, sausa āda. Ja zāles lieto pārāk ilgi, rodas glikokortikoīdu hormoniem raksturīgas reakcijas: ādas atrofija, purpura, dermatīts, steroīdu pūtītes utt.

Locacorten

Šī ziede pēc sastāva un iedarbības ir līdzīga Lorinden. Tas satur arī flumetazonu un salicilskābi, kas ir glikokortikosteroīds un keratolītisks līdzeklis.

Tas tiek uzklāts uz bojātās ādas vietas ar plānu kārtu 1-3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas.

Lai novērstu slimības recidīvu, ziede jālieto 1 nedēļu, 1 reizi dienā. Blakusparādības ir līdzīgas tām, kas rodas, lietojot Lorinden ziedi.

Antibakteriālas ziedes

To sastāvā ir daudz ziedes, kas satur antibiotiku. Ārstam jāiesaka konkrētas zāles. Izvēle ir atkarīga no tā, kuras baktērijas izraisīja balanopostīta attīstību, kā arī no mikroorganismu jutības pret noteiktu antibiotiku veidu. Lai izlemtu par šo jautājumu, ir jāveic antibiotikogramma.

Hormonālas ziedes

Prednizolona ziede

Ziedei ir galvenā aktīvā viela - prednizolons. Tas ir hormonāls medikaments, kam ir izteikta pretiekaisuma un antihistamīna iedarbība. Ziedes lietošana palīdz ātri novērst pietūkumu, niezi un sāpes. Zāles tiek parakstītas pret balanopostītu, kam ir autoimūns raksturs. Instruments ātri novērš visas negatīvās slimības izpausmes, tomēr ir aizliegts lietot ziedi ilgāk par 7 dienām pēc kārtas.

Pirms uzklāšanas jums rūpīgi jānomazgā un jāizžāvē dzimumorgāni. Zāles lieto plānā kārtā un atstāj uz nakti. Ar smagu slimības gaitu un smagiem simptomiem ir iespējams 2-3 reizes lietot zāles.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai: vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcija, ādas tuberkuloze, sifiliss, neoplastiskas slimības, čūlu un brūču klātbūtne uz dzimumlocekļa virsmas. Ziedi neizmanto, lai ārstētu bērnus līdz 2 gadu vecumam. Citi tā lietošanas aizliegumi ir pūtītes, rosacejas klātbūtne.

Zāles spēj radīt vairākas blakusparādības, īpaši, ja tās lieto pārāk ilgi vai lieto pārāk ilgi. Pirmkārt, tas attiecas uz tieši apstrādāto virsmu. Iespējams ādas apsārtums, niezes parādīšanās, dedzināšana, pietūkums, pūtītes.

Lokoīds

Tā ir hormonāla ziede ārējai lietošanai. Tas satur aktīvo sastāvdaļu, ko sauc par hidrokortizona-17-butirātu. Ziedes lietošana palīdz mazināt iekaisumu, novērst niezi un mazināt audu pietūkumu. Lietojot lokāli, zāles praktiski neuzsūcas asinīs un uzkrājas tikai epidermas granulētajā slānī.

Locoid nav parakstīts vīrusu, baktēriju un sēnīšu balanopostīta ārstēšanai. Ziedi ieteicams lietot, lai atbrīvotos no autoimūno procesu izraisīta iekaisuma.

Zāles lieto tīram dzimumloceklim no 1 līdz 3 reizēm dienā. Nelietojiet vairāk nekā 30-60 g zāles nedēļā.

Kas attiecas uz blakusparādībām, Locoid tos reti izraisa, galvenais tiek uzskatīts par ādas niezi. Ziedi var izmantot, lai ārstētu bērnus, kas vecāki par 6 mēnešiem.

Advantan

Šī ziede satur aktīvo sastāvdaļu, piemēram, metilprednizolonu. To lieto, lai novērstu smagu balanopostīta iekaisumu, niezi un alerģiskas izpausmes. Ziedes lietošana palīdz mazināt pietūkumu, kairinājumu un sāpes. Zāles neizmanto vīrusu, tuberkulozes un sifilītu ādas bojājumu ārstēšanai.

Zāles lieto mazgātam un žāvētam dzimumloceklim vienu reizi dienā. Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 12 nedēļas.

Visbiežāk pacienti labi panes ziedi. Ārkārtīgi reti rodas ādas reakcijas, piemēram, nieze, dedzināšana, eritēma, pūslīši izsitumi.

Elidel

Zāles satur aktīvo sastāvdaļu, ko sauc par pimekrolimu. Tam ir izteikta pretiekaisuma iedarbība.

Zāles nelieto vīrusu, sēnīšu vai baktēriju balanopostīta ārstēšanai akūtā stadijā.

Krēms tiek uzklāts uz dzimumlocekļa ar plānu kārtu, pēc tam viegli berzē, līdz tas pilnībā uzsūcas. Lietošanas biežums - 2 reizes dienā.

Visbiežāk novērotās zāļu lietošanas blakusparādības ir dedzinoša sajūta, nieze un ādas apsārtums lietošanas zonā.

Pretsēnīšu ziedes

Mikotiskā balanopostīta ārstēšanai tiek izmantotas pretsēnīšu ziedes. Tie tiek noteikti gadījumā, kad tiek noskaidrots slimības sēnīšu raksturs. Zāles izvēlas atkarībā no tā, kāda veida raugiem līdzīgi mikroorganismi izraisīja iekaisuma attīstību.

Klotrimazols

Krēms ārīgai lietošanai ar tā paša nosaukuma aktīvo sastāvdaļu. Piemīt plašs pretsēnīšu darbības spektrs. Zāles ir efektīvas pret rauga līdzīgām un pelējuma sēnītēm. Turklāt tas ir kaitīgs stafilokokiem, streptokokiem, Trichomonas un dažām gramnegatīvām baktērijām.

Zāļu lietošanai nav kontrindikāciju. Tos 2-3 reizes dienā apsmērē ar iepriekš mazgātu un žāvētu dzimumlocekli. Kursam ir individuāls ilgums.

Iespējamās blakusparādības: dedzināšana un nieze zāļu lietošanas zonā. Var rasties alerģiskas reakcijas, ādas plīvēšana, eritēma, kairinājums un tūska.

Ja pēc 4 nedēļu regulāras krēma lietošanas atveseļošanās nenotiek, diagnoze ir jāpārskata.

Candide

Cream Candide ir Clotrimazole krēma analogs un satur tieši tādu pašu aktīvo sastāvdaļu. Tāpēc visi ieteikumi par zāļu lietošanu ir līdzīgi iepriekš aprakstītajām zālēm.

Omokonazols, Mikogals un Mikonazols

Šiem krēmiem ir līdzīgs sastāvs un tie satur aktīvo sastāvdaļu, ko sauc par mikonazolu. Zāles efektīvi cīnās pret Candida ģints rauga sēnītēm, dermatofītiem un citiem mikotiskiem mikroorganismiem. Turklāt krēms palīdz iznīcināt streptokokus un stafilokokus, kas ļoti bieži provocē sēnīšu balanopostīta komplikācijas.

Vietēja zāļu lietošana novērš niezi, mazina pietūkumu un veicina agrīnu brūču sadzīšanu.

Krēms tiek uzklāts uz dzimumorgānu skartās vietas 2 reizes dienā. Pirmkārt, dzimumloceklis jāmazgā ar tīru ūdeni un ziepēm un jānotīra ar papīru vai dvieli.

Parasti zāles ir labi panesamas, bet dažos gadījumos tas var izraisīt alerģisku reakciju attīstību, ieskaitot niezi, izsitumus, ādas apsārtumu un sausumu.

Krēms netiek izmantots herpes drudža gadījumā, pret nieru vai aknu mazspēju, kā arī individuālai nepanesībai pret imidazola atvasinājumiem.

Terbinafīns

Tas ir krēms ar galveno aktīvo sastāvdaļu terbinafīna hidrohlorīdu. Tam ir plašs pretsēnīšu darbības spektrs, un tas ir efektīvs pret pelējumu, dimorfu, raugu un dermatofītiem. Zāles var lietot balanopostīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.

Krēms tiek uzklāts uz tīra dzimumlocekļa, no kura nepieciešams noņemt visu atlikušo mitrumu. Ja ārstēšanas efekts nav redzams 3 nedēļas, tad terapeitiskais režīms ir jāpārskata.

Krēmu neizmanto vīriešu ar hronisku nieru un aknu mazspēju ārstēšanai.

Ārstniecības augi

Ārstniecības augi ar antiseptiskām īpašībām: salvija, kumelīte, planšete, asinszāle, kliņģerīte, aukla, ozola miza.

No iepriekš minētajiem augiem jums jāizvēlas viens un jāsagatavo no tā infūzija (2 ēdamkarotes sausu izejvielu ielej 200 ml verdoša ūdens). Pēc tam, kad zāles ir atdzisušas līdz ērtai temperatūrai, ar to glāzē ievieto dzimumlocekli ar atvērtu galvu. Ekspozīcijas laiks ir apmēram 20 minūtes. Jūs varat atkārtot procedūru līdz 6 reizēm dienā. Kurss ilgst 5 dienas.

Visiem šiem augiem ir izteikta antiseptiska un pretiekaisuma iedarbība. Tie var palīdzēt mazināt iekaisuma simptomus, iznīcinot baktērijas, kas to izraisīja. Papildus paplātēm varat izmantot arī ārstnieciskās ziedes, kuras lieto lokāli, piemēram, preparātu ar kliņģerīšu tinktūru.

Antibiotikas balanopostīta ārstēšanai

Balanopostīts prasa sistēmisku antibakteriālu līdzekļu iecelšanu tikai tad, ja slimība ir infekcijas rakstura vai to papildina gangrēna parādīšanās, čūlu parādīšanās un citas smagas komplikācijas.

Noteikumi par balanopostīta antibiotiku lietošanu:

• Zāles jālieto ārstam, pamatojoties uz veikto analīzi, lai noteiktu baktēriju tipu un to jutīgumu pret konkrētām zālēm.
• Balanopostīta antibiotiku pašpārvalde ir nepieņemama.
• Vieglām slimības formām nav nepieciešama antibiotiku terapija.
• Jums jālieto zāles, stingri ievērojot ārsta norādījumus.
• Antibiotikas vienmēr jādzer vienlaikus. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka tiem nebūs vēlamā efekta.

Nespecifiska bakteriāla balanopostīta ārstēšana

Antibakteriālas zāles, kas parakstītas balanopostīta ārstēšanai:

1. Cefazolīns. Zāles ir divas izdalīšanās formas: tabletēs un pulverī, ko izmanto šķīduma pagatavošanai, kam seko tā ievadīšana intramuskulāri. Ārsti iesaka lietot intramuskulāras injekcijas baktēriju balanopostīta gadījumā, jo šādas ārstēšanas ietekme ir daudz augstāka nekā zāļu perorāla lietošana.

   Devas:

   • Pieaugušie 0,5-1,0 g intramuskulāri. Sāls šķīdumu izmanto atšķaidīšanai. Ievadiet 6-8 reizes dienā.
   • Bērni 20-50 mg / kg. Saņemtā deva jāsadala 3 vai 4 devās dienā.

   Zāļu lietošanai ir kontrindikācijas, tai skaitā alerģiska reakcija uz sastāvdaļām, kas to veido.

2. Ceftriaksons. Šīs zāles pieder cefalosporīnu grupai. Tam ir plašs antibakteriālās iedarbības klāsts un tas ir diezgan efektīvs balanopostīta ārstēšanā, pat ja citas antibiotikas nesasniedza vēlamo rezultātu.

   Zāles ir divas izdalīšanās formas: tabletēs un pulverī, ko izmanto injekciju pagatavošanai. Ārsti iesaka lietot zāļu injekciju, kas ļauj palielināt tā efektivitāti.

   Devas:

   • Bērni līdz 12 gadu vecumam: 20-100 mg / kg.
   • Bērni vecāki par 12 gadiem un pieaugušie: 1-2 g vienu reizi dienā. Lai pagatavotu injekciju šķīdumu, izmantojiet fizioloģisko šķīdumu.

   Zāles nav parakstītas cilvēkiem ar noslieci uz asiņošanu, pacientiem ar enterokolītu. Alerģiskas reakcijas pret cefalosporīniem anamnēzē ir tieša kontrindikācija šo zāļu ievadīšanai.

3. Azitromicīns (zāļu tirdzniecības nosaukumi: Sumamed, Zimax, Azinox, Sumazid, Zitrolide). Šīs zāles pieder makrolīdu farmaceitiskajai grupai. Tam ir plašs antibakteriālās iedarbības spektrs. Ar balanopostītu visbiežāk tiek nozīmēta zāļu izdalīšanās tablešu forma.

   Lietojiet 2-4 tabletes 1 reizi dienā, pirms ēšanas.

   Kontrindikācijas: nieru, aknu un sirds darbības traucējumi.

Gonoreālā balanopostīta ārstēšana

Lai pacients atbrīvotos no gonokoku izraisītā balanopostīta, ārsts var izrakstīt vienu no šīm antibakteriālajām zālēm:

1. Cefiksīms. Šīs zāles pieder pie beta-laktāma antibiotiku grupas. Tas ir ļoti aktīvs pret mikroorganismiem, kas izraisa gonoreju. Zāļu izdalīšanās forma: tabletes 200 vai 400 mg.

   Devas dažādām vecuma grupām:

   • Bērni līdz 12 gadu vecumam: 4-8 mg / kg ik pēc 12 stundām.
   • Bērni vecāki par 12 gadiem un pieaugušie: 1 tablete 400 mg vai 2 tabletes 200 mg dienā.

   Kursa ilgums jānosaka ārstam, pamatojoties uz pacienta stāvokli.

   Zāles nav parakstītas individuālai beta laktāma antibiotiku nepanesībai.

2. Ciprofloksacīns. Šīs zāles pieder fluorhinolonu grupai. Tas ir aktīvs pret lielāko daļu baktēriju, kas izraisa uroģenitālās infekcijas attīstību, tostarp pret gonokokiem. Zāles ir pieejamas tablešu formā un pulvera formā injekcijām.

   Ciprofloksacīns tiek nozīmēts pieaugušo pacientu ārstēšanai 500 mg devā. 100 mg zāļu ievada intravenozi. Ārstēšanas kursu nosaka ārsts.

   Kontrindikācijas: līdz 15 gadu vecumam.

3. Ofloksacīns. Šīs zāles pieder arī fluorhinolonu grupai un ir izvēlētas zāles gonokoku balanopostīta ārstēšanā.

   Deva: 400 mg vienu reizi. Ārstēšanas kursu nosaka ārstējošais ārsts.

   Kontrindikācijas: epilepsija, vecums ir mazāks par 15 gadiem.

Trichomonas balanopostīta ārstēšana

Balanopostīta ārstēšanai, ko provocējis Trichomonas, tiek nozīmēts metronidazols. Tās tirdzniecības nosaukumi ir Trichopolum un Metrogyl.

Lietošanas veids:

• 250 mg - bērni no 1 līdz 5 gadiem.
• 375 g - 6-10 gadus veci bērni.
• 500 mg - pusaudži vecumā no 11 līdz 15 gadiem.
• 0,5 g 2 reizes dienā - pieaugušajiem. Iespējama viena zāļu deva 2 g devā.

Kontrindikācijas: asinsrades un nervu sistēmas slimības.

Kandidālā balanopostīta ārstēšana

Kandidālā balanopostīta ārstēšanai tiek izmantots flukonazols (analogi: Flucostat, Diflucan).

Šīs zāles ir aktīvas pret Candida ģints rauga līdzīgiem mikroorganismiem. Tas ir pieejams iekšķīgai lietošanai paredzētu kapsulu formā.

Lai atbrīvotos no slimības, nepieciešama vienreizēja zāļu deva 0,2-0,4 g dienā. Ārstēšanas kursu nosaka ārsts, un tas ir atkarīgs no iekaisuma smaguma pakāpes.

Kontrindikācijas: vecums līdz vienam gadam.

Herpetiskā balanopostīta ārstēšana

Herpes infekcijas ārstēšanai tiek izmantots aciklovirs (tirdzniecības nosaukumi: Atsivir, Acyclovir-Acri, Acyclovir BMS, Herperax, Ciclovax, Acyclovir Virolex, Lizavir, Herpesin, Lovir, Zovirax, Supraviran, Acyclovir Hexal, Medovir, Cevirin).

Aciklovirs ir ļoti aktīvs pret herpes vīrusiem. Pieaugušiem pacientiem to ordinē devā 0,2 g, 5 reizes dienā. Pirms nakts atpūtas atpūtieties.

Kontrindikācijas: individuāla zāļu sastāvdaļu nepanesamība, vecums līdz 3 gadiem (zāļu tablešu formai).

Operatīva iejaukšanās

Ar balanopostītu operācija tiek nozīmēta gadījumā, ja slimībai ir smaga gaita:

• Ja iekaisumu nevar apturēt, lietojot zāles, kas izraisa slimības hronizāciju. Pirms pacienta nosūtīšanas uz operāciju ir jāgaida, kamēr akūtais process norimst.
• Ja attīstās cicatricial fimoze. Šī komplikācija ir biežu slimības recidīvu sekas, un to raksturo rētas priekšādiņā. Tā rezultātā tas ievērojami sašaurinās, kas novērš normālu vīriešu dzimumorgānu galvas iedarbību.

Balanopostīta operāciju sauc par "apgraizīšanu" (circumcisio).

Profilakses pasākumi balanopostīta novēršanai

Lai novērstu slimības attīstību, ir nepieciešami šādi ieteikumi:

• Ievērojiet intīmās higiēnas noteikumus.
• Regulāri nomainiet apakšveļu.
• Atteikties no dzimumdzīves.
• Sievietei nevajadzētu mazāk uzmanīgi ievērot intīmo higiēnu, lai neprovocētu balanopostīta attīstību viņas seksuālajā partnerī. Svarīgas ir arī regulāras pārbaudes pie ginekologa.
• Mazi zēni jāmazgā ūdenī, pievienojot nedaudz kālija permanganāta.
• Ja dzimumlocekļa galva bērnam nav labi atvērta, jums tas jātur vairākas minūtes siltā ūdenī. Pēc tam priekšādiņa vieglāk attālināsies, un higiēna būs labāk izpildīta.
• Bērnu vīrieši regulāri jāpārbauda bērnu ķirurgam (kā plānots).

Raksta autors: Ļebedevs Andrejs Sergeevičs | Urologs

Izglītība: diploms specialitātē "Androloģija", kas iegūts pēc rezidentūras pabeigšanas Krievijas Medicīnas akadēmijas Pēcdiploma izglītības endoskopiskās uroloģijas nodaļā AS "Krievijas dzelzceļš" 1. centrālās klīniskās slimnīcas uroloģiskajā centrā (2007). Pēcdiploma studijas šeit tika pabeigtas līdz 2010. gadam.