Prostatīta formas un veidi
Saturs:
- Akūts prostatīts
- Hronisks prostatīts
- Baktēriju prostatīts
- Kalkulējošs prostatīts
- Sastrēguma prostatīts
- Infekciozs prostatīts
- Strutojošs prostatīts
Vīriešu veselības problēmas uroģenitālajā jomā ir atkarīgas no daudziem faktoriem. Tas var būt infekcijas, nepareizs dzīvesveids, nepareizs uzturs un ekoloģija, vāja imunitāte.
Viena no bīstamākajām stiprā dzimuma kaites ir prostatīts - prostatas dziedzera iekaisums. Diemžēl vīrieši mēdz slēpt savas problēmas, kas ir ļoti bīstami, jo tas ir pilns ar nopietnām komplikācijām līdz pat onkoloģijai. Tieši tāpēc, pie vismazākajām slikta pašsajūtas pazīmēm intīmā un uroģenitālā zonā, vīrietim steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai iegūtu precīzu diagnozi un atbilstošu ārstēšanu.
Prostatīts tiek klasificēts atkarībā no cēloņa (baktēriju, kaļķakmens, stagnācijas utt.) Un tā norises formas (akūta un hroniska).
Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 80% slimības gadījumu izraisa nebakteriāli cēloņi. Turklāt, ja agrāk tika uzskatīts, ka prostatīts ir lielākā daļa vecāka gadagājuma vīriešu slimība, mūsdienās šī slimība ir "jaunāka" un arvien vairāk sāk izpausties vīriešiem līdz 30 gadu vecumam.
Akūts prostatīts
Nosaukums "asi" runā pats par sevi. Tas nozīmē, ka organismā tiek novērots akūts prostatas audu infekcijas process, ko visbiežāk izraisa mikroorganismi (baktērijas, retāk vienšūņi vai sēnītes). Vairumā gadījumu cēlonis ir patoloģiska pavairošana Escherichia coli ķermenī, dažreiz infekcijas izraisītājs ir amēba-Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterokoki un citas sugas. Daudzi no uzskaitītajiem mikrobiem ir pastāvīgas ķermeņa mikrofloras sastāvdaļas, bet dažreiz, samazinoties imunitātei, tie sāk nekontrolējami vairoties. Tā rezultātā notiek akūts prostatas bojājumu process.
Vienlaicīgu hronisku infekciju, piemēram, neārstēta kariesa, sinusīta, sinusīta, tonsilīta, iekšējo orgānu patoloģiju, hormonālo traucējumu, klātbūtnē pēc nesenām ķirurģiskām iejaukšanās palielinās prostatīta attīstības varbūtība.
Slimība strauji attīstās. Vīrieši gandrīz nekavējoties var atpazīt akūtu prostatītu pēc šādiem simptomiem:
- Vispārējs savārgums (drudzis, drudzis, drebuļi, nespēks un nespēks). Pazīmes ir nedaudz līdzīgas gripas vai ARVI attīstības sākumam.
- Sāpju sindroms. Tas ietver akūtas sāpes starpenē, cirkšņos un tūpļos, sāpes muguras lejasdaļā, muguras lejasdaļā, izstaro uz kājām, muskuļu sāpes un arī zarnu kustības laikā.
- Urīnceļu traucējumi: urinēšanas grūtības, bet bieža, dažreiz urīna aizture.
- Problēmas intīmā sfērā (ejakulācijas traucējumi, erekcija).
- Var novērot strutainu izdalīšanos, visbiežāk tas notiek progresējošos gadījumos.
Akūtā prostatīta diagnostika. Izšķir fokālo un difūzo prostatītu, kā arī sarežģītu (līdz tuvējo audu abscesam un prostatas trauku trombozi) un nekomplicētu. Pēc pacienta pārbaudes ārsts izraksta bioloģisko šķidrumu analīzi par PSA antigēna (specifiska olbaltumviela prostatīta gadījumā) klātbūtni, dzimumorgānu infekciju pārbaudi un iegurņa ultraskaņu. Pēc tam tiek veikta precīza diagnoze.
Akūta prostatīta ārstēšana. Akūts prostatīts prasa ārstēšanu tikai slimnīcā. Ļoti retos gadījumos ambulatorā ārstēšana ir atļauta, bet tikai tad, ja nav citu infekcijas slimību un komplikāciju, jaunā vecumā.
Viņi izmanto modernas metodes un narkotikas, kas ietver:
- jaunās paaudzes antibiotikas (bakteriāla tipa prostatīta gadījumā);
- pretiekaisuma līdzekļi (efektīva svecīšu lietošana);
- zāles tūskas mazināšanai un urīna aizplūšanas atjaunošanai (alfa-1-blokatori un alfa-reduktāzes blokatori);
- imūnmodulatori;
- mikroklisteri ar ārstniecības augiem (kliņģerītes, kumelītes);
- fizioterapija (UHF, ultraskaņa, magnetoterapija).
Prostatīta profilaksei ir svarīga pareiza uztura, fiziskās aktivitātes un regulāra seksuālā dzīve ar pastāvīgu partneri. Ieteicams izvairīties no iegurņa reģiona un visa ķermeņa hipotermijas.
Savlaicīga nepieciešamo pasākumu veikšana garantē pilnīgu pacienta ar akūtu prostatītu izārstēšanu, tomēr, ja nav atbilstošas ārstēšanas, var būt komplikācijas. Visizplatītākā ir pāreja no akūtas stadijas uz hronisku formu.
Lasīt vairāk: Akūta bakteriāla prostatīta ārstēšana
Hronisks prostatīts
Vīriešiem nobriedušā vecumā (līdz 55 gadiem), ja neārstē, hronisks prostatīts rada komplikāciju prostatas adenomas formā. Slimība attīstās pakāpeniski, simptomi nav izteikti izteikti, un tas ir tā briesmas.
Hronisku prostatītu var izraisīt gan mikroorganismu iekļūšana prostatas dziedzerī, gan citi iemesli. Tas var būt sastrēgumi dzimumorgānu rajonā, ar vecumu saistītas izmaiņas. Bieži vien pat pēc infekcijas pilnīgas izārstēšanas prostatai uzbrūk pašas imūnsistēma. Tas var notikt gadījumos, kad vīrieša ķermenis ir pakļauts dažādiem riska faktoriem, proti:
- pārnestās reproduktīvās sistēmas infekcijas;
- vāja imunitāte;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- stress;
- hroniskas problēmas ar izkārnījumiem nepareizas diētas dēļ;
- priekšdziedzera ievainojums;
- hipotermija;
- smēķēšana.
Bieži neārstēts akūts prostatīts izraisa hronisku prostatītu. Pastāv arī asimptomātiska forma, kad patogēnu organismu klātbūtne netiek atklāta, tomēr ir prostatas iekaisums.
Hroniskas formas simptomi nedaudz atšķiras no akūtas. Pacientu sūdzības parasti ietver:
- urinēšanas grūtības;
- nelielas sāpes starpenē, diskomforts;
- dedzinoša sajūta, periodiskas asas sāpes cirkšņos;
- vājums, nervozitāte, apātija;
- samazināts libido.
Ar saasinājumiem rodas jau uzskaitītie akūtā prostatīta simptomi.
Uzticamu diagnozes rezultātu nodrošina laboratorijas metodes, jo īpaši prostatas sekrēciju un asiņu analīze PSA olbaltumvielu noteikšanai, kā arī dziedzera palpācija.
Ārstēšanu nevajadzētu atlikt, lai ilgstošā forma neizraisītu nopietnu komplikāciju attīstību, piemēram, cistītu, pielonefrītu, vezikulītu, sēklinieku iekaisumu un turpmāku neauglību. Varbūt adenomas vai pat prostatas vēža attīstība. Ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:
- Antibiotikas;
- Fizioterapija;
- Prostatas masāža;
- Pareizs dzīvesveids, diēta;
- Ķirurģiskas iejaukšanās (progresīvos gadījumos);
- Tradicionālās metodes.
Lasīt vairāk: Hroniska prostatīta ārstēšana
Lai novērstu hronisku prostatītu, akūts prostatīts būtu pilnībā jāizārstē, ja tas notika. Jums nevajadzētu valkāt stingru apakšveļu, nepārdzesēt. Veselīgs uzturs un dzīvesveids, vingrinājumi, regulāra seksuālā dzīve ar pastāvīgu partneri vairākas reizes samazinās iespēju saslimt ar nepatīkamu slimību.
Baktēriju prostatīts
Šis prostatas iekaisuma veids var būt akūts vai hronisks. To izraisa, kā norāda nosaukums, dažādi mikroorganismi (E. coli, Klebsiella, enterokoki, Pseudomonas aeruginosa). Pacientiem rodas akūtam prostatītam raksturīgi simptomi; pēc medicīniskās diagnostikas atklājas iekaisuma klātbūtne un izmaiņas prostatas dziedzera, urīna un spermas sekrēcijā. Diagnoze tiek noteikta pēc laboratorijas pētījumu metožu veikšanas.
Baktēriju prostatīts biežāk sastopams jauniem vīriešiem (no 20 līdz 40 gadiem). Starp citiem prostatīta veidiem tas ir diezgan reti - apmēram 5-10%.
Depresīvie faktori veicina slimības attīstību, proti:
- samazināta imunitāte;
- ķermeņa atrašana ekstremālos apstākļos (saaukstēšanās, pārmērīga alkohola lietošana, stress);
- zemas fiziskās aktivitātes;
- smēķēšana;
- patogēnu iekļūšana no organisma prostatas dziedzera audos, ja tajā ir infekcija vai pēc operācijām.
Baktēriju prostatīta pazīmes. Baktēriju prostatīts ir sadalīts akūtā un hroniskā formā. Pirmajā gadījumā tiek novēroti vairāki sindromi:
- vispārējs iekaisums (augsts drudzis, drudzis un drebuļi, vājums, sāpes muskuļos);
- lokāls iekaisums (sāpes dzimumorgānu rajonā, tūpļa, taisnās zarnas, starpenē);
- pārkāpumi uroģenitālajā jomā (bieža urinēšana un grūtības ar to, krampji, erektilās disfunkcijas utt.)
- specifisku izmaiņu klātbūtne urīnā, asinīs un prostatas sekrēcijā.
Hroniskā bakteriāla prostatīta formā simptomi ir mazāk izteikti, tomēr ar saasinājumiem rodas visi iepriekš minētie simptomi.
Bakteriāla prostatīta ārstēšana. Pilnīga izārstēšana ir iespējama, ja tiek ievēroti visi ieteikumi, pienācīga un adekvāta ārstēšana un arī tad, ja slimība netiek uzsākta. Galvenais aktīvais līdzeklis ir antibiotikas, kuras lieto vidēji 14 dienas. Jūsu ārsts var izrakstīt fluorhinolonus (ciprofloksacīnu, lomefloksacīnu, levofloksacīnu), penicilīnus (amoksicilīnu) un makrolīdus (klaritromicīnu).
Papildus antibiotiku terapijai sāpju mazināšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Urinēšanas traucējumu gadījumā tiek noteikti adrenerģiskie blokatori un alfa-reduktāzes blokatori. Kad pacients sūdzas par bezmiegu, trauksmi, papildus var izrakstīt antidepresantus. Vietējā ārstēšana nav ieteicama, lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās dziļāk.
Lasīt vairāk: vairāk par baktēriju prostatītu
Kalkulējošs prostatīts
Aprēķinātais prostatīts ir prostatas iekaisums, jo tajā ir akmeņi. Šis tips ir diezgan reti sastopams un galvenokārt gados vecākiem vīriešiem, kuri ir atstājuši novārtā hroniska prostatīta ārstēšanu. Akmeņi sastāv no iekaisuma eksudāta, prostatas sekrēcijas, kalcija sāļiem un fosfātiem. Orgānu akmeņi var būt divu veidu:
- Endogēns - rodas stagnējošu procesu rezultātā prostatā. Šie akmeņi ir mazi, līdz 5 mm, un tos bieži nepamana, neradot sāpīgus simptomus.
- Eksogēni - pēc sastāva tie atgādina akmeņus nierēs vai urīnpūslī. Iemesls ir hronisks prostatīts, prostatas adenomas klātbūtne.
Kalkulārā prostatīta simptomi parasti ir sāpes iegurņa orgānos, sakrālajā mugurkaulā un muguras lejasdaļā. Saasina kustība, pēc dzimumakta, ilgstoši staigājot un sēžot uz neērtas virsmas. Spermā var būt asiņu pilieni. Ir arī izplatīti prostatīta sindromi, piemēram, urīna disfunkcija, samazināta erekcija, ejakulācija, apātija un aizkaitināmība.
Ārsts diagnosticē kalkulējošu prostatītu atbilstoši pacienta vispārējam stāvoklim. Tiek noteikti vispārēji asins un urīna testi, prostatas sekrēcijas, orgānu palpācija, ultraskaņa, PSA olbaltumvielu analīze.
Kalkulārā prostatīta ārstēšana. Kalkulārā prostatīta komplikācijas var izraisīt neauglību, adenomu, impotenci un prostatas abscesu. Lai no tiem izvairītos, ir nepieciešama savlaicīga slimības noteikšana un ārstēšana.
Lielu akmeņu klātbūtnē ir iespējama operācija, taču, ja iespējams, ārsti dod priekšroku iztikt bez tās. Izrakstīts, tāpat kā hroniska prostatīta gadījumā, antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi, imūnmodulatori, fizioterapija. Prostatas masāža ar kaļķainu prostatītu ir izslēgta, jo tas var izraisīt izplūdes trakta plīsumu un citas komplikācijas. Alternatīvas metodes ir pieņemamas kā palīgmetodes.
Slimības profilakse nozīmē savlaicīgas pārbaudes pie urologa, veselīgu uzturu, sportu, regulāru dzimumdzīvi, izvairīšanos no stresa, hipotermijas un cīņu ar sliktiem ieradumiem.
Lasi vēl: Vairāk par kaļķainu prostatītu
Sastrēguma prostatīts
Šī ir hroniska neinfekcioza forma. Tas attīstās asiņu stagnācijas dēļ iegurņa rajonā (ar traucētu venozās sistēmas cirkulāciju) vai prostatas dziedzera sekrēcijas stagnācijas rezultātā (nepietiekamas dzimumdzīves rezultātā).
Urīna, spermas un citu bioloģisko šķidrumu sastāvā nav iekaisuma izmaiņu.
Stagnējošs prostatīts ir sadalīts divos veidos - neinfekciozs un infekciozs, taču abos gadījumos slimība vīrieša ķermenī attīstās pakāpeniski un nemanāmi. Sastrēguma prostatīta simptomi ir viegli, tie ietver:
- diskomforts un sāpes cirkšņos, sēkliniekos, starpenē;
- problēmas ar urinēšanu;
- temperatūras paaugstināšanās;
- ķermeņa vispārējs iekaisuma sindroms;
- trauksme, depresija;
- vājš orgasms, spermas kvalitātes pasliktināšanās.
Stagnējošs prostatīts tiek diagnosticēts, pamatojoties uz analīžu un izmeklēšanas rezultātiem, kā arī uz mazā iegurņa vēnu trauku izpētes rezultātiem. Ja infekcija netiek atklāta, ārstēšanu veic ar vairākām zāļu grupām:
- zāles, kas uzlabo asinsriti iegurņa rajonā un vielmaiņas procesus;
- hormonālie medikamenti, muskuļu relaksanti;
- fiziskās procedūras;
- prostatas masāža;
- vannas un mikroklisteri ar ārstniecības augiem (kumelītes, kliņģerītes);
- fizioterapija.
Slimības profilakse ir ļoti svarīga, lai pirmais posms neplūst hroniskā formā, kas ir pilna ar neauglību un citām komplikācijām. Ir svarīgi noraidīt sliktos ieradumus, veselīgu un regulāru intīmo dzīvi. Daži ārsti iesaka masturbāciju, ja nav pastāvīga partnera: tas palīdz attīrīt vīriešu ķermeni un atjaunot prostatas sekrēciju, kā arī novērš stagnāciju.
Jums vajadzētu ēst pareizi - ēst vairāk pārtikas produktu ar šķiedrvielām, liesu gaļu, zivis, augļus, dārzeņus, graudaugus. Centieties lietot alkoholu retāk kopā ar taukainu, kūpinātu, ceptu pārtiku.
Lasīt vairāk: vairāk par stagnējošu prostatītu
Infekciozs prostatīts
Tas ir infekciozs prostatas iekaisums, ko izraisa patogēni mikroorganismi, visbiežāk Escherichia coli (dažreiz citi patogēni). Pastāv akūtas un hroniskas formas. Infekciozā prostatīta vispārējā klīniskā aina ir līdzīga bakteriālajai. Atšķirība starp infekciozo un bakteriālo prostatītu ir tāda, ka pirmo izraisa baktērijas, un otrā attīstību (daudz retāk) var izprovocēt citi patogēni, piemēram, sēnītes, vienšūņi.
Tas ir biežāk sastopams jauniem vīriešiem (no 20 līdz 40 gadiem). Tas ir diezgan reti sastopams starp citiem prostatīta veidiem (5-10% no visiem gadījumiem).
Slimības cēloņi ir gan vispārīgi (vāja imunitāte, saaukstēšanās, neveselīgs dzīvesveids un cita veida risks), gan patogēnu tieša iekļūšana prostatā (no ārpuses vai no citiem orgāniem, kuros tiek atklāta infekcija).
Diagnoze ir aprakstīta sadaļās "Akūts prostatīts" un "Baktēriju prostatīts". Ārstēšana - antibakteriālas zāles kombinācijā ar pretiekaisuma līdzekļiem, zāles tūskas mazināšanai un urīna aizplūšanas atjaunošanai, imūnkorektori un palīgmetodes (tautas, mikroklisteri, fizioterapija).
Infekciozā prostatīta ārstēšana ir obligāta, jo tā akūtā forma var vienmērīgi ieplūst hroniskā formā, un no šejienes tā nav tālu no neauglības, prostatas adenomas, stagnācijas dzimumorgānos, onkoloģijas vai neauglības. Savlaicīga infekcijas izraisītāja iznīcināšana garantē cilvēka pilnīgu izārstēšanu no šīs mānīgās kaites.
Strutojošs prostatīts
Viena no smagākajām akūtā infekciozā prostatīta formām ir tā strutojošā forma. Galvenais diagnozes simptoms ir strutas izvadīšana no uroģenitālās atveres un pacienta augstā temperatūra.
Pastāv vairāki strutojoša prostatīta veidi:
- Katarāls - rodas kopā ar ARVI, iekaisis kakls, gripa ar novājinātu imunitāti. Simptomi ir viegli, galvenokārt sāpju un biežas urinēšanas veidā (simptomi atgādina cistītu). Savlaicīga ārstēšanas uzsākšana garantē pozitīvu efektu tikai pēc nedēļas.
- Folikulārs ir katarālā prostatīta otrais posms. To raksturo strutas izvadīšana prostatā, sāpes un paaugstināts drudzis. Ārstēšana ilgst ilgāk, bet vairumā gadījumu efekts ir pozitīvs.
- Parenhimāls ir smagāka strutojoša prostatīta forma. Šeit pacientam ir paaugstināts drudzis, stipras sāpes un strutas izdalīšanās. Ārstēšana dod pozitīvu rezultātu, bet ilgāk.
- Absts ir prostatas audu abscess. Pacientam ir drudzis (līdz 39 ° C), asas sāpes, liels daudzums strutas. Ārstēšana jāsāk nekavējoties, pretējā gadījumā šis posms var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Ārstēšana visos strutojošā prostatīta posmos ietver antibiotikas un vienlaicīgas zāles iekaisuma mazināšanai. Iespējama fizioterapija, tautas metodes, izmantojot augus, kuriem ir pretiekaisuma iedarbība.
Visos posmos un ar visiem prostatīta veidiem, pirmkārt, vislabāk ir nodarboties ar slimības profilaksi, nevis to ārstēt, neskatoties uz pozitīvo prognozi. Veselīgs dzīvesveids, sports un sliktu ieradumu neesamība radīs tikai plusus, lielisku veselību un ilgu aktīvu dzīvi.
Raksta autors: Ļebedevs Andrejs Sergeevičs | Urologs
Izglītība: diploms specialitātē "Androloģija", kas iegūts pēc rezidentūras pabeigšanas Krievijas Medicīnas akadēmijas Pēcdiploma izglītības endoskopiskās uroloģijas nodaļā AS "Krievijas dzelzceļš" 1. centrālās klīniskās slimnīcas uroloģiskajā centrā (2007). Pēcdiploma studijas šeit tika pabeigtas līdz 2010. gadam.
