2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50
Neauglības cēloņi un simptomi sievietēm
Saturs:
- Kas ir alerģija?
- Neauglības problēma
- Neauglības pazīmes un simptomi
- Neauglības iemesli
- Sekundārās neauglības cēloņi
Neauglības faktori:
- Dzemdes kakla faktora neauglība
- Olvadu faktora neauglība
- Dzemdes kakla faktors
- Olvadu vēderplēve
- Imunoloģiskais faktors
- Endokrīnais faktors
- Psiholoģiskais faktors
- Ģenētiskie faktori
- Neauglības pakāpe
- Ārstēšanas metodes
- Ieteikumi
Kas ir neauglība?
Neauglība sievietēm (sieviešu neauglība) ir nespēja regulāras iekļūšanas gadā iedomāties dzīvotspējīgu un aktīvu spermu, dabiski vai mākslīgi, dzimumgatavības sievietes reproduktīvajos orgānos. Neauglības diagnoze tiek noteikta arī tad, ja grūtniecība vienmēr beidzas ar spontāno abortu. Līdz 20% pāru ir neauglīgi.
Neauglību sievietēm nevajadzētu jaukt ar grūtniecības nēsāšanu, kad nobriedušu olšūnu veiksmīgi apaugļo spermas šūna, bet grūtniecība embriogēzes stadijā beidzas ar spontānu abortu vai abortu.
Sieviete netiek uzskatīta par neauglīgu, ja viņas partneris izmanto laboratorijas metodes, lai noteiktu dzīvotnespējīgus, vājus spermatozoīdus, vai arī to vispār nav.
Neauglības problēma. Neauglības problēma tagad ir daudz nopietnāka nekā pirms tam, pirms vairākiem gadsimtiem. Seksuālā revolūcija ir nopietna atbildība kaut vai tāpēc, ka tā izplata infekcijas slimības. Un jaunieši arvien vairāk nevēlas radīt bērnus, grūtniecības aizkavēšanās arvien vairāk pieaug. Ja mēs visus neauglīgos pārus uzskatām par 100%, tad 33,3% ir neauglīgs vīrietis, 33,3% ir sieviete neauglīga, bet pārējos pāros abi partneri ir neauglīgi.
Neauglības cēloņi var būt reproduktīvās sistēmas attīstības defekti, dzimumorgānu disfunkcija, smaga intoksikācija un vispārējas ķermeņa slimības, kā arī psihiski un neiroloģiski traucējumi. Neauglība nepieder pie neatkarīgu slimību grupas, tā vienmēr parādās dažādu ķermeņa slimību rezultātā. Galvenais sieviešu neauglības cēlonis ir iekaisuma slimības.
Mēneša ciklu fizioloģija
Neauglība var rasties ar traucētiem un normāliem ikmēneša cikliem. Sievietes dabiskais ikmēneša cikls, kas ilgst 21-35 dienas, sastāv no trim secīgām fāzēm.
1. folikulāra fāze - olšūnas nogatavošanās (ne mazāk kā 7 un ne vairāk kā 22 dienas)
2. Nobriešanas ovulācijas fāze un nobrieduša olšūna atbrīvošanās, auglīgā perioda sākums.
3. Luteal - dzeltenā ķermeņa fāze, katabolisms (no 13 līdz 15 dienām).
Dažas dienas pirms un pēc ovulācijas sauc par auglīgo periodu (fāzi) - tas ir visaugstākās apaugļošanās varbūtības laiks. Līdz šim brīdim un pēc tam grūtniecība nevar iestāties! Tomēr jāsaprot, ka dažādām sievietēm šī fāze notiek dažādos menstruāciju periodos. Ja cikls nav atrisināts ar grūtniecību, tad ķermenis estrogēna ietekmē sagatavojas nākamajam ciklam.
Neauglības klasifikācija
Neauglība var būt:
- primārais - grūtniecība nekad nav notikusi (iedzimtas ginekoloģiskas anomālijas) vai (komplikācijas uz sieviešu dzimumorgāniem) pirms vai pēc menarche (pirmā cikla);
- sekundāra, pēc pirmās veiksmīgās grūtniecības atkārtotas apaugļošanās neiespējamība var būt absolūta (neārstējama) vai relatīva (izārstējama).
Dažos avotos, kas veltīti sieviešu dzimumorgānu zonas fizioloģijas un patofizioloģijas pētījumiem, šo jēdzienu papildina šādi neauglības veidi.
- Fizioloģisks. Norma ir neauglība agrīnā vecumā (pirms pubertātes) un pēcmenopauzes neauglība (pēc menopauzes).
- Brīvprātīgi. Citiem vārdiem sakot, tiek apzināti apzināti izvēlēta neauglība - zāļu (medikamentu) vai fizisku (spirālveida, citu) līdzekļu lietošana.
- Pagaidu. Tas var būt ilgstoša stresa, ķermeņa vājināšanās rezultāts pēc slimības vai tās laikā, daži autori uz pagaidu neauglību atsaucas kā uz laktācijas amenoreju - ovulācijas kavēšanu regulāras zīdīšanas agrīnā periodā.
- Pastāvīgs. Sieviešu dzimumorgānu pilnīga vai daļēja noņemšana ir operācijas rezultāts.
Neauglības pazīmes un simptomi sievietēm
Svarīga pazīme, kas norāda uz sievietes neauglību, ir nespēja grūtniecību gadu vai ilgāk, ja ir labvēlīgi apstākļi ieņemšanai, proti:
- regulārs sekss;
- seksuālais partneris ar labu spermogrammu;
- pilnīga, ilgstoša kontracepcijas līdzekļu noraidīšana;
- sievietes vecums ir no 20 līdz 45 gadiem.
Neauglībai nav patognomoniskas (vadošas) pazīmes, tā bieži ir asimptomātiska vai tai ir netieši simptomi. Neauglības pazīmes tiek noteiktas, veicot anamnēzi, izmeklējumus, fiziskos, laboratoriskos, instrumentālos pētījumus.
Anamnēze. Viņi konstatē acīmredzamus simptomus, kas saistīti ar regulāru ciklu pārkāpumu: garu, īsu, sāpīgu, bagātīgu, ar svešām sekrēcijām. Neauglību ir iespējams pieņemt, pamatojoties uz netiešo simptomu, raksturīgo, infekcijas, neinfekciozo un ķirurģisko slimību noteikšanu.
Fiziskā pārbaude
Fizisko izmeklējumu laikā klīnikā iespējamās neauglības pazīmes ir:
- ķermeņa masas indekss ir mazāks vai lielāks par 20–26;
- ādas stāvoklis un atvasinājumi ar endokrīno traucējumu pazīmēm;
- neapmierinoša attīstības pakāpe, piena dziedzeri;
- sāpju pazīmes, plombas sievietes iegurņa orgānu projekcijā ar bimanual ginekoloģisku palpāciju;
- ginekoloģisko slimību pazīmes, kas atklātas, pārbaudot dzemdes kaklu, izmantojot maksts spekulāciju, kolposkopiju.
Laboratorijas un instrumentālās metodes
Pazīmes, kas, iespējams, norāda uz neauglību, tiek noteiktas laboratorijas un instrumentālo pētījumu procesā ar:
- infekcijas skrīnings STI noteikšanai;
- hormonālais skrīnings, lai izslēgtu endokrīno neauglību;
- Sieviešu iegurņa orgānu, vairogdziedzera ultraskaņa - hormonālā neauglība;
- histerosalpingogrāfija (HSG) - olvadu aizsprostojuma simptomu izslēgšana no rentgena stariem;
- MRI smadzeņu audzējiem (turku segli), kas kavē hormonu ražošanu - ikmēneša ciklu regulatori;
- iegurņa orgānu spirālveida datortomogrāfija (SCT) - neauglības anatomiskie cēloņi;
- laparoskopija (vizuāla vēdera orgānu pārbaude) - olvadu-vēderplēves neauglība, saaugumi, dzemdes audzēji, olnīcu aiztures cistas;
- histeroskopija (dzemdes dobuma sienu pārbaude) - dzemdes audzēji, iekaisums, dzemdes sieniņu čūlas.
Neauglības cēloņi sievietēm
Sieviešu neauglība ir saistīta ar daudziem privātiem iemesliem (faktoriem). Iemesli ne vienmēr ir acīmredzami. Dažos gadījumos tos nevar diagnosticēt vai apvienot savā starpā, pastiprinot negatīvo ietekmi uz sievietes ķermeni.
Ja mēs vispārinām zināmos neauglības cēloņus (faktorus), ir vairākas lielas grupas - neauglības cēloņi:
- Iedzimtas reproduktīvo orgānu anomālijas.
- Iegūts, izraisīts reproduktīvajos orgānos:
- anatomiskās un morfoloģiskās izmaiņas;
- funkcionālie traucējumi;
- vielmaiņas līdzsvara traucējumi.
Iepriekš aprakstīta lielākā daļa sieviešu neauglības privāto (specifisko) cēloņu. Ir pamanīts, ka sievietēm pēc 35 gadu vecuma, īpaši tām, kuras vēl nav dzemdējušas, ir lielāks neauglības risks.
Ir divi izplatīti auglības samazināšanās iemesli, kas nav saistīti ar iepriekšējām ginekoloģiskām slimībām:
- ar vecumu saistīta fizioloģisko procesu palēnināšanās;
- ilgstoša kontracepcijas līdzekļu lietošana.
Neauglība no dzimstības kontroles
Literatūrā ir pretēji viedokļi par hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu. Atbalstītāji apgalvo, ka kontracepcijas priekšrocības ir saistītas ar atsitiena efektu pēc hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas pārtraukšanas. Tas ir, tādu faktoru atcelšana, kas kavē apaugļošanās procesu, stimulē asu estrogēna izdalīšanos, palielina grūtniecības iestāšanās varbūtību. Dažos gadījumos tas tā ir.
No otras puses, ir gadījumi, kad pēc ilgstošas kontracepcijas līdzekļu lietošanas īslaicīga vai pastāvīga apaugļošanās (apaugļošanās) samazināšanās. Acīmredzot patiesība ir pa vidu. Plānojot personīgu (precētu) dzīvi, jāizvairās no hormonālo zāļu negatīvās ietekmes, pamatojoties uz ginekologa ieteikumiem. Ir iespējams apvienot dažādas kontracepcijas metodes, un tad tās nebūs viens no neauglības cēloņiem.
Sekundārās neauglības cēloņi sievietēm
Sievietes, kuras iepriekš veiksmīgi dzemdējušas, meklē palīdzību neauglības cēloņu noteikšanā. Nespēja ilgstoši atkal palikt stāvoklī tiek saukta par sekundāru sieviešu neauglību. Ja neņem vērā brīvprātīgu atteikšanos no koncepcijas un vecuma faktoru, visredzamākie sekundārās neauglības cēloņi ir iepriekšējās slimības, tostarp ginekoloģiskā infekciozā vai neinfekciozā etiopatoģenēze.
Neauglības faktori
Neauglībai gandrīz vienmēr ir daudz cēloņu (faktoru). Pētījumu un klīnisko novērojumu rezultātā ir konstatēts, ka neauglības faktori tiek strukturēti (grupēti), pamatojoties uz viendabīgu pazīmju kombināciju, saskaņā ar:
- neauglību izraisošo slimību patoģenēzes anatomiskā lokalizācija;
- ķermeņa patofizioloģisko procesu raksturs (endokrīni traucējumi, dzimumšūnu imunoloģiskās noraidīšanas parādība);
- ģenētiskās novirzes, kas novērš apaugļošanu;
- auglīga vecuma sieviešu psihosomatiskā stāvokļa īpatnības dažādos dzīves apstākļos;
- vīriešu neauglības faktora ietekme.
Dzemdes kakla faktora neauglība
Lai veiksmīgi apaugļotu, sievietes dzemdē jāiekļūst vismaz 10 miljoniem aktīvo spermu. Veselas sievietes maksts vide ir šķērslis visiem sievietes ķermenim svešiniekiem, ieskaitot spermu. Ar vaginītu spermas nāves cēloņi maksts ir saistīti ar patoloģiskiem procesiem. Parastā vide nav absolūts šķērslis spermai, aktīvās šūnas pārvietojas uz gļotām pārklātu dzemdes kaklu. Gļotas uz dzemdes kakla sienām ražo epitēlija šūnas.
Spermas spēja iekļūt dzemdes kakla gļotās ir atkarīga no:
- spermas aktivitāte un kustīgums;
- dzemdes kakla gļotu fizikāli ķīmiskās īpašības.
Ar patoloģijām mainās gļotu īpašības, kļūstot par nepārvaramu barjeru pat aktīviem spermatozoīdiem. Vīriešu dzimumšūnu nespēja pārvarēt dzemdes kaklu sauc par dzemdes kakla neauglības faktoru.
Dzemdes kakla faktora neauglība (gļotu viskozitātes izmaiņas, citas īpašības) var rasties no:
- hormonālie traucējumi sieviešu dzimuma hormonu ražošanā;
- iekaisuma procesi dzemdes kaklā;
- traucēta mikroflora uz dzemdes kakla gļotām.
Olvadu faktora neauglība
Nobriedusi olšūna tiek transportēta caur olvadām no olnīcas uz dzemdes dobumu. Olvadu gļotāda ir izklāta ar cilijveida epitēliju.
Olu kustība notiek:
- caurules sienu peristaltiskās kustības;
- epitēlija ciliju mirgošana, radot olvadu šķidruma plūsmu
Ciliju bojājumi, provocē olšūnas patoloģisku nostiprināšanu caurulē, rada ārpusdzemdes grūtniecības risku. Vislielākā negatīvā ietekme ir saistīta ar pilnīgu vai daļēju cauruļu aizsprostojumu nobriedušai olai - tas ir neauglības olvadu faktors.
Olvadu aizsprostojums (obstrukcija) var būt:
- piltuvē - olvadu distālā (distālā) daļa;
- olvadu (tuvāko vai tuvāko) olvadu rajonā;
- cauruļvados (piltuves, ampulas, istmiskās un dzemdes sekcijas).
Obstrukcijas veidu noteikšanai ir diagnostiska vērtība:
- daļējs;
- pabeigta.
Cauruļu aizsprostojums - neauglības faktoru var izraisīt spazmas vai caurules lūmena aizsprostojums iekaisuma saķeres, audzēja augšanas un citu iemeslu dēļ. Olvadu slimību, ko papildina cauruļu aizsprostojums un transudāta (šķidruma) uzkrāšanās to lūmenā, sauc par hidrosalpinx.
Tipiski hidrosalpinx cēloņi ir sarežģīta iekaisuma gaita:
- olvados - salpingīts;
- olvados un olnīcās - salpingo-oophorīts;
- olvados, olnīcās un saitēs - adnexīts (piedēkļu iekaisums).
Obstrukciju olšūnas ceļā var pavadīt sāpes vēderā. Hidrosalpinx diagnosticēšanai tiek izmantota rentgena izmeklēšana (histerosalpingogrāfija) un / vai laparoskopija (īpašs vēdera dobuma izmeklēšanas veids).
Dzemdes kakla faktora neauglība
Caur caurumu - kakls dzemdes kakla centrā, piemēram, slūžas, savieno dzemdes dobumu un maksts. Vārtejas, dzemdes kakla kanāla rīkles, funkcija izpaužas periodiski:
- dzemdes nepieejamība lielākoties ārvalstu aģentiem, ieskaitot spermu;
- dzemdes pieejamība aktīvai spermai, kas vēlas apaugļot nobriedušu olu.
Funkciju nodrošina dzemdes kakla kanāla gļotas, kas estrogēnu ietekmē dažādos ikmēneša cikla periodos maina fizikāli ķīmiskās un reoloģiskās (viskozitātes) īpašības.
- Lielākās apaugļošanās varbūtības laikā gļotas maina īpašības, piemēram, spermatozoīdiem pH ir no skāba līdz labvēlīgam - neitrāls un nedaudz sārmains un kļūst mazāk viskozs.
- Cikla neaktīvajā fāzē rīkles gļotas aizsargā sievietes ķermeni no slimību izraisītājiem.
Ja dzemdes kakla rīkles dzemdes kakla gļotas patoloģisku faktoru ietekmē nav pieejamas spermas iekļūšanai auglīgajā fāzē, tas ir dzemdes kakla neauglības faktors.
Dzemdes kakla gļotas veselīgas sievietes ķermenī veic šādas funkcijas:
- spermatozoīdu aizsardzība (aizsardzība) un pagaidu depo (uzglabāšana) reproduktīvajā traktā;
- vāju spermas saglabāšana, nespējot pārvarēt viskozās dzemdes kakla gļotas fiziskos šķēršļus;
- spermatozoīdu aktivācijas faktora nodošana, palielinot to motorisko aktivitāti;
- spermas kapacitāte (spēja) un akrosomālā reakcija (iespiešanās) t.i. spēja iekļūt spermā olšūnā.
Ārējā rīkle - vizuāli pārbaudīta ar maksts spekulāciju. Iekšējā rīkle - nav pieejama parastajām izmeklēšanas metodēm.
Dzemdes kakla faktora neauglība tiek atklāta ar kolposkopiju, atklājot "skolēna simptomu" dzemdes kakla os. Pozitīvs skolēna simptoms ir dzidra, ūdeņaina perovulārā gļota.
Dzemdes kakla faktors tiek noteikts ar laboratorijas metodēm:
- gļotu reoloģisko un bioķīmisko īpašību izpēte;
- postkoitāls tests (PCT) spermas un gļotu mijiedarbībai pēc kāda laika pēc dzimumakta. Parasti laiks PCT noteikšanai ir 9-24 stundas;
- perivulācijas Kurzrock-Miller testa noteikšana.
Laboratorijas pārbaudes veic pieredzējuši laboratorijas ārsti. Pētījuma rezultāti ir atkarīgi no pareizi izvēlētā pētījuma laika.
Olvadu peritoneālā faktora neauglība
Vēdera dobumu un iekšējos orgānus mezentērija aizsargā no saskares un saplūšanas ar vēdera sienu un blakus esošajiem orgāniem. Mezentērija ir serozā membrāna, kas izklāta vēdera dobuma iekšpusē, sadalīta:
- parietālā mezenteriskā lapa - atdala iekšējos orgānus no vēdera sienas no iekšpuses.
- viscerālā mezenteriskā lapa aptur visus cilvēka iekšējos orgānus.
Vēdera dobums ir piepildīts ar serozu šķidrumu, tas arī aizsargā orgānus no savstarpējas saķeres un berzes. Parasti visiem iekšējiem orgāniem ir zināma telpiskā mobilitāte.
Dzemdes caurules un dzemde ir apturēta no mezentērijas. Patogēno faktoru ietekmē starp olvadiem un mezenteriju vai blakus esošo orgānu veidojas saķeres.
Tā rezultātā olvadi, kas savienoti ar mezenteriju, zaudē:
- mobilitāte;
- pietiekama asins piegāde
- pilnīga inervācija;
Saķeres rezultātā vēdera dobumā olvadi pārstāj pilnībā pildīt savas funkcijas. Olvadu darbības pārtraukšanu vēderplēves saaugumu ietekmē sauc par olvadu peritoneālo neauglības faktoru.
Olvadu peritoneālā neauglības faktora cēloņi:
- Iegurņa orgānu iekaisuma slimības, kas pārvērtušās par fibrinoza iekaisuma (bieži STI) hronisku stadiju
- Komplikācijas pēc aborta, iegurņa orgānu operācijas.
Cauruļu bojājumi izraisa ikmēneša ciklu traucējumus, hronisku sāpju sindromu.
Olvadu peritoneālās ģenēzes neauglība vai samazināta auglība izpaužas:
- traucēta olvadu caurlaidība - olvadu neauglības faktors
- saaugumi mazajā iegurnī - neauglības peritoneālais faktors
- olvadu un peritoneālās neauglības kombinācija
Neauglības tubo-peritoneālā faktora diferenciāldiagnozei tiek veikta ultraskaņa, laparoskopija, ehogrāfija.
Neauglības imunoloģiskais faktors
Parasti sievietes imūnsistēma, kad svešzemju olbaltumvielas iekļūst spermas un spermas (antigēnu) veidā, nereaģē, ražojot specifiskas antivielas (ASAT). Spermas imunoloģiskās noraidīšanas cēloņi nav pilnībā izprotami.
ASAT parādīšanās sievietēm, iespējams, ir 2. tipa alerģisko reakciju noraidīšanas reakciju attīstības rezultāts. Gļotādu barjeras īpašības var pasliktināties gļotu daudzuma samazināšanās rezultātā uz dzimumorgānu iekšējām virsmām deģeneratīvo iekaisuma procesu laikā. Pašlaik šo patoloģiju ārstē ar imūnkorekcijas metodēm, samazinot cirkulējošo antivielu daudzumu, stimulējot reparatīvos (atjaunojošos) procesus uz dzemdību kanāla gļotādām.
Vēl viena imunoloģiska patoloģija ir neauglības faktors, antiovārijas antivielu (AOA) ražošana, ko sievietes ķermenis rada pati savām olām. Imūnkompleksu, kas iznīcina viņu pašu imūnās aizsargspējas, parādīšanās cēloņi ir sarežģīti un ir imunologu kompetencē. Tāpat kā visas autoimūnās slimības patoģenēzes sākuma stadijās, tās ir ārstējamas. Izvērstos gadījumos prognoze ir piesardzīga.
Endokrīnā faktora neauglība
Hormonālie traucējumi izraisa neregulārus ciklus vai to neesamību. Galvenie šāda veida neauglības cēloņi ir disfunkcijas:
- Craniocerebrālās traumas sekas, smadzeņu hipotalāma-hipofīzes reģiona audzēji;
- Androgēnu nelīdzsvarotība salīdzinājumā ar estrogēniem (hiperandrogēnisms) sievietes ķermenī tiek novērota, ja olnīcas vai virsnieru dziedzeri ir bojāti, kopā ar policistisko olnīcu sindromu;
- Vairogdziedzera funkcionālās aktivitātes samazināšanās (hipotireoze) ir cikla traucējumu cēlonis;
- Nepietiekams estrogēnu daudzums kopā ar ikmēneša ciklu ritma pārkāpumu noved pie patoloģiskiem bojājumiem dzemdību kanāla gļotādā;
- Lipīdu metabolisma traucējumi, ko papildina taukaudu pārpalikums vai zudums, provocē olnīcu funkcijas samazināšanos;
- Hormonālā metabolisma traucējumi, ko papildina priekšlaicīga menopauze;
- Iedzimtas hormonālās sistēmas anomālijas, ko papildina dzemdību kanāla nepietiekama attīstība.
Endokrīnās sistēmas traucējumi tiek izmeklēti par ikmēneša ciklu pārkāpumiem, ņemot vērā endokrīno traucējumu ārējās pazīmes (aptaukošanās, izsīkums, citi).
Neauglības psiholoģiskais faktors
Stress ir vispārēja ķermeņa adaptīva reakcija uz dažādiem stimuliem, tam ir sarežģīts regulēšanas mehānisms, ieskaitot ķermeņa hormonus. Nav jēgas meklēt īpašus stresa cēloņus, jo tie ir neauglības psiholoģiskie faktori, tie katrai sievietei ir individuāli. Kopumā stresa avoti ir:
- negatīvās informācijas pārsniegums;
- regulāras emocionālas reakcijas;
- ķermeņa fizioloģiskās vai patofizioloģiskās reakcijas.
Ar hronisku stresu ķermeņa adaptīvie aizsardzības mehānismi ir izsmelti. Bioregulācijas struktūras (veģetatīvā nervu sistēma, virsnieru dziedzeru, hipofīzes un citi hormoni) pārstāj darboties adaptācijas virzienā un izraisa patofizioloģiskas izmaiņas organismā. Aiz neauglības psiholoģiskajiem faktoriem ir patofizioloģiskas izmaiņas organismā (ieskaitot hormonālos traucējumus). Lai noteiktu psiholoģiskās neauglības cēloņus, jums jāpārtrauc meklēt stresa avotu, jums:
- Mainiet attieksmi pret stresa faktoru. Tika pamanīts, ka ģimenēm ar zemu izglītības līmeni nav problēmu ar bērnu piedzimšanu, atšķirībā no ģimenēm, kurās sievietes ar augstu intelekta un sociālo stāvokli cieš no acīmredzama un iedomāta stresa. Fiziskā izglītība, noderīgi vaļasprieki, relaksācija, pozitīvas emocijas un tā tālāk atjaunos hormonālo un garīgo līdzsvaru.
- Konsultējieties ar kvalificētu psihologu. Ne vienmēr ir iespējams pats pārvarēt stresu. Atrodiet speciālistu, kurš var palīdzēt pārstāt domāt par iedomātām problēmām, palīdzēt saprast patiesos neauglības cēloņus.
Neauglības ģenētiskie faktori
Literatūrā sīki aprakstīti vīriešu neauglības ģenētiskie faktori. Sieviešu neauglības ģenētiskie faktori ir slikti izprasti. Ir zināmas īpašas patoloģijas, kas izraisa sieviešu neauglību un kurām ir ģenētiskas saknes.
- Sievietes hiperandrogēnijas sindroms (vīriešu hormonu pārmērība).
- Endometrioze (dzemdes sieniņu izplatīšanās).
- Priekšlaicīgas menopauzes sindroms.
- Primārais amenorejas sindroms (Šerevska-Tērnera sindroms).
Ir zināmas arī citas slimības, ko papildina ģenētiski noteikta neauglība. Ģenētisko pētījumu priekšmets ir iemesli un iespējamība izslēgt ģenētiskās anomālijas nākotnē. Patlaban tiek izstrādātas laboratorijas metodes neauglības ģenētisko faktoru diagnostikai.
Neauglības pakāpe
Vārda "grāds" etimoloģiskā nozīme medicīnā nozīmē salīdzināšanas vērtību, kas atšķiras no patoloģisko procesu intensitātes. Termina lietošana ir piemērota, salīdzinot privātos (specifiskos) patoloģiskos procesus attiecībā uz ierobežotu pacientu grupu ar līdzīgu diagnozi. Biežāk pieejamā literatūrā neauglību raksturo kā I un II neauglības veidu.
1 grāda neauglība sievietēm. Vai arī I neauglība ir grūtniecības neesamība sievietei, kura vēl nekad nav dzemdējusi. Parasti neauglības periods tiek skaitīts pēc gada, kad sākusies regulāra dzimumakta, neizmantojot kontracepcijas līdzekļus. Neauglības cēloņi 1 ir norādīti tekstā iepriekš (skatīt neauglības klasifikāciju).
2. pakāpes neauglība sievietēm. Vai II neauglība - tas ir apaugļošanās neiespējamība, attiecas uz sievietēm, kurām iepriekš bijusi grūtniecība vai kuras ir dzemdējušas. Neauglības periods tiek skaitīts no pirmajiem atkārtotas grūtniecības mēģinājumiem. Parasti arī pēc gada. II neauglības cēloņi tekstā ir norādīti iepriekš (sk. Neauglības klasifikāciju).
3 grādu neauglība sievietēm. Pieejamajā literatūrā netiek izmantots termins, kas raksturo nespēju palikt stāvoklī.
Ārstēšanas metodes
- Mūsdienu pieejas neauglības ārstēšanai
- Auglības zāles
- Ārstniecības augi neauglībai
- Kombinēta boraksa dzemdes, sarkanās otas un salvijas lietošana
Ieteikumi aizdomām par neauglību
Eksperti saka, ka, lai sasniegtu maksimālu apaugļošanās iespēju, jums jāveido grūtniecība no 11 līdz 18 menstruālā cikla dienām. Mēs atgādinām, ka menstruāciju pirmā diena tiek uzskatīta par pirmo dienu. Vīriešiem nevajadzētu ejakulēt biežāk kā reizi 2 dienās, jo spermas koncentrācija tiek uzturēta maksimāli, tikai šajā gadījumā. Abiem partneriem nevajadzētu lietot smērvielas. Un pēc seksa sievietei nevajadzētu mazgāties. Papildus tam visam eksperti saka, ka apaugļošanās laikā jums ir nepieciešams sekss "misionāra" stāvoklī, un pēc dzimumakta sievietei joprojām vajadzētu gulēt uz muguras 15-20 minūtes, saliektiem un paceltiem ceļiem.
Ja metožu izklāsts nedod vēlamo rezultātu, tad pārim tiks piešķirta ārstēšana. Gadījumā, ja nav iespējams novērst neauglības cēloņus, eksperti iesaka modernas reproduktīvās palīdzības metodes, piemēram, IVF.
In vitro apaugļošana ir salīdzinoši jauna neauglības ārstēšanas metode, kuras būtība ir olšūnu apaugļošana ar spermu mēģenē un sekojoša apaugļotās attīstības olšūnas (embrija) pārvietošana uz dzemdi. Šī procedūra dod labas grūtniecības iestāšanās iespējas, tomēr, izvēloties klīniku, ir vērts pieiet atbildīgi. Galvenie klīnikas izvēli ietekmējošie faktori ir reproduktīvo speciālistu profesionalitātes līmenis un pieredze, kā arī mūsdienīgs aprīkojums.
Starp Krievijas centriem ar vislabāko reputāciju var izcelt Maskavas reprodukcijas centru "Life Line", kas pilnībā atbilst iepriekšminētajām prasībām. Centrā ir jaunākais novatoriskais aprīkojums, kas ļauj ievērojami palielināt procedūras efektivitāti. Personāls sastāv no augsti kvalificētiem speciālistiem, kuri tiek uzskatīti par vienu no labākajiem IVF jomā, ieskaitot M. E. Potapovu, kurš ir pašmāju reproduktīvās medicīnas aizsākums. un Krievijas Cilvēku reprodukcijas asociācijas Koloda Yu. A. padomes locekle.
Pat ja sievietei, kas sapņo par bērnu, tiek diagnosticēta neauglība, tas nav iemesls izmisumam! Mūsdienu medicīna ne tikai dod cerību papildināties ģimenē, bet arī pierāda savas iespējas daudzu laimīgu ģimeņu rezultātā.
Raksta autore: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, reproduktologs
Izglītība: Dzemdniecības un ginekoloģijas diploms, kas iegūts Krievijas Valsts medicīnas universitātē Federālajā veselības aprūpes un sociālās attīstības aģentūrā (2010). 2013. gadā pabeidza pēcdiploma studijas N. N. N. I. Pirogova.
Ieteicams:
Vīriešu Neauglība - Ko Darīt? Cēloņi Un ārstēšana
Vīriešu neauglībaMūsdienu sabiedrībā apmēram 10-25% ģimeņu ir sterilas. Pretēji tradicionālajam viedoklim sieviete ne vienmēr ir “vainīga” par bērnu trūkumu ģimenē. Saskaņā ar statistiku no 30 līdz 50% precētu pāru vīriešu neauglības dēļ nevar būt bērns. Ar šo problēmu nodarbojas tādas
Hemoroīdi Sievietēm - Pirmās Hemoroīdu Pazīmes Un Simptomi, Cēloņi Un Sekas Sievietēm, Kā ārstēt?
Hemoroīdi sievietēm: pirmās pazīmes, cēloņi un ārstēšanaHemoroīdi sievietēm ir slimība, kas rodas taisnās zarnās un tūpļos varikozu vēnu palielināšanās dēļ. Cik efektīva būs šīs kaites ārstēšana un tās ilgums ir atkarīgs tikai no savlaicīgas ārsta vizītes.Tiek uzskatīts, ka hemoroīdi ir
Olnīcu Cista Sievietēm - Kreiso Un Labo Olnīcu Cistu Cēloņi, Pazīmes Un Simptomi Sievietēm. Cistas Sekas Un Plīsums
Sieviešu kreiso un labo olnīcu cistu cēloņi un simptomiSlimības definīcijaSaturs:Olnīcu cistas pazīmes un simptomiOlnīcu cistu izmeklējumi un testiOlnīcu cista izraisaVai jūs varat grūtniecību ar olnīcu cistu?Olnīcu cistas plīsumsLaparoskopija (olnīcu cistas noņemšana)Olnīcu cista sievietēm ir ar šķidrumu piepildīta izspiestība, kas veidojas uz vienas vai abu sievietes olnīcu virsmas, vairumā gadījumu no folikulāra. Anatomiski cista izskatās kā
Hemoglobīns Sievietēm Ir Norma, Sievietēm Augsts Un Zems Hemoglobīns
Hemoglobīns sievietēm - kāda ir norma?Hemoglobīns ir galvenā sarkano asins šūnu sastāvdaļa, kas ir atbildīga par skābekļa pārnešanu no plaušām uz audiem. Šī elementa koncentrācija tiek uzskatīta par vienu no vissvarīgākajiem asins bioķīmiskajiem parametriem. Atkarībā no tā, cik aug
Vēzis - Vēža Cēloņi, Riska Faktori, Profilakse
Vēža cēloņi un riska faktoriOnkoloģiskās slimības ir vadošā mūsdienu cilvēces patoloģiju grupa. Pasaules medicīnas praksē ir gūti panākumi slimības agrīnās stadijas veiksmīgā ārstēšanā. Ierobežojošie faktori ir regulāru plaša mēroga diagnostisko izmeklējumu organizēšanas sarežģītība vēža preklīniskajā stadijā, dažu tā formu augstais patoģenēzes līmenis. Šajā sakarā izglītojošais darbs ir svarīgs, la