39 Grūtniecības Nedēļa - Dzemdību Vēstneši, Vēdera Vilkšana, Sajūtas

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

39 grūtniecības nedēļa

Jo mazāk laika paliek līdz mazuļa piedzimšanai, jo vairāk kļūst augļūdeņi. Tos regulāri atjaunina ar 3 stundu intervālu.

Sievietes svaram nevajadzētu palielināties, bet bērns turpina augt. Līdz 39 nedēļām viņš sver apmēram 3300 g, un viņa augums var sasniegt 50 cm vai vairāk. Svara pieaugums galvenokārt ir saistīts ar bērna taukaudu uzkrāšanos.

Saturs:

• Augļa attīstība
• Zīdaiņa stāvoklis dzemdē
• Ko sievietes piedzīvo 39 grūtniecības nedēļās
• Harbingers par dzemdību sākumu 39 grūtniecības nedēļās
• Vēdera prolapss
• Sāpju cēloņi 39 grūtniecības nedēļās
• Kāda var būt izlāde?
• Intīma dzīve
• Ultraskaņas izmeklēšana
• Kādi testi man jānokārto?
• Kā notiek dzemdības 39 grūtniecības nedēļās?
• Sāpju mazināšanas metodes dzemdību laikā
• Atbildes uz jautājumiem par 39 grūtniecības nedēļām

Augļa attīstība

Šajā laikā bērns jau ir ievērojami pieaudzis, tāpēc dzemdē nav pietiekami daudz vietas aktīvām kustībām. Tagad viņš var tikai nedaudz pagriezties, un sieviete sajutīs vieglus iekšējos satricinājumus. Ar šādu kustību palīdzību viņš sāk trenēt kustību koordināciju, pakāpeniski palielinot muskuļu spēku. Nākamajai mātei ir jāseko kustību biežumam. Parasti bērnam jājūt sevi vismaz 10–12 reizes. Ir svarīgi pievērst uzmanību kustību raksturam. Ja tie ir pārāk intensīvi vai, gluži pretēji, ilgstoši nav, tad par to jāziņo ārstam pēc iespējas ātrāk, jo šādas izmaiņas ir nepatikšanas pazīme.

Zīdainis dzemdē var reaģēt uz gaismu un tumsu. Viņš jūt pieskārienus vēderam, dzird skaļas skaņas. Jau no pirmajām dzīves dienām zīdainis iemācīsies koncentrēt skatienu, tāpēc noteikti viņam jāsmaida.

Bērns ir pilnīgi gatavs piedzimt. Viņa plaušas, gremošanas orgāni, sirds un citas sistēmas jau var normāli darboties ārpus dzemdes. Tomēr tie turpina uzlaboties, un šis process nebeigsies pēc piedzimšanas.

Šajā laikā turpinās neironu mielinācija, veidojas refleksi, uzlabojas nervu sistēma. Visattīstītākais būs nepieredzējis reflekss. Pēc vairākām barošanas parādīsies košļājamais reflekss.

39 grūtniecības nedēļā bērnam jau ir aktīva aizkuņģa dziedzeris, kas ražo fermentus, kas nepieciešami pārtikas sagremošanai. Šajā gadījumā bērna zarnas ir sterilas un pārklātas ar maziem villiem. Pirmās baktērijas tajā parādīsies pēc bērna garšas mātes pienā. Tagad zarnās ir tikai mekonijs (oriģināli ekskrementi). Viņš var iznākt vai nu pēc mazuļa piedzimšanas, vai pat dzemdē, pirms darba sākšanās. Iemesls tam var būt skābekļa trūkums grūtniecības beigās. Ja mekonijs iznāca pirms bērna piedzimšanas, tad pēc piedzimšanas akušieri veic bronhu skalošanu, lai tos attīrītu. Tāpat kā iepriekš, auglis turpina saņemt barības vielas caur placentu, bet līdz 39 nedēļām tas sāk novecot.

Zīdaiņa stāvoklis dzemdē

Šajā laikā bērns bija ieņēmis galīgo nostāju. Dzemdē viņam ir maz vietas, tāpēc augļa kājas ir nospiestas pret vēderu, un rokas ir salocītas pāri krūtīm. Šī ir vispiemērotākā pozīcija, lai pēc iespējas vieglāk tiktu cauri dzemdību kanālam. 95% gadījumu bērna galva tiek nospiesta pret iegurni.

Dažreiz zīdainis var būt ar bridža prezentāciju. Jums par to nevajadzētu krist panikā, jo dzemdēt būs iespējams dabiski, neskarot sievietes vai bērna veselību. Ja ārstam ir aizdomas par jebkādiem draudiem, tiks veikta ķeizargrieziena operācija.

Visas sievietes, kurām ir bērns ar pusgarām pusēm, tiek nosūtītas uz slimnīcu pat pirms dzemdību sākuma. Tur tiek veikta kontroles ultraskaņa, kuras laikā tiek novērtēts bērna lielums, norādīta tā atrašanās vieta un noteikta dzemdību metode.

Ko sievietes piedzīvo 39 grūtniecības nedēļās

Šajā laikā sieviete visbiežāk satraucoši gaida bērna piedzimšanu. Galu galā dzemdību process var sākties jebkurā laikā. Ir svarīgi saglabāt dvēseles mieru un mieru: somas tiek savāktas slimnīcā, nav veselības problēmu. Tomēr viegla nervozitāte parasti ir katrai sievietei. Lai to noņemtu, obligāti jārunā ar bērnu, jāuzklausa viņa kustības. Galu galā mazulim būs jāiet tikpat grūts ceļš.

Jūs nevarēsiet palaist garām dzemdību sākumu, jo pirmās kontrakcijas vienmēr izpaužas kā krampji vēdera lejasdaļā. Viņi atkārtosies ik pēc 10-15 minūtēm, un tad vēl biežāk. Nav izslēgts, ka ūdens iztukšosies un parādīsies asiņaini izdalījumi. Dažas sievietes dzemdību sākumā palielina apetīti. Tāpēc jums iepriekš jārūpējas par vieglu uzkodu.

Ir vērts pievērst uzmanību savam asinsspiedienam. Parasti tam jābūt ne augstākam par 140 līdz 90 un ne zemākam par 90 līdz 60.

Harbingers par dzemdību sākumu 39 grūtniecības nedēļās

Ja kontrakcijas vēl nav sākušās, jums rūpīgi jāuzklausa ķermenis. Iespējams, ka tas jau dod signālus, ka drīz sāksies darbs. Piemēram, gaidāmo dzimšanu var norādīt uz apetītes samazināšanos. Var notikt arī svara zudums. Daudzas sievietes ziņo par 1-2 kg zaudējumu.

Ja agrāk viltus kontrakcijas bija vājas un nesāpīgas, tad pēdējās nedēļās tās var kļūt intensīvākas un biežākas. Un to maksimumā ir vēdera sacietēšana. Dažas topošās māmiņas ir ļoti noraizējušās par to, ka nespēs atšķirt nepatiesas un reālas kontrakcijas. Patiesībā tos ir grūti sajaukt. Parasti viltus kontrakcijas beidzas ar ķermeņa stāvokļa maiņu vai pēc nelielas pastaigas pa dzīvokli. Ja spazmas un sāpes jostasvietā pāriet, tad ir pāragri doties uz dzemdību namu.

Par nenovēršamu darba sākumu var norādīt gļotas, kas parādās maksts izdalījumos. Dažreiz tas ir caurspīdīgs, un dažreiz tam var būt sārts vai brūns nokrāsa. Jums nevajadzētu baidīties - tā ir daļa no gļotādas spraudņa, kas parādās. Gļotādas aizbāžņa noņemšana ir dabisks process. Dzemdes kakls pamazām mīkstina un saraujas, gatavojoties mazuļa atbrīvošanai. Dažreiz jūs varat redzēt visu korķi. To attēlo gļotu kamols ar asiņu svītrām. Viss korķa tilpums var būt 2 ēdamkarotes. Ja tas notiks, tad dzemdības sāksies ļoti drīz.

Daudzas sievietes pirms dzemdībām izjūt vēl nebijušu enerģijas pieplūdumu. Ar atriebību viņi sāk māju sagatavot jauna iemītnieka parādīšanai tajā. Tas ir ļoti patīkams process, tāpēc nevajadzētu sevi noliegt. Tomēr smagu darbu nevar paveikt. Ļaujiet to darīt citiem ģimenes locekļiem.

Vēl viena nenovēršamu dzemdību pazīme ir gremošanas traucējumi. Var pastiprināties slikta dūša, gremošanas traucējumi, dažreiz parādās vemšana un caureja.

Neskatoties uz to, līdz brīdim, kad sākas reālās kontrakcijas, jums jāturpina vadīt izmērītu dzīvesveidu, pēc iespējas vairāk laika pavadīt svaigā gaisā un pastaigāties. Šajā gadījumā jums nevajadzētu iet tālu no mājām, un labāk ir glabāt valūtas maiņas karti pie sevis.

Vēdera prolapss

Vēders visbiežāk nolaižas no 36 līdz 39 nedēļām. Šī ir viena no pazīmēm, ar kuras palīdzību var pieņemt, ka drīz sāksies darbs. Kaut arī vēdera prolapss vispār var nenotikt.

Kad vēders nokrīt, sievietei kļūst daudz vieglāk elpot, jo spēcīgais spiediens uz diafragmu apstājas. Pazūd arī atraugas un grēmas. Tomēr urinēšana kļūst arvien biežāka, jo dzemde sāk spēcīgāk spiest uz urīnpūsli.

Jums nevajadzētu arī pārāk uztraukties par muguras sāpju parādīšanos. Grūtniecības 39. nedēļā tas ir normāli, jo dzemdības sāksies ļoti drīz.

Sāpju cēloņi 39 grūtniecības nedēļās

Sāpju cēloņi 39 grūtniecības nedēļās var būt šādi:

• Sāpes muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā rodas sakarā ar to, ka ķermenis gatavojas dzemdībām: kuņģis iet uz leju, un līdz ar to arī bērns dzemdē.
• Sāpes kaunuma, iegurņa un sakrālā rajonā rodas iegurņa kaulu un saišu mīkstināšanas dēļ. Tas notiek hormona relaksīna ietekmē. Turklāt kauli pamazām atšķiras, lai mazulim būtu vieglāk iznākt gaismā. Ir vērts mazliet paciesties, jo pēc dzemdībām viss pāries.
• Sāpes mugurā un mugurkaulā parādās sakarā ar to, ka sievietes smaguma centrs ir nobīdīts. Tas pats iemesls izraisa sāpes apakšējās ekstremitātēs.
• Sāpošas vai šaušanas sāpes kājas aizmugures zonā rodas sakarā ar to, ka augšstilba nervs ir saspiests. Dažreiz sāpes ir tik intensīvas, ka tās sasniedz pat ceļu.
• Dažreiz sievietes pamana kādu krūšu jutīgumu. Tas ir arī normas variants, jo organisms to sagatavo gaidāmajam zīdīšanas procesam. Tāpēc krūtīs papildus sāpēm var parādīties smaguma sajūta, un no sprauslām iznāks jaunpiens.

Lai mazinātu sāpes mugurā, muguras lejasdaļā un kājās, pēc iespējas biežāk tās jāatbrīvo. Miegam jābūt pareizā pozā, un tikpat svarīgi ir valkāt pirmsdzemdību saiti.

Kāda var būt izlāde?

Izlādei šajā laikā jābūt piena baltai, ar vienmērīgu konsistenci. Var būt arī neliela skāba smaka. Rozā vai caurspīdīgas gļotas izdalījumos ir normas variants, un to nevajadzētu nobiedēt. Tādējādi daļa gļotādas aizbāžņa, kas aizver ieeju dzemdē, iziet.

Patoloģiju norāda šāda izdalīšanās kā:

• Strutojošas gļotādas izdalījumi;
• Izlāde ar pārslām;
• Siera izdalījumi;
• Izceļ zaļu vai dzeltenu krāsu.

Ja tiek konstatēta šāda izdalīšanās, nepieciešams konsultēties ar ārstu un ārstēt esošo infekciju. Ja tas netiek izdarīts, tad bērna inficēšanās risks dzemdību laikā ir augsts.

Kad augļūdeņi plūst pat nelielos daudzumos, nepieciešams doties uz slimnīcu. Ūdens izskatās kā plāns, ūdeņains izdalījums, kas var būt dzidrs vai dzeltenīgs. Dažreiz viņi iziet nekavējoties, un dažreiz mazās porcijās. Pēdējais variants norāda, ka placentas sienas ir atšķaidījušās un sākušas šķērsot šķidrumu. Jebkurā gadījumā nepieciešama medicīniska konsultācija, nevar ignorēt ūdens izvadīšanu. Tātad, samazinoties placentas sieniņai, bērns kļūst ārkārtīgi neaizsargāts pret dažādām infekcijām.

Piešķirot asinis, sievietei ir nekavējoties jāsazinās ar medicīnas komandu. Visbiežāk tas norāda uz placentas atdalīšanos, kurai ir normāla atrašanās vieta. Dažreiz asinis izdalījumos ir placentas previa pazīme. Tomēr prezentācija līdz šim brīdim ir izslēgta no patoloģiju saraksta, jo sievietei ir veikti daudzi izmeklējumi.

Intīma dzīve

Iepriekš visi ārsti bija tik vienprātīgi pret seksu tik vēlīnā grūtniecības stadijā. To attaisnoja fakts, ka orgasma laikā dzemde saraujas, kas var izraisīt dzemdību sākšanos. Pašlaik šī teorija netiek uzskatīta par pareizu. Ārsti norāda, ka sievietei jāpaļaujas uz savām vēlmēm un jāuzklausa viņas ķermenis. Ja diskomforts un nogurums samazina pievilcību pret seksuālo partneri, jums nevajadzētu pārkāpt sevi.

Ja sieviete izjūt vajadzību pēc tuvības, tad arī viņai nevajadzētu sevi noliegt. Dzimumakts ir maigs dzemdes kakla preparāts nenovēršamām dzemdībām, jo vīriešu spermā ir īpašs hormons (prostaglandīns), kas padara to elastīgāku. Savukārt orgasms apmāca dzemdi un sagatavo to kvalitatīvam darbam.

Ārsti vairākās valstīs pat iesaka praktizēt seksu vēlīnās grūtniecības stadijās kā dabiskas darba ierosināšanas metodi.

Ir vērts atcerēties, ka seksa laikā jums jābūt pēc iespējas uzmanīgākam, jo bērns atrodas ļoti tuvu dzemdību kanālam. Ja rodas sāpes, tad dzimumakts ir jāpārtrauc. Jums vajadzētu arī atteikties no neērtām pozām un novērst jebkādu spiedienu uz vēderu.

Ultraskaņas izmeklēšana

Ultraskaņas izmeklēšanu 39 grūtniecības nedēļās var veikt tikai īpašām indikācijām. Ultraskaņas laikā ārsts novērtē bērna lielumu, nosaka viņa attīstības pakāpi.

Tiek vērtēts arī dzemdes un dzemdes kakla stāvoklis, noteikts grūtnieces amnija šķidruma daudzums un kvalitāte. Placentai šajā laikā ir trešā brieduma pakāpe. Jo augstāka ir šī pakāpe, jo plānākas ir placentas sienas. Tomēr tieši caur viņu bērns no mātes saņem antivielas, kas viņam nepieciešamas imunitātes veidošanai.

Ultraskaņas izmeklēšana novērš risku, ka nabassaite savij mazuļa kaklu. Tajā pašā laikā ne vienmēr ir nepieciešams veikt ķeizargriezienu, kad tas ir savīts ar nabas saiti. Pats nabassaites garums var būt līdz 65 cm, tāpēc sieviete spēj dzemdēt dabiski, un ārsti tūlīt pēc piedzimšanas vienkārši noņem nabassaiti no bērna kakla. Pat ja nabassaite ir īsa un sāk savilkties mazuļa pārejas laikā caur dzemdību kanālu, ārsti var izlemt par ārkārtas ķeizargrieziena nepieciešamību.

Kādi testi man jānokārto?

Ja grūtniecības laikā nav noviržu, sieviete vispārējai analīzei ziedo asinis un urīnu.

Tajā pašā laikā jums jādodas uz tikšanos ar ginekologu. Dažreiz 39. nedēļā ārsts veic maksts pārbaudi, novērtējot dzemdes kakla gatavību dzemdībām.

Kā notiek dzemdības 39 grūtniecības nedēļās?

Dzemdības 39 grūtniecības nedēļās ir fizioloģiskas, un tām ir standarta gaita. Ja dzemdības ir sākušās, jums jākoncentrējas uz jūtām. Jums jāuzrauga elpošana, jāieņem pareizā ķermeņa pozīcija. Ir svarīgi saprast, ka palīdzība nepieciešama ne tikai pašai sievietei, bet arī mazulim, tāpēc ir nepieciešams uzklausīt visus ārsta norādījumus un tos ievērot.

Kontrakciju laikā jums nav jāsēž vai jāguļ. Vislabāk ir palikt uz kājām pēc iespējas ilgāk. Ja kontrakcijas pasliktinās, ir pienācis laiks atcerēties elpošanas vingrinājumus, kas palīdz mazināt sāpes. Jums ir nepieciešams elpot dziļi un mierīgi. Tas ietaupīs enerģiju gaidāmajiem mēģinājumiem.

Tieši mēģinājumi raksturo otro darba pakāpi. Dažreiz tos var sajaukt ar vēlmi iztukšot zarnas. Tomēr jūs nevarat stumt bez medicīniskas uzraudzības. Tas jādara tikai pēc ārsta pavēles. Kad sieviete ieņem vietu krēslā, un ķermenis ir gatavs, tad jums jāsāk stumt. Šajā laikā viss gaisa daudzums, kas atrodas elpošanas traktā, jānovirza uz leju vēderā. Diafragmai jādarbojas, kas palīdz bērnam piedzimt. Kad ārsts pavēl pārtraukt stumšanu, jums jāpārtrauc. Šis laiks jāizmanto, lai atpūstos un atslābinātu visus muskuļus.

Dzemdību laikā visas bailes ir jāatsakās. Ir svarīgi palīdzēt mazulim piedzimt, jo viņš piedzīvo stresu, ne mazāk kā pati sieviete. Dzimšanas process no bērna prasa daudz enerģijas. Ir ļoti svarīgi savākt sevi kopā un necelt paniku. Jo mierīgāka sieviete, jo vieglāk notiek dzemdības.

Kad bērns atstāj dzemdību kanālu, sāksies pēdējais dzemdību posms - placentas atbrīvošana. Šajā laikā bērnu pārbaudīs ārsti. Ārsts sagriež nabassaiti, dzemde saraujas, un placenta atdalīsies un iznāks kopā ar membrānām un atlikušo nabassaiti. Nabas saite tiek sagriezta tikai pēc pulsācijas apstāšanās. Tajā pašā laikā iznāk tā saucamā pēcdzemdību jeb bērnu vieta. Šajā sakarā dzemdību procesu var uzskatīt par pabeigtu.

Tieši pirmajās 30 bērna dzīves minūtēs viņš tiks piestiprināts pie mātes krūts. Šis brīdis paliks atmiņā visu mūžu. Pirmais jaunpiens ir ļoti nepieciešams zīdainim normālai darba pabeigšanai, normālai zarnu darbībai, imunitātes attīstībai. Atrodoties tuvu mātei, zīdainim būs vieglāk pielāgoties nepazīstamai pasaulei.

Sāpju mazināšanas metodes dzemdību laikā

Varbūt galvenokārt sievietes baidās no smagām sāpēm, kas pavada dzemdību procesu. Tāpēc ļoti bieži rodas jautājums par sāpju mazināšanu.

Dažreiz maksts piegādes laikā tiek izmantota epidurāla vai epidurāla anestēzija. Šajā gadījumā apakšējais rumpis kļūst nejutīgs, muskuļi atslābina, bet dzemdes kakls turpina atvērties. Anestēzijas veikšana palīdz pagarināt mēģinājumus. Indikācijas sāpju mazināšanai ir sievietes sirds un asinsvadu slimības, lēna dzemdes dilatācija vai ārkārtīgi zems sāpju jutīguma slieksnis.

Anestēzija tiek veikta arī tad, kad nepieciešams sākt ārkārtas darbību. Ir svarīgi saprast, ka anestēzija bērnam ir bīstama blakusparādību dēļ, tāpēc, tikai lai mazinātu dzemdību sāpes, anestēzija netiek veikta.

Atbildes uz jautājumiem par 39 grūtniecības nedēļām

• Grūtniecības 39. nedēļā spraudnis atdalījās. Kopš tā laika ir pagājusi diena. Cik ātri sāksies dzemdības? Parasti pēc gļotādas aizbāžņa pārejas nākamajās dienās sākas darbs. Dažreiz viņa var iziet nedēļu pirms dzemdību sākuma. Ir svarīgi uzraudzīt savu stāvokli. Ja muguras sāpes kļūst smagas un treniņu kontrakcijas kļūst biežākas, dzemdības sāksies ļoti drīz.
• Arvien vairāk, 39. grūtniecības nedēļā, vēders pārvēršas par akmeni, nesen šī sajūta ir kļuvusi sāpīga. Vai tas nozīmē, ka jums jādodas uz slimnīcu? Jums jādodas uz dzemdību namu, kad sievietei 1 stundas laikā ir 5 sāpīgas un ilgstošas kontrakcijas. Tomēr, ja sieviete slimnīcā jūtas mierīgāka, tad viņa var doties uz turieni agrāk. Ārsts pārbaudīs sievieti, novērtēs viņas stāvokli un pieņems lēmumu par hospitalizāciju.
• Grūtniecības 39. nedēļā kuņģis velk, korķis ir atdalījies, jostasvietā ir sāpes, bet ūdens vēl nav aizgājis. Cik ātri es dzemdēšu? Šīs pazīmes ir nenovēršamu dzemdību priekšvēstnesis, tāpēc jums nav jāpanika, bet jāgatavojas slimnīcai.
• Kāpēc kājas stipri sāp 39 grūtniecības nedēļā? Sāpes kājās parādās sakarā ar to, ka dzemde ar atriebību nospiež venozos traukus, kas izjauc venozo aizplūšanu. Tas var izraisīt diskomfortu kājās, bet briesmas nedraud. Jums vienkārši pēc iespējas vairāk jāguļ ar kājām uz margrietiņas. Palīdz arī masāža. Dažreiz sāpes kājās rodas muskuļu spazmas dēļ. Tās sākas, ņemot vērā kalcija un magnija trūkumu sievietes ķermenī. Šajā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu.
• Esmu stāvoklī 39. nedēļa. Ūdens izplūst vairākas stundas. Kas mums jādara? Ir nepieciešams doties uz slimnīcu, jo ūdens izvadīšana ir priekšlaicīgas dzemdības priekšvēstnesis. Turklāt bērna dabiskā aizsardzība pret infekcijām ir samazināta, tāpēc profesionāla pārbaude ir būtiska.

Raksta autore: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, reproduktologs

Izglītība: Dzemdniecības un ginekoloģijas diploms, kas iegūts Krievijas Valsts medicīnas universitātē Federālajā veselības aprūpes un sociālās attīstības aģentūrā (2010). 2013. gadā pabeidza pēcdiploma studijas N. N. N. I. Pirogova.